การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายในเด็กแม้กระทั่งถึงค่าต่ำสุดที่สูงกว่าค่าปกติพ่อแม่หลายคนรับรู้ว่าเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของเด็ก เราต้องหาตัวชี้วัดที่เรียกว่าบรรทัดฐาน ตรวจสอบว่าการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายถึงตัวเลขย่อยถือว่าเป็นเรื่องปกติหรือไม่หรือยังบ่งบอกถึงการมีพยาธิสภาพและระบุด้วยว่าในกรณีใดจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์
ด้านสรีรวิทยา
การควบคุมอุณหภูมิเป็นกระบวนการที่ไม่เพียง แต่ก่อตัวหรือปล่อยความร้อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาอุณหภูมิของร่างกายเพื่อการช่วยชีวิตที่เพียงพอของร่างกาย ในทารกในครรภ์กลไกการควบคุมอุณหภูมิไม่ได้รับการพัฒนาเนื่องจากอุณหภูมิบางส่วนของร่างกายจะคงอยู่โดยการไหลของเลือดที่อุ่นแล้วผ่านรก หลังเกิดของเด็กอุณหภูมิของเขาผันผวนระหว่าง 37.3 - 38.2 ° C ตัวบ่งชี้เหล่านี้ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของอากาศโดยรอบอย่างมากจากการห่อตัวบ่อยๆจากการร้องไห้ของทารก
แม้ว่าจะต้องจำไว้ว่าทารกแรกเกิดมีลักษณะที่เรียกว่าภาวะอุณหภูมิต่ำชั่วคราว (เนื่องจากการลดลงของฮอร์โมน "มารดา" ที่กระตุ้นการผลิตความร้อน)
โปรดทราบว่าอุณหภูมิร่างกายของทารกแรกเกิดอยู่ที่ 37 ° - 37.5 ° C เนื่องจากมีฉนวนกันความร้อนที่มีประสิทธิภาพ - ไขมันสีน้ำตาลซึ่งสำรองจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่ออายุ 3-4 สัปดาห์เช่นเดียวกับการทำให้หลอดเลือดของผิวหนังแข็งแรงซึ่งมีพื้นผิวที่ค่อนข้างใหญ่ เมื่อเทียบกับพื้นผิวของผู้ใหญ่ ความไม่สมบูรณ์ของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัสก็มีความสำคัญเช่นกัน (มีอายุ 3-4 เดือน) และการไม่ทำงานของต่อมเหงื่อ (ยังเปิดใช้งานอย่างสมบูรณ์ในปีแรกของชีวิต) และนอกจากนี้การมี hypertonicity ของกล้ามเนื้อทางสรีรวิทยา (ชะลอกระบวนการรีดอกซ์)
ในเด็กโตเทอร์โมมิเตอร์แบบ 37 °อาจเป็นการออกแรงกายอย่างหนักหลังอาหารมื้อหนักหลังจากอยู่ในห้องที่อบอุ่นและมีอากาศแห้งเป็นเวลานาน
สาเหตุหลักของเงื่อนไขย่อย
เริ่มต้นด้วยการผลิตความร้อนโดยปกติควรสอดคล้องกับการถ่ายเทความร้อนของร่างกาย ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาตัวอย่างเช่นในโรคติดเชื้อการถ่ายเทความร้อนจะถูกรบกวนเนื่องจากเส้นเลือดฝอยแคบลงการขับเหงื่อลดลงการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อการเพิ่มขึ้นของ "จุดอุณหภูมิที่ตั้งไว้" ในสมอง (hypothalamus)
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของภาวะ subfebrile:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน (ทางเดินหายใจส่วนใหญ่);
- โรคฟันผุ (ในทารกและเด็กเล็ก);
- เรื้อรังส่วนใหญ่ติดเชื้อไวรัส
- โรคระบบต่อมไร้ท่อ
- หนอนพยาธิและปรสิต;
- ปฏิกิริยาการแพ้
- มะเร็งวิทยา.
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายในระหว่างการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากจุลินทรีย์เอง อันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญแบคทีเรียจำนวนมากจะปล่อยสารพิษออกสู่เลือดของมนุษย์หรือปล่อยเอนโดท็อกซิน อันเป็นผลมาจากความมึนเมาของร่างกายการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายจะสังเกตได้ในการตอบสนอง
ในพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อสาเหตุคือการผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไปซึ่งกระตุ้นให้เกิดการผลิตความร้อนโดยศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของไฮโปทาลามัส ไทรอยด์ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญ
เมื่อมีการงอกของฟันจะมีการสังเกตการลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น (ในช่องปาก) ซึ่งสามารถอธิบายการติดเชื้อทุติยภูมิได้ง่ายซึ่งเยื่อบุช่องปากจะกลายเป็นประตูทางเข้า
ด้วยโรคทางเนื้องอกวิทยาจะมีการสังเกตการสลายตัวของเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตเป็นพิษนั่นคือ "ตะกรัน" ของเลือดซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย
เมื่อสรุปข้างต้นเราสังเกตว่าในกรณีที่มีการอักเสบมีสัญญาณอย่างหนึ่งคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น
สัญญาณที่เกี่ยวข้อง
ภาพทางคลินิกสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างแน่นอนและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ในกรณีที่มีแผลติดเชื้อนอกเหนือจากกลุ่มอาการมึนเมาแล้วยังอาจมีอาการหวัด (ไอปวดและเจ็บคอคัดจมูก) และอาการทางเดินหายใจ (ปวดและแสบร้อนบริเวณหน้าอกไอเปียก) หากฟันของเด็กกำลังปะทุจะมีอาการปวดแดงและบวมของเหงือกเพิ่มเติม
นอกเหนือจากข้างต้นแล้วความอยากอาหารยังลดลงหรือในทางกลับกัน - เพิ่มขึ้นง่วงซึมง่วงนอนหรือหงุดหงิดและก้าวร้าว (ลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยต่อมไร้ท่อ) บ่อยครั้งที่ไข้เป็นอาการของโรคเพียง 1-2 วันจากนั้นจะมีอาการไอเจ็บคออุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้นถึงค่าไข้ ไม่ว่าในกรณีใดหากผู้ปกครองสังเกตเห็นพฤติกรรมที่ผิดปกติของเด็กการเปลี่ยนแปลงของการเสพติดอาหารเป็น "อุณหภูมิที่เปลี่ยนแปลง" พวกเขาควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน
การวินิจฉัย
รูปแบบของการวินิจฉัยที่ถูกต้องและดังนั้นการรักษาที่ถูกต้อง (ถ้าจำเป็น) ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการวินิจฉัยที่ดำเนินการเต็มรูปแบบและในปริมาณที่ต้องการ การปรากฏตัวของเด็กส่วนใหญ่มักไม่มีข้อมูลใด ๆ : ใบหน้าอาจบวมเล็กน้อยอาจมีน้ำมูกไหลออกมาจากจมูกเมื่อตรวจดูคอพบการเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์เป็นครั้งคราว ในโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันมีความง่วงอ่อนเพลียเด็กบ่นว่าปวดหัว
หากอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์การทดสอบจะถูกกำหนดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อที่แฝงอยู่ รายการการทดสอบประกอบด้วยการตรวจเลือดทางคลินิกโดยเปิดเผย leukoformula การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปอุจจาระสำหรับไข่ของเวิร์มและซีสต์ lamblia การตรวจเลือดทางชีวเคมี หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับแผลในระบบทางเดินหายใจให้ทำการเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะทรวงอกในการคาดการณ์ด้านหน้าและด้านข้างเพิ่มเติม นอกจากนี้ด้วยผลการทดสอบที่ไม่เป็นข้อมูลพวกเขาจะถูกส่งไปยัง ECG อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง หากเด็กมักได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหูชั้นกลางอักเสบก็ควรนำพวกเขาไปสู่การติดเชื้อที่แฝงอยู่: ไวรัส Epstein Barr, cytomegalovirus และไวรัสเริม หากมีการระบุอย่างหลังจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
นี่เป็นคำปรึกษาที่จำเป็นของแพทย์ต่อมไร้ท่อและนักพยาธิวิทยาหากมีการระบุโรคที่เกี่ยวข้อง
สรุป
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายของเด็กหมายถึงการสังเกตอย่างใกล้ชิดและอุทธรณ์ไปยังกุมารแพทย์ก่อนอื่น มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถแนะนำและกำหนดวิธีการระบุสาเหตุได้อย่างถูกต้องและกำหนดมาตรการการรักษาที่เหมาะสม
