การเย็บแผลที่ยังคงอยู่หลังจากการผ่าตัดคลอดถือเป็นเรื่องที่ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดให้ความสนใจและกังวลเป็นพิเศษ ตะเข็บไม่เรียบและเรียบร้อยเสมอไปและบางครั้งก็หายช้าและเจ็บเป็นเวลานาน ในบทความนี้เราจะพิจารณาระยะเวลาในการเย็บแผลเมื่อหยุดเจ็บและจะทำอย่างไรถ้าแผลเป็นดูแปลก ๆ
การรักษาเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ไม่มีการเย็บสำหรับผู้หญิงหลังการผ่าตัดคลอด แต่อย่างน้อยสองคน - ภายนอกซึ่งมักก่อให้เกิดคำถามและภายในซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้เนื่องจากอยู่ด้านในที่ผนังด้านหน้าของมดลูก
การเย็บภายนอกสามารถวางในแนวตั้งข้ามกึ่งกลางของช่องท้องจากสะดือไปยังบริเวณหัวหน่าวหรืออาจเป็นแนวนอนตั้งอยู่ต่ำขนานกับแนวหัวหน่าว ในกรณีนี้ตะเข็บไม่จำเป็นต้องตรงเสมอไป - มีทั้งรูปพระจันทร์เสี้ยวและตะเข็บรูปตัว J ความยาวและรูปร่างที่แน่นอนของการเย็บขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ของการผ่าตัดซึ่งศัลยแพทย์เลือกด้วยเหตุผลใดเหตุผลหนึ่ง มากถึง 90% ของการผ่าตัดคลอดในปัจจุบันโดยใช้แผลแนวนอนต่ำซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าส่วน Pfannenstiel และมีการแทรกแซงเพียงเล็กน้อยเท่านั้นซึ่งส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดฉุกเฉินโดยใช้แผลแนวตั้งผ่านช่องท้องทั้งหมด
เวลาในการฟื้นตัวของตะเข็บที่แตกต่างกันจะแตกต่างกัน ตะเข็บภายในที่มองไม่เห็นด้วยตาใช้เวลาในการรักษานานกว่าตะเข็บภายนอก ใช้เวลาประมาณ 2 เดือนในการฟื้นฟูผนังมดลูกที่ผ่าออกจากนั้นแผลเป็นจะยังคงก่อตัวต่อไปจนถึง 2 ปี รอยเย็บที่ใช้ในการเย็บอวัยวะสืบพันธุ์นั้นดูดซับได้เองและบางเย็บเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องผ่านกระบวนการและถอดออก ควรสังเกตว่าพวกเขาไม่เจ็บเนื่องจากผนังของมดลูกไม่อุดมไปด้วยตัวรับเส้นประสาทที่สามารถจับและส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวดไปยังสมองได้
สิ่งสำคัญคือในช่วงระยะเวลาของการก่อตัว (ภายในสองปี) ผู้หญิงจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ จากนั้นแผลเป็นที่มีความน่าจะเป็นสูงจะมีความแข็งแรงยืดหยุ่นและฟูประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นหลัก
ระยะเวลาในการรักษารอยประสานหลังผ่าตัดภายนอกขึ้นอยู่กับความยาวรูปร่างและวิธีการผ่า การเย็บแนวนอนขนาดเล็กในช่องท้องส่วนล่างไม่ว่าจะเป็นแบบตรงหรือแบบโชคดีจะรักษาได้ดีที่สุด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้น 7-9 วันผู้หญิงสามารถถอดเย็บหรือเครื่องมือจัดฟันได้อย่างปลอดภัยและหลังจากนั้นอีก 2 สัปดาห์เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการสิ้นสุดของการรักษาตะเข็บด้านนอกได้ หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนแผลเป็นด้านนอกจะค่อยๆสว่างขึ้นและโดยเฉลี่ยแล้ว 1 ปีจะสังเกตเห็นได้น้อยลง
เป็นเรื่องยากกว่าและนานกว่าสำหรับแผลเป็นแนวตั้งที่จะรักษาผ่านกลางช่องท้อง เสี่ยงต่อการอักเสบแทรกซ้อนการรักษาจะใช้เวลานานถึง 60 วัน เป็นเวลาหลายปีรอยแผลเป็นดังกล่าวยังคงค่อนข้างสดใสและเห็นได้ชัด
ตะเข็บด้านนอกเจ็บระหว่างขั้นตอนการรักษาและคุณไม่สามารถไปไหนได้ ตัวรับเส้นประสาทของผิวหนังกล้ามเนื้อของช่องท้องที่ได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดไม่สามารถส่งสัญญาณความเจ็บป่วยชั่วคราวของพวกเขาได้ดังนั้นในช่วงที่มีอาการปวดรุนแรงที่สุดพวกเขาจึงพยายามให้ยาสลบผู้หญิงด้วยยาชาในโรงพยาบาลคลอดบุตร
หลังจากปล่อยออกมาไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกด้วยการสร้างแผลเป็นตามปกติ - ความเจ็บปวดไม่รุนแรงนัก
ความรู้สึกอะไรได้บ้าง?
อาการปวดในสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดบริเวณรอยประสานหลังผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ ลดลงเรื่อย ๆ ยิ่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อหลอดเลือดและปลายประสาทบริเวณแผลผ่าตัดดำเนินไปเร็วเท่าใดความเจ็บปวดก็จะหยุดได้เร็วขึ้นเท่านั้น
บ่อยครั้งที่ผู้หญิง "เจ็บปวด" ภายใต้แนวคิด "ความเจ็บปวด" หมายถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่หลากหลายซึ่งสามารถคงอยู่ได้แม้จะเกิดแผลเป็นแล้วก็ตาม ไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะเรียกพวกเขาว่าเจ็บปวด แต่สามารถอธิบายได้ว่ามีอาการแสบร้อนปานกลางรู้สึกเสียวซ่า ตะเข็บยังคงมั่นคงต่อการสัมผัสเป็นเวลานาน
ความแข็งบางอย่างเกี่ยวข้องกับกระบวนการซ่อมแซมเซลล์ที่เสียหาย เมื่อรักษาและเริ่มผลิตคอลลาเจนเพียงพอแผลเป็นจะค่อยๆแข็งน้อยลง แต่ภายใน 2-6 เดือนแผลเป็นหลังผ่าตัดแข็งถือว่าค่อนข้างปกติ
สำหรับผู้หญิงบางคนแผลเป็นจะไม่ลดลงจนกว่าจะถึงหนึ่งปีต่อมาและสำหรับบางคนถึงสองสามปีต่อมาก็ยังคงกระชับกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ มากขึ้นอยู่กับขนาดน้ำหนักความสามารถในการฟื้นฟูร่างกายอายุและวิถีชีวิต
หากไม่มีการระบายออกจากตะเข็บเราสามารถพูดได้ว่าการกู้คืนกำลังดำเนินการโดยไม่มีคุณสมบัติ เลือดออกเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติเฉพาะในช่วงวันแรกหลังการผ่าตัด หากหลังจากการปลดปล่อยผ่านไปหลายสัปดาห์และปรากฏว่ามีอาการแทรกซ้อนที่จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์และการรักษา
ในตอนแรกผู้หญิงให้ความสนใจกับการขาดความไวที่เกือบสมบูรณ์ในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณหัวหน่าว จนกว่าปลายประสาทจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่อาการชาจะเป็นปกติและเป็นธรรมชาติ อาการคันในบริเวณแผลเป็นพูดถึงกระบวนการรักษาอย่างเข้มข้น แต่ถ้าอาการคันนี้ไม่รุนแรงรบกวนและเด่นชัด
ปัญหาที่เป็นไปได้
อัตราการหายช้าของการเย็บหลังการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย บางรายเกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาลและถือเป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่อาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการผ่าตัด
กระบวนการอักเสบติดเชื้อถือเป็นช่วงเริ่มต้น รอยประสานที่ไม่ได้ปิดผนึกคือบาดแผลที่นำขอบมารวมกันโดยใช้วัสดุเย็บหรือลวดเย็บโลหะผสมทางการแพทย์ ทุกคนเสี่ยงต่อการติดเชื้อ แบคทีเรียไวรัสจุลินทรีย์จากเชื้อราแม้กระทั่งสิ่งที่ไม่ก่อให้เกิดโรคนั่นคือเชื้อโรคตามเงื่อนไขจะไม่ทำให้เกิดการอักเสบเมื่อโดนผิวหนังทั้งหมด แต่ในบาดแผลจะกลายเป็นศัตรูพืชอย่างรวดเร็วและเริ่มทวีจำนวนมากขึ้นทำให้เกิดการอักเสบ
การติดเชื้ออาจเป็นผลมาจากการเย็บแผลหลังผ่าตัดที่มีคุณภาพต่ำหรือไม่เหมาะสม การติดตะเข็บภายในอาจนำไปสู่สุขอนามัยที่ไม่ดีการหดตัวของมดลูกและคำแนะนำทางการแพทย์
กระบวนการติดเชื้ออักเสบของตะเข็บภายในบ่งชี้ด้วยอุณหภูมิและอาการปวดท้องการไหลผิดปกติจากอวัยวะเพศ รอยเย็บที่ติดเชื้อภายนอกสามารถรับรู้ได้จากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายโดยมีรอยแดงบวมบริเวณแผลเป็นโดยการหลั่งจากแผลเป็นของสิ่งศักดิ์สิทธิ์หรือมีหนองออกจากทุกเฉดสีจากสีเหลืองเป็นสีเทาและสีเขียว แผลเป็นเองจะร้อน การสัมผัสมันทำให้เกิดความเจ็บปวด
หากแผลเป็นมีเลือดออกแม้ว่าจะผ่านไปนานแล้วก็ตาม แต่ก็อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อหลอดเลือด แผลเป็นจะเปลี่ยนเป็นสีแดงม่วงเข้มมีเลือดออกรอบ ๆ แผลเป็น
การปรากฏตัวของบริเวณที่ไม่ได้รับการผ่าตัดในแผลเป็นซึ่งผู้หญิงอธิบายว่าเป็น "รู" ที่รอยต่อบ่งบอกถึงการมีรูทวาร เป็นเรื่องยากที่จะรักษา การก่อตัวของไส้เลื่อนบนแผลเป็นอาจเป็นผลมาจากการละเลยคำแนะนำและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องในช่วงต้นมากเกินไป
การเย็บอาจไม่หายเป็นเวลานานไม่เพียง แต่เกิดจากการติดเชื้อ แต่ยังเกิดจากปัจจัยด้านภูมิคุ้มกันด้วย - ร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธวัสดุเย็บที่ใช้เย็บขอบแผลด้วยเหตุผลบางประการ
ความแตกต่างของตะเข็บถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ส่วนใหญ่ปัญหาดังกล่าวถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายเมื่อตะเข็บด้านในแตกต่างกันระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ตะเข็บด้านนอกยังคงสมบูรณ์
การกระทำของผู้หญิง
ในแง่หนึ่งปัญหาเกี่ยวกับการเย็บแผลไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ในทางกลับกันพวกเขาแต่ละคนไม่ยอมให้ใช้ยาด้วยตนเองหรือรู้เห็นเป็นใจ - ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอน เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ซ้ำมีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจเบื้องต้นเกี่ยวกับสภาพของแผลเป็นบนมดลูกทำการสแกนอัลตราซาวนด์หากจำเป็นการทำ hysterography และ hysteroscopy
หากอาการปวดยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองเดือนหลังการผ่าตัดและหลังจากช่วงเวลานี้ควรทำอัลตราซาวนด์ของการเย็บหลังผ่าตัด ในการดำเนินการนี้คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ในพื้นที่ของคุณ ควรยกเว้นภาวะแทรกซ้อนใด ๆ จากตะเข็บภายในและภายนอก
หลังจากปลดประจำการผู้หญิงควรดำเนินการเย็บต่อไปอย่างแน่นอนและสวมผ้าพันแผลเพื่อการผ่าตัด สีเขียวสดใสเหมาะสำหรับการแปรรูป ใช้เพื่อหล่อลื่นบริเวณรอบ ๆ แผลเนื่องจากแบคทีเรียที่ก่อโรคและฉวยโอกาสหลายชนิดกลัวน้ำยาฆ่าเชื้อชนิดนี้โดยเฉพาะเช่นไฟ คุณสามารถทำให้ตะเข็บแห้งด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
หากพบความผิดปกติสิ่งสำคัญคืออย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 เดือนหลังจากการผ่าตัดจากนั้นทั้งคู่จะต้องได้รับการปกป้องด้วยถุงยางอนามัยแม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์จะเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนก็ตาม ในระหว่างการเกิดแผลเป็นภายในสิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นความเป็นไปได้เล็กน้อยที่การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ จากนั้นคุณควรป้องกันตัวเองเพราะการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ควรเกิดขึ้นเร็วกว่า 2 ปีหลังจากนั้นเมื่อตะเข็บด้านในแข็งแรงขึ้นและยืดหยุ่นได้
ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการสวนล้างและใช้ผ้าอนามัยที่ถูกสุขอนามัยเป็นเวลาหกเดือน
หลังจากระบายออกเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับตะเข็บคุณไม่ควรหมอบกระโดดหมุนตัวให้คมและเหวี่ยงตัวกด เป็นเวลาหกเดือนผู้หญิงคนหนึ่งจะแสดงโหมดประหยัด
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีดูแลแผลเย็บหลังการผ่าตัดคลอดโปรดดูวิดีโอถัดไป
