ผู้หญิงที่เตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรอาจเผชิญกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ไม่คุ้นเคยมาก่อน หนึ่งในนั้นคือ epiziorrhaphy ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าขั้นตอนนี้คืออะไรดำเนินการอย่างไรและทำไม สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจกระบวนการคลอดได้ดีขึ้นและเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดมากขึ้น
มันคืออะไร?
Epiziorrhaphia เป็นคำทางการแพทย์แบบผสมว่า Episiorrhaphia ซึ่งตามพจนานุกรมการแพทย์ที่ครอบคลุมฉบับปี 2543 มีแนวคิด 2 ประการ: "เอพิซิโอ" แปลจากภาษากรีกว่า "อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของเพศหญิง" และ rhaphe คือ "รอยประสาน" ดังนั้นจึงเดาได้ง่ายว่าคำนี้หมายถึงอะไร การผ่าตัดเย็บแผลฝีเย็บหญิงที่ผ่าออก
การผ่าตัวเองเรียกว่า episiotomy การผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้ในการคลอดบุตรหากสิ่งที่จำเป็นต้องมีเกิดขึ้นเพื่อให้แพทย์มั่นใจได้ว่าหากไม่ต้องผ่าอาจเกิดการแตกของฝีเย็บได้เองซึ่งไม่เพียง แต่ระบบทางเดินอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงทวารหนักและทวารหนักได้
ในระหว่างการคลอดบุตรเป็นการยากที่จะคำนวณสิ่งใด ๆ ล่วงหน้าดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดในช่วงใดก็ได้ของการเจ็บครรภ์ระยะที่สองเมื่อมีความพยายามและมีปัญหากับการคลอดที่ศีรษะหรือไหล่ของทารกในครรภ์ แผลที่ทำในลักษณะหนึ่ง (หนึ่งในแผลที่มีอยู่) ช่วยให้คุณสามารถขยายฝีเย็บให้มีขนาดที่ทารกสามารถคลอดออกมาได้โดยไม่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด
จัดขึ้นเมื่อใด
อย่างที่คุณอาจเดาได้ว่า Episiotomy จะถูกนำมาใช้เมื่อจำเป็นต้องเย็บแผลที่เกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดตอน ในเวลาเดียวกันการเย็บจะเริ่มขึ้นหลังจากเสร็จสิ้นการเจ็บครรภ์เท่านั้นซึ่งตามที่คุณทราบจะสิ้นสุดลงด้วยการคลอดของรก
หากการคลอดบุตรที่คลอดออกมาไม่ได้สร้างความกลัวให้กับแพทย์ก็ไม่มีเหตุผลที่จะสันนิษฐานได้ว่าชิ้นส่วนของมันยังคงอยู่ในมดลูกและมีการแตกของปากมดลูกการเตรียมการสำหรับการคลอดก่อนกำหนดจะเริ่มขึ้น ในกรณีอื่น ๆ ให้ขจัดปัญหาที่มีอยู่ก่อน ไม่ว่าในกรณีใด epiziorrhaphy เป็น "โรคหลอดเลือดสมอง" ขั้นสุดท้ายหลังจากการใช้งานการคลอดจะถือว่าเสร็จสมบูรณ์
เนื่องจากแผลสามารถทำในแนวตั้งฉากกับทวารหนัก (perrineotomy) หรือด้านข้างที่มุม 45 องศาอย่างน้อย 2.5 เซนติเมตรจากทวารหนัก (ขั้นตอนกึ่งกลางหรือด้านข้าง) แผลจะถูกเย็บในทิศทางที่ต่างกัน
หน้าที่ของแพทย์คือประสานขอบของแผลให้ถูกต้องที่สุดและคืนความสมบูรณ์ซึ่งจะช่วยลดการสูญเสียเลือดและโอกาสที่การติดเชื้อจะเข้าสู่บาดแผล
เทคนิคการดำเนินการ
เมื่อเริ่มต้น epiziorrhaphy ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้อด้วยมือของตนเองก่อน ฝีเย็บของผู้หญิงได้รับการบำบัดด้วยสารละลายคลอเฮกซิดีนที่มีแอลกอฮอล์ วิธีนี้เหมาะสมที่สุดในกรณีนี้เนื่องจากสามารถฆ่าเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือและไม่ก่อให้เกิดการเผาไหม้ของแอลกอฮอล์
แพทย์สวมถุงมือที่ปราศจากเชื้อเตรียมลูกบอลผ้าก๊อซสำหรับซับในระหว่างขั้นตอนการเย็บ จากนั้นดำเนินการบรรเทาอาการปวด แม้ว่าพวกเขาจะตัดตามที่ผู้หญิงพูดว่า "กำไร" จากนั้นฝีเย็บจะถูกเย็บด้วยยาสลบ วันนี้กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ทำการฉีดยาชาด้วยเช่นกัน แต่สูติแพทย์ส่วนใหญ่มั่นใจว่าช่วงเวลาของการผ่าตัดซึ่งจะดำเนินการในช่วงเวลาสูงสุดของการพยายามครั้งต่อไปด้วยการเคลื่อนไหวของกรรไกรผ่าตัดเพียงครั้งเดียวผู้หญิงโดยใหญ่และไม่รู้สึก
มีสองวิธีในการบรรเทาความรู้สึกหลังการผ่าตัด
- การระงับความรู้สึกแบบแทรกซึม หมายถึงการนำยาชา (มักจะเป็น "Lidocaine") เข้าไปในเนื้อเยื่อที่จะเย็บโดยตรง
- การระงับความรู้สึก Pudendal เกี่ยวข้องกับการนำโนโวเคนหรือยาชาอื่นเข้าสู่เส้นประสาท pudendal ซึ่งอยู่ใกล้กับกระดูก sciatic ประมาณหนึ่งเซนติเมตร สามารถให้ยาชาได้ทั้งทางผนังช่องคลอดและทางฝีเย็บ
ในทั้งสองกรณีผู้หญิงยังคงมีสติอยู่เธอไม่รู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันในระหว่างการจัดการ การฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำทั่วไป สามารถให้ได้เฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องเอารกออกด้วยตนเองเย็บปากมดลูกในกรณีที่มีการแตก ในกรณีนี้ส่วนสุดท้ายของการปรับแต่ง epiziorrhaphy ไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ ในขณะที่ผู้หญิงกำลังนอนหลับพวกเขาจะมีเวลาเย็บแผลที่จำเป็นทั้งหมดให้กับเธอ
หากในระหว่างการคลอดบุตรหญิงได้รับยาแก้ปวดไม่จำเป็นต้องฉีดเข้าไปในช่องท้องเลยหากจำเป็นวิสัญญีแพทย์จะแนะนำยาชาเพิ่มเติมในสายสวนที่ติดตั้งในช่องกระดูกสันหลัง
ใช้เฉพาะชุดเครื่องมือที่ปราศจากเชื้อในการเย็บเท่านั้น
การเย็บเริ่มต้นด้วยเยื่อเมือกที่ถูกรบกวนของผนังด้านหลังของช่องคลอด การเย็บครั้งแรกใช้จากด้านบนของรอยบากลงตามลำดับ จากนั้นผนังช่องคลอดจะถูกเย็บด้วย catgut จากบนลงล่างในทิศทางเดียวกัน
เป็นเรื่องปกติที่จะเย็บกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานด้วย catgut ใช้การเย็บแบบจุ่มตามขอบของกล้ามเนื้อที่ผ่าออก ผิวหนังถูกเย็บเป็นครั้งสุดท้าย - สามารถใช้วัสดุเย็บเช่นรอยเย็บวิคริล คุณยังสามารถทำเครื่องสำอางที่มีรอยต่อซึ่งตั้งอยู่ภายในผิวหนังได้ หลังจากเสร็จสิ้นการเย็บบริเวณนั้นจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออีกครั้ง
เทคนิคการเย็บอาจแตกต่างกันไป
บ่อยครั้งที่แพทย์ใช้ perioneorrhaphy ของ Shute เมื่อเนื้อเยื่อที่ถูกชำแหละทุกชั้นถูกยึดทันทีด้วยเย็บที่มีลักษณะคล้ายแปดเหลี่ยม วิธีนี้ค่อนข้างรวดเร็ว แต่อนิจจาไม่ใช่โดยไม่มีการตำหนิ - ต้องถอดเย็บปิดเนื่องจากเทคนิคนี้ไม่ได้หมายความถึงวัสดุที่ดูดซับได้เอง นอกจากนี้การเย็บแผลดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในช่วงหลังคลอดในช่วงต้น การเย็บแบบทีละชั้นถือเป็นที่นิยมมากขึ้นในปัจจุบัน
การเย็บจะหายได้อย่างไรหลังคลอดบุตรขึ้นอยู่กับวัสดุที่จะเป็นเทคนิคการเย็บใดที่แพทย์จะใช้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ฝีเย็บไม่ใช่สถานที่ที่สะดวกที่สุดสำหรับการทำแผลและเย็บแผล นอกจากนี้สถานที่ในการเย็บยังสัมผัสกับสารคัดหลั่งมากมาย - โลเชีย มวลเลือดสามารถกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและจากนั้นรอยประสานอาจติดเชื้อกระจายหายเป็นเวลานานหรือก่อตัวด้วยความบกพร่องทางกายวิภาค
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลังการผ่าตัดคลอดและการคลอดบุตรการปฏิบัติตามคำแนะนำจะช่วยได้:
ตะเข็บได้รับการปฏิบัติทุกวันด้วยสีเขียวสดใส "ออกอากาศ";
ผ้าอนามัยหรือแผ่นรองซับใช้เฉพาะในช่วง 2-3 วันแรกหลังการคลอดบุตรเปลี่ยนอย่างน้อยทุกๆ 2 ชั่วโมง
คุณต้องล้างตัวเองทุกครั้งหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการถ่ายปัสสาวะ
เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์คุณควรนั่งโดยรองรับต้นขาข้างเดียว - จากด้านตรงข้ามกับแนวรอยบากให้อาหารเด็กและกินเองไม่ว่าจะนอนหรือยืน
การเย็บมักจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นสามารถถอดออกได้หากเย็บด้วยเส้นไหม
หลังจากออกจากโรงพยาบาลคุณต้องดำเนินการต่อด้วยสีเขียวสดใส
ไม่ควรอนุญาตให้มีอาการท้องผูกและสถานการณ์อื่น ๆ ที่ผู้หญิงจะต้องเครียดมากเกินไปใน perineum
หากคุณพบปัญหาเกี่ยวกับการเย็บคุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์เนื่องจากส่วนใหญ่ต้องการการรักษา
