Dysbacteriosis เรียกว่าความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งแสดงออกโดยการย่อยอาหารของเด็กที่เสื่อมสภาพ มาดูกันว่าเหตุใดเด็กจึงสามารถพัฒนา dysbiosis ได้ซึ่งจะมีการวินิจฉัยและรักษาได้อย่างไร
สาเหตุ
การปรากฏตัวของ dysbiosis เป็นไปได้เนื่องจาก:
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
- การบาดเจ็บโดยกำเนิด;
- โรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร
- การใช้ยาในระยะยาว
- อยู่ในสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยต่อระบบนิเวศ
- ความเครียดและเป็นหวัดบ่อยเช่นเดียวกับควันบุหรี่มือสอง
- โภชนาการที่ไม่สมดุลรวมถึงการแนะนำอาหารเสริมในช่วงต้น
- หนอนพยาธิ;
- การติดเชื้อไวรัส
อุบัติการณ์ที่สูงของความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในเด็กเล็กเกิดจากความไม่สมบูรณ์ของระบบทางเดินอาหารของทารกและปัจจัยเสี่ยงจำนวนมากตั้งแต่ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และลงท้ายด้วยการติดเชื้อในลำไส้ของทารก
อาการ
Dysbacteriosis ในเด็กแสดงออกโดย:
- สำรอก;
- กลิ่นปาก;
- อาเจียน;
- การนอนไม่หลับและพฤติกรรมไม่อยู่นิ่งในวัยทารก
- อัตราการเพิ่มน้ำหนักต่ำในปีแรกของชีวิต
- อุจจาระจำนวนมากมีลักษณะเหลวหรือเหลวมีโฟมสีเขียวก้อนสีขาวกลิ่นเหม็นเน่าหรือเปรี้ยว
- การโจมตีของความเจ็บปวดหลายชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
- เสียงดังก้องในท้องและท้องอืด;
- Polyhypovitaminosis;
- อาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องในเด็กโต
- ลักษณะของอาการจุกเสียดในลำไส้
- เรอ;
- รู้สึกอิ่มในช่องท้องหลังรับประทานอาหาร
- ความอยากอาหารลดลง
- การปรากฏตัวของนักร้องหญิงอาชีพโรคติดเชื้อบ่อยๆ
- การปะทุของผิวหนัง
ปัจจัยเสี่ยง
ในเด็กองค์ประกอบของจุลินทรีย์ส่วนใหญ่มักจะถูกรบกวนเนื่องจาก:
- การเข้าเต้าในช่วงปลายเนื่องจากทารกไม่ได้รับปัจจัยป้องกันจากน้ำนมเหลืองที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่มีประโยชน์
- เร็วเกินไปหรือลดลงอย่างกะทันหันในการให้อาหารด้วยสูตรเมื่อจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ยังไม่มีเวลาในการตั้งรกรากในลำไส้
- การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลสำหรับเด็กโตหากเขากินไฟเบอร์เพียงเล็กน้อยซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานของแบคทีเรียในลำไส้
การพัฒนาของโรค
ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงมีแบคทีเรียในลำไส้ซึ่งส่วนใหญ่เป็นตัวแทนของแลคโต - และไบฟิโดแบคทีเรียเช่นเดียวกับอีโคไล แบคทีเรียดังกล่าวคิดเป็น 97% ของจุลินทรีย์ทั้งหมดในลำไส้ พวกมันทำหน้าที่หลายอย่างที่มีคุณค่าต่อร่างกาย - ขจัดสารพิษควบคุมภูมิคุ้มกันสังเคราะห์วิตามินมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญกระตุ้นการบีบตัวช่วยดูดซึมแคลเซียมและสังเคราะห์กรดอะมิโนบางชนิด
นอกจากนี้จุลินทรีย์ในลำไส้บางส่วนยังประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นตามผลเสียต่อร่างกาย นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จุลินทรีย์ก่อโรคจะเข้าสู่ลำไส้ได้เสมอ ด้วย dysbacteriosis จำนวน bifidobacteria และ lactobacilli จะลดลงและจำนวนแบคทีเรียที่ฉวยโอกาสและแบคทีเรียก่อโรคจะเพิ่มขึ้น
ในเด็กความชุกของ dysbiosis ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าเมื่อแรกเกิดลำไส้ของพวกเขาจะปราศจากเชื้ออย่างสมบูรณ์ จุลินทรีย์ในระหว่างการคลอดบุตรเป็นอาณานิคมโดยมีสิ่งที่แนบมากับเต้านมเป็นครั้งแรกและให้นมในช่วงเดือนแรกของชีวิต นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรกินนมแม่มากกว่าเนื่องจากโภชนาการดังกล่าวจะช่วยเติมเต็มลำไส้ของทารกด้วยแบคทีเรียที่ควรอาศัยอยู่ที่นั่นตามปกติ
เมื่อสัมผัสกับปัจจัยใด ๆ ที่ทำให้เกิด dysbiosis เช่นการไม่ให้นมบุตรหรือการรักษาทารกด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวจำนวนของ bifidobacteria และ lactobacilli ในลำไส้จะลดลง มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร
รูปแบบของ dysbiosis
Dysbacteriosis สามารถจำแนกได้ตามจุลินทรีย์ที่ปัจจุบันมีอิทธิพลเหนือระบบทางเดินอาหารของเด็กเช่น candidal หรือ staphylococcal dysbiosis
ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายพยาธิวิทยาสามารถ:
- แปล;
- ทั่วไป (เรียกอีกอย่างว่า generalized)
รูปแบบทั่วไปนอกเหนือจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารแล้วยังสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นนักร้องหญิงอาชีพปอดบวมเจ็บคอ รูปแบบแฝงนั้นแสดงออกมาจากความอยากอาหารที่ลดลงเล็กน้อยการติดเชื้อบ่อยครั้งและน้ำหนักน้อยเมื่อเทียบกับเพื่อน
ระยะของโรคสามารถแสดงได้ด้วยระยะของการเสื่อมสภาพ (สภาพของเด็กแย่ลง) และการชดเชยย่อย (อาการแสดงออกในระดับปานกลาง) รวมทั้งการชดเชย (ไม่มีอาการทางคลินิก) นอกจากนี้ยังมีการแบ่ง dysbiosis ตามความรุนแรง
ขั้นตอนของโรค
- ขั้นตอนแรก คือ dysbiosis แฝงซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการชดเชยเนื่องจากการทำงานของระบบย่อยอาหารบกพร่องเล็กน้อย เด็กสะสมก๊าซในลำไส้เป็นระยะ ๆ ความอยากอาหารแย่ลง อุจจาระอาจมีสีไม่สม่ำเสมอ อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติ แต่ก็สามารถสลับกับอุจจาระหลวมได้เช่นกัน เด็กบางครั้งก็กระสับกระส่ายและกระตุ้นได้ง่าย
- ในขั้นตอนที่สอง โรคจะถูกย่อยสลาย อาการอื่น ๆ เข้าร่วมซึ่งทำให้ dysbiosis คล้ายกับโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้อักเสบลำไส้อักเสบลำไส้ใหญ่) เด็กอาจอาเจียนเบื่ออาหารท้องอืดสำรอกบ่อย ทารกจะเริ่มแสดงความวิตกกังวลประมาณ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร การนอนหลับของเขาอาจถูกรบกวน แพทย์อาจสังเกตด้วยว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
- ขั้นที่สาม ถือว่ารุนแรง อาการของเด็กแย่ลงเขาเซื่องซึมไม่ยอมกินอาหาร อาการที่พบบ่อยในระยะนี้ ได้แก่ อาการท้องร่วงปวดเหมือนตะคริวในช่องท้องไข้เป็นระยะและท้องผูก เด็กมีภาวะ hypovitaminosis และโรคโลหิตจาง มีความเสี่ยงต่อการขาดน้ำและการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ
ความรุนแรงของ dysbiosis
ความรุนแรงของพยาธิวิทยานี้มีสี่ระดับขึ้นอยู่กับผลการศึกษาและองค์ประกอบที่ระบุของจุลินทรีย์:
- ในระดับแรก การละเมิดในร่างกายของเด็กเป็นเรื่องเล็กน้อย Bifidobacteria ถูกกำหนดในปริมาณอย่างน้อย 107-8 Anaerobes เป็นแบคทีเรียประเภทเด่น พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขนั้นมีจุลินทรีย์มากถึงสองชนิดและมีจำนวนไม่เกิน 102-4
- ระดับที่สอง ความผิดปกติเป็นลักษณะการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียแอโรบิค จำนวนของพวกเขาถูกเปรียบเทียบกับพืชที่ไม่ใช้ออกซิเจน จำนวนแบคทีเรียฉวยโอกาสเพิ่มขึ้นเป็น 106-7 ตัว แทนที่จะเป็น Escherichia coli ธรรมดาจะมีการกำหนดแลคโตสลบและเม็ดเลือดแดง
- สัญญาณของระดับที่สาม เป็นความเด่นของแบคทีเรียแอโรบิค ตรวจพบตัวแทนจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขจำนวนมากในลำไส้และแลคโต - และไบฟิโดแบคทีเรียจะลดลงอย่างรวดเร็ว
- เกี่ยวกับระดับที่สี่ พวกเขากล่าวว่าเมื่อไม่มี bifidobacteria ในระบบทางเดินอาหารของเด็กและ Escherichia coli และ lactobacilli จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขที่มีระดับของโรคนี้มักแสดงความต้านทานต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การวินิจฉัย
Dysbacteriosis สามารถตรวจพบได้บนพื้นฐานของอาการทางคลินิกหลังจากได้รับการแต่งตั้งให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเช่น coprograms การวิเคราะห์ทางชีวเคมีและแบคทีเรียในอุจจาระ
การรักษา
การบำบัดด้วย dysbacteriosis หากแพทย์ทำการวิเคราะห์และประเมินอาการทางคลินิกหลังจากการวิเคราะห์และประเมินอาการทางคลินิกแล้วได้ข้อสรุปเกี่ยวกับความจำเป็นรวมถึงการกำจัดจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาและความเป็นพิษการฟื้นฟูการย่อยอาหารด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์รวมถึงการรักษาภาวะขาดแลคเตสหากตรวจพบ
การรักษาต่อไปจะมุ่งเป้าไปที่การเติมจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารและกระตุ้นการเจริญเติบโต
ก่อนอื่นให้ความสนใจกับอาหารของเด็กที่มี dysbiosis เช่นเดียวกับอาหาร การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถทำได้หลังจากได้รับการกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหากมีการระบุไว้ เด็กอาจได้รับการกำหนดให้รับประทานแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อในลำไส้ มีความสำคัญอย่างมากกับการบริโภคโปรไบโอติก
ในทารก
สำหรับทารกในครรภ์ปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งในการรักษาภาวะลำไส้แปรปรวนคือการให้นมบุตร หากไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลบางประการเด็กควรได้รับอาหารสูตรดัดแปลงที่อุดมด้วยปัจจัยป้องกัน
เราได้กล่าวถึงการป้องกันโรค dysbiosis ในเด็กในบทความอื่น
ผลที่ตามมาของโรค
อันเป็นผลมาจาก dysbiosis ภูมิคุ้มกันของเด็กจึงลดลงดังนั้นทารกจึงได้รับการปกป้องน้อยลงจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียต่างๆ Dysbacteriosis ยังสามารถส่งผลต่อการดูดซึมสารอาหารในลำไส้ซึ่งนำไปสู่การได้รับสารประกอบแร่ธาตุและวิตามินเข้าสู่ร่างกายของเด็กไม่เพียงพอ
