การพัฒนา

โดยปกติจะออกจากโรงพยาบาลในวันใดหลังจากการผ่าตัดคลอด?

การผ่าคลอดต้องใช้เวลาพักฟื้นหลังคลอดนานขึ้น การผ่าตัดเป็นเรื่องร้ายแรงท้องดังนั้นกระบวนการฟื้นฟูหลังจากดำเนินการในลักษณะที่แตกต่างไปจากหลังคลอดบุตรตามธรรมชาติอย่างสิ้นเชิง

ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าผู้หญิงจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหนในวันที่แม่และเด็กมักจะออกจากโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดคลอดและสิ่งที่อาจส่งผลต่อเงื่อนไขเหล่านี้

เสร็จแล้วเป็นยังไงบ้าง?

ในการคลอดบุตรตามธรรมชาติทารกจะออกจากครรภ์ทางระบบสืบพันธุ์ นี่เป็นกระบวนการที่ยาวนานและลำบากโดยส่วนใหญ่ไม่ได้ถูกควบคุมโดยแพทย์ไม่ใช่โดยผู้หญิงที่ทำงานหนัก แต่เป็นโดยแม่ธรรมชาติ สำหรับแม่และเด็กการคลอดอาจยาวนานและยาก แต่กระบวนการฟื้นตัวยังเป็นไปตามธรรมชาติทางสรีรวิทยา

การผ่าตัดคลอดจะทำเมื่อไม่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติด้วยเหตุผลบางประการหรืออาจเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงและทารกของเธอได้ ในกรณีนี้เด็กจะถูกกำจัดออกโดยไม่ได้ผ่านทางอวัยวะเพศ แต่จะต้องผ่านการผ่าโดยศัลยแพทย์ในมดลูกและผนังหน้าท้องด้านหน้า

สาเหตุที่แนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป บางคนเห็นได้ชัดแม้ในช่วงตั้งครรภ์และจากนั้นกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอดตามแผนคนอื่น ๆ ก็ปรากฏตัวขึ้นในกระบวนการคลอดบุตรอย่างกะทันหันและจากนั้นจะทำการผ่าตัดฉุกเฉิน

สำหรับการผ่าตัดคลอดแบบเลือกสาเหตุส่วนใหญ่มักจะ:

  • ผลไม้ขนาดใหญ่
  • ความแตกต่างระหว่างขนาดของกระดูกเชิงกรานและขนาดของทารกในครรภ์
  • polyhydramnios เด่นชัดหรือน้ำต่ำ
  • รกเกาะต่ำที่มีระบบปฏิบัติการภายในที่ทับซ้อนกัน
  • เนื้องอกในมดลูก
  • แผลเป็นหลังผ่าตัดที่มดลูก
  • ตำแหน่งเชิงกรานหรือตามขวางของทารกในครรภ์ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์
  • การติดเชื้อที่อวัยวะเพศในผู้หญิง
  • Gestosis;
  • โรคของหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงไตวายสายตาสั้นและประวัติของจอประสาทตาลอก

สำหรับการผ่าตัดฉุกเฉินข้อบ่งชี้จะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ส่วนใหญ่แล้วความจำเป็นในการผ่าตัดให้เสร็จสิ้นเกิดขึ้นจากการพัฒนาจุดอ่อนหลักหรือรองของแรงงาน

การหดตัวที่อ่อนแอซึ่งไม่ได้นำไปสู่การเปิดปากมดลูกให้ได้ขนาดตามที่ต้องการหยุดพยายามระยะเวลาที่ปราศจากน้ำนานการขาดผลจากการกระตุ้นด้วยยาสัญญาณของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนเลือดออกมากในมารดาทั้งหมดนี้เป็นเหตุให้ต้องย้ายผู้หญิงที่เจ็บครรภ์จากห้องคลอดไปยังห้องผ่าตัด

หากมีการวางแผนการผ่าตัดผู้หญิงจะไปโรงพยาบาลล่วงหน้าโดยไม่ต้องรอให้การหดตัวเริ่มขึ้นหรือน้ำระบายออก

ส่วนใหญ่มักกำหนดให้ไปโรงพยาบาลเมื่อตั้งครรภ์ 38-39 สัปดาห์และหากไม่ได้ทำการผ่าตัดเป็นครั้งแรกก็ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนหน้านี้

เป็นเวลาหลายวันผู้หญิงจะได้รับการตรวจการทดสอบเสร็จสิ้นการตรวจอัลตร้าซาวด์ควบคุมจะเลือกวิธีการระงับความรู้สึก - การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับไขสันหลัง (กระดูกสันหลัง) ซึ่งผู้หญิงจะรู้สึกตัวในระหว่างการผ่าตัดทั้งหมดหรือการดมยาสลบซึ่งผู้หญิงที่คลอดบุตรจะนอนหลับสนิทด้วยยา

ในวันที่ทำการผ่าตัดในตอนเช้าผู้หญิงจะได้รับการสวนทวารหนักหัวหน่าวของเธอถูกโกนวัดความดันและอุณหภูมิของร่างกาย พวกเขาถูกนำตัวไปที่ห้องผ่าตัดบนเกอร์นีย์และก่อนอื่นจะทำการดมยาสลบ หลังจากฉีดยาชาแล้วแพทย์จะทำเครื่องหมายแนวแผลรักษาช่องท้องและฝีเย็บด้วยสารละลายแอลกอฮอล์หรือสารละลายไอโอดีนและดำเนินการผ่าตัดต่อไป

ใช้เวลาตั้งแต่ 20 ถึง 40 นาที ในช่วงเวลานี้ศัลยแพทย์จะทำการตัดผนังหน้าท้องเอากล้ามเนื้อและกระเพาะปัสสาวะออก หากมีการวางแผนการผ่าตัดแผลจะทำในแนวนอนในส่วนล่างของมดลูก จากนั้นจะทำแผลในมดลูกกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะถูกเจาะน้ำคร่ำจะถูกระบายออกและทารกจะถูกนำออกมา ช่วงเวลาที่ทารกเกิดมาในโลกผู้หญิงจะได้ยินเสียงร้องแรกของมันก็ต่อเมื่อเธอเลือกใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวด ในสภาพของการดมยาสลบผู้หญิงที่คลอดบุตรจะไม่สามารถอยู่รอดในช่วงเวลาเหล่านี้ได้

ทารกจะถูกย้ายไปยังทารกแรกเกิดหรือพยาบาลของแผนกเด็ก ในขณะที่กำลังดำเนินการตัดสายสะดือทารกจะได้รับการชั่งน้ำหนักและประเมินตามระดับ Apgar ศัลยแพทย์จะแยกรกออกจากผนังมดลูกด้วยตนเองและทำการเย็บอวัยวะสืบพันธุ์ จากนั้นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกระเพาะปัสสาวะจะกลับเข้าที่และใช้การเย็บภายนอก

หากการผ่าตัดเป็นกรณีฉุกเฉินแผลอาจเป็นแนวตั้งได้ แต่จะใช้เฉพาะเมื่อมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเอาเด็กออกโดยเร็วที่สุดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในครรภ์

ในกรณีของการคลอดซ้ำโดย KS การผ่าตัดอาจใช้เวลานานกว่าในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรกเนื่องจากค่าใช้จ่ายด้านเวลาที่จำเป็นสำหรับการตัดแผลเป็นเก่าซึ่งจะต้องดำเนินการเนื่องจากทุกครั้งที่ผู้หญิงได้รับการผ่าตัดอย่างเคร่งครัดตามรอยแผลเป็นเก่า

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

จากห้องผ่าตัดผู้หญิงจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยหนักและทารกจะถูกย้ายไปที่แผนกเด็ก คุณแม่ที่เพิ่งคลอดจะต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงในการดูแลผู้ป่วยหนักภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวัง พวกเขาจะตรวจสอบระดับความดันโลหิตอุณหภูมิของร่างกายอัตราการเต้นของหัวใจ ทั้งหมดนี้สำคัญมากสำหรับการประเมินสภาพของผู้หญิงสำหรับการประเมินคุณภาพของการออกจากสถานะของการดมยาสลบไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตาม

บางครั้งจะมีการฉีดน้ำเกลือแบบหยดพร้อมกับการเติมวิตามิน แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ปฏิเสธการฉีดยาเข้าเส้นเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ หากไม่มีเลือดออกมากเพื่อไม่ให้เกิดอาการบวมน้ำในลำไส้ในผู้หญิง ตั้งแต่ชั่วโมงแรกแม่ยังสาวจะได้รับการฉีดยาลดและยาแก้ปวด มดลูกที่มีแผลเป็นจะหดตัวช้ากว่าและแย่กว่ามดลูกของผู้หญิงที่คลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติดังนั้นคุณจึงไม่สามารถทำได้หากไม่มียาที่เหมาะสม

หลังจากนั้นประมาณห้าชั่วโมงผู้หญิงคนนั้นถ้าเธอรู้สึกดีจะถูกส่งตัวไปที่หอผู้ป่วยหลังคลอดซึ่งเธอจะต้องใช้เวลาที่เหลือจนกว่าเธอจะออกจากโรงพยาบาล

หลังจากผ่านไปประมาณ 6-8 ชั่วโมงแพทย์ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เริ่มใช้งาน นี่จะเป็นการป้องกันการอักเสบการติดเชื้อการคั่งและการยึดเกาะที่ดีที่สุด

พวกเขาพยายามแนบทารกเข้ากับเต้านมโดยเร็วที่สุดเพื่อเร่งกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกและกระตุ้นการหลั่งน้ำนมซึ่งสามารถทำได้ช้าลงหลังการผ่าตัด

โดยปกติแล้วจะอนุญาตให้อยู่ร่วมกับทารกได้ในวันที่สองโดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงจะลุกขึ้นเริ่มเดินเพื่อที่เธอจะสามารถดูแลทารกได้ด้วยตัวเอง

เพื่อให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นขอแนะนำให้เริ่มเคลื่อนไหว แต่ทำทีละขั้นตอน

ขั้นแรกให้เชี่ยวชาญการเลี้ยวจากด้านหลังไปทางด้านขวาและด้านซ้ายโดยใช้มือของคุณรองรับบริเวณตะเข็บ จากนั้นเรียนรู้ที่จะนอนตะแคงอย่างมั่นใจ การนอนตะแคงคุณสามารถป้อนนมลูกเพื่อหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักโดยไม่จำเป็นซึ่งเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด

หลังจากนั้นผู้หญิงสามารถลดขาลงและนั่งลงได้ จะดีกว่าที่จะลุกขึ้นและเดินหลังจากการผ่าตัดโดยมีการพยุงหรือพยุงบนเตียงหรือกำแพงเนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะจะเกิดขึ้นกับคุณแม่มือใหม่อย่างน้อยอีกหลายวัน

พวกเขาถูกปลดประจำการเมื่อใด

แม้ 15-20 ปีที่แล้วหลังจากการผ่าตัดคลอดผู้หญิงคนหนึ่งสามารถกลับบ้านได้ภายใต้สถานการณ์ที่ดีที่สุดเพียง 10 วัน

ในวันที่ 7-8 หลังจากการผ่าตัดคลอดแผลจะถูกลบออกอัลตราซาวนด์ควบคุมเสร็จสิ้นสองสามวันพวกเขากำลังดูว่าเธอรู้สึกอย่างไรและหลังจากนั้นเธอก็ได้รับอนุญาตให้ออกจากบ้าน โดยปกติจะให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 10 วันเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของการติดเชื้อแม้ในทางทฤษฎี

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโรงพยาบาลคลอดบุตรมีวิธีการผ่าตัดคลอดและปัญหาการฟื้นฟูที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ขณะนี้ยาปฏิชีวนะได้รับการกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีอาการอักเสบในระยะเริ่มต้นเท่านั้นส่วนที่เหลือของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะไม่ดำเนินการโดย จำกัด เฉพาะการแนะนำยาบรรเทาปวดและยาลดขนาด (ออกซิโทซิน) ในช่วงสามถึงสี่วันแรกหลังการผ่าตัด

แนวทางนี้บังคับให้ต้องพิจารณาเงื่อนไขการปลดประจำการอีกครั้ง ไม่จำเป็นต้องให้ผู้หญิงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 10 วันอีกต่อไป หลังจากการผ่าตัดคลอดตอนนี้พวกเขาจะออกในวันที่ห้าและหลังคลอดตามธรรมชาติ - ในวันที่สาม

ผู้หญิงจะสามารถกลับบ้านพร้อมลูกได้ภายในห้าวันก็ต่อเมื่อไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ตามธรรมชาติแล้วการเย็บแผลจะไม่ถูกลบออกในวันที่ห้า นั่นคือแม่ถูกปลดออกจากบ้านโดยมีตะเข็บภายนอก

ภายในสลายไปเอง สิ่งภายนอกจะต้องถูกลบออก แต่เมื่อฝากครรภ์ ณ สถานที่พำนักเป็นเวลา 7-8 วันหลังการผ่าตัดบางครั้งแนะนำให้เอารอยเย็บออกไม่เร็วกว่า 9-10 วัน คำแนะนำส่วนบุคคลเกี่ยวกับระยะเวลามักได้รับจากแพทย์ที่โรงพยาบาลก่อนออก

เหตุผลในการเปลี่ยนวันที่

ปัจจัยใดบ้างที่อาจส่งผลต่อระยะเวลาการอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร? เอาเป็นว่าก่อนหน้าคำถามใจร้อนที่สุดว่าจะออกจากโรงพยาบาลก่อนวันที่ห้าไม่ได้ ไม่ใช่แพทย์เพียงคนเดียวในคลินิกหรือโรงพยาบาลคลอดบุตรในรัสเซียที่จะรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตของผู้หญิงหรือทารกที่อาจเกิดขึ้นได้

ห้าวันเป็นระยะเวลาขั้นต่ำสำหรับการเฝ้าติดตามดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องพยายามชักชวนแพทย์ที่เข้าร่วมให้ปล่อยพวกเขากลับบ้านก่อนเวลา

ผู้หญิงที่แสดงอาการของกระบวนการอักเสบสามารถถูกกักตัวไว้ในโรงพยาบาลคลอดบุตร - อุณหภูมิร่างกายของเธอสูงขึ้นความดันกระโดดตอนของการมีเลือดออกจากอวัยวะเพศผิดปกติ

จากผลการสแกนอัลตราซาวนด์อาจพบว่ามดลูกหดตัวไม่ดีหรือมีเศษรกค้างอยู่ (ซึ่งหายากมาก) ในกรณีนี้หญิงที่คลอดบุตรล่าช้าอย่างน้อย 2-4 วัน จากนั้นมีสองทางเลือก - ไม่ว่าเธอจะถูกส่งตัวกลับบ้านหรือย้ายไปโรงพยาบาลนรีเวชเพื่อรับการรักษาต่อไป เด็กจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับพ่อและญาติสนิท

เหตุผลประการที่สองของการที่แพทย์ไม่ยอมปล่อยในวันที่ห้าคือปัญหาสุขภาพของทารก พวกเขาสามารถแตกต่างกันมาก

ในช่วง 3-4 วันแรกของชีวิตทารกจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบการทดสอบต่างๆจะถูกนำมาจากเขาและทำการทดสอบการทำงาน หากพบพยาธิสภาพเด็กสามารถทิ้งไว้ในโรงพยาบาลได้อีกสองสามวันหลังจากนั้นเขาจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมกับแม่ของเขาหรือทั้งสองจะถูกย้ายไปที่โรงพยาบาลเด็กในแผนกเด็กปฐมวัยเพื่อรับการรักษาในภายหลัง การขนส่งดำเนินการโดยยานพาหนะทางการแพทย์พิเศษ

เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์

การปล่อยทิ้งหลังจากการผ่าตัดคลอดมีคุณสมบัติหลายประการที่ผู้หญิงต้องรู้ล่วงหน้าและเตือนครอบครัวและเพื่อนของเธอ เคล็ดลับของเราจะช่วยให้คุณตรวจสอบได้อย่างสะดวกสบายและปลอดภัยที่สุด

  • เป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอนที่ผู้หญิงจะอุ้มทารกไว้ในอ้อมแขนโดยยกน้ำหนักได้มากกว่า 3 กิโลกรัม - การห้ามที่เข้มงวดที่สุดในหกเดือนข้างหน้า คุณควรปฏิบัติตามกฎนี้อย่างระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงวันแรกและสัปดาห์หลังการผ่าตัด ดังนั้นญาติคนใดคนหนึ่งสามารถโพสท่ากอดทารกในพิธีปลดประจำการได้ แต่ไม่ใช่แม่ที่เพิ่งสร้างใหม่
  • ขอให้ญาติของคุณนำชุดไปโรงพยาบาลเพื่อปลดประจำการ ฟรีดีที่สุด กางเกงยีนส์กางเกงยีนส์กางเกงในและเสื้อคลุมเอวอื่น ๆ จะทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากเนื่องจากยังไม่ได้แกะตะเข็บออกนอกจากนี้ควรกำจัดแรงกดที่บริเวณตะเข็บของซิปและกระดุมออกให้หมดเป็นเวลาอย่างน้อย 3 สัปดาห์จนกว่าตะเข็บด้านนอกจะหายสนิท ชุดรัดรูปจะดูไม่สวยงามมากนักเพราะแม้ในผู้หญิงที่ผอมหลังการผ่าตัดคลอดท้องจะหย่อนยานและหดตัวนานกว่าท้องหลังคลอดตามธรรมชาติ

  • ขอให้ครอบครัวหรือเพื่อนจัดเตรียมที่นั่งด้านหลังแยกต่างหากในรถก่อนล่วงหน้าซึ่งผู้หญิงจะกลับบ้าน มันค่อนข้างยากที่จะนั่งเป็นเวลานานหลังจากการผ่าตัด - เย็บกำลังดึงหลังส่วนล่างเจ็บผู้หญิงอาจต้องนอนราบหรือนั่งลงครึ่งหนึ่ง หากมีคนในรถอีกสองสามคนในที่นั่งนอกจากเธอแม่ที่เพิ่งสร้างใหม่จะไม่สามารถทำร่างกายได้อย่างหมดจด เด็กจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้ใหญ่อีกคนในทางกลับบ้าน
  • เป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธจากโต๊ะชั่วคราวเพื่อเป็นเกียรติแก่การปลดประจำการและรวบรวมญาติใน 2-3 สัปดาห์ เนื่องจากผู้หญิงแสดงให้เห็นว่าพักผ่อนนอกจากนี้คนแปลกหน้าอาจเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ

Yevgeny Komarovsky กุมารแพทย์ชื่อดังนำเสนอมุมมองของเขาเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดในวิดีโอต่อไปนี้