Cefotaxime สำหรับเด็ก: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

"Cefotaxime" เป็นยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับความนิยมเนื่องจากมีผลค่อนข้างกว้างต่อสารติดเชื้อต่างๆ เป็นของยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินและเป็นตัวแทนของยารุ่นที่สาม เนื่องจากการทำลายอย่างรวดเร็วในระบบทางเดินอาหารจึงถูกปล่อยออกมาในรูปแบบฉีดเท่านั้น ยานี้เป็นที่ต้องการในการรักษาผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหูน้ำหนวกไซนัสอักเสบท่อปัสสาวะอักเสบและโรคอื่น ๆ และยังใช้กันอย่างแพร่หลายในกุมารเวชศาสตร์

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Cefotaxime ผลิตโดย บริษัท ยาหลายแห่งจากรัสเซียอินเดียเบลารุสและจีน บางครั้งชื่อยาจะมีตัวย่อหรือคำเพิ่มเติมที่บ่งบอกถึงผู้ผลิตตัวอย่างเช่น“ Cefotaxim-Vial” เป็นผลิตภัณฑ์ของ บริษัท “ Vial” ของรัสเซีย“ Cefotaxim-LEKSVM” เป็นผลิตภัณฑ์ของ บริษัท “ Protek-SVM” และมีการผลิต“ Cefotaxim-Promed” โดย บริษัท อินเดีย "Promed Exports" อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ทั้งหมดมีความคล้ายคลึงกันเนื่องจากมีส่วนผสมเดียวกันและนำเสนอในรูปแบบยาเดียวกัน

ยาเป็นผงไม่มีกลิ่นบรรจุในขวดแก้วใสปิดผนึกด้วยจุกยาง โดยปกติจะเป็นสีขาว แต่อาจมีสีเหลืองเล็กน้อย ขวดแป้งสามารถขายแยกกันหรือเป็นแพ็ค 5 และ 10 ขวด ผู้ผลิตบางรายวางตัวทำละลายในกล่องเพิ่มเติม - หลอดบรรจุสารละลายโปร่งใส 5 มล.

องค์ประกอบ

ส่วนประกอบหลักและส่วนประกอบเดียวในยาเรียกอีกอย่างว่า cefotaxime มันอยู่ในผงในรูปของเกลือโซเดียม ปริมาณของสารดังกล่าวในขวดเดียวในแง่ของ cefotaxime ปราศจากน้ำคือ 500 มก. หรือ 1 ก. (ผู้ผลิตบางรายมีขวด 250 มก.) ไม่มีส่วนประกอบอื่น ๆ ในการเตรียม

น้ำปราศจากเชื้อทำหน้าที่เป็นตัวทำละลาย "Cefotaxime" ซึ่งบางครั้งพบในบรรจุภัณฑ์พร้อมกับขวดผง

หลักการทำงาน

ยานี้สามารถทำลายแบคทีเรียที่เป็นอันตรายได้หลายประเภทเนื่องจากภายใต้การกระทำของเซโฟทาซิมกระบวนการสังเคราะห์ผนังในเซลล์จุลินทรีย์จะหยุดชะงักอันเป็นผลมาจากการที่เชื้อโรคตาย การฉีดยามีผลกับเชื้อ Staphylococcus, escherichia, enterobacter, streptococcus, moraxella, klebsiella, neisseria และจุลินทรีย์อื่น ๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตาม clostridia, listeria, bacteroids, enterococci และ pseudomonads บางชนิดสามารถต้านทานได้ "Cefotaxime" ไม่ได้ผลกับไวรัสเชื้อราและโปรโตซัวเช่นกัน

ข้อบ่งใช้

เหตุผลในการกำหนด "Cefotaxime" สำหรับเด็กคือ:

โรคปอดบวมหลอดลมอักเสบหรือการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ในทางเดินหายใจ
หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
ไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบอื่น ๆ
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
ความเสียหายของแบคทีเรียต่อเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง (รวมทั้งแผลไหม้และบาดแผล)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
กระดูกอักเสบ;
เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
โรคติดเชื้ออื่น ๆ

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาเพื่อป้องกันโรคได้หากผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัดเช่นที่ลำไส้หรือไต บางครั้งแพทย์หูคอจมูกสั่งให้หยดยาปฏิชีวนะดังกล่าวลงในจมูก (สำหรับ adenoiditis เป็นหนองไซนัสอักเสบหรือโพรงจมูกอักเสบ) แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มองว่าการใช้ยานี้ไม่ยุติธรรมเนื่องจากมีวิธีการรักษาในท้องถิ่นที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากกว่า

อายุเท่าไหร่ที่กำหนด?

"Cefotaxime" สามารถกำหนดให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิดได้ แต่การฉีดยาปฏิชีวนะเข้ากล้ามโดยใช้ "Lidocaine" เป็นตัวทำละลายจะมีข้อห้ามไม่เกิน 2.5 ปี สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดสามารถทำได้ทุกช่วงอายุ แต่กำหนดไว้สำหรับทารกแรกเกิดด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยาในเด็กที่แพ้ยา cefotaxime หรือยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ ในกรณีที่มีอาการแพ้ยาเพนิซิลลินหรือคาร์บาเพนิมยานี้จะใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาข้ามกันได้ เด็กที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคไตอย่างรุนแรงยังต้องใช้ความระมัดระวังในการรักษาด้วย Cefotaxime

ผลข้างเคียง

ผู้ป่วยเด็กบางรายมีปฏิกิริยาต่อการกระตุ้นด้วยอาการแพ้ อาจเป็นลมพิษคันผิวหนังหลอดลมหดเกร็งระดับอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นในเลือดไข้หรืออาการแพ้อื่น ๆ ในระหว่างการรักษาด้วย Cefotaxime ยังมีอาการทางระบบทางเดินอาหารที่เป็นลบเช่นท้องผูกปวดท้องคลื่นไส้ท้องอืดหรือท้องเสีย นอกจากนี้ยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมดีซ่าน dysbiosis หรือ candidiasis

บางครั้งหลังจากการให้ยาอาการปวดหัวปัญหาเกี่ยวกับไตการลดจำนวนของเม็ดเลือดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

สามารถให้ยาได้ทั้งทางหลอดเลือดดำและทางกล้ามเนื้อ ก่อนใช้ผงจะเจือจางด้วยน้ำที่ปราศจากเชื้อ (สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือด) สารละลายกลูโคสหรือโซเดียมคลอไรด์ (สำหรับหยดน้ำทางหลอดเลือดดำ) "Lidocaine" หรือ "Novocaine" (สำหรับการฉีดเข้ากล้าม) สำหรับการฉีดเจ็ทเข้าหลอดเลือดดำให้ใช้น้ำ 4 มล. ต่อผง 1 กรัมสำหรับการฉีดหยด - ของเหลว 40-100 มล. ต่อยา 1-2 กรัมและสำหรับการฉีดเข้าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อยาชา 4 มล. จะเจือจางต่อ 1 กรัมของเซโฟทาซิม

การเลือกขนาดยาเส้นทางการให้ยาและความถี่ในการฉีดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคติดเชื้อและสภาพของเด็กที่ป่วย สำหรับทารกแรกเกิดยาจะกำหนดไว้ที่ 50 มก. / กก. ต่อวัน - ยาปฏิชีวนะจำนวนนี้แบ่งออกเป็น 2-4 ครั้ง หากการติดเชื้อรุนแรงปริมาณรายวันอาจเพิ่มขึ้นเป็น 150-200 มก. ต่อกก.

เด็กที่มีอายุมากกว่า 1 เดือนถึง 12 ปี (ถ้าน้ำหนักน้อยกว่า 50 กก.) กำหนด "Cefotaxime" ในอัตรา 100-150 มก. / กก. ปริมาณรายวันนี้แบ่งออกเป็นสองถึงสี่ครั้ง ผู้ป่วยอายุมากกว่า 12 ปีที่มีน้ำหนักเกิน 50 กก. ขึ้นอยู่กับโรคจะได้รับการฉีด 2-3 ครั้งต่อวันเซโฟทาซิม 1-2 กรัม ยาจะให้ทุก 8-12 ชั่วโมงและหากจำเป็นปริมาณจะเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แต่โดยปกติจะใช้เวลา 7-10 วัน

ยาเกินขนาด

การได้รับ "เซโฟทาซิม" ในปริมาณที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการชักสมองถูกทำลายความสามารถในการกระตุ้นประสาทและกล้ามเนื้อหรือการสั่นสะเทือน

เนื่องจากไม่มียาแก้พิษสำหรับยาปฏิชีวนะจึงใช้การรักษาตามอาการในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

หากคุณใช้ยาฉีด "เซโฟทาซิม" ร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาต้านเกล็ดเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะและอะมิโนไกลโคไซด์ใด ๆ ผลเสียต่อไตจะเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ปิดกั้นการหลั่งของท่อความเข้มข้นของเซโฟทาซิมในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นและการขับออกจะช้าลงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น

เงื่อนไขการขายและการจัดเก็บ

"Cefotaxime" จัดเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ก่อนซื้อยาดังกล่าว บริษัท ผู้ผลิตปริมาณยาปฏิชีวนะและจำนวนขวดในกล่องมีผลต่อราคาของยา โดยเฉลี่ยขวดหนึ่งขวดมีราคา 20-30 รูเบิล

จำเป็นต้องเก็บขวดที่ปิดสนิทไว้ที่บ้านที่อุณหภูมิสูงถึง 25 องศาเซลเซียสวางยาไว้ในที่ซ่อนให้พ้นมือเด็กเล็ก อายุการเก็บรักษาของผงคือ 2 ปี

สารละลายที่เตรียมไว้สามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ไม่เกิน 12 ชั่วโมง แต่ควรเตรียมสดใหม่สำหรับการฉีดครั้งต่อไป

บทวิจารณ์

บทวิจารณ์ส่วนใหญ่เกี่ยวกับ "Cefotaxime" ยืนยันประสิทธิภาพสูงของยาปฏิชีวนะนี้ ตามที่ผู้ปกครองกล่าวว่ายานี้ช่วยได้อย่างรวดเร็วด้วยโรคหลอดลมอักเสบ pyelonephritis ปอดบวมเจ็บคอไซนัสอักเสบและโรคอื่น ๆ ข้อดีของยายังรวมถึงการมีจำหน่ายในร้านขายยาและค่าใช้จ่ายที่ยอมรับได้ ยามักจะทนได้ดี แต่บางครั้งก็มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับผลเสียต่อระบบทางเดินอาหารอาการแพ้หรือผลข้างเคียงอื่น ๆ

นอกจากนี้การขาดรูปแบบยาอื่น ๆ และความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากการฉีดยาเรียกว่าลบของยา นอกจากนี้ยังมีบทวิจารณ์ที่พวกเขาสังเกตว่าไม่มีผลการรักษาหากเชื้อโรคไม่รู้สึกตัว

อะนาล็อก

หากจำเป็นต้องเปลี่ยน“ Cefotaxime” ด้วยอะนาล็อกที่มีสารประกอบที่ออกฤทธิ์เหมือนกันแพทย์จะสั่งยา“ Claforan”,“ Cefosin”,“ Liforan”,“ Cefantral”,“ Cetax” หรือยาอื่นที่ใช้โซเดียม cefotaxime ทั้งหมดนี้บรรจุในขวดผงที่มียาปฏิชีวนะ 250, 500 หรือ 1,000 มก. ในขวดเดียว มีการกำหนดด้วยข้อบ่งชี้เดียวกันและในปริมาณเดียวกัน

แทนที่จะใช้ Cefotaxime สามารถใช้เซฟาโลสปอรินอื่น ๆ ได้ซึ่งเป็นตัวแทนของยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 3 เช่น Ixim Lupine, Suprax, Pancef, Tsedex หรือ Ceftriaxone ในหมู่พวกเขามียาในรูปแบบของการฉีดและยาเม็ดรวมถึงยาในรูปแบบของเม็ดซึ่งสะดวกกว่าสำหรับการใช้ในวัยเด็กซึ่งจะต้องเจือจางเพื่อให้ได้สารแขวนลอย