สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการติดต่อผู้แพ้อาหารกับทารกคือความรู้สึกไวต่ออาหารโดยเฉพาะปฏิกิริยาต่อแอนติเจนในนมวัว การสนทนาในวันนี้อุทิศให้กับปัญหานี้
ความเร่งด่วนของปัญหา
ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาได้เกิดอาการแพ้แบบนี้ในทารกอายุไม่เกิน 12 เดือน คุณสมบัติใหม่:
- การปรากฏตัวเร็วมาก
- ความชุกสูง
- อาการรวมของโรคภูมิแพ้ที่มีอาการจากระบบทางเดินอาหาร
แอนติเจนของโปรตีนนมวัวถือเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่แข็งแกร่งที่สุด นมมีสารก่อภูมิแพ้มากกว่า 40 ชนิด
สิ่งที่อันตรายที่สุด ได้แก่ :
- เคซีน;
- อัลบูมินซีรั่มจากวัว;
- เบต้าแลคโตโกลบูลิน;
- อัลฟาแลคตัลบูมิน
ปัจจัยเสี่ยงของการแพ้อาหาร ต่อโปรตีนนมวัว:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- การให้อาหารเทียม
- การใช้ผลิตภัณฑ์นมจำนวนมากโดยแม่พยาบาล
- โรคของระบบทางเดินอาหารในทารกแรกเกิด
- การแนะนำอาหารเสริมในช่วงต้นด้วยการรวมผลิตภัณฑ์จากนม
อาการแพ้โปรตีนจากวัวในทารกมีลักษณะอย่างไร?
สำหรับเด็กเล็กอาการในรูปแบบของผื่นผิวหนัง - โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นลักษณะเฉพาะ ส่วนใหญ่เมื่ออายุ 2 ถึง 3 เดือนคุณแม่อาจสังเกตเห็นแก้มของทารกมีสีแดงขึ้น รอยแดงสามารถหายไปและรุนแรงขึ้น
ต่อจากนั้นฟองอากาศจะปรากฏขึ้นที่บริเวณที่เป็นผื่นซึ่งแตกออกและมีพื้นผิวที่ร้องไห้ปกคลุมด้วยเปลือกโลก ทารกกังวลมากเกี่ยวกับอาการคัน ด้วยรูปแบบการแพ้ขั้นสูงผื่นสามารถครอบคลุมทั่วร่างกายของเด็ก
ในกรณีพิเศษบางอย่างปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่แพ้นมในเด็กอาจแสดงเป็นลมพิษ - ลักษณะของตุ่มคันตามร่างกาย กับพื้นหลังของลมพิษอาการบวมน้ำที่ใบหน้าเปลือกตาริมฝีปากอาจปรากฏขึ้น
อย่าลืมว่าในเด็กทารกกระบวนการแพ้สามารถเลียนแบบพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารได้ อาการดังกล่าวช่วยเสริมอาการทางผิวหนัง อาการทางระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ อาเจียนจุกเสียดในลำไส้การเจือจางของอุจจาระและการผลิตก๊าซที่เพิ่มขึ้น
ในเด็กในเดือนแรกของชีวิตกระบวนการของการอักเสบจากภูมิแพ้ในเนื้อเยื่อของหลอดอาหารอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการปฏิเสธนมแม่ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับภาพของ pylorospasm
ทำไมแพ้แอนติเจนในนมวัว?
กระบวนการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของฟังก์ชั่นการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร
แม้ในช่วงก่อนคลอดประเภทของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะถูกวางไว้ เมื่อมีข้อกำหนดเบื้องต้นทางพันธุกรรมจะเกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันประเภท Th-2
สารก่อภูมิแพ้สามารถข้ามรกได้และยังเข้าสู่ทารกในครรภ์ด้วยน้ำคร่ำ
ในเด็กเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยามีระบบทางเดินอาหารที่ยังไม่สมบูรณ์ ปริมาณแอนติเจนที่เพิ่มขึ้นบนผนังลำไส้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้
อิมมูโนโกลบูลิน E เฉพาะของมารดาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์สามารถข้ามรกได้
การวินิจฉัย
- anamnesis แพ้ ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ระหว่างการสนทนาพบว่ามีญาติสนิทที่มีความสัมพันธ์ระดับแรกกับการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ที่เป็นที่ยอมรับ นอกจากนี้แพทย์จะให้ความสนใจกับคุณสมบัติของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรประเภทของการให้อาหารระยะเวลาของการแนะนำอาหารเสริม
- เก็บไดอารี่อาหาร
- การทดสอบภูมิแพ้ - การทำให้ผิวหนังเป็นแผลเป็นและการทดสอบผด
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ - การตรวจหาแอนติบอดี E เฉพาะต่อแอนติเจนในนมวัว
การรักษา
วิธีหลักในการบำบัดอาการแพ้อาหารคือการบำบัดด้วยอาหาร
หากผู้ป่วยรายเล็กกินนมแม่มารดาจะได้รับอาหารพิเศษยกเว้นผลิตภัณฑ์จากนม คุณแม่ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีความสามารถในการก่อภูมิแพ้สูงเช่นช็อคโกแลตกาแฟเครื่องเทศเห็ดถั่วสตรอเบอร์รี่ไส้กรอกอาหารกระป๋อง พาสต้าธัญพืชที่มีกลูเตนและน้ำตาลมีจำนวน จำกัด
เด็กที่ได้รับสูตรนมจะได้รับการกำหนดสูตรยา - ไฮโดรไลเสต
ไฮโดรไลเซตผสมคืออะไร?
สารผสมที่ไฮโดรไลซ์สูงได้มาจากการย่อยสลายด้วยเอนไซม์ของสารตั้งต้น - เวย์หรือเคซีนเป็นเปปไทด์ เปปไทด์มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งหมายความว่าด้วยการไฮโดรไลซิสจะสามารถลดการแพ้ของสารผสมได้หลายร้อยเท่า ผู้ปกครองจะพบว่าการทำความคุ้นเคยกับการจำแนกประเภทของสารผสมไฮโดรไลเสตเป็นประโยชน์
การจำแนกประเภทของสารผสมที่ไฮโดรไลซิสสูง
ตามสารตั้งต้นที่อยู่ระหว่างการไฮโดรไลซิสสารผสมทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นเคซีนและเวย์
เคซีนเป็นสารก่อภูมิแพ้น้อยที่สุดและใช้สำหรับโรคภูมิแพ้ชนิดรุนแรง ส่วนผสมของเคซีน ได้แก่ "Pregemestil", "Frisopep AS", "Nutramigen" เวย์เบลนด์มีคุณค่าทางโภชนาการและมีคุณค่าทางเคมีมากกว่า ซึ่ง ได้แก่ "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy"
ตามระดับการสลายตัวของส่วนผสมพื้นผิว แบ่งออกเป็น:
- ไฮโดรไลซ์สูง - "Alfare", "Neocate", "Frisopep";
- สารผสมป้องกันโรคไฮโดรไลซ์บางส่วน - "NAS GA", "Frisolak GA"
ตามองค์ประกอบทางเคมีสารผสมจะแบ่งออกเป็นแลคโตสฟรีแลคโตสต่ำและสูง นอกจากนี้ยังมีสารผสมที่ประกอบด้วยไตรกลีเซอไรด์โซ่ยาวและโซ่ขนาดกลาง
สำหรับการแพ้อาหารอย่างรุนแรงโดยมีการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารจะมีการกำหนดส่วนผสมที่ปราศจากแลคโตสที่ปราศจากเคซีน ไตรกลีเซอไรด์สายโซ่กลางช่วยเพิ่มการดูดซึมไขมันอย่างมีนัยสำคัญ
สิ่งที่คุณต้องรู้ว่าเด็กวัยหัดเดินของคุณได้รับการกำหนดสูตรโปรตีนไฮโดรไลเสตหรือไม่?
- สารผสม - ไฮโดรไลเสตถูกนำมาใช้อย่างช้าๆเป็นเวลาอย่างน้อย 10 - 14 วัน ในวันแรกจะได้รับส่วนผสมไม่เกิน 10 มล.
- ส่วนผสมมีรสขมและควรให้ก่อนส่วนผสมก่อนหน้านี้
- การเปลี่ยนแปลงสีและกลิ่นของอุจจาระในเด็กแรกเกิดเป็นไปได้อุจจาระอาจผอมลง
- ในวันแรกของการเปิดตัวส่วนผสมจะมีการก่อตัวของก๊าซและท้องอืดเพิ่มขึ้น
ผสมถั่วเหลือง
หากคุณมีอาการแพ้แอนติเจนในนมวัว เป็นไปได้ที่จะใช้ส่วนผสมของถั่วเหลือง:
- Nutrilak Soy;
- Semp ถั่วเหลือง;
- "Frisosoy";
- เอนฟามิลโซยา.
ส่วนผสมเหล่านี้มีโปรตีนถั่วเหลืองไอโซเลท ไม่แนะนำให้ใช้ถั่วเหลืองผสมก่อนอายุ 5 เดือน
สูตรนมแพะ
นมแพะมีปริมาณเคซีนเบต้าแลคโตโกลบูลินและอัลฟาแลคตัลบูมินลดลงมีโครงสร้างที่แตกต่างกัน นิวซีแลนด์ผลิตส่วนผสมของ Nenny and Nanny the Golden Goat สารผสมถูกดูดซึมได้ดีและมีคุณสมบัติไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
"Amalthea" - นมแพะแห้งสำเร็จรูปแนะนำให้ใช้กับสตรีในช่วงให้นมบุตรและการคลอดบุตรเพื่อป้องกันโรคภูมิแพ้ในทารก
การแนะนำอาหารเสริม
อาหารเสริมให้รับประทานตามที่แพทย์กำหนด
เริ่มต้นด้วย purees ผักที่มีส่วนประกอบเดียวหรือซีเรียลที่ปราศจากกลูเตนที่ปราศจากแลคโตส ตั้งแต่หกเดือนคุณสามารถป้อนน้ำซุปข้นเนื้อกระป๋องจากกระต่ายเนื้อม้าไก่งวงไม่รวมเนื้อวัวและเนื้อลูกวัว
ตั้งแต่อายุ 8 เดือนขึ้นไปจะมีการนำอาหารประเภทผักและธัญพืชที่มีการเติมน้ำซุปข้นจากเนื้อสัตว์ เด็กสามารถได้รับแอปเปิ้ลลูกเกดเชอร์รี่ลูกพลัมสีเหลืองอบหรือในรูปแบบของผลไม้แช่อิ่ม
เด็กจะไม่ได้รับชีสกระท่อมไข่และอาหารทะเลจนถึงอายุ 1 ขวบ
การป้องกันโรคอาหาร
เด็กจากกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้โปรตีนนมวัวแนะนำให้ใช้สารผสมป้องกันโรคที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ตัวอย่างเช่น "NAS Hypoallergenic", "Nutrilon GA", "Hipp GA" สารผสมขึ้นอยู่กับเปปไทด์ไฮโดรไลซ์บางส่วน
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นปัจจัยหลักในการป้องกันการเกิดอาการแพ้อาหารโดยการให้ภูมิคุ้มกันจากแอนติเจน ขอแนะนำให้ให้อาหารตามธรรมชาติต่อไปอย่างน้อยหกเดือนเพื่อลดความเสี่ยงของกระบวนการแพ้
ถั่วถั่วลิสงไข่ไก่นมอาหารทะเลไม่รวมอยู่ในอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร นมวัวจะฉีดหลังจาก 1 ปีไข่ไก่หลังจาก 24 เดือนไม่แนะนำให้ใช้ถั่วและอาหารทะเลจนถึงอายุ 3 ปี
บันทึกถึงผู้ปกครอง
แอนติเจนของโปรตีนนมวัวถือเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่แข็งแกร่งที่สุด สำหรับเด็กเล็กอาการของการแพ้อาหารต่อโปรตีนนมวัวมักเกิดในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง - โรคผิวหนังภูมิแพ้ สิ่งที่พ่อแม่จำเป็นต้องรู้:
- ปริมาณแอนติเจนที่เพิ่มขึ้นบนผนังลำไส้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้
- การรักษาอาการแพ้อาหารหลักคือการบำบัดด้วยอาหาร
- สารผสมที่ไฮโดรไลซ์สูงได้มาจากการสลายตัวของเอนไซม์ของสารตั้งต้น - เวย์หรือเคซีนเป็นเปปไทด์ เปปไทด์มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำและด้วยการไฮโดรไลซิสจะสามารถลดการแพ้ของส่วนผสมได้หลายร้อยเท่า
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นปัจจัยหลักในการป้องกันการเกิดอาการแพ้นมวัวในทารกการให้ภูมิคุ้มกันจากแอนติเจนในอาหาร
- เด็กจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการก่อตัวของกระบวนการแพ้แนะนำให้ใช้สารผสมป้องกันโรคภูมิแพ้
คะแนนบทความ: