ในสมัยคุณยายของเราโรคคอตีบถือเป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่ร้ายแรงที่สุด คำว่าคอตีบทำเอาใคร ๆ ก็หวั่นไหว โรคนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและที่เลวร้ายที่สุดคือความตาย
ขอขอบคุณนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน Emil Bering วัคซีนป้องกันโรคคอตีบถูกสร้างขึ้นในปีพ. ศ. 2456 และในปีพ. ศ. 2517 WHO ได้เปิดตัวโครงการขยายการสร้างภูมิคุ้มกันของประชากร อันเป็นผลมาจากการใช้วัคซีนจำนวนมากทำให้อุบัติการณ์ของการติดเชื้อนี้ลดลง 90% ในช่วงทศวรรษที่ 90 เนื่องจากการล่มสลายของบริการสุขภาพและการครอบคลุมการฉีดวัคซีนที่ต่ำการแพร่ระบาดจึงเกิดขึ้นในรัสเซียและประเทศในอดีต CIS คนป่วยมีจำนวนเป็นพันคน นอกจากนี้ยังมีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก โชคดีที่การระบาดถูกกำจัด
ขณะนี้สถานการณ์เริ่มทรงตัวแล้ว วันนี้สำนวนเป็นจริง: "โรคคอตีบเป็นโรคที่ลืมได้ แต่ไม่หาย" คุณไม่ควรระมัดระวังโรคนี้ยังไม่ได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์และกรณีของโรคเกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่บ่อยนัก
ดังนั้นเรามาจำกันว่าโรคคอตีบคืออะไร
โรคคอตีบคืออะไร?
โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย - บาซิลลัสของ Leffler (ตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์ผู้ค้นพบ) มันถูกส่งโดยละอองในอากาศไม่รวมการสัมผัสและการแพร่กระจายของอาหาร
อวัยวะของมนุษย์ดังต่อไปนี้ได้รับผลกระทบ: ช่องปาก, จมูก, กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดลม, ตา, หู, อวัยวะเพศ, ผิวหนัง
โรคจะเริ่มขึ้นอย่างรุนแรงดำเนินไปอย่างรุนแรงโดยมีไข้สูงปวดในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบการก่อตัวของฟิล์มที่เป็นเส้นใยและความมึนเมาของร่างกาย
โรคคอตีบเป็นอันตรายต่อภาวะแทรกซ้อน สารพิษหรือพิษซึ่งผลิตขึ้นในช่วงชีวิตของบาซิลลัสของ Leffler มีผลต่อเนื้อเยื่อของหัวใจไตเส้นประสาทส่วนปลายและรากของมัน เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้บุคคลพิการหรือเสียชีวิตได้
ข้อดีของความเป็นมนุษย์คือมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ เธอจะกล่าวถึงในบทความนี้
วัคซีนคอตีบคืออะไร?
จุดสำคัญในการพัฒนาโรคคอตีบคือการกระทำของสารพิษที่ผลิตโดยบาซิลลัส Leffler ดังนั้นจึงใช้ toxoid ในการฉีดวัคซีนซึ่งหมายถึง "ยาแก้พิษ" ร่างกายหลังการฉีดวัคซีนจะได้รับภูมิคุ้มกันต้านพิษ
Diphtheria toxoid ใช้แยกในวัคซีน AD-M แต่ส่วนใหญ่จะใช้ toxoid เป็นส่วนหนึ่งของยา DTP ของรัสเซีย นอกจากโรคคอตีบแล้วยังมีความต้านทานต่อโรคที่ร้ายแรงไม่แพ้กัน - ไอกรนและบาดทะยัก ในกรณีที่ร่างกายของทารกแพ้ต่อส่วนประกอบของไอกรนหรือหากมีข้อห้ามเด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนด้วยยาที่ไม่มีส่วนประกอบของไอกรน - ADS เหนือสิ่งอื่นใดใช้เพื่อป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักในผู้ใหญ่
Diphtheria toxoid รวมอยู่ใน polyvaccines ต่อไปนี้ด้วย:
- บูโบ - กอก;
- เพนทาซิม;
- Infanrix;
- Infanrix-Hexa;
- เตตร้าค็อก;
- เตตร้าซิม
วัคซีนป้องกันโรคคอตีบมีอายุเท่าใด?
การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตามตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ จากเอกสารนี้การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบสำหรับเด็กจะดำเนินการด้วย DTP ในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- การฉีดวัคซีนครั้งแรก - เมื่อ 3 เดือน
- การฉีดวัคซีนครั้งที่สอง - ที่ 4.5 เดือน
- การฉีดวัคซีนครั้งที่สามคือ 6 เดือน
การฉีดวัคซีนสามครั้งในช่วงเวลา 45 วันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับโรคอย่างเต็มที่
ในทางปฏิบัติมีหลายกรณีที่เนื่องจากการกำจัดทางการแพทย์การฉีดวัคซีนเริ่มได้รับในเวลาที่ไม่ถูกต้อง พบกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณ เขาจะจดตารางการฉีดวัคซีนรายบุคคล
ภูมิคุ้มกันโรคคอตีบมีระยะเวลา จำกัด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ นี้เรียกว่าการฉีดวัคซีนเสริม
นอกจากนี้ยังดำเนินการในบางช่วงอายุ:
- การฉีดวัคซีนครั้งแรกจะดำเนินการที่ 18 เดือน
- คนที่สอง - เมื่ออายุ 6-7 ปี
- คนที่สาม - ตอนอายุ 14 ปี
ในการฉีดวัคซีนครั้งแรกจะใช้วัคซีน DPT แต่การฉีดวัคซีนครั้งที่สองและครั้งที่สามจะดำเนินการด้วยยาซึ่งมีเฉพาะโรคคอตีบและบาดทะยักที่มีปริมาณแอนติเจนลดลงนั่นคือ ADS-M
พ่อแม่หลายคนอาจสงสัยว่าเด็กสามารถฉีดวัคซีนที่อ่อนแอได้หรือไม่แม้จะ 3 เดือน ท้ายที่สุดแล้ว DPT ในกรณีส่วนใหญ่นั้นยากสำหรับเด็กทารก คำตอบคือไม่
- นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในวัยนี้ทารกจำเป็นต้องสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันโรคคอตีบและตั้งแต่ 6-7 ขวบขึ้นไปก็จำเป็นต้องสนับสนุนเท่านั้น
- นอกจากนี้ส่วนประกอบไอกรนทั้งเซลล์ที่ไม่ใช่สารพิษจากโรคคอตีบเป็นสาเหตุของความทนทานต่อ DTP ที่ไม่ดี ปัจจุบันมีอะนาล็อกที่นำเข้าจำนวนมากของ DPT ซึ่งองค์ประกอบของไอกรนนั้นเป็นเซลล์ประสาทและเป็นผลให้เด็กยอมรับได้ดี
ต้องเตรียมวัคซีนคอตีบอย่างไร?
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วการให้วัคซีนคอตีบเป็นส่วนหนึ่งของวัคซีนรวม ส่วนใหญ่มักเป็นการฉีดวัคซีน DPT เนื่องจากทำในคลินิกเด็กฟรี เด็กจะได้รับการป้องกันจากสามโรคพร้อมกันในวัคซีนเดียว การฉีดวัคซีนใด ๆ เป็นภาระของร่างกายดังนั้นจึงต้องเตรียมการอย่างรอบคอบเพื่อให้การฉีดวัคซีนผ่านไปโดยไม่มีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน
- กฎที่สำคัญที่สุดคือทารกต้องมีสุขภาพดี เขาไม่ควรมีโรคเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง หลังจากการเจ็บป่วยครั้งสุดท้ายต้องผ่านไปอย่างน้อยสองสัปดาห์เพื่อให้ร่างกายฟื้นตัว หากเด็กกำลังงอกของฟันควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปด้วย และถ้าแม่ไม่ชอบบางสิ่งบางอย่างในสภาพอารมณ์ของทารกก็ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย และร่วมกับเขาตัดสินใจว่าจะรับวัคซีนวันนี้หรือเลื่อนไปอีกครั้ง
- พ่อแม่และญาติที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันกับเด็กจะต้องมีสุขภาพแข็งแรงเพื่อไม่ให้ทารกติดเชื้อ
- หากมีการวางแผนการฉีดวัคซีนในอนาคตอันใกล้การแนะนำผลิตภัณฑ์อาหารเสริมใหม่ก็ไม่คุ้มค่า
- ยาต้านฮิสทามีนที่กุมารแพทย์แนะนำสามารถให้กับเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ได้
วัคซีนป้องกันโรคคอตีบได้ที่ไหน?
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบทำได้โดยพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษในห้องฉีดวัคซีนของคลินิกเด็กตามกฎของ asepsis ทั้งหมดในบริเวณกึ่งกลางที่สามของพื้นผิวด้านหน้าของต้นขา ยานี้ได้รับการฉีดเข้ากล้าม
หลังฉีดวัคซีนคอตีบไม่ควรทำอย่างไร?
- หลังจากฉีดวัคซีนแล้วให้ใช้เวลาวิ่งกลับบ้าน รอลูกของคุณถัดจากห้องฉีดวัคซีนประมาณครึ่งชั่วโมงเพื่อในกรณีที่เกิดอาการแพ้ให้รีบขอความช่วยเหลือเฉพาะทาง
- หลังจากฉีดวัคซีนแล้วไม่แนะนำให้เดินเป็นเวลานานเยี่ยมแขกหรือเยี่ยมชมร้านค้า
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณไม่เกาบริเวณที่ฉีดยา
- บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองถามคำถามว่าสามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบให้เปียกได้หรือไม่ ไม่แนะนำให้อาบน้ำเด็กในวันฉีดวัคซีน ล้างทารกอย่างเบามือพยายามอย่าสัมผัสบริเวณที่ฉีดและในวันต่อ ๆ ไปก็เป็นไปได้ แต่ไม่ควรถูบริเวณที่ฉีดด้วย washcloth หรือฟองน้ำจนกว่าจะหายดี
ปฏิกิริยาและผลข้างเคียงอะไรที่อาจเกิดขึ้นกับวัคซีนคอตีบ?
ร่างกายมนุษย์มักได้รับการยอมรับในเกณฑ์ดี:
- การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ AD-M - toxoid;
- การฉีดวัคซีนสององค์ประกอบป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก ADS หรือ ADS-M (อ่อนแอลง)
เนื่องจากตามตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติมีความจำเป็นในการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อหลายชนิดจึงใช้ DTP หรือวัคซีนผสมอื่น ๆ ในการฉีดวัคซีน
การแนะนำของพวกเขาอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่างๆในส่วนของร่างกาย ผู้ปกครองควรระวังปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน พวกเขาสามารถอยู่ในท้องถิ่น (ที่ได้รับการฉีด) และทั่วไป
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น ได้แก่ :
- แดง;
- บวม;
- ก้อนหรือก้อน;
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่น
- ปวดบริเวณที่ฉีด
อาการเหล่านี้เกิดจากการฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อ ทันทีที่ยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและดูดซึมโดยร่างกายอาการเหล่านี้จะผ่านไปเอง โดยปกติจะหายไปภายในสองสามวัน
หากคุณไม่ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยหมั่นหวีและทำให้ระคายเคืองบริเวณที่ฉีดเชื้อแบคทีเรียอาจเข้าไปและอาจเกิดฝีขึ้น ในกรณีนี้มีการเพิ่มขึ้นของรอยแดงการเพิ่มขึ้นของขนาดอาการบวมและอาการปวดที่คมชัด
ใช้ความร้อนแห้งกับอาการบวมหรือใช้ตาข่ายไอโอดีน วิธีนี้จะช่วยบรรเทาอาการและเร่งการดูดซึมยาเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ
คุณไม่ควรรักษาตัวเองทาขี้ผึ้งหรือครีมใด ๆ อุ่นหรือในทางกลับกันใช้เย็น เงื่อนไขนี้ต้องไปพบแพทย์
ปฏิกิริยาทั่วไป
ปฏิกิริยาทั่วไปมีดังนี้
- การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเป็นอาการทั่วไปที่มาพร้อมกับช่วงหลังการฉีดวัคซีน ในกรณีนี้ตู้ยาของเด็กควรมียาลดไข้
ที่อุณหภูมิต่ำซึ่งเป็นสภาพที่น่าพอใจของทารกไม่แนะนำให้หันไปใช้ยาทางเภสัชวิทยาทันที จะดีกว่าที่จะให้น้ำเด็กอย่างล้นเหลือไม่ให้อาหารอย่างเข้มข้นและทำเทอร์โมมิเตอร์เป็นระยะ ยิ่งทารกดื่มมากเท่าไรเขาก็จะยิ่งขับเหงื่อออกมากขึ้นและในขณะเดียวกันก็ให้ความร้อนออกไปข้างนอก
- การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, น้ำตาไหล, อารมณ์แปรปรวน, ไม่ยอมกิน, นอนหลับไม่ดี ซึ่งมักเกิดขึ้นชั่วคราว เพียงใช้เวลาอยู่กับลูกน้อยให้มากขึ้นทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติภายใน 3-5 วัน
จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างแนวคิดของ "ปฏิกิริยา" ต่อการฉีดวัคซีนและ "ผลข้างเคียง" ในระดับหนึ่ง "ปฏิกิริยา" ไม่ใช่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา กุมารแพทย์ยังสามารถเตือนว่าการเกิดอาการข้างต้นหลังการฉีดวัคซีนเป็นเรื่องปกติและหากคุณให้การดูแลทารกเป็นอย่างดีหลังจาก 3 วันทุกอย่างจะหายไป
อาการไม่พึงประสงค์
ไม่สามารถพูดได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน การพัฒนาของพวกเขาเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนคอตีบ:
- โรคภูมิแพ้ - อาการบวมน้ำของ Quincke ลมพิษ;
- อาการคันในบริเวณที่ใช้ยาหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในผิวหนัง
- การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
- ท้องเสีย;
- อาการน้ำมูกไหล;
- หูชั้นกลางอักเสบ;
- หลอดลมอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาหลังการฉีดวัคซีนคอตีบ
เช่นเดียวกับสิ่งแปลกปลอมใด ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์วัคซีนป้องกันโรคคอตีบอาจทำให้เกิดอาการช็อกจาก anaphylactic แต่ในประวัติศาสตร์ทั้งหมดของการใช้วัคซีนกรณีดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมากเนื่องจากโรคคอตีบท็อกซินเป็นยาที่มีปฏิกิริยาน้อยที่สุด
หลังฉีดวัคซีนจะเป็นโรคคอตีบได้หรือไม่? แน่นอนความเสี่ยงในการติดเชื้อจากคนป่วยจะลดลงอย่างมาก แต่วัคซีนไม่รับประกัน 100%. แต่แม้ว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้นการดำเนินของโรคจะไม่รุนแรงโดยไม่มีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิต
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนคอตีบมีอะไรบ้าง?
ข้อห้ามที่แน่นอนในการฉีดวัคซีนคือปฏิกิริยาที่รุนแรงในรูปแบบของการแพ้วัคซีนคอตีบก่อนหน้านี้
ข้อห้ามชั่วคราวมีดังนี้
- การปรากฏตัวของความเจ็บป่วยเฉียบพลัน จะสามารถรับวัคซีนได้ภายใน 2-4 สัปดาห์หลังการสิ้นสุดของโรค
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง เด็กได้รับการฉีดวัคซีนในการบรรเทาอาการทั้งหมดหรือบางส่วน
- โรคทางระบบประสาท การฉีดวัคซีนจะเริ่มขึ้นหลังจากหยุดกระบวนการก้าวหน้า
- โรคภูมิแพ้ วัคซีนจะได้รับนอกระยะกำเริบ
ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบสำหรับผู้ใหญ่
ภูมิคุ้มกันต้านพิษไม่คงที่และดังที่ได้กล่าวไปแล้วจะต้องได้รับการเสริมแรงเป็นระยะ เพื่อจุดประสงค์นี้ตั้งแต่ช่วงเวลาของการฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด (หากไม่มีการเบี่ยงเบนจากระยะเวลาในการฉีดวัคซีน) จะมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบด้วยยา AD-M (toxoid) ทุกๆสิบปี
เนื่องจากความบังเอิญของเงื่อนไขของการฉีดวัคซีนสามารถดำเนินการฉีดวัคซีนได้ด้วย ADS-M
เป็นไปได้ว่าผู้ใหญ่ไม่เคยได้รับวัคซีนคอตีบในวัยเด็ก ในกรณีนี้เขาได้รับการฉีดวัคซีนดังนี้:
- การฉีดวัคซีนครั้งแรกและการฉีดวัคซีนครั้งที่สองโดยมีช่วงเวลา 30-45 วัน
- การฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-9 เดือน จากนั้นตามปกติ - ทุกๆ 10 ปีนับจากการฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด
วัคซีนป้องกันโรคคอตีบมีอายุไม่เกิน 56 ปี
รายชื่อการฉีดวัคซีนทั้งหมดที่เคยดำเนินการจะถูกบันทึกไว้ในเวชระเบียนของผู้ป่วยนอกบัตรการฉีดวัคซีนและใบรับรองการฉีดวัคซีน บันทึกจะถูกเก็บไว้แบบขนาน พยาบาลประจำอำเภอเรียกผู้ใหญ่มาฉีดวัคซีนตามคำแนะนำ
สำหรับผู้ใหญ่วัคซีนจะถูกฉีดเข้าไปใน subscapularis ยาจะถูกฉีดลึกเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง
ผู้ใหญ่อาจเกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับเด็ก บ่อยขึ้นมีอาการเช่นปวดศีรษะอ่อนเพลียอ่อนแอประสิทธิภาพลดลงอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ปฏิกิริยาในพื้นที่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก จำเป็นต้องหันไปใช้การบำบัดตามอาการและภายในไม่กี่วันทุกอย่างจะหายไป
ควรสังเกตว่าคนที่อาศัยอยู่ในสถานที่ที่มีสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยแพทย์คนงานจัดเลี้ยงคนงานในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ
ฉันสามารถรับวัคซีนคอตีบระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าห้ามฉีดวัคซีนที่มีชีวิตตลอดการตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด เนื่องจาก toxoid ไม่ใช่หนึ่งในนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงสามารถรับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักได้อย่างปลอดภัย
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไตรมาสแรกเนื่องจากในช่วงนี้จะมีการวางอวัยวะของทารก เมื่อเริ่มมีอาการของไตรมาสที่สองจะไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
ดังนั้นหากผ่านไป 10 ปีนับตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งสุดท้ายและผู้หญิงคนนั้นอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมคุณก็สามารถรับการฉีดวัคซีนได้
ในบางครั้งมีสถานการณ์ที่ปรากฎว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบเลย ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ทำการฉีดวัคซีนสามครั้ง สิ่งนี้จะให้ภูมิคุ้มกันไม่เพียง แต่กับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในสามเดือนแรกของชีวิตด้วย
เพื่อไม่ให้เกิดปัญหากับตัวเองในช่วงสำคัญของชีวิตขอแนะนำให้คุณแม่ในครรภ์วางแผนการตั้งครรภ์ - เข้ารับการตรวจสุขภาพและรับการฉีดวัคซีนล่วงหน้า
สรุป
ทุกคนมีสิทธิ์ตัดสินใจว่าจะฉีดวัคซีนตัวเองหรือลูกหรือไม่ ในกรณีของโรคคอตีบไม่อนุญาตให้ใช้ทางเลือกอื่น อย่าลืมว่าโรคนี้อันตรายแค่ไหน หากคุณไม่ได้รับวัคซีนนี้ในทุกกรณีของโรคจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากโดยครึ่งหนึ่งจะเสียชีวิต วัคซีนป้องกันโรคคอตีบช่วยชีวิตคนได้นับล้านตั้งแต่เริ่มมีการใช้อย่างแพร่หลาย วัคซีนได้รับการยอมรับอย่างดีและเป็นการตัดสินใจที่อันตรายที่จะปฏิเสธ