การรักษาเท้าแบน valgus ในเด็ก

เท้าแบนวาลกัสเป็นพยาธิสภาพทางออร์โธปิดิกส์ในเด็กที่พบบ่อยที่สุด พวกเขามักจะพบมันในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตเด็กเพราะจะเห็นได้ชัดหลังจากที่ทารกเริ่มฝึกการเดินอย่างอิสระ จะทำอย่างไรหากตรวจพบความโค้งดังกล่าวเราจะบอกคุณในบทความนี้

มันคืออะไร

ในความเป็นจริง hallux valgus และเท้าแบนเป็นพยาธิสภาพที่แตกต่างกันของขาส่วนล่าง แต่ในเด็กมักพบการรวมกันของการลดลงของส่วนโค้งของเท้าลักษณะของเท้าแบนและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเท้าภายใต้ภาระโดยมีการเคลื่อนย้ายเข้าด้านในซึ่งเป็นลักษณะของ hallux valgus

Hallux valgus เป็นความผิดปกติที่เด็กตั้งตรง วางอยู่ที่ด้านในของเท้าเป็นหลักและวางนิ้วเท้าและส้นเท้าออกไปด้านนอก

โดยปกติการตั้งค่าของขาควรขนานกันกล่าวคือเมื่อมองไปที่ขายืนสองข้างจากด้านหลังคุณสามารถวาดเส้นแนวตั้งตรงสองเส้นในจิตใจได้ ในเด็กที่มี hallux valgus เส้นเหล่านี้หักเหในบริเวณข้อต่อข้อเท้าโดยเบี่ยงเบนไปด้านนอกซึ่งกำหนดชื่อที่สองของพยาธิวิทยา - การเปลี่ยนรูปตัว X

เท้าแบนทุกอย่างซับซ้อนกว่ามาก เด็กทุกคนมีเท้าแบนทางสรีรวิทยาตั้งแต่แรกเกิดดังนั้นจึงไม่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็นพยาธิวิทยาเมื่ออายุ 1-2 ปี อย่างไรก็ตามนักศัลยกรรมกระดูกจะพิจารณาปัญหาในลักษณะที่ครอบคลุมและในบันทึกทางการแพทย์ของเด็กการวินิจฉัยที่น่ากลัวสำหรับผู้ปกครองจะปรากฏขึ้น - ความผิดปกติของพลาโนวัลกัส

สาเหตุ

ความโค้งของ valgus อาจมีมา แต่กำเนิด ด้วยเหตุผลบางประการแขนขาด้านล่างของทารกในครรภ์เริ่มมีอาการผิดปกติ ขาดังกล่าวสามารถมองเห็นได้เกือบจะในทันทีหลังจากที่ทารกเกิดและใน 2-3 เดือนการวินิจฉัยมักจะค่อนข้างสมเหตุสมผล

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามีลักษณะที่ได้รับ เท้าแบน valgus อาจเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปบนขาที่อ่อนแอของทารก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากพ่อแม่เริ่มให้ลูกน้อยในรถหัดเดินหรือจัมเปอร์เร็วเกินไป

อุปกรณ์ Verticalization ไม่สามารถใช้งานได้นานถึง 9 เดือน

เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อของขาในทารกอ่อนแอนอกจากนี้เด็กบางคนมีลักษณะที่เป็นมา แต่กำเนิด - ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นสาเหตุที่ผลกระทบเชิงลบใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรับน้ำหนักมากที่ขาอาจทำให้เกิด hallux valgus ซึ่งเนื่องจากลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุทำให้คู่กับ เท้าแบนทางสรีรวิทยาในเด็กเล็กและเท้าแบนทางพยาธิวิทยาในเด็กโต

อ่อนแอต่อโรคมากที่สุด:

เด็กที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักตัวน้อย
เด็กที่เป็นอัมพาตสมองและโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้ออื่น ๆ
เด็กอ้วนที่มีน้ำหนักเกิน
เด็กที่มี dysplasia สะโพก
ทารกที่มีโรคกระดูกอ่อน
เด็กวัยหัดเดินที่อ่อนแอและป่วยบ่อย
เด็กที่สวมรองเท้าที่ไม่สบายตัวและนุ่มเกินไปที่ไม่รองรับเท้า
เด็กที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าข้อเข่ากล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นกระดูกฝ่าเท้าของเท้า

อาการ

เท้าแบน valgus ในระยะแรกตั้งแต่อายุยังน้อยนั้นค่อนข้างยากที่จะแยกแยะสำหรับสายตาของผู้ปกครองที่ไม่ใช่มืออาชีพ เด็กทารกทุกคนเงอะงะทำตามขั้นตอนแรกพวกเขาทั้งหมดสับเปลี่ยนกันเล็กน้อยและในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสามารถระบุความผิดปกติของต้นกำเนิดได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

ในเด็กอายุ 1 ปีครึ่งขึ้นไปการวางเท้าที่ไม่เหมาะสมจะมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นเมื่อยล้าปวดขาขณะเดินไม่สามารถวิ่งได้เร็วมีอาการบวมที่แขนขาในตอนเย็นหลังจากใช้เวลา 1 วันในท่าตั้งตรง

เมื่อตัวอักษรละติน X ในโครงร่างของขาสองข้างที่วางเคียงข้างกันเริ่มชัดเจนเรามักจะพูดถึงระดับความผิดปกติที่ร้ายแรง

เท้าแบน valgus ไม่ใช่ประโยค ด้วยการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีด้วยแนวทางที่รับผิดชอบและเป็นระบบของผู้ปกครองในการดำเนินการนี้การทำงานของเท้าในกรณีที่มีพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงสามารถกลับคืนมาได้อย่างสมบูรณ์ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของโรค

องศานั้นวัดโดยมุมเบี่ยงเบนของแกนแนวตั้งจากบรรทัดฐานและความสูงของส่วนโค้งของเท้า ยิ่งมุมโก่งมากขึ้นและความสูงยิ่งลดลงเท่าใดพยาธิสภาพก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น

การผ่าตัดอาจต้องใช้ความผิดปกติของ planovalgus 3-4 องศา ความผิดปกติของการวางเท้าที่เบากว่าได้รับการแก้ไขอย่างระมัดระวัง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาจะครอบคลุมอย่างแน่นอน กิจกรรมและขั้นตอนส่วนบุคคลจะไม่นำมาซึ่งผลลัพธ์ที่ต้องการ นอกจากนี้ผู้ปกครองควรเตรียมพร้อมทางจิตใจสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่ากระบวนการกำจัดความผิดปกติจะใช้เวลานาน ระดับของโรคที่สูงขึ้นจะต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้น

บางครั้งการบำบัดต้องใช้เวลาหลายปี ในความเป็นจริงวิถีชีวิตของเด็กควรเปลี่ยนไปใบสั่งยาทั้งหมดของศัลยแพทย์กระดูกควรกลายเป็นส่วนสำคัญของมัน

รองเท้าออร์โธปิดิกส์

การสวมรองเท้าพิเศษซึ่งมุ่งเป้าไปที่ตำแหน่งที่ถูกต้องของเท้าอาจจำเป็นสำหรับเด็กที่มีพยาธิสภาพ 2-3 องศาเช่นเดียวกับทารกที่ได้รับการผ่าตัดที่เท้าด้วยความผิดปกติ 3-4 องศา

คุณไม่ควรพยายามหารองเท้าดังกล่าวด้วยตัวเอง คู่การบำบัดเป็นงานของมืออาชีพ ขั้นแรกศัลยแพทย์กระดูกจะให้ข้อสรุปและคำอธิบายที่เป็นที่ยอมรับซึ่งเขาจะระบุพารามิเตอร์ของความผิดปกติระดับความเบี่ยงเบนในการตั้งค่าของเท้าและจะให้พารามิเตอร์ที่ค่อนข้างแน่นอนเกี่ยวกับความสูงของส่วนโค้งของเท้าของผู้ป่วยโดยเฉพาะ

ด้วยคำแนะนำเหล่านี้ผู้ปกครองจะต้องไปที่ร้านเสริมสวยเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกซึ่งพวกเขาจะพบคู่ที่จำเป็นและหากรองเท้าที่จำเป็นไม่ได้วางจำหน่ายพวกเขาจะเย็บให้ทารกสั่งซื้อ

รองเท้าออร์โธปิดิกส์ที่มีการตั้งขาแบบแบน - วาลกัสควรมีหลังที่สูงและมั่นคงด้านข้างหนาแน่นเพื่อให้ขาได้รับการแก้ไขอย่างมั่นคงในตำแหน่งที่ถูกต้อง รองเท้าดังกล่าวมีที่รองรับหลังเท้าและพื้นรองเท้าด้านกระดูกพิเศษ

คู่รองเท้าศัลยกรรมกระดูกจริงมีราคาแพงและนี่คือสิ่งที่มักจะกลายเป็นสาเหตุของการปฏิเสธที่จะซื้อ ผู้ปกครองพยายามหาทางเลือกที่ถูกกว่าด้วยตนเอง ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่มีผู้ผลิตรองเท้าเด็กธรรมดาเพียงรายเดียวแม้ว่าพวกเขาจะวางตำแหน่งผลิตภัณฑ์ของพวกเขาว่าเป็นศัลยกรรมกระดูก แต่ก็ทำให้เกิดไอน้ำสำหรับเท้าที่คด

แม้แต่รองเท้าแตะที่ดีที่สุดจากผู้ผลิตที่ดีก็ออกแบบมาสำหรับตำแหน่งเท้าปกติพวกเขาไม่ได้ออกแบบมาเพื่อแก้ไขเท้าที่คด

นั่นคือเหตุผล สิ่งสำคัญคือต้องหาทุนและซื้อรองเท้าศัลยกรรมกระดูกจริงซึ่งร่วมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ จะให้ผลในเชิงบวกอย่างแน่นอน

นวด

การนวดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ แน่นอนคุณสามารถทำได้กับนักนวดบำบัดมืออาชีพ แต่เนื่องจากจะมีหลายหลักสูตรจึงเป็นการดีกว่าที่จะประหยัดงบประมาณของครอบครัว (การนวดเป็นความสุขที่มีราคาแพง) และเรียนรู้วิธีการทำด้วยตัวเอง

การนวดขึ้นอยู่กับเทคนิคคลาสสิกซึ่งอาศัยการลูบการนวดและการสั่นสะเทือน

ลำดับของเทคนิคในแต่ละโซนการนวดจะเหมือนกันทุกประการ: ในตอนแรกจังหวะเบา ๆ นวดให้ลึกขึ้นแตะและจบเซสชั่นด้วยจังหวะการนวดเบา ๆ

จำเป็นต้องนวดด้วยความผิดปกติของพลาโนวัลกัส:

เท้า, นิ้วเท้า, บริเวณฝ่าเท้า, ส้นเท้า;
ข้อเท้าที่มีการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมรอบ ๆ ข้อเท้า
ข้อเข่าเป็นวงกลม
ด้านหน้าและด้านหลังของต้นขา
ก้น;
ภูมิภาค lumbosacral;
หลังส่วนล่าง

คุณสามารถนวดให้เสร็จสิ้นด้วยการแช่เท้าซึ่งน้ำอุ่นจะค่อยๆเย็นลงผู้ปกครองควรเติมน้ำเย็นทีละน้อย การถูเท้าหน้าแข้งและต้นขาอย่างแรงด้วยผ้าขนหนูเนื้อแข็งจะช่วยได้

โดยปกติจะมีการกำหนดหลักสูตรการนวดเป็นเวลา 10-14 วันจากนั้นหลังจากหยุดพัก 2-3 สัปดาห์หลักสูตรจะทำซ้ำ การนวดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดบริเวณส่วนล่างเสริมสร้างเอ็นและกล้ามเนื้อ

แช่เท้า

และด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคและด้วยความผิดปกติ 2-3-4 องศาจึงเป็นประโยชน์ที่จะให้เด็กอาบน้ำผ่อนคลายในตอนเย็นพร้อมผลการรักษา พวกเขาใช้น้ำอุ่นกับยาต้มเพิ่มจากพืชสมุนไพร

โดยปกติแล้วการต้มคาโมมายล์ (สำหรับน้ำ 250 มล. - คอลเลกชันสมุนไพรแห้ง 1 ช้อนชา) จะช่วยบรรเทาขาปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตบรรเทาอาการบวมและความตึงเครียด คุณยังสามารถใช้รากหญ้าเจ้าชู้กับเบกกิ้งโซดาปกติหนึ่งช้อนชาเติมลงในสารละลายที่พร้อมสำหรับการอาบน้ำ

พาราฟินบำบัด

นี่เป็นวิธีการบำบัดทางเลือกซึ่งไม่สามารถแทนที่แบบคลาสสิกได้ในกรณีนี้การนวดยิมนาสติกกายภาพบำบัดและการสวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูก อย่างไรก็ตามวิธีนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการรักษาเสริมที่มีประสิทธิภาพ

สาระสำคัญของพาราฟินบำบัดคือ ในการบีบอัดความร้อนในจุดที่เจ็บจากพาราฟินบริสุทธิ์พิเศษอุ่นพลาสติกและยืดหยุ่น

ในกรณีของการแสดงละครแบบแบนวาลกัสขั้นตอนนี้เรียกว่า "รองเท้าบูทพาราฟิน" "รองเท้าบู๊ต" เกิดขึ้นจากพาราฟินทางการแพทย์โดยนำมาใช้กับเท้าและข้อเท้าซึ่งห่อหุ้มด้วยโพลีเอทิลีนด้านบน ประคบอุ่นที่ขาประมาณ 15-20 นาที ทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นอุ่นขึ้นและการไหลเวียนโลหิตดีขึ้น

ขั้นตอนสามารถทำได้ในหลักสูตรเช่นเดียวกับการนวด ในการทำเช่นนี้ไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนเข้าร่วมการบำบัดด้วยพาราฟินที่ศูนย์การแพทย์หรือคลินิกพาราฟินมีจำหน่ายในร้านขายยาและการใช้ที่บ้านจะไม่ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ

ยิมนาสติก

คอมเพล็กซ์ยิมนาสติกสำหรับพยาธิวิทยานี้มีแบบฝึกหัดมากกว่า 20 แบบเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นของแขนขา อาจารย์ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถสอนผู้ปกครองและยิมนาสติกบำบัดเด็กในสำนักงานบำบัดด้วยการออกกำลังกายในคลินิก ณ สถานที่พักอาศัย

แบบฝึกหัดเป็นเรื่องง่ายเข้าถึงได้ทุกคนควรทำทุกวันที่บ้าน คุณสามารถรวมกลุ่มการออกกำลังกายที่ซับซ้อนไว้ในท่ายืนบนเสื่อนวดพิเศษ เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้คุณสามารถเลือกศัลยกรรมกระดูกได้ แผ่นรองพื้น, ทำจากวัสดุแข็งและมีความนูนสูงเพียงพอหรือใช้เข็มนวด

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะช่วยคุณเลือกเสื่อที่เหมาะสม

กายภาพบำบัด

ในการรักษาการติดตั้งแบบแบนวาลกัสจะใช้ความเป็นไปได้ของอิเล็กโทรโฟรีซิสแม่เหล็กบำบัดและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำตามขั้นตอนเหล่านี้ที่บ้านคุณจะต้องไปที่โพลีคลินิกหรือศูนย์การแพทย์ส่วนตัว

การทำกายภาพบำบัดเองในกรณีนี้ไม่สามารถรักษาอะไรได้ แต่จะเสริมสร้างและเสริมผลที่โดยรวมให้ส่วนประกอบอื่น ๆ ของการบำบัดที่ซับซ้อน

ไลฟ์สไตล์

พ่อแม่ของเด็กอ้วนที่มีน้ำหนักเกินจะต้องให้เด็กรับประทานอาหารเนื่องจากน้ำหนักมีผลต่ออัตราการเสียรูป ยิ่งน้ำหนักตัวสูงขึ้นกระบวนการเสื่อมในข้อต่อเอ็นและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อก็จะพัฒนาได้เร็วขึ้น

กุมารแพทย์และนักโภชนาการเข้ามาช่วยเหลือโดยมีการลงนามเมนูพิเศษที่อุดมด้วยแคลเซียมแมกนีเซียมวิตามิน B, C, E, D, PP สำหรับเด็ก อาหารจานด่วนเนื้อรมควันอาหารดองและอาหารรสเผ็ดทั้งหมดไม่รวมอยู่ในอาหารของเด็ก

เนื้อสัตว์ที่มีไขมันจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อสัตว์อาหารกระป๋อง - สำหรับปลาต้มและอบเค้กปลา ควรมีผลไม้และผักสดบนโต๊ะของเด็กเสมอ

หากทารกมีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำขอแนะนำให้ทุกคนในครอบครัวลุกขึ้นจากด้านหลังคอมพิวเตอร์และเดินเล่นเงียบ ๆ บ่อยขึ้นทารกที่มีเท้าแบนไม่ควรเล่นฟุตบอลและฮอกกี้เล่นสเก็ต แต่การว่ายน้ำและขี่จักรยานจะเป็นประโยชน์

น้ำหนักที่ขาควรเพิ่มขึ้นทีละน้อยตามการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกในกระบวนการบำบัด คุณจะต้องไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเป็นประจำเพื่อติดตามสถานการณ์จากมุมมองของมืออาชีพ

การรักษาหัตถการ

การผ่าตัดปัญหาจะแก้ไขได้เฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์หากแทนที่จะปรับปรุงเด็กกลับแสดงอาการเสื่อมสภาพเช่นเดียวกับพยาธิสภาพ 3-4 องศานอกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

มีหลายวิธีที่ศัลยแพทย์สามารถใช้เพื่อจัดการกับเท้าได้ นี่คือการเสริมสร้างความแข็งแรงของเส้นเอ็นและพลาสติกของกระดูกฝ่าเท้า ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ arthroereisis ของข้อต่อ subtalar

รากฟันเทียมทรงกระบอกขนาดเล็กจะถูกฝังไว้ระหว่างทัลลัสและแคลคานีอุสซึ่งจะทำให้กระดูกแตกและทำให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในระหว่างการปลูกถ่ายศัลยแพทย์อาจทำให้เอ็นร้อยหวายยาวขึ้นหากสั้นและทำให้เอ็นกระดูกแข้งสั้นลงด้วย

ประมาณสามสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดเด็กจะอยู่ในช่วงโยนหลังจากนั้นเขาก็เริ่มสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษซึ่งทำขึ้นเพื่อเขาตามมาตรฐานใหม่โดยคำนึงถึงผลลัพธ์ที่ได้โดยศัลยแพทย์ หลังจากผ่านไปหนึ่งปีครึ่งรากเทียมจะถูกลบออก จากนั้นรักษาตำแหน่งที่ถูกต้องของเท้า

ก่อน 8 ขวบพวกเขาพยายามที่จะไม่ทำการผ่าตัดสำหรับเด็กไม่มีความรู้สึกพิเศษเนื่องจากขาของเด็กก่อนวัยเรียนเติบโตอย่างรวดเร็ว

สิ่งสำคัญคือต้องมีเวลาดูแลเด็กที่ต้องการก่อนอายุ 16-17 ปีเนื่องจากหลังจากยุคนี้ความเป็นพลาสติกของกระดูกจะลดลงและความเป็นไปได้ที่จะแก้ไขพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์แม้จะใช้มือของศัลยแพทย์ที่เก่งมากก็ตามก็ลดลงอย่างรวดเร็ว

หลังจากการผ่าตัดเป็นเวลานานเด็กจะต้องได้รับการรักษาซึ่งในความเป็นจริงจะคล้ายกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่อธิบายไว้ข้างต้น การนวดยิมนาสติกการบำบัดด้วยการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นจะช่วยให้คุณกลับมายืนได้อย่างแท้จริง ยิ่งไปกว่านั้นการลุกขึ้นอย่างถูกต้องจะราบรื่นและสะดวกสบาย