การมองเห็นเป็นประสาทสัมผัสที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของมนุษย์ซึ่งช่วยให้คุณได้รับข้อมูลมากถึง 90% เกี่ยวกับโลกรอบตัวคุณ การมองเห็นที่ลดลงในเด็กในยุคของการพัฒนาดิจิทัลส่วนใหญ่มักเกิดจากความก้าวหน้าของข้อผิดพลาดการหักเหของแสงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยที่มีอยู่แล้ว ความยากลำบากในการระบุโรคกลุ่มนี้เกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าการกำหนดความชัดเจนของการมองเห็นด้วยวิธีตารางต้องมีการเตรียมการบางอย่างและไม่สามารถใช้กับเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย ต้องจำไว้ว่าความบกพร่องทางสายตาในเด็กอาจนำไปสู่ความบกพร่องที่ร้ายแรงรวมถึงความไม่เหมาะสมทางสังคมและต้องได้รับการตรวจพบอย่างทันท่วงที
ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับพลังที่ไม่ได้สัดส่วนของระบบออพติคอลของดวงตาต่อแกน anteroposterior (พูดโดยประมาณคือความยาวของดวงตา)
ข้อผิดพลาดหักเหแบ่งออกเป็น:
- สายตาสั้น (สายตาสั้น);
- สายตายาว (สายตายาว);
- สายตาเอียง
สายตาสั้น (สายตาสั้น)
นี่คือประเภทของการหักเหของแสงซึ่งคุณลักษณะเฉพาะคือตำแหน่งของโฟกัสหลักโดยตรงที่ด้านหน้าของเรตินาซึ่งในทางกลับกันจะไม่อนุญาตให้มองเห็นวัตถุที่อยู่ในระยะไกลได้ดี
ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความแตกต่างระหว่างความแข็งแรงของระบบสายตาและความยาว เป็นผลให้มีความแตกต่างตามแนวแกน (ขนาดของลูกตาที่เพิ่มขึ้น) และการหักเหของแสง (พลังที่เพิ่มขึ้นของเครื่องวัดการหักเหของแสง)
ยังแยกแยะ องศาสายตาสั้นต่อไปนี้:
- อ่อนแอ (มากถึง 3 ไดออปเตอร์);
- ปานกลาง (จาก 3.25 ถึง 6.0 ไดออปเตอร์);
- สูง (สูงกว่า 6 ไดออปเตอร์)
วิธีการวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยให้ใช้ วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี:
- การกำหนดความคมชัดของภาพ (visiometry)
ในเด็กเล็กไม่สามารถระบุมูลค่าที่แท้จริงของการมองเห็นได้ เราสามารถตัดสินทางอ้อมได้โดยอาศัยข้อมูลของ ophthalmoscopy เมื่อตรวจสอบอวัยวะของตาโดยแพทย์ข้อมูลของสกีสโคปีหากเด็กอนุญาตหรือข้อมูลของการหักเหของแสง เมื่ออายุ 4-5 ปีการมองเห็นในเด็กจะถูกตรวจสอบโดยใช้ตาราง
- การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry)
ในเด็กการใช้คอมพิวเตอร์ spheroperimetry เป็นสิ่งที่ถูกต้องเนื่องจากจากการศึกษาเด็กทุกคนไม่สามารถเข้าใจวิธีการได้ดังนั้นข้อมูลที่ได้มักจะมีผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
- การตรวจฟัน (ophthalmoscopy)
ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ในเด็กการตรวจอวัยวะจะดำเนินการกับนักเรียนที่กว้างเสมอ
- Skiascopy ใน cycloplegia เต็มรูปแบบ
การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการทำให้เป็นพิษเบื้องต้น (ขั้นตอนการหยอด Atropine ลงในดวงตา)
- การหักเหของแสง
- ขั้นตอนอัลตราซาวด์ (โหมด A-scan และ B-scan)
- การตรวจ Fundus ด้วยเลนส์ Goldmann
- การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น
จำเป็นต้องเข้าใจว่าในความเป็นจริงสายตาสั้นเช่นเดียวกับสายตายาวไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่แน่นอน
โภชนาการที่สมดุลการออกกำลังกายบางอย่างสำหรับดวงตาการทานวิตามินการนวดบริเวณคอเสื้อการทำงานและการพักผ่อนเป็นวิธีการป้องกันที่สำคัญ
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยไม่ค่อยสังเกตเห็น
การรักษาหลักสำหรับสายตาสั้น
วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส
จากข้อมูลล่าสุดพบว่าความก้าวหน้าของสายตาสั้นสามารถหยุดได้ด้วยการแก้ไขสายตาอย่างสมบูรณ์เท่านั้น การแก้ไขบางส่วนทำให้เกิดอาการกระตุกของที่พักซึ่งจะทำให้อาการแย่ลงซึ่งจะนำไปสู่ความก้าวหน้าของความผิดปกติ
ในโลกสมัยใหม่ผู้คนจำนวนมากนิยมใช้การแก้ไขสายตาแบบสัมผัส แต่การแก้ไขประเภทนี้ไม่สามารถทำได้ในเด็กเล็กเสมอไปและต้องได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่
การใช้เลนส์ออร์โธคีราโทโลยีกลางคืน "พารากอน"
มีข้อดี ใส่เลนส์เฉพาะตอนกลางคืนก่อนนอน ใช้งานง่าย
ผลการรักษาหลักอยู่ในโครงสร้างของเลนส์: มีผลต่อเซลล์ของเยื่อบุผิวกระจกตาอย่างอ่อนโยนซึ่งจะช่วยลดความแข็งแรงของอุปกรณ์หักเหของตา
ในกรณีของสายตาสั้นแบบก้าวหน้าที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในอวัยวะจำเป็นต้องดำเนินการ การแข็งตัวของเลเซอร์ป้องกันโรคอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งจะ จำกัด พื้นที่ของจอประสาทตาที่เปลี่ยนแปลงไปและในทางกลับกันก็เป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นการปลดจอประสาทตา
เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์แนะนำให้ผ่าตัดรักษา: การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK) การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการปลูกถ่ายเลนส์ phakic... นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้เลือกอายุ 18 ปีโดยบังเอิญตามการวิจัยของนักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าการเติบโตของลูกตาขึ้นอยู่กับอายุนี้ ดังนั้นการใช้วิธีการผ่าตัดรักษาในระยะแรกจะไม่ได้ผล
สายตายาว (สายตายาว)
นี่คือประเภทของการหักเหของแสงที่โฟกัสหลักอยู่ด้านหลังเรตินาซึ่งจะทำให้ไม่สามารถทำงานในระยะใกล้ได้และด้วยสายตายาวระดับสูง - ที่ระยะไกล
จัดสรร ระดับสายตายาวต่อไปนี้:
- อ่อนแอ (มากถึง 2 ไดออปเตอร์);
- ขนาดกลาง (จาก 2.25 ถึง 5.0 ไดออปเตอร์);
- สูง (สูงกว่า 5 diopters)
วิธีการวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยให้ใช้ 8 วิธีการวินิจฉัย:
- การกำหนดความสามารถในการมองเห็น (visiometry);
- การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry);
- การตรวจอวัยวะ (ophthalmoscopy);
- Skiascopy ในสภาพของ cycloplegia ที่สมบูรณ์ (การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการสลายตัวเบื้องต้น)
- การหักเหของแสง;
- การตรวจอัลตราซาวนด์ (โหมด A-scan และ B-scan);
- การตรวจอวัยวะด้วยเลนส์โกลด์แมน
- การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น
การรักษาหลักสำหรับสายตายาว
1. วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส
แพทย์สั่งแว่นตาสำหรับสายตายาวเฉพาะกับพื้นหลังของการหยอดยาบางชนิด (Atropine หรืออะนาลอก) บ่อยครั้งเด็ก ๆ พยายามเกลี้ยกล่อมผู้ใหญ่ไม่ให้ฝังยาหยอดหรือพยายามใส่แว่น แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการนัดหมายของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ
ถ้าคุณไปเกี่ยวกับเด็กแว่นจะไม่ใส่เพราะรู้สึกไม่สบายและสายตายาวจะก้าวหน้า การแก้ไขสายตาในการสัมผัสในกรณีนี้สามารถทำได้หลังจากการแก้ไขสายตาที่เลือกไว้อย่างเพียงพอแล้วเท่านั้น
2. เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK), การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการใส่เลนส์ phakic
สายตาเอียง
นี่คือข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงประเภทหนึ่งซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของแรงหักเหที่แตกต่างกันในเส้นเมอริเดียนที่แตกต่างกันของกระจกตา (บ่อยกว่า) หรือเลนส์ (บ่อยครั้งน้อยกว่า) อันเป็นผลมาจากการที่ภาพมีลักษณะบิดเบี้ยว
วิธีการวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยให้ใช้ วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- การกำหนดความสามารถในการมองเห็น (visiometry);
- การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry);
- การตรวจอวัยวะ (ophthalmoscopy);
- Skiascopy ในสภาวะของ cycloplegia ที่สมบูรณ์ (การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการสลายตัวเบื้องต้น)
- การหักเหของแสง;
- การตรวจอัลตราซาวนด์ (โหมด A-scan และ B-scan);
- การตรวจอวัยวะด้วยเลนส์โกลด์แมน
- การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น
การรักษาหลักสำหรับสายตายาว
1. วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส
แว่นตาสำหรับสายตาเอียงเช่นเดียวกับสายตายาวแพทย์จะสั่งเฉพาะกับพื้นหลังของการหยอดยาบางชนิด (Atropine หรืออะนาล็อก) มันสำคัญมาก. หากเด็กยังคงยืนกรานและปฏิเสธเขาควรอธิบายทุกอย่างโดยละเอียดและยืนยันที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
การแก้ไขสายตาในการสัมผัสในกรณีนี้สามารถทำได้หลังจากการแก้ไขแว่นตาที่เลือกอย่างเพียงพอ คุณสมบัติของการแก้ไขคอนแทคเลนส์ในกรณีนี้คือการเลือกเลนส์ toric ที่เรียกว่าซึ่งอนุญาตให้คำนึงถึงส่วนประกอบของสายตาเอียง
2. เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์จะแนะนำให้ทำการรักษาโดยการผ่าตัด: การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK) การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการฝังเลนส์ phakic ที่มีส่วนประกอบของ toric
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยความผิดพลาดของการหักเหของแสงสามารถทำได้โดยแพทย์หลังจากการตรวจทางคลินิกโดยละเอียดเท่านั้น