ในการตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ซ่อนอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการตรวจสอบวัฒนธรรมปัสสาวะ การวิจัยนี้ดำเนินการค่อนข้างบ่อยทางนรีเวชวิทยา บทความนี้จะช่วยให้สตรีมีครรภ์เข้าใจว่าเมื่อใดมีการกำหนดวัฒนธรรมปัสสาวะและวิธีการเตรียมตัวให้ดี
มีการดำเนินการในกรณีใดบ้าง?
เป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุของการติดเชื้อต่างๆในระบบทางเดินปัสสาวะและไตโดยทำการศึกษาทางแบคทีเรียในปัสสาวะเท่านั้น การวิเคราะห์นี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการเกือบทุกแห่ง คุณสามารถบริจาคปัสสาวะเพื่อการศึกษาดังกล่าวได้ทั้งในคลินิกนรีเวชปกติและในศูนย์การแพทย์ส่วนตัว
ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ด้วยจุลินทรีย์ค่อนข้างสูง แบคทีเรียซึ่งมีขนาดค่อนข้างเล็กสามารถแทรกซึมเข้าไปในรกได้อย่างสมบูรณ์แบบ การเข้าสู่ระบบหมุนเวียนของทารกในครรภ์อาจนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพต่างๆในตัวเขา การศึกษาปัสสาวะในกรณีนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุเชื้อโรคดังกล่าวได้ในเวลาอันสั้น
การศึกษานี้อาจกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคต่างๆของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและไต
ในกรณีนี้ไม่จำเป็นเลยที่โรคเหล่านี้จะดำเนินไปในขั้นตอนของการกำเริบ ในบางสถานการณ์แม้แต่ pyelonephritis ที่แฝงอยู่ก็สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในการวิเคราะห์ทั่วไปและการเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ ในกรณีนี้ตามกฎแล้วต้องมีการแต่งตั้งยาพิเศษเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อแก้ไขความผิดปกติที่เกิดขึ้น
แม้ว่าจะมีการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยา แต่การดำเนินการโดยไม่มีความผิดปกติต่าง ๆ แพทย์อาจกำหนดให้การศึกษานี้สองครั้ง พวกเขาจำเป็นต้องยกเว้นพยาธิสภาพ "ปิดเสียง" ทั้งหมดที่อาจนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพต่างๆของทารกในครรภ์ โดยปกติจะเป็นเช่นนี้ การตรวจจะดำเนินการที่ 9-12 และ 35-36 สัปดาห์ การตั้งครรภ์
หากหญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานเป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องในกรณีนี้อาจต้องมีการศึกษาแบคทีเรียในปัสสาวะด้วย ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องสามารถทำลายเนื้อเยื่อไตได้ ภาวะนี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์
แพทย์สามารถสั่งถังเพาะได้แม้ว่าจะตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการตรวจคัดกรองก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้มีความจำเป็นที่จะต้องยกเว้น pyelonephritis เรื้อรังในมารดาที่มีครรภ์ซึ่งดำเนินไปโดยไม่มีอาการทางคลินิกที่เด่นชัด
หากหญิงตั้งครรภ์มี urolithiasis ก่อนการตั้งครรภ์ดังนั้นในกรณีนี้การกินนมจากเต้าก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน โรคนี้มักมาพร้อมกับการอักเสบของเนื้อเยื่อไตและทางเดินปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้คือการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆในปัสสาวะ สามารถพิจารณาได้ง่ายโดยทำการศึกษาแบคทีเรียในหญิงตั้งครรภ์
การเกิดขึ้นของอาการปวดอย่างรุนแรงที่หลังส่วนล่างอย่างกะทันหันการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายจนถึงค่าไข้การพัฒนาของอาการบวมน้ำที่รุนแรงในร่างกาย - อาการทั้งหมดนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยที่ซับซ้อน นอกจากนี้ยังรวมถึงการหว่านเชื้อแบคทีเรีย บ่อยครั้งที่อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เป็นผลมาจากการกำเริบของ pyelonephritis ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารืออย่างเร่งด่วนกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะและการแต่งตั้งยาในระบบปัสสาวะที่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้
วิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้อง?
ก่อนที่จะทำการวิเคราะห์แบคทีเรียจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานบางประการ จำเป็นเพื่อให้ผลการศึกษามีข้อมูลมากที่สุด โดยปกตินรีแพทย์จะให้คำแนะนำและคำแนะนำเล็กน้อยแก่หญิงตั้งครรภ์ที่มาตามนัดเกี่ยวกับวิธีการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยอย่างถูกต้อง
ก่อนการวิเคราะห์แพทย์แนะนำว่าหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทานผลไม้เบอร์รี่และผลไม้ที่มีสีสันสดใส อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีเหลืองส้มหรือแดงสด
สิ่งนี้อาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนขึ้นอย่างมากและยังนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ ตามกฎแล้วการใช้หัวบีทหรือแครอทต้มในวันทดสอบมักจะทำให้ตะกอนปัสสาวะเป็นสีแดง
อาหารเย็นก่อนการเก็บปัสสาวะควรทำให้ง่ายที่สุด อย่าทานอาหารที่มีไขมันทอดหรือเค็มมากเกินไป อาหารดังกล่าวสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าผลการทดสอบที่ได้รับอาจไม่ถูกต้อง
ควรงดการออกกำลังกายใด ๆ ก่อนส่งมอบการหว่านเชื้อแบคทีเรีย อนุญาตให้เดินช้า ๆ เท่านั้น ควรเลื่อนชั้นเรียนโยคะสำหรับสตรีมีครรภ์ปีนบันไดไปหลาย ๆ บันไดพร้อมกันหรือทำความสะอาดอพาร์ทเมนต์จนกว่าจะเสร็จสิ้นขั้นตอน
ในวันก่อนการศึกษาหากเป็นไปได้คุณควร จำกัด การรับประทานยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ก่อนทำสิ่งนี้คุณต้อง อย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ... ในบางสถานการณ์ไม่สามารถทำได้เนื่องจากอาจเกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตามการใช้ยาขับปัสสาวะอาจทำให้ผลการทดสอบไม่แม่นยำ
ระบบการดื่มก่อนการหว่านเชื้อแบคทีเรียยังคงเหมือนเดิม สตรีมีครรภ์ที่กำลังจะเข้ารับการตรวจไม่ควร จำกัด ปริมาณของเหลว
ข้อยกเว้นคือผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากอาการบวมน้ำและภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ควรใช้ของเหลวอย่างเคร่งครัด
สุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกเป็นจุดสำคัญในการเตรียมการก่อนทำการวิเคราะห์ดังกล่าว ควรจำไว้ว่าเมื่อรวบรวมวัสดุสำหรับการหว่านเชื้อแบคทีเรียการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยมีบทบาทสำคัญ
ก่อนที่จะถ่ายของเหลวให้แน่ใจว่าได้ล้างอวัยวะเพศภายนอกให้ดี... สามารถทำได้ด้วยน้ำอุ่นธรรมดา คุณไม่ควรต้มน้ำหรือใช้น้ำยาฆ่าเชื้อชนิดพิเศษก่อนเก็บตัวอย่างปัสสาวะเพื่อเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย หลังจากล้างอวัยวะเพศแล้วควรซับเบา ๆ ด้วยผ้าสะอาดที่รีดแล้ว
เก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยในตอนเช้า โดยปกติแล้วแพทย์จะแนะนำให้ทำทันทีหลังตื่นนอน ภาชนะที่จะเก็บปัสสาวะควรสะอาดที่สุด หากสามารถใช้ภาชนะที่ปราศจากเชื้อได้ก็จะประสบความสำเร็จอย่างมาก ตามกฎแล้วภาชนะดังกล่าวจะใช้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น
ปัจจุบันร้านขายยาขายภาชนะพลาสติกพิเศษซึ่งคุณสามารถเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยได้ พวกเขาบิดด้วยฝาพิเศษ วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ของเหลวที่รวบรวมได้หกระหว่างการขนส่งไปยังห้องปฏิบัติการหรือนำจุลินทรีย์เพิ่มเติมจากสิ่งแวดล้อม
คุณแม่หลายคนนำปัสสาวะที่เก็บไว้ในโถแก้วจากอาหารทารกมาทำการทดสอบ ภาชนะนี้ไม่เหมาะสำหรับเก็บพืชที่มีแบคทีเรีย สิ่งนี้อธิบายได้จากการแปรรูปอาหารที่มีคุณภาพต่ำมาก เศษอาหารด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่เหลืออยู่บนผนังของโถดังกล่าวสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังจากการศึกษาจะได้ผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ
ควรรวบรวมส่วนขนาดกลางเพื่อการวิจัย... ในการทำเช่นนี้คุณต้องปัสสาวะในชักโครกก่อน เรียกว่าการปัสสาวะเป็นหลัก โดยปกติ 2-3 วินาทีก็เพียงพอสำหรับส่วนแรกที่จะผ่านไป ในขณะเดียวกันปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาจะถูกรวบรวมเพื่อการวิจัย โดยปกติจะต้องมีการวิเคราะห์ประมาณ 80 มล.
ขั้นตอนต่อไปที่สำคัญมากคือการขนส่งการวิเคราะห์ไปยังห้องปฏิบัติการ สิ่งนี้ควรทำ 1.5-2 ชั่วโมงหลังการเก็บ วัสดุชีวภาพ ระยะเวลาการขนส่งที่นานขึ้นจะทำให้ผลลัพธ์ไม่ถูกต้อง
ในสถานพยาบาลของสถาบันทางการแพทย์จะมีการใช้วิธีการเก็บปัสสาวะแบบรุกรานด้วย ซึ่งรวมถึงการเจาะใต้ท่อนำไข่และการใส่สายสวน วิธีการเหล่านี้ค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจและควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น
เทคนิคที่ไม่ถูกต้องในการดำเนินการศึกษาเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่างๆ โดยปกติการเก็บรวบรวมการวิเคราะห์ด้วยวิธีนี้จะดำเนินการเฉพาะในสถานการณ์ที่ไม่สามารถเก็บปัสสาวะเพื่อการวิจัยได้ตามปกติ โดยปกติแล้วกรณีเหล่านี้เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะก่อนหน้านี้หลายครั้ง
การถอดรหัส
บ่อยครั้งที่แพทย์พยายามตรวจหาเชื้อ Staphylococci, Streptococci, จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนและเชื้อราหลายชนิด โดยปกติแล้วเชื้อโรคเหล่านี้จะตรวจพบได้ค่อนข้างดีโดยใช้การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในปัสสาวะ มีบรรทัดฐานบางประการที่ใช้ในช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์ แพทย์ที่เข้าร่วมจะช่วยในการถอดรหัสการวิเคราะห์ที่ดำเนินการ
ตามกฎแล้วจะประเมินผลทางแบคทีเรียโดยใช้ "+" และ "-" ป้ายเหล่านี้ติดอยู่ข้างจุลินทรีย์แต่ละชนิดที่อยู่ระหว่างการศึกษา พวกเขาระบุว่ามีหรือไม่มีอยู่ในตัวอย่างผลลัพธ์ จุลินทรีย์ที่มีความเข้มข้นสูงสามารถแสดงเป็นสองหรือสามบวก ในกรณีนี้แพทย์บอกว่าการทดสอบเป็นบวกสำหรับแบคทีเรียบางชนิด
เครื่องหมาย“ -” แสดงว่าไม่พบจุลินทรีย์เหล่านี้ในตัวอย่างที่ได้รับ การวิเคราะห์นี้เรียกว่าเชิงลบ
ในการหาปริมาณแพทย์จะใช้หน่วยการวัดพิเศษที่เรียกว่าการสร้างอาณานิคมหรือ CFU คำนวณต่อ 1 มล. ของของเหลวทดสอบ นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า 1 CFU คือจุลินทรีย์ชนิดหนึ่งที่มีส่วนทำให้เกิดอาณานิคมขนาดใหญ่หนึ่งกลุ่ม
ผลการประเมินในเชิงปริมาณ ดังนั้น 1,000-10000 CFU / ml บ่งชี้ว่าผลการทดสอบเป็นหนี้สงสัยจะสูญ ในกรณีนี้แพทย์มักจะแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้อีกครั้ง
น้อยกว่า 1,000 CFU แสดงว่าไม่มีความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในตัวอย่างที่นำเสนอ การทดสอบดังกล่าวพบในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนเช่นเดียวกับในสถานการณ์ที่สตรีมีครรภ์ไม่มีสัญญาณของโรคไตและทางเดินปัสสาวะ
การเพิ่มขึ้นของดัชนีที่สูงกว่า 10,000 CFU / ml ตามกฎเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย สถานการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือโรคไตต่างๆ ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยเสริมเพิ่มเติมโดยละเอียด นอกจากนี้ในสถานการณ์เช่นนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้องถูกส่งไปขอคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการส่งปัสสาวะอย่างถูกต้องเพื่อเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในระหว่างตั้งครรภ์โปรดดูวิดีโอถัดไป
