Ambroxol: คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับเด็ก

เมื่อเด็กมีอาการไอแพทย์จะแนะนำให้ใช้ยาขับเสมหะที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถเรียกได้ว่า Ambroxol ยานี้สามารถให้ได้ตั้งแต่อายุยังน้อยจะเป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กได้อย่างไรและจะรับประทานอย่างไรให้ถูกต้อง?

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Ambroxol ผลิตในรูปแบบต่อไปนี้:

น้ำเชื่อม. มันแสดงด้วยของเหลวใสหนืดเล็กน้อยที่มีโทนสีเหลืองหรือไม่มีสี รสชาติและกลิ่นของน้ำเชื่อม ได้แก่ กล้วยแอปริคอทราสเบอร์รี่หรือผลไม้ เนื้อหาของสารออกฤทธิ์ในสารแขวนลอยรสหวาน 5 มล. สามารถเป็นได้ทั้ง 15 มก. หรือ 30 มก. ยาหนึ่งห่อประกอบด้วยน้ำเชื่อม 50, 100, 125 หรือ 150 มล. รวมทั้งช้อนตวงหรือถ้วยตวง
สารละลายที่ใช้สำหรับการสูดดมหรือกินเข้าไป ยาใสไม่มีสีหรือน้ำตาลหนึ่งมิลลิลิตรมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ 7.5 มก. บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยของเหลว 40 หรือ 100 มล. และถ้วยตวง
ฉีด ของเหลวนี้เป็นของเหลวที่ปราศจากเชื้อบรรจุในหลอดขนาด 2 มล. ซึ่งสามารถฉีดได้ทั้งทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ หนึ่งหลอดมีสารออกฤทธิ์ 15 มก. (แอมบร็อกซอล 7.5 มก. ต่อสารละลาย 1 มล.)
ยา เม็ดกลมหรือทรงกระบอกสีขาวแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 30 มก. หนึ่งแพ็คสามารถบรรจุได้ตั้งแต่ 10 ถึง 100 เม็ดบรรจุในแผล 10 หรือ 20 ชิ้น

องค์ประกอบ

สารออกฤทธิ์ในรูปแบบใด ๆ ของ Ambroxol จะแสดงโดยสารประกอบ "Ambroxol hydrochloride" น้ำเชื่อมประกอบด้วยสารเพิ่มเติมเช่นน้ำรสกรดเบนโซอิกกลีเซอรอลกรดซิตริกโซเดียมซัคคาริเนตและส่วนผสมอื่น ๆ

นอกจากแอมบร็อกซอลแล้วแท็บเล็ตยังมีแลคโตสแป้งมันฝรั่งแป้งโรยตัวซิลิคอนไดออกไซด์และแคลเซียมหรือแมกนีเซียมสเตียเรต สารละลายสำหรับการบริหารช่องปากไม่เพียง แต่ประกอบด้วยแอมบร็อกซอลและน้ำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกรดซิตริกเบนซาลโคเนียมคลอไรด์โซเดียมคลอไรด์และโซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟต

หลักการทำงาน

เนื่องจาก Ambroxol มีผลต่อการผลิตเมือกในหลอดลมยานี้จึงจัดอยู่ในประเภท secretolytic (mucolytic) หลังจากเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยยาจะถูกดูดซึมและถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อปอดได้เกือบหมด ที่นั่นสารออกฤทธิ์กระตุ้นการผลิตไกลโคโปรตีนในเสมหะและเปลี่ยนโครงสร้างของโพลีแซคคาไรด์ เป็นผลให้ความลับกลายเป็นของเหลวมากขึ้นซึ่งทำให้ไอง่ายขึ้น

นอกจากนี้ Ambroxol ยังมีคุณสมบัติในการกระตุ้นการทำงานของมอเตอร์ของทางเดินหายใจ ยาจะออกฤทธิ์ที่เยื่อบุผิว ciliated ส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวของซิเลียของเซลล์เหล่านี้มากขึ้น ฤทธิ์นี้ช่วยให้ยาขับเสมหะออกฤทธิ์ นอกจากนี้ในถุงลม Ambroxol ยังป้องกันการสลายตัวของสารลดแรงตึงผิวและยังช่วยปรับปรุงการผลิต

อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?

อนุญาตให้ใช้ Ambroxol ในกุมารเวชศาสตร์ได้ตั้งแต่แรกเกิด เมื่อระบุยาดังกล่าวจะถูกกำหนดให้กับทารกแรกเกิดรวมถึงทารกที่เกิดเร็วกว่าวันที่กำหนด ในกรณีนี้การรักษาด้วย Ambroxol ที่มีอายุต่ำกว่า 1 ปีจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน รูปแบบแท็บเล็ตเริ่มให้ตั้งแต่อายุ 6 ขวบเมื่อเด็กสามารถกลืนเม็ดยาได้โดยไม่ยาก

ข้อบ่งใช้

การแต่งตั้ง Ambroxol ให้กับเด็กนั้นมีเหตุผลที่จะมีอาการไอเปียกหากเสมหะที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจมีความหนืดสูงซึ่งจะป้องกันไม่ให้เด็กไอ

สถานการณ์นี้เกิดขึ้น:

ด้วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ด้วยโรคปอดบวม
ในโรคปอดเรื้อรังที่มีการอุดตัน
ด้วยโรคหอบหืด
หากตรวจพบหลอดลมอักเสบในทางเดินหายใจ

ในทารกแรกเกิด Ambroxol ถูกระบุสำหรับความทุกข์ทางเดินหายใจซึ่งเรียกว่าความทุกข์ นอกจากนี้ยาดังกล่าวมักถูกกำหนดไว้สำหรับโรคปอดเรื้อรัง

ข้อห้าม

ห้ามรับ Ambroxol ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ เช่นแลคโตสในแท็บเล็ต

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้:

ด้วยอาการชัก
มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเมื่อยล้าของเมือกในทางเดินหายใจ (หากการเคลื่อนไหวของหลอดลมบกพร่องหรือความลับเกิดขึ้นมากเกินไป)
ด้วยพยาธิสภาพที่เป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร
ด้วยความล้มเหลวของตับ
สำหรับโรคไตร้ายแรง

คำแนะนำในการใช้น้ำเชื่อมสำหรับเด็กเตือนถึงข้อควรระวังในการรักษาด้วย Ambroxol ดังกล่าวในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

ผลข้างเคียง

ระบบย่อยอาหารของเด็กสามารถตอบสนองต่อการรับประทาน Ambroxol โดยการทำให้อุจจาระบางลงหรือในทางกลับกันอาการท้องผูก หากใช้ยาเป็นเวลานานจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ปวดท้องเสียดท้องและอาเจียนได้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอีกอย่างของ Ambroxol คืออาการแพ้ซึ่งอาจเกิดจากน้ำหอมและสารเคมีอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ เด็กอาจบ่นว่ามีผื่นคันหรือผิวหนังบวมขณะทานยา ในบางครั้งยานี้ทำให้เกิดผิวหนังอักเสบและในเด็กบางคนยา Ambroxol ในครั้งแรกจะทำให้เกิดอาการช็อกจากภาวะแอนาไฟแล็กติก
ร่างกายของเด็กไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย Ambroxol โดยมีอาการปวดหัวทำให้เยื่อเมือกของช่องปากแห้งความอ่อนแออาการปัสสาวะลำบากและน้ำมูกไหล
ในเด็กบางคนการรับประทาน Ambroxol จะทำให้ความตื่นเต้นทางประสาทเพิ่มขึ้น
หากฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำเร็วเกินไปจะส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงหายใจถี่มีไข้หนาวสั่นมึนงงและความดันโลหิตต่ำ

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Ambroxol ขนาดเดียวรวมทั้งความถี่ในการรับประทานยาจะพิจารณาจากอายุของเด็ก:

ตัวอย่างเช่นทารกอายุต่ำกว่า 5 ปีเมื่ออายุ 4 ขวบจะได้รับสารออกฤทธิ์ 7.5 มก. สิ่งนี้สอดคล้องกับสารละลายปากเปล่า 1 มิลลิลิตรน้ำเชื่อมครึ่งช้อนที่มีแอมบร็อกซอล 15 มก. / 5 มล. หรือน้ำเชื่อม 1/4 ช้อนที่มีความเข้มข้นสูงกว่า (30 มก. / 5 มล.)
สำหรับเด็กอายุ 6-12 ปีปริมาณ Ambroxol ต่อครั้งคือ 15 มก. หากคุณต้องการให้สารละลายอยู่ภายในให้ตวงของเหลว 2 มล. น้ำเชื่อมที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ 15 มก. / 5 มล. จะได้รับใน 1 สกู๊ป (5 มล.) และน้ำเชื่อมเข้มข้นมากขึ้น (30 มก. / 5 มล.) - ครึ่งช้อน (2.5 มล.)
สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปียาเพียงครั้งเดียวคือ 30 มก. ของสารออกฤทธิ์ นี่คือแท็บเล็ตทั้งหมดสารละลาย 4 มล. น้ำเชื่อม 10 มล. ที่มีความเข้มข้น 15 มก. / 5 มล. (สองช้อนตวงเต็ม) หรือ 5 มล. ของน้ำเชื่อมที่มีปริมาณแอมบร็อกซอล 30 มก. / 5 มล. (หนึ่งช้อน)

ยาจะได้รับหลังอาหารเพื่อไม่ให้ทางเดินอาหารระคายเคือง เด็กในสองปีแรกของชีวิตควรได้รับยา Ambroxol โดยแพทย์และความถี่ในการทานน้ำเชื่อมหรือสารละลายคือ 2 ครั้งต่อวัน เมื่ออายุสองถึง 5 ปียาจะได้รับในขนาดเดียวกัน แต่มีวันละสามครั้ง

สำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปจะให้ยาวันละสองครั้งหรือสามครั้ง บ่อยครั้งในช่วงสองสามวันแรกความถี่ในการรับประทาน Ambroxol จะสูงขึ้น (3 ครั้งต่อวัน) จากนั้นลดลงเป็น 2 ครั้ง ระยะเวลาของการใช้ยาในแต่ละกรณีกำหนดไว้เป็นรายบุคคล

การสูดดมด้วย Ambroxol ทำได้ 1-2 ครั้งต่อวันโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละอองผสมยาเหลวกับน้ำเกลือในสัดส่วนที่เท่ากัน แนะนำให้ใช้ตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปในขนาด 15 ถึง 22.5 มก. ของแอมบร็อกซอลต่อขั้นตอน (สารละลาย 2-3 มล. สำหรับการสูดดม) สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการสูดดมคุณสามารถใช้ Ambroxol 1-2 มิลลิลิตรในสารละลาย (7.5-15 มก.)

การฉีด Ambroxol ในทารกแรกเกิดจะให้ปริมาณสารออกฤทธิ์ 10-30 มก. ต่อวันสำหรับน้ำหนักทารกแต่ละกิโลกรัม การแนะนำยาจะดำเนินการ 3-4 ครั้งต่อวัน สามารถใช้ยาได้โดยหยดเจือจางด้วยน้ำเกลือหรือเดกซ์โทรส

ปริมาณยาทุกวันสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำเมื่ออายุ 1 เดือนถึง 2 ปีคือ 15 มก. (1 หลอด) เมื่ออายุ 2-5 ปี - 22.5 มก. (1.5 หลอด) และสำหรับเด็กอายุมากกว่า 5 ปี - ตั้งแต่ 30 ถึง 30 ถึง 45 มก. (2-3 หลอด) สำหรับทารกที่อายุไม่เกินสองปีปริมาณนี้แบ่งออกเป็นสองครั้งในการฉีดและสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปีอนุญาตให้แบ่งปริมาณรายวันออกเป็นสามครั้ง

ยาเกินขนาด

Ambroxol ในปริมาณที่มากเกินไปจะเพิ่มการหลั่งน้ำลายกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงลดความดันโลหิตหรือทำให้อาเจียน ในการรักษาด้วยการกินยาเกินขนาดคุณควรล้างกระเพาะอาหารโดยเร็วที่สุดจากนั้นให้อาหารเด็กที่มีไขมันสูง นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบและหากจำเป็นให้รีบไปพบแพทย์ทันที

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

หากมีการกำหนด Ambroxol ร่วมกับยาต้านอาการไอที่มีผลต่อการสะท้อนอาการไออาจทำให้เกิดอาการน้ำมูกในทางเดินหายใจเมื่อยล้า
การกำหนดยาปฏิชีวนะบางชนิดร่วมกับ Ambroxol (Erythromycin, Amoxicillin, Doxycycline, Cefuroxime) จะช่วยส่งเสริมการซึมผ่านของสารต้านเชื้อแบคทีเรียในสารคัดหลั่งในหลอดลมได้มากขึ้น
ไม่สามารถเติมสารละลายฉีดลงในเข็มฉีดยาเดียวกันกับยาที่มี pH สูงกว่า 6.3

เงื่อนไขในการขาย

คุณสามารถซื้อ Ambroxol รูปแบบใดก็ได้ในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่ขอคำปรึกษาจากแพทย์หากยานี้มีไว้สำหรับเด็ก ราคาของแท็บเล็ต Ambroxol ยี่สิบเม็ดมีตั้งแต่ 30 ถึง 50 รูเบิลคุณต้องจ่าย 40-60 รูเบิลสำหรับน้ำเชื่อมหนึ่งขวดและสารละลาย Ambroxol 40 มล. มีราคาเฉลี่ย 80 รูเบิล

สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

ไม่ควรให้ยาแก่เด็กเล็กอย่างอิสระ อุณหภูมิในการจัดเก็บ Ambroxol ไม่ควรเกิน +25 องศาเซลเซียส ควรเลือกสถานที่สำหรับยาเม็ดน้ำเชื่อมหรือสารละลายในที่แห้งและห่างจากแสงแดดโดยตรง อย่าเก็บ Ambroxol ไว้นานกว่าที่ระบุไว้ในวันหมดอายุบนบรรจุภัณฑ์ สำหรับแท็บเล็ตระยะเวลานี้คือ 3 ปีสำหรับน้ำเชื่อม - 2 ปี

บทวิจารณ์

การใช้ Ambroxol ในการรักษาอาการไอในเด็กมักเป็นที่พูดถึงกันดี ความคิดเห็นของคุณแม่เน้นย้ำถึงประสิทธิภาพของยาและการช่วยเหลืออย่างรวดเร็วสำหรับเด็กที่มีอาการไอแห้งและปัญหาเกี่ยวกับการมีเสมหะไอ ยาเป็นที่ต้องการสำหรับโรคหลอดลมอักเสบและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ เด็ก ๆ มักจะทนได้ดีและอาการแพ้หรือผลข้างเคียงอื่น ๆ หายาก

อะนาล็อก

หากไม่สามารถใช้ Ambroxol ได้ยาสามารถเปลี่ยนเป็นยาอื่นที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกันได้

การเปลี่ยนอาจเป็นอะนาล็อกต่อไปนี้:

Ambrobene ยาเยอรมันดังกล่าวมีรูปแบบการเปิดตัวที่หลากหลาย ในบรรดาพวกเขามีน้ำเชื่อมราสเบอร์รี่และสารละลายที่คุณสามารถดื่มได้และยาเม็ด ยานี้ยังมีอยู่ในแคปซูลที่มีการออกฤทธิ์เป็นเวลานานและในรูปแบบที่ฉีดได้ (หลอดพร้อมสารละลายสำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำ)
เฮโมฟาร์ม. Ambroxol เซอร์เบียนี้ผลิตในรูปของน้ำเชื่อมราสเบอร์รี่และเม็ดเลมอนฟู่ที่มีสารออกฤทธิ์ 30 หรือ 60 มก.
Lazolvan ยากรีกนี้เป็นหนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในหมู่ Ambroxol analogues ยานี้ผลิตในน้ำเชื่อมที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ใน 5 มล. 15 มก. หรือ 30 มก. ยานี้มีรสชาติเหมือนสตรอเบอร์รี่ป่าหรือผลเบอร์รี่ป่า Lazolvan ยังเป็นตัวแทนของคอร์เซ็ตมิ้นต์ (ประกอบด้วยแอมบร็อกซอล 15 มก.), เม็ดยา 30 มก. ของสารออกฤทธิ์และสารละลายที่สามารถดื่มหรือใช้สำหรับการสูดดม
AmbroHEXAL ยานี้ผลิตในประเทศเยอรมนีในรูปแบบของสารละลาย (หยด) แคปซูลแท็บเล็ตและน้ำเชื่อมราสเบอร์รี่หรือแอปริคอท
Haliksol. ยาฮังการีนี้แสดงด้วยน้ำเชื่อมสตรอเบอร์รี่ - กล้วยที่มีแอมบร็อกซอล 30 มก. ใน 10 มล. รวมทั้งยาเม็ด
Ambrosan ยาเช็กดังกล่าวผลิตในแท็บเล็ตเช่นเดียวกับในรูปแบบของสารละลายที่มีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ 7.5 มก. ต่อมิลลิลิตรสำหรับการบริหารช่องปาก
ปรุงรส. ยานี้จากประเทศเยอรมนีผลิตในแท็บเล็ตเช่นเดียวกับในสารละลาย 5 มล. ประกอบด้วยแอมบร็อกซอล 15 มก.
Bronchorus. อะนาล็อกในประเทศของ Ambroxol นั้นแสดงด้วยน้ำเชื่อมราสเบอร์รี่ (แต่ละมล. มีสารออกฤทธิ์ 3 มก.) และยาเม็ด
Medox ยาสโลวักนี้มีให้เลือกทั้งแบบเม็ดและในรูปของน้ำเชื่อมน้ำผึ้งที่มีแอมบร็อกซอล 15 มก. ต่อยา 5 มล.