หนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับอาการชักคือ Depakine ใช้ในวัยเด็กเมื่อใดและอย่างไร?
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์ในน้ำเชื่อม Depakine คือ กรด valproic... เสริมด้วยซูโครสซอร์บิทอลน้ำรสชาติและส่วนผสมอื่น ๆ
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ในการรักษาเด็กที่นิยมมากที่สุดคือน้ำเชื่อม Depakine ซึ่งผลิตในขวด 150 มล. อย่างไรก็ตามยานี้ก็เกิดขึ้นเช่นกัน:
- ในซองที่มีเม็ด Depakine Chronosphere มีความทนทานมากกว่าและมีสารออกฤทธิ์ 100 มก. ในหนึ่งซอง
- ในแท็บเล็ต Depakin Chrono 300 มก. และ 500 มก. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี (มีผลเป็นเวลานาน) และ Depakine Enteric สำหรับเด็กอายุมากกว่า 3 ปี
- ผงสำหรับฉีด
หลักการทำงาน
Depakin สารออกฤทธิ์มีฤทธิ์กันชักและยังมีผลดีต่อสภาพจิตใจของเด็กที่ป่วย กรด Valproic แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองและลดกิจกรรมในส่วนที่มีส่วนทำให้เกิดอาการชัก การรับประทานยานี้ทำให้มีฤทธิ์กดประสาทและคลายกล้ามเนื้อ
ข้อบ่งใช้
แนะนำให้ใช้น้ำเชื่อม Depakine ในวัยเด็ก:
- สำหรับโรคลมชัก... ยามีกำหนดทั้งสำหรับการขาดและสำหรับอาการชักแบบโฟกัสและแบบทั่วไป นอกจากนี้ยังระบุถึงความผิดปกติทางพฤติกรรมที่เกิดจากโรคลมบ้าหมู
- ด้วยอาการชัก เกิดจากพยาธิวิทยาของสมอง
- สำหรับโรคจิตคลั่งไคล้ - ซึมเศร้าหากยาอื่น ๆ ไม่ได้ผล
- ด้วยความเป็นเด็ก
- สำหรับอาการชักจากไข้ ในทารก
อย่าลืมดูวิดีโอที่ดร. Evgeny Komarovsky พูดถึงเมื่อจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนสำหรับอาการชักจากไข้ในทารก:
อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?
ยาถูกกำหนดตั้งแต่แรกเกิด แต่เมื่ออายุน้อยกว่าสองปีอาจมีผลเป็นพิษต่อตับดังนั้นการใช้ Depakine ในเด็กเล็กควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์และการตรวจเพิ่มเติม
ข้อห้าม
Depakine ไม่ได้ให้กับเด็กที่มี:
- ความผิดปกติในการทำงานของตับอ่อน
- โรคตับ
- diathesis ตกเลือด
- พอร์ไฟเรีย.
- การแพ้กรด valproic หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
หากเด็กมีความบกพร่องในการทำงานของไตองค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนไปหรือสมองถูกทำลาย ควรให้ Depakine อย่างระมัดระวัง สำหรับการใช้รูปแบบอื่น ๆ นอกเหนือจากน้ำเชื่อมข้อห้ามคือเด็กอายุไม่เกิน 3 ปี
ผลข้างเคียง
Depakine ที่กำหนดให้กับเด็กอาจทำให้เกิดผลกระทบต่อไปนี้เมื่อได้รับ:
- ทารกอาจเริ่มสั่นแขนหรือมือ
- เด็กอาจบ่นว่าเป็นตะคริวในช่องท้องความอยากอาหารลดลงคลื่นไส้อุจจาระหลวมหรืออาเจียน
- เนื่องจากการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดการตกเลือดอาจใช้เวลานานขึ้น
- เด็กอาจมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลง
- อาจเกิดผื่นที่ผิวหนังหรือผมร่วง
ผลข้างเคียงที่หายากมากขึ้นของ Depakine คือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมง่วงนอนหงุดหงิดกระสับกระส่ายการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นท้องผูกการอักเสบของตับอ่อน
ผลข้างเคียงที่หายากมากขึ้นของ Depakine คือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมง่วงนอนหงุดหงิดกระสับกระส่ายการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นท้องผูกการอักเสบของตับอ่อน
เนื่องจากยาเป็นพิษต่อตับจึงเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบการทำงานของอวัยวะนี้ในระหว่างการรักษาด้วย Depakine นอกจากนี้เด็กจะถูกกำหนดอัตราน้ำตาลในเลือดและโคแอกกูโลแกรมเป็นประจำ การเดินเซในเด็กหลังจากรับประทาน Depakine ต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
เด็กจะได้รับน้ำเชื่อมระหว่างมื้ออาหารสองมื้อ (อายุไม่เกินหนึ่งปี) หรือสามมื้อ (เด็กอายุมากกว่าหนึ่งปี) วันละครั้ง สำหรับการใช้ยาให้ใช้ช้อนหรือกระบอกฉีดยาสองด้านซึ่งรวมอยู่ในบรรจุภัณฑ์ น้ำเชื่อมสามารถผสมกับอาหารหรือของเหลวใด ๆ ก็ได้
ปริมาณของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลเนื่องจากควรคำนวณตามน้ำหนักตัว หากเด็กมีน้ำหนักมากกว่า 25 กก. การรักษาจะเริ่มต้นด้วยปริมาณ 5 ถึง 15 มก. ต่อกิโลกรัมต่อน้ำหนัก
ปริมาณของ Depakine จะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนได้ผลที่เด่นชัดทุกๆ 3-4 วัน โดยเฉลี่ยแล้วเด็กจะได้รับกรด valproic 20 ถึง 30 มก. ใน Depakine สำหรับน้ำหนักทุกกิโลกรัม ปริมาณสูงสุดถือเป็น 50 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อ 1 กก. ของน้ำหนักตัวต่อวัน แต่ถ้าสามารถควบคุมความเข้มข้นในเลือดได้ปริมาณจะสูงถึง 60 มก.
สำหรับทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กก. ปริมาณเฉลี่ยต่อวันจะอยู่ที่ 15 ถึง 45 มก. / กก. และสูงสุดไม่เกิน 50 มก. ต่อ 1 กก. ต่อวัน ปริมาณร่วมกับยาอื่น ๆ คือ 30 ถึง 100 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อวันสำหรับน้ำหนักทารกแต่ละกิโลกรัม
คุณสามารถใช้ Depakin ได้นานเท่าใดแพทย์จะกำหนด ในเวลาเดียวกันเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดรับประทานยาทันทีเนื่องจากอาจทำให้ความถี่ของการชักเพิ่มขึ้น กำลังยกเลิกการยกเลิก
ยาเกินขนาด
ปริมาณของน้ำเชื่อม Depakine ต้องได้รับการยินยอมจากแพทย์เนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้เวียนศีรษะอาเจียนและอาหารไม่ย่อย นอกจากนี้ การใช้ Depakine ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดอาการชักสมองบวมความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจโคม่าและภาวะอันตรายอื่น ๆ
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและในขณะที่ทีมกำลังรอให้ล้างกระเพาะอาหารและให้ถ่านกัมมันต์สำหรับทารก ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องทำการฟอกเลือดและรักษาหน้าที่สำคัญของเด็กในโรงพยาบาล
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
- ยาจะกดระบบประสาทหากให้สารยับยั้ง MAO, ยาซึมเศร้า, เบนโซไดอะซีพีนหรือยารักษาโรคจิตแก่เด็กด้วย
- หากเด็กได้รับการกำหนดให้ใช้ Depakine และยาใด ๆ ที่มีพิษต่อตับสิ่งนี้จะเพิ่มผลต่อตับ
- การใช้ Depakine และ anticoagulants หรือ antiplatelet พร้อมกันจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ
- หากเด็กได้รับยา Depakine และ Zidovudine ความเป็นพิษของยาต้านไวรัสนี้จะเพิ่มขึ้น
- การเสริมการรักษาด้วย Depakine ร่วมกับยาที่มี carbamazepine จะเร่งการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของกรด valproic เนื่องจากความเข้มข้นในเลือดจะลดลง
- การได้รับการแต่งตั้ง Lamotrigine พร้อมกันจะช่วยยืดการขับออกจากร่างกาย
- หากคุณให้ Mefloquine แก่เด็กการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ Depakine จะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจคุกคามด้วยอาการชัก
- Salicylates สามารถทำลายพันธะของกรด valproic กับโปรตีนได้เนื่องจากผลของ Depakine เพิ่มขึ้น
- การกำหนด Meropenem ให้กับเด็กจะช่วยลดระดับกรด valproic ในเลือด
- หากใช้ Depakine ร่วมกับ Primidone ความเข้มข้นในเลือดของยากันชักจะเพิ่มขึ้น
- การกำหนดให้ Felbamat ร่วมกับกรด valproic ความเป็นพิษของ Depakine จะเพิ่มขึ้น
- หากเด็กได้รับการกำหนดส่วนผสมของ Depakine และ Phenobarbital ความเข้มข้นของสารประกอบแรกจะลดลงและอย่างที่สองจะเพิ่มขึ้น
- การใช้กรด valproic มีผลต่อเมแทบอลิซึมของ phenytoin
- เมื่อได้รับการแต่งตั้ง Fluoxetine และ Depakine พร้อมกันผลของยาเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น
เงื่อนไขในการขาย
ยานี้ขายตามใบสั่งแพทย์
สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
ควรเก็บขวดน้ำเชื่อมให้ห่างจากแสงแดดโดยตรงในที่ที่เด็กเอื้อมไม่ถึง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน + 25 °С ยาสามารถใช้ได้ภายใน 3 ปีนับจากวันที่วางจำหน่าย
บทวิจารณ์
Depakine เรียกว่ายาแรงมากที่มีผลในเชิงบวก แต่ก็มีผลเสียเช่นกัน ความคิดเห็นของผู้ปกครองส่วนใหญ่ที่ให้ Depakine แก่บุตรหลานของตนระบุว่ายามีผลข้างเคียงมากมาย ที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและการเปลี่ยนแปลงของสภาวะทางจิตและอารมณ์
อะนาล็อก
แทนที่จะใช้ Depakine เด็กสามารถได้รับยากันชักอื่น ๆ ที่มีกรด valproic เช่น Valparin หรือ Konvulex