สุขภาพเด็ก

การมองเห็นลดลงในเด็ก ข้อผิดพลาดการหักเหของแสง

การมองเห็นเป็นประสาทสัมผัสที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของมนุษย์ซึ่งช่วยให้คุณได้รับข้อมูลมากถึง 90% เกี่ยวกับโลกรอบตัวคุณ การมองเห็นที่ลดลงในเด็กในยุคของการพัฒนาดิจิทัลส่วนใหญ่มักเกิดจากความก้าวหน้าของข้อผิดพลาดการหักเหของแสงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยที่มีอยู่แล้ว ความยากลำบากในการระบุโรคกลุ่มนี้เกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าการกำหนดความชัดเจนของการมองเห็นด้วยวิธีตารางต้องมีการเตรียมการบางอย่างและไม่สามารถใช้กับเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย ต้องจำไว้ว่าความบกพร่องทางสายตาในเด็กอาจนำไปสู่ความบกพร่องที่ร้ายแรงรวมถึงความไม่เหมาะสมทางสังคมและต้องได้รับการตรวจพบอย่างทันท่วงที

ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับพลังที่ไม่ได้สัดส่วนของระบบออพติคอลของดวงตาต่อแกน anteroposterior (พูดโดยประมาณคือความยาวของดวงตา)

ข้อผิดพลาดหักเหแบ่งออกเป็น:

  • สายตาสั้น (สายตาสั้น);
  • สายตายาว (สายตายาว);
  • สายตาเอียง

สายตาสั้น (สายตาสั้น)

นี่คือประเภทของการหักเหของแสงซึ่งคุณลักษณะเฉพาะคือตำแหน่งของโฟกัสหลักโดยตรงที่ด้านหน้าของเรตินาซึ่งในทางกลับกันจะไม่อนุญาตให้มองเห็นวัตถุที่อยู่ในระยะไกลได้ดี

ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความแตกต่างระหว่างความแข็งแรงของระบบสายตาและความยาว เป็นผลให้มีความแตกต่างตามแนวแกน (ขนาดของลูกตาที่เพิ่มขึ้น) และการหักเหของแสง (พลังที่เพิ่มขึ้นของเครื่องวัดการหักเหของแสง)

ยังแยกแยะ องศาสายตาสั้นต่อไปนี้:

  • อ่อนแอ (มากถึง 3 ไดออปเตอร์);
  • ปานกลาง (จาก 3.25 ถึง 6.0 ไดออปเตอร์);
  • สูง (สูงกว่า 6 ไดออปเตอร์)

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยให้ใช้ วิธีการวินิจฉัยหลายวิธี:

  1. การกำหนดความคมชัดของภาพ (visiometry)

ในเด็กเล็กไม่สามารถระบุมูลค่าที่แท้จริงของการมองเห็นได้ เราสามารถตัดสินทางอ้อมได้โดยอาศัยข้อมูลของ ophthalmoscopy เมื่อตรวจสอบอวัยวะของตาโดยแพทย์ข้อมูลของสกีสโคปีหากเด็กอนุญาตหรือข้อมูลของการหักเหของแสง เมื่ออายุ 4-5 ปีการมองเห็นในเด็กจะถูกตรวจสอบโดยใช้ตาราง

  1. การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry)

ในเด็กการใช้คอมพิวเตอร์ spheroperimetry เป็นสิ่งที่ถูกต้องเนื่องจากจากการศึกษาเด็กทุกคนไม่สามารถเข้าใจวิธีการได้ดังนั้นข้อมูลที่ได้มักจะมีผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

  1. การตรวจฟัน (ophthalmoscopy)

ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ในเด็กการตรวจอวัยวะจะดำเนินการกับนักเรียนที่กว้างเสมอ

  1. Skiascopy ใน cycloplegia เต็มรูปแบบ

การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการทำให้เป็นพิษเบื้องต้น (ขั้นตอนการหยอด Atropine ลงในดวงตา)

  1. การหักเหของแสง
  2. ขั้นตอนอัลตราซาวด์ (โหมด A-scan และ B-scan)
  3. การตรวจ Fundus ด้วยเลนส์ Goldmann
  4. การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น

จำเป็นต้องเข้าใจว่าในความเป็นจริงสายตาสั้นเช่นเดียวกับสายตายาวไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่แน่นอน

โภชนาการที่สมดุลการออกกำลังกายบางอย่างสำหรับดวงตาการทานวิตามินการนวดบริเวณคอเสื้อการทำงานและการพักผ่อนเป็นวิธีการป้องกันที่สำคัญ

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยไม่ค่อยสังเกตเห็น

การรักษาหลักสำหรับสายตาสั้น

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส

จากข้อมูลล่าสุดพบว่าความก้าวหน้าของสายตาสั้นสามารถหยุดได้ด้วยการแก้ไขสายตาอย่างสมบูรณ์เท่านั้น การแก้ไขบางส่วนทำให้เกิดอาการกระตุกของที่พักซึ่งจะทำให้อาการแย่ลงซึ่งจะนำไปสู่ความก้าวหน้าของความผิดปกติ

ในโลกสมัยใหม่ผู้คนจำนวนมากนิยมใช้การแก้ไขสายตาแบบสัมผัส แต่การแก้ไขประเภทนี้ไม่สามารถทำได้ในเด็กเล็กเสมอไปและต้องได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่

การใช้เลนส์ออร์โธคีราโทโลยีกลางคืน "พารากอน"

มีข้อดี ใส่เลนส์เฉพาะตอนกลางคืนก่อนนอน ใช้งานง่าย

ผลการรักษาหลักอยู่ในโครงสร้างของเลนส์: มีผลต่อเซลล์ของเยื่อบุผิวกระจกตาอย่างอ่อนโยนซึ่งจะช่วยลดความแข็งแรงของอุปกรณ์หักเหของตา

ในกรณีของสายตาสั้นแบบก้าวหน้าที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในอวัยวะจำเป็นต้องดำเนินการ การแข็งตัวของเลเซอร์ป้องกันโรคอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งจะ จำกัด พื้นที่ของจอประสาทตาที่เปลี่ยนแปลงไปและในทางกลับกันก็เป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นการปลดจอประสาทตา

เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์แนะนำให้ผ่าตัดรักษา: การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK) การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการปลูกถ่ายเลนส์ phakic... นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้เลือกอายุ 18 ปีโดยบังเอิญตามการวิจัยของนักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าการเติบโตของลูกตาขึ้นอยู่กับอายุนี้ ดังนั้นการใช้วิธีการผ่าตัดรักษาในระยะแรกจะไม่ได้ผล

สายตายาว (สายตายาว)

นี่คือประเภทของการหักเหของแสงที่โฟกัสหลักอยู่ด้านหลังเรตินาซึ่งจะทำให้ไม่สามารถทำงานในระยะใกล้ได้และด้วยสายตายาวระดับสูง - ที่ระยะไกล

จัดสรร ระดับสายตายาวต่อไปนี้:

  • อ่อนแอ (มากถึง 2 ไดออปเตอร์);
  • ขนาดกลาง (จาก 2.25 ถึง 5.0 ไดออปเตอร์);
  • สูง (สูงกว่า 5 diopters)

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยให้ใช้ 8 วิธีการวินิจฉัย:

  • การกำหนดความสามารถในการมองเห็น (visiometry);
  • การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry);
  • การตรวจอวัยวะ (ophthalmoscopy);
  • Skiascopy ในสภาพของ cycloplegia ที่สมบูรณ์ (การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการสลายตัวเบื้องต้น)
  • การหักเหของแสง;
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ (โหมด A-scan และ B-scan);
  • การตรวจอวัยวะด้วยเลนส์โกลด์แมน
  • การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น

การรักษาหลักสำหรับสายตายาว

1. วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส

แพทย์สั่งแว่นตาสำหรับสายตายาวเฉพาะกับพื้นหลังของการหยอดยาบางชนิด (Atropine หรืออะนาลอก) บ่อยครั้งเด็ก ๆ พยายามเกลี้ยกล่อมผู้ใหญ่ไม่ให้ฝังยาหยอดหรือพยายามใส่แว่น แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการนัดหมายของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

ถ้าคุณไปเกี่ยวกับเด็กแว่นจะไม่ใส่เพราะรู้สึกไม่สบายและสายตายาวจะก้าวหน้า การแก้ไขสายตาในการสัมผัสในกรณีนี้สามารถทำได้หลังจากการแก้ไขสายตาที่เลือกไว้อย่างเพียงพอแล้วเท่านั้น

2. เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK), การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการใส่เลนส์ phakic

สายตาเอียง

นี่คือข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงประเภทหนึ่งซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของแรงหักเหที่แตกต่างกันในเส้นเมอริเดียนที่แตกต่างกันของกระจกตา (บ่อยกว่า) หรือเลนส์ (บ่อยครั้งน้อยกว่า) อันเป็นผลมาจากการที่ภาพมีลักษณะบิดเบี้ยว

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยให้ใช้ วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:

  • การกำหนดความสามารถในการมองเห็น (visiometry);
  • การกำหนดเขตข้อมูลภาพ (perimetry);
  • การตรวจอวัยวะ (ophthalmoscopy);
  • Skiascopy ในสภาวะของ cycloplegia ที่สมบูรณ์ (การศึกษานี้ให้ภาพที่มีวัตถุประสงค์มากขึ้นหลังจากการสลายตัวเบื้องต้น)
  • การหักเหของแสง;
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ (โหมด A-scan และ B-scan);
  • การตรวจอวัยวะด้วยเลนส์โกลด์แมน
  • การวัดความดันลูกตา (tonometry) หากจำเป็น

การรักษาหลักสำหรับสายตายาว

1. วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหลักคือการแก้ไขสายตาหรือการสัมผัส

แว่นตาสำหรับสายตาเอียงเช่นเดียวกับสายตายาวแพทย์จะสั่งเฉพาะกับพื้นหลังของการหยอดยาบางชนิด (Atropine หรืออะนาล็อก) มันสำคัญมาก. หากเด็กยังคงยืนกรานและปฏิเสธเขาควรอธิบายทุกอย่างโดยละเอียดและยืนยันที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การแก้ไขสายตาในการสัมผัสในกรณีนี้สามารถทำได้หลังจากการแก้ไขแว่นตาที่เลือกอย่างเพียงพอ คุณสมบัติของการแก้ไขคอนแทคเลนส์ในกรณีนี้คือการเลือกเลนส์ toric ที่เรียกว่าซึ่งอนุญาตให้คำนึงถึงส่วนประกอบของสายตาเอียง

2. เมื่ออายุครบ 18 ปีแพทย์จะแนะนำให้ทำการรักษาโดยการผ่าตัด: การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ (PRK, LASIK, LASEK) การเปลี่ยนเลนส์สายตาผิดปกติหรือการฝังเลนส์ phakic ที่มีส่วนประกอบของ toric

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยความผิดพลาดของการหักเหของแสงสามารถทำได้โดยแพทย์หลังจากการตรวจทางคลินิกโดยละเอียดเท่านั้น

ดูวิดีโอ: เดกทมความบกพรองทางการมองเหน ตอน วธการชวยเหลอคนตาบอดอยางถกวธ Master (กรกฎาคม 2024).