จะทำอย่างไรถ้าทารกมีอาการท้องผูก? คำแนะนำและเคล็ดลับสำหรับแพทย์ทางเดินอาหาร

หากคุณเป็นพ่อแม่คุณอาจจะดูลูกของคุณทุกครั้งที่หัวเราะคุณจะดีใจเมื่อเขารู้สึกดี และคุณสังเกตได้ทันทีว่าทารกเริ่มมีปัญหาสุขภาพหรือไม่ แม้ว่าสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างจะสังเกตเห็นได้ยากกว่าเล็กน้อย มันเกี่ยวกับอาการท้องผูก

รูปแบบอุจจาระในทารกแตกต่างกันไปในแต่ละเด็กเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ สิ่งที่เป็นเรื่องปกติสำหรับบุตรหลานของคุณอาจแตกต่างจากสิ่งปกติสำหรับอีกคนหนึ่ง ทารกส่วนใหญ่เซ่อ 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน ในทารกคนอื่น ๆ อาจใช้เวลา 2 ถึง 3 วันหรือมากกว่านั้นก่อนที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติ

การทำงานของลำไส้จะเปลี่ยนไปอย่างมากตลอดชีวิตของเด็ก ในบางครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าทารกมีอาการท้องผูก

อาการท้องผูกเป็นภาวะของร่างกายเมื่ออุจจาระไม่ปกติเหมือนปกติ อุจจาระมีมากมายและการเข้าห้องน้ำก็เจ็บปวด บางครั้งอุจจาระอาจหลวม แต่อาจหมายถึงอาการท้องผูกในทารก

อาการท้องผูกในทารก

ทารกที่กินนมแม่อย่างเดียวอาจไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกวัน สารอาหารเกือบทั้งหมดมักถูกดูดซึม นี่เป็นเรื่องธรรมดามาก ทารกที่เลี้ยงด้วยนมสูตรสามารถมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ถึงสามถึงสี่ครั้งต่อวัน

อย่างไรก็ตามการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ (peristalsis) จะแตกต่างกันอย่างมากในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง ขึ้นอยู่กับชนิดของนมการนำเส้นใยหยาบเข้ามาในอาหารและอาหารที่บริโภคโดยเฉพาะ

การทำความเข้าใจสัญญาณที่เป็นไปได้ของอาการท้องผูกสามารถช่วยให้ผู้ปกครองตรวจพบสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นของอาการท้องผูกก่อนที่จะมีปัญหาในการอพยพกลายเป็นปัญหาใหญ่

อาการท้องผูกในทารกสามารถระบุได้จากหลายอาการ:

1. การเก็บอุจจาระ จำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้ต่อวันจะผันผวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพ่อแม่แนะนำอาหารใหม่ให้กับทารก หากผ่านไปหลายวันโดยไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ทารกอาจท้องผูก
2. แรงดันไฟฟ้า. หากเด็กเครียดมากเกินไประหว่างขั้นตอนการล้างลำไส้นี่อาจเป็นสัญญาณของอาการท้องผูก อุจจาระของเด็กเหล่านี้แข็งมากเหมือนดินเหนียว อุจจาระดังกล่าวเป็นเรื่องยากมากสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ดังนั้นทารกจะเบ่งหรือเครียดมากกว่าปกติเพื่อเซ่อ เด็กอาจจุกจิกและร้องไห้เมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
3. เลือดในอุจจาระ หากคุณเห็นรอยเลือดสีแดงสดในอุจจาระของเด็กนั่นอาจเป็นสัญญาณว่าเขากำลังเครียดอย่างหนักเพื่อให้ลำไส้ของเขาว่างเปล่า แรงผลักและแรงดึงอาจทำให้เกิดรอยแยกเล็ก ๆ รอบทวารหนักซึ่งจะแสดงเป็นเลือด
4. ท้องแข็ง. อาการท้องแข็งอาจเป็นสัญญาณของอาการท้องผูก ท้องอืดและความดันจากอาการท้องผูกอาจทำให้ท้องอืดหรือแข็งได้ อาการจุกเสียดบ่อยๆอาจเป็นอาการของอาการท้องผูก
5. ปฏิเสธที่จะกิน เมื่อมีอาการท้องผูกเด็กจะอิ่มตัวอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้เขายังอาจปฏิเสธที่จะกินเนื่องจากความไม่สบายที่เพิ่มมากขึ้น

คุณอาจสังเกตเห็นว่าเด็กกำลังไขว้ขาแสยะยิ้มเหยียดบีบก้นหรือหมุนตัวอยู่บนเก้าอี้ อาจดูเหมือนว่าเด็กวัยเตาะแตะกำลังพยายามเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่กลับพยายามกลั้นอุจจาระ

สาเหตุของอาการท้องผูกในทารก:

• โภชนาการ. การเปลี่ยนแปลงของอาหารการขาดเส้นใยหยาบ (ไฟเบอร์) หรือของเหลวในอาหารอาจทำให้เด็กท้องผูกได้
• โรค. หากทารกป่วยและเบื่ออาหารการเปลี่ยนแปลงอาหารอาจทำให้ท้องผูกได้ นอกจากนี้อาการท้องผูกในทารกอาจเป็นผลข้างเคียงจากการทานยาบางชนิด ในทารกแรกเกิดอาการท้องผูกอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง ตัวอย่างเช่น hypothyroidism - การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง
• การเก็บอุจจาระโดยเจตนา เด็กสามารถจับเก้าอี้ได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ตัวอย่างเช่นเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดเมื่อผ่านอุจจาระแข็ง อาจเจ็บปวดมากขึ้นหากทารกมีผ้าอ้อมที่ไม่ดี
• อาการแพ้นมวัว บางครั้งการแพ้นมวัวทำให้เกิดอาการท้องผูกในทารกอายุหนึ่งเดือน
• กรรมพันธุ์. เด็กที่สมาชิกในครอบครัวมีอาการท้องผูกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ อาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อมทั่วไป
• โรคประจำตัว. บางครั้งอาการท้องผูกในทารกแรกเกิดบ่งบอกถึงความผิดปกติทางกายวิภาคความผิดปกติของการเผาผลาญหรือพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของระบบย่อยอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงในกิจวัตรประจำวันของเด็ก (เช่นการเดินทางอากาศร้อนหรือสถานการณ์ที่ตึงเครียด) อาจส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและวิธีการทำงานของลำไส้

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการท้องผูกอาจแย่ลงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ยิ่งอุจจาระค้างอยู่ในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของ sigmoid นานเท่าไหร่ก็ยิ่งยากและแห้งมากขึ้นเท่าไหร่การล้างลำไส้ก็จะยากขึ้นและเจ็บปวด ลูกของคุณอาจกลั้นการเคลื่อนไหวของลำไส้เนื่องจากความเจ็บปวด สิ่งนี้ก่อให้เกิดปัญหาโลกแตก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการท้องผูกในเด็กมักไม่ใช่ภาวะร้ายแรง อย่างไรก็ตามอาการท้องผูกเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์

พาลูกของคุณไปพบแพทย์หากอาการท้องผูกยังคงมีอยู่นานกว่าสองสัปดาห์หรือมีอาการดังต่อไปนี้:

• การลดน้ำหนักตัว
• เลือดในอุจจาระ
• ท้องอืด;
• อาเจียน;
• ความร้อน;
• รอยแตกที่เจ็บปวดในผิวหนังรอบทวารหนัก (รอยแยกทางทวารหนัก)
• อาการห้อยยานของลำไส้จากทวารหนัก (อาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก)

อย่าให้ยาระบายหรือยาเหน็บแก่ทารกโดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ก่อน

การวินิจฉัย

แพทย์ที่เข้าร่วมควรทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อตรวจสอบอาการท้องผูก:

1. รวบรวมข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะถามเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในอดีตของเด็กโภชนาการและสภาพร่างกาย
2. ทำการตรวจซึ่งส่วนใหญ่จะรวมถึงการตรวจทางทวารหนักของเด็กแบบดิจิทัลเพื่อตรวจหาความผิดปกติรอยแตกหรืออุจจาระแข็ง อุจจาระที่พบในทวารหนักสามารถตรวจเลือดได้

มีการวิจัยอย่างกว้างขวางในกรณีที่มีอาการท้องผูกรุนแรงขึ้น การวินิจฉัยประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

1. การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะในช่องท้อง การตรวจเอ็กซเรย์ตามปกตินี้สามารถช่วยให้คุณเห็นว่ามีลำไส้อุดตันหรือไม่
2. anorectal manometry หรือการทดสอบการเคลื่อนไหว ในการทดสอบนี้ท่อบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนจะถูกวางไว้ในทวารหนักเพื่อวัดการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
3. การเอ็กซ์เรย์ด้วยการสวนแบเรียม (การตรวจความคมชัดของรังสีเอกซ์ของลำไส้) เยื่อบุลำไส้ถูกปกคลุมด้วยสวนด้วยสารตัดกัน (แบเรียม) เพื่อให้ช่องทวารหนักลำไส้ใหญ่และบางครั้งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กได้อย่างชัดเจนในการเอ็กซเรย์
4. การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก ในการทดสอบนี้จะใช้เยื่อบุทวารหนักชิ้นเล็ก ๆ พวกเขาทำเช่นนี้เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของเซลล์ประสาทเป็นปกติ
5. การศึกษาระบบขนส่งหรือการศึกษาเครื่องหมาย ในการทดสอบนี้เด็กจะกลืนแคปซูลที่มีเครื่องหมายปรากฏบนรังสีเอกซ์ที่ใช้เวลาหลายวัน แพทย์จะวิเคราะห์ว่าเครื่องหมายผ่านทางเดินอาหารของทารกได้อย่างไร
6. การตรวจเลือด การตรวจเลือดเป็นบางครั้ง ตัวอย่างเช่นฮอร์โมนไทรอยด์

การรักษาอาการท้องผูกในทารก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งที่ควรทำหากบุตรของคุณท้องผูกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นหัตถการหรือยาบางชนิด

• Glycelax®เหน็บกลีเซอรีนสำหรับเด็ก สามารถใช้เพื่อทำให้อุจจาระนิ่มลงในเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป ยาเหน็บทำให้อุจจาระนิ่มลงกระตุ้นทวารหนักของเด็กและช่วยให้ว่างเปล่า ยาเหน็บGlycelax®ได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับเด็กขนาดและขนาดได้รับการออกแบบมาสำหรับร่างกายของเด็ก

ในกรณีที่มีอาการท้องผูกในเด็กจำเป็นต้องใส่เทียนวันละหนึ่งครั้ง อย่าใช้ยาเหน็บเป็นประจำเพราะเด็กจะมีปฏิกิริยาสะท้อนกลับต่อการถ่ายอุจจาระหลังจากเหน็บเท่านั้น

• การเตรียมเส้นใยอาหาร หากลูกของคุณได้รับไฟเบอร์จากอาหารไม่มากการเพิ่มอาหารเสริมไฟเบอร์สามารถช่วยได้ อย่างไรก็ตามเด็กต้องดื่มน้ำปริมาณมากทุกวันเพื่อให้ยาเหล่านี้ทำงานได้ดี ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าขนาดใดที่เหมาะสมกับอายุและน้ำหนักของทารก
• ยาระบายหรือยาสวนทวาร... หากทารกอายุหนึ่งเดือนมีอาการท้องผูกเนื่องจากอุจจาระมีการอุดตันแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาระบายหรือยาสวนทวารเพื่อช่วยล้างอุจจาระ ยาเหล่านี้ ได้แก่ โพลีเอทิลีนไกลคอลและน้ำมันแร่ อย่าให้ยาระบายหรือยาสวนทวารแก่เด็กโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์และคำแนะนำสำหรับปริมาณและการใช้ที่ถูกต้อง
• สวนยาในโรงพยาบาล. บางครั้งทารกอาจมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรงจนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อที่จะได้รับการสวนทวาร (กาลักน้ำ) อย่างละเอียดมากขึ้นซึ่งจะช่วยล้างลำไส้

วิธีการรักษาอาการท้องผูกในทารกที่บ้าน?

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงอาหารและระบบการปกครองแล้ววิธีการต่างๆสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกในเด็กที่บ้านได้

คำแนะนำบางประการเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำเมื่อลูกน้อยของคุณท้องผูก:

1. ช่วยลูกของคุณออกกำลังกาย หากทารกกำลังคลานขอให้ทารกทำวงกลมหลาย ๆ วง หากยังไม่ได้คลานให้ลองออกกำลังกายต่อไปนี้แทน ในขณะที่ทารกนอนหงายให้ค่อยๆขยับขาเป็นวงกลมราวกับว่าทารกกำลังขี่จักรยาน
2. นวดหน้าท้อง. วัดความกว้างสามนิ้วใต้ปุ่มท้อง และที่ด้านซ้ายของช่องท้องให้ใช้ปลายนิ้วกดเบา ๆ แต่ให้แน่น นวดจนกว่าคุณจะรู้สึกได้ถึงมวลที่มั่นคง กดเบา ๆ แต่คงที่ประมาณสามนาที
3. หากทารกกินนมแม่เพียงอย่างเดียวคุณแม่อาจลองเปลี่ยนอาหาร ท้ายที่สุดทารกมีความรู้สึกไวต่อสิ่งที่แม่พยาบาลกินมาก นำอาหารที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกในทารกออกจากเมนูประจำวันของคุณ
4. หากคุณให้นมลูกด้วยนมผงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนไปใช้สูตรแก้ท้องผูกสำหรับทารกแรกเกิดอย่างน้อยก็จนกว่าอาการท้องผูกจะหายไป ความไวต่อส่วนผสมบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการท้องผูก บางครั้งการใช้น้ำผักชีลาวก็มีผลดี
5. ระบบการดื่มที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ น้ำและนมเหมาะสำหรับให้เด็กดื่ม ลูกพรุนและน้ำลูกแพร์ช่วยเร่งการบีบตัวของลำไส้ซึ่งจะช่วยให้ทารกเข้าห้องน้ำได้เร็วขึ้น หากน้ำผลไม้มีรสหวานหรือเปรี้ยวเกินไปสำหรับเด็กให้ลองเจือจางเครื่องดื่มด้วยน้ำ
6. หากลูกของคุณอายุ 5 เดือนขึ้นไปคุณสามารถลองให้ลูกพรุนแอปริคอตหรือลูกแพร์สักสองสามช้อนโต๊ะเพื่อคลายอุจจาระ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขั้นแรกให้ลูกน้อยของคุณนวดหน้าท้องจากนั้นให้อาหารที่มีแคลอรี่สูง
7. หากลูกของคุณมีอุจจาระแข็งแห้งและคุณเห็นเลือดจำนวนเล็กน้อยหรือแม้แต่รอยแตกเล็ก ๆ ในผิวหนังที่บอบบางใกล้ทวารหนักคุณสามารถทาโลชั่นว่านหางจระเข้ในบริเวณนั้นเพื่อช่วยรักษาได้ ดูแลก้นของทารกให้สะอาดและแห้ง
8. การอาบน้ำอุ่นช่วยปลอบประโลมคนเกือบทุกคน แนวคิดก็คือน้ำอุ่นจะช่วยให้ทารกผ่อนคลายทำให้ร่างกายของเขาปล่อยสิ่งที่เขาถืออยู่ การทำให้ลูกน้อยของคุณแห้งหลังจากอาบน้ำเป็นเวลาที่ดีในการลองใช้เทคนิคการนวดหน้าท้อง
9. หากไม่มีคำแนะนำก่อนหน้านี้ที่ช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้การนัดพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อขจัดเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจร้ายแรงอื่น ๆ

อย่าใช้สบู่สำหรับอาการท้องผูก มันออกฤทธิ์อย่างรุนแรงต่อเยื่อบุทวารหนักนำไปสู่การกัดเซาะและการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น นอกจากนี้สบู่ยังอบอย่างไร้ความปราณีทำให้ทารกเจ็บปวดมาก

เตรียมไปพบแพทย์

หากเด็กมีอาการท้องผูกนานกว่าสองสัปดาห์ผู้ปกครองมีแนวโน้มที่จะไปพบแพทย์ หากจำเป็นทารกจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (แพทย์ระบบทางเดินอาหาร) เขาจะบอกรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการท้องผูกในทารก

นี่คือข้อมูลบางส่วนที่จะช่วยคุณเตรียมความพร้อมและรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นจากแพทย์ของคุณ

คุณสามารถเตรียมตัวได้โดยทำตามขั้นตอนสำคัญสองสามขั้นตอน:

1. เมื่อนัดหมายกับแพทย์ของคุณให้ถามว่ามีอะไรที่คุณต้องทำก่อนหรือไม่ ตัวอย่างเช่นการ จำกัด อาหารของบุตรหลานของคุณ
2. บันทึกอาการที่คุณเห็นในบุตรหลานของคุณ รวมถึงอาการที่อาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดเวลาการเยี่ยมชม
3. บันทึกวันที่เริ่มมีอาการท้องผูกของเด็กและเหตุการณ์บังเอิญอื่น ๆ รวมบันทึกเกี่ยวกับความถี่และลักษณะของอุจจาระตลอดจนการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็นในอุจจาระ (ความถี่ปริมาณและเนื้อหา) และปริมาณที่เด็กกินและดื่มมากแค่ไหน
4. เขียนระบุข้อมูลส่วนบุคคลรวมถึงความเครียดที่สำคัญหรือการเปลี่ยนแปลงชีวิตล่าสุด
5. จดรายการยาวิตามินหรืออาหารเสริมทั้งหมดที่บุตรหลานของคุณรับประทาน แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณได้ทำตามขั้นตอนใดในการรักษาอาการท้องผูกของเด็กวัยหัดเดิน

เขียนคำถามเพื่อถามแพทย์ของคุณ มีคำถามสำคัญบางประการที่ควรถามแพทย์ของคุณ:

1. สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการของลูกคืออะไร?
2. มีเหตุผลอื่นอีกไหม?
3. ลูกของฉันต้องการการวิจัยประเภทใด
4. จะอยู่ได้นานแค่ไหน?
5. คุณแนะนำวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
6. จะช่วยทารกแรกเกิดที่มีอาการท้องผูกได้อย่างไร?
7. ฉันควรเปลี่ยนอาหารของลูกหรือไม่?
8. เราควรไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นหรือไม่?
9. จะให้ลูกท้องผูกได้อย่างไร?
10. มีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากยาที่คุณกำหนดหรือไม่?
11. ปัญหานี้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้ยาหรือไม่?

แพทย์ของคุณอาจถามคำถามหลายข้อ คุณต้องพร้อมที่จะตอบคำถามเหล่านี้ แพทย์ของคุณสามารถชี้แจงข้อมูลต่อไปนี้:

1. ลูกของฉันมีอาการท้องผูกครั้งแรกเมื่อใด?
2. อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเรื่อย ๆ หรือเป็นครั้งคราว?
3. อาการร้ายแรงแค่ไหน?
4. ในความคิดของคุณช่วยปรับปรุงสภาพของเด็ก?
5. อะไรทำให้อาการของทารกแย่ลง?
6. คุณเห็นเลือดในอุจจาระหรือผ้าอ้อมหรือไม่?
7. เด็กเครียดระหว่างถ่ายอุจจาระหรือไม่?
8. ทารกมีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์ต่อปัญหาการย่อยอาหารหรือไม่?
9. เด็กเริ่มทานยาใหม่ ๆ หรือเปลี่ยนปริมาณยาปัจจุบันหรือไม่?
10. คุณสามารถอธิบายประสบการณ์ของการฝึกอบรมบุตรหลานของคุณได้หรือไม่?

เนื่องจากการทำงานของลำไส้ของเด็กทุกคนแตกต่างกันให้ตรวจสอบเงื่อนไขการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติสำหรับทารก สังเกตขนาดและความสม่ำเสมอของอุจจาระ วิธีนี้จะช่วยให้คุณและกุมารแพทย์ทราบว่าอาการท้องผูกเกิดขึ้นเมื่อใดและปัญหาร้ายแรงเพียงใด

คะแนนบทความ: