การเปลี่ยนแปลงใด ๆ บนผิวของทารกจะดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองทันที และหากทุกอย่างชัดเจนมากขึ้นหรือน้อยลงด้วยสิวและผื่นการปรากฏตัวของจุดสีแดงทำให้เกิดคำถามและข้อกังวลมากมาย เราจะพูดถึงสิ่งที่เกิดผื่นแดงและเหตุใดจึงปรากฏในบทความนี้
มันคืออะไร?
คำว่า "erythema" มีรากศัพท์ภาษากรีก แปลจากภาษากรีกแปลว่า "สีแดง" สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นถึงสาระสำคัญของปรากฏการณ์อย่างเต็มที่ รอยแดงที่รุนแรงปรากฏบนผิวหนังของเด็กซึ่งเกี่ยวข้องกับการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเส้นเลือดฝอย
Erythema ไม่ใช่โรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นอาการที่บ่งบอกถึงพัฒนาการของการอักเสบหรือสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย
อาการผื่นแดงสามารถปรากฏบนผิวหนังของเด็กหลังจากการเผาไหม้หลังจากสัมผัสกับกรดหรือด่างรวมทั้งเนื่องจากกระบวนการที่เกิดขึ้นภายในร่างกายตัวอย่างเช่นในระหว่างการเกิดอาการแพ้
รอยแดงของผิวหนังไม่ได้เป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยเสมอไป
ดังนั้นอาการผื่นแดงทางสรีรวิทยาอาจเกิดจากการโดนแสงแดดหากเด็กนอนอาบแดดและเล่นกลางแดดโดยไปอาบน้ำหรือซาวน่าเมื่อเส้นเลือดฝอยขยายตัวชั่วคราว แม้จะมีความอับอายหรือความเครียดอย่างรุนแรง แต่บุคคลก็สามารถหน้าแดงได้ และในทางการแพทย์แล้วรอยแดงของผิวหนังก็ถือว่าเป็นผื่นแดงเช่นกันอย่างไรก็ตามรีเฟล็กซ์
สาเหตุ
สาเหตุหลักของอาการแดงคือการขยายตัวของเส้นเลือดฝอย ในเด็กอาการผื่นแดงไม่ใช่เรื่องแปลกเนื่องจากลักษณะโครงสร้างของผิวหนัง เส้นเลือดในทารกตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวถึงผิวหนังชั้นนอกดังนั้นปัจจัยกระตุ้นใด ๆ อาจทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กขยายตัวอย่างรวดเร็วและส่งผลให้ผิวหนังมีสีแดง
ดังนั้นการเกิดผื่นแดงจำนวนมากจึงมีสาเหตุที่ปลอดภัยและเป็นธรรมชาติโดยธรรมชาติ ดังนั้นในเด็กการมีสีแดงของผิวหนังจะปรากฏเป็นปฏิกิริยาต่อการนวดและการสัมผัสที่รุนแรง เส้นเลือดฝอยขยายตัวเพื่อตอบสนองต่ออุณหภูมิที่สูงจากภายนอก - ในอ่างอาบน้ำในห้องซาวน่า หากเด็กไปเล่นกีฬาเล่นเกมกลางแจ้งวิ่งและกระโดดปริมาณเลือดจะเข้มข้นขึ้นเส้นเลือดฝอยจะขยายตัวภายใต้ความดันโลหิต
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ - อาการผื่นแดงส่วนใหญ่ร่างกายมนุษย์มักตอบสนองต่อคำแนะนำของนักจิตอายุรเวชในระหว่างการสะกดจิต
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของรอยแดงอาจเกี่ยวข้องกับ:
- โรคติดเชื้อ
- การเผาไหม้ด้วยความร้อนหรือสารเคมี
- โรคใด ๆ ที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูง
- อาการแพ้
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- การเปลี่ยนแปลงหลังบาดแผลในผิวหนัง
นอกจากนี้ยังมีผื่นแดงที่ผิวหนังซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์ไม่สามารถระบุได้เม็ดเลือดแดงดังกล่าวเรียกว่า idiopathic
ประเภทและอาการ
erythemas ทั้งหมดแบ่งออกเป็นหลายประเภทซึ่งแตกต่างกันไปในอาการภายนอกและสาเหตุของการขยายตัวของเส้นเลือดฝอย
วงแหวน
สายพันธุ์นี้เรียกอีกอย่างว่าผื่นแดงถาวร ด้วยจุดรูปวงแหวนจะก่อตัวขึ้นบนผิวหนัง โดยปกติจะมีผลต่อลำตัวและแก้มรวมถึงไหล่ของเด็ก รอยแดงรูปวงแหวนดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคไขข้อร่วมกับโรคไวรัสหรือแบคทีเรีย
นอกจากนี้ยังมีรูปแบบพิเศษของ erythema วงแหวน - Darrieus erythemaซึ่งด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุจุดวงแหวนสีชมพูจะปรากฏบนผิวหนังซึ่งอยู่เหนือผิวหนังและมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างต่อเนื่อง รอยแดงในรูปแบบของวงแหวนอาจลอกออกหรือไม่อาจละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง บางครั้งอาการผื่นแดงจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและหายไปหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง
สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้วงแหวนเม็ดเลือดแดงยังมาพร้อมกับโรคต่างๆเช่นต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบเรื้อรังและถุงน้ำดีอักเสบการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหารและแม้แต่กระบวนการเนื้องอกบางอย่างในร่างกาย
อาการผื่นแดงดังกล่าวส่วนใหญ่มักเป็นแบบเรื้อรังและมีอาการแย่ลงเป็นระยะ ๆ
หลายรูปแบบ Exudative (polymorphic)
ความหลากหลายนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยลักษณะของรอยแดงไม่เพียง แต่บนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกของปากจมูกและลำคอด้วย ส่วนใหญ่มักจะมีผื่นขึ้นที่แขน (มือ) และขา (เท้า) รอยแดงกลมปรากฏที่ฝ่าเท้าขาที่ปลายแขนและด้านที่ยืดออกของข้อศอก ผื่นแดงนี้มีลักษณะเป็นผื่นแดงนูนขึ้นและมีขอบที่ชัดเจน
ในตอนแรกเลือดคั่งมีขนาดเล็กเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 2–3 มม. แต่เติบโตอย่างรวดเร็วและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 เซนติเมตร มีรูเล็ก ๆ อยู่ตรงกลางของการก่อตัว - การจม ด้วยเหตุนี้ papule จึงมีลักษณะเป็นสีน้ำเงินเล็กน้อย
บ่อยครั้งผื่นที่เป็นน้ำหรือผื่นชนิดอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นที่และรอบ ๆ ผื่นเหล่านี้นั่นคือเหตุผลที่คำว่า "multiforme" อยู่ในชื่อของเม็ดเลือดแดง ลักษณะของผื่นดังกล่าวมักจะนำหน้าด้วยไข้สูงความมึนเมาและอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง อาการผื่นแดงที่หลั่งออกมาพร้อมกับโรคไวรัสและแบคทีเรียหลายชนิดรวมถึงอาการแพ้
Erythema เองการพัฒนาและเพิ่มขึ้นในพื้นที่และขนาดทำให้ภูมิคุ้มกันของเด็กอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญ เขาเริ่มป่วยบ่อยขึ้นต้องใช้เวลามากขึ้นในการฟื้นตัว
ส่วนใหญ่รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงเมื่อใช้ยาต่างๆ
เป็นพิษ
นี่คืออาการแพ้ผื่นแดงที่ผิวหนัง พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด (ทารกถึง 70% มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ในรูปแบบนี้) อาการผื่นแดงที่เป็นพิษแสดงตัวเป็นปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้จากอาหารยาการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้สารเคมีในครัวเรือนผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายเครื่องสำอาง
รอยแดงนี้ร้อนเล็กน้อยเมื่อสัมผัส เริ่มทันทีหรือ 2-3 วันหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาการแพ้ล่าช้า) ลักษณะของผิวไม่เปลี่ยนแปลงความสมบูรณ์ของผิวไม่ถูกทำลาย จุดแข็งสีแดงที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่มักอยู่ที่แก้มและคางของเด็กที่ท้องต้นขาก้น
ที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือของเด็กอาการคั่งที่เป็นพิษไม่เคยเกิดขึ้น
หลังจากนั้นไม่นานก้อนเล็ก ๆ และฟองอากาศจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณรอยแดง สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อนอกเหนือจากการติดเชื้อแบคทีเรีย โรคผิวหนังประเภทนี้ที่ไวต่อความเสี่ยงมากที่สุดคือเด็กแรกเกิดส่วนในเด็กผู้หญิงอาการคั่งเป็นพิษจะเกิดขึ้นน้อยกว่าหลายเท่า
ติดเชื้อ
เกิดจากเชื้อพาร์โวไวรัสบี 19 สารนี้ถูกส่งโดยละอองในอากาศ ส่วนใหญ่ไวรัสนี้ติดต่อไปยังเด็ก
โรคเริ่มต้นเหมือน ARVI ที่พบบ่อยที่สุด - เด็กจามเขาเริ่มมีน้ำมูกไหลอุณหภูมิจะสูงขึ้น หลังจากผ่านไป 4-5 วันผื่นจะปรากฏบนผิวหนัง ตอนแรกพวกเขาดูเหมือนจุดสีแดงเล็ก ๆ บนแก้ม จากภายนอกดูเหมือนการตบหน้าสด
จากนั้นรอยแดงที่คล้ายกันจะปรากฏขึ้นที่ขาแขนท่อนแขนหัวเข่าคอ
จุดกลมจะค่อยๆเติบโตขึ้นและเริ่มมีลักษณะคล้ายกับลายลูกไม้บนผิวหนัง โดยปกติแล้วเชือกรองเท้าสีชมพูและสีแดงเหล่านี้จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ ถ้าพวกเขารู้สึกตัวในภายหลังให้มีอาการไหม้แดดเป็นครั้งคราวเท่านั้น พวกเขาปรากฏตัวอีกครั้งและผ่านไปเอง
ผื่นแดงติดเชื้อของ Chamer
ความเจ็บป่วยในวัยเด็กทั่วไป เนื่องจากไม่มีอุณหภูมิสูงและรอยแดงของผิวหนังบริเวณแก้มในเวลาที่สั้นที่สุดจะคล้ายกับโครงร่างกับปีกของผีเสื้อ สำหรับเด็กหลายคนอาการผื่นแดงฉับพลันนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ เลย และเมื่อมีการถ่ายโอนบุคคลจะเรียนรู้มากในภายหลังเมื่อพบแอนติบอดีต่อ B19 ในเลือดของเขา โดยวิธีการที่ภูมิคุ้มกันได้รับการพัฒนาไปตลอดชีวิต
เป็นก้อนกลม (ปม)
รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะอาการทางสายตา - ก้อน พวกมันไม่ได้เกิดขึ้นที่ผิวของผิวหนัง แต่อยู่ในชั้นที่ลึกกว่า อย่างไรก็ตามสาเหตุยังคงอยู่ระหว่างการศึกษาอย่างไรก็ตามนักวิจัยส่วนใหญ่มักจะเชื่อว่าอาการแพ้คือการตำหนิการก่อตัวของผื่นที่เป็นก้อนกลม เรากำลังพูดถึงอาการแพ้ของเสียของแบคทีเรียบางชนิดเช่นสเตรปโตคอคคัส
โดยปกติก้อนจะปรากฏในกระบวนการของไข้ผื่นแดง, สเตรปโทคอกคัสเจ็บคอ, หูชั้นกลางอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ก้อนเลือดแดงยังสามารถกลายเป็นอาการของวัณโรคได้ ผื่นดังกล่าวสามารถมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในลำไส้และมะเร็งบางชนิด
โหนดนั้นค่อนข้างหนาแน่นลึกมีขนาดแตกต่างกันไป - มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรถึง 5 เซนติเมตร ก้อนนูนขึ้นเหนือผิวหนังเล็กน้อยผิวหนังด้านบนมีสีแดงเล็กน้อยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนเนื่องจากมีอาการบวมเล็กน้อย
ก้อนโตขึ้นจนถึงขนาดที่กำหนดและเริ่มกลับการพัฒนา - ในตอนแรกสีแดงจะกลายเป็นสีน้ำตาลจากนั้นเป็นสีเหลือง รอยฟกช้ำมักเป็นไปตามลำดับสีเดียวกัน
ส่วนใหญ่โหนดเกิดขึ้นที่ขาบนพื้นผิวด้านหน้าของขา แต่บางครั้งก็เกิดปมขึ้นที่ใบหน้าและที่สะโพกและที่ก้นของเด็ก ในเด็กรูปแบบของโรคนี้สามารถแสดงออกได้โดยอาศัยอาการทางประสาทเนื่องจากความเครียดรุนแรงตกใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่น่าประทับใจมาก
การรักษา
อาการผื่นแดงทุกประเภทสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่ข้อเท็จจริงนี้ไม่ได้ลบล้างความจำเป็นที่จะต้องพาเด็กไปพบแพทย์ผิวหนังกุมารแพทย์
จำเป็นต้องมีการศึกษาวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อแยกโรคมะเร็งความผิดปกติร้ายแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือดและโรคอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนในเด็ก
เด็กอาจต้องไปพบผู้ที่เป็นภูมิแพ้เนื่องจากอาการคั่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นไม่ทางใดก็ทางหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการแพ้ประเภทใดประเภทหนึ่ง
สำหรับวงแหวนผื่นแดงมีการกำหนดยาที่อาจส่งผลต่อสาเหตุของวงแหวนสีแดงและสีชมพูบนผิวหนัง ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดยาแก้แพ้วิตามินคอมเพล็กซ์ หากมีการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ รูปแบบที่ค่อนข้างเรียบง่ายของโรคนี้สามารถให้ประโยชน์กับการบำบัดด้วยละอองลอยในท้องถิ่นด้วยโซเดียมไธโอซัลเฟต บางครั้งแพทย์ผิวหนังเห็นว่าจำเป็นต้องใช้ขี้ผึ้งฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เล็กน้อย - "Advantan", "Triderm"
การรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผื่นแดงเรื้อรัง เด็กจะได้รับการสังเกตการจ่ายยาโดยแพทย์ผิวหนังเป็นเวลา 1 ปี
ด้วยการเกิดผื่นแดงที่มีหลายรูปแบบการรักษาด้วยฮอร์โมนจะระบุเฉพาะในกรณีของรูปแบบที่ซับซ้อนเรื้อรัง หากเด็กมีอาการดังกล่าวเป็นครั้งแรกฮอร์โมนจะไม่ถูกกำหนดให้กับเขา แต่จะ จำกัด เฉพาะยาแก้แพ้ - "Tavegil", "Suprastin" และคนอื่น ๆ. สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุดสิ่งที่ทำให้เกิดปรากฏการณ์ทางผิวหนังดังนั้นเด็กจึงได้รับการกำหนดตัวดูดซับและยาขับปัสสาวะทันทีรวมทั้งการเตรียมแคลเซียม
การรักษาเฉพาะที่จะรวมถึงการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ เนื่องจากถุงและตุ่มหนองมักมาพร้อมกับรูปแบบของโรคนี้แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์ซาลิไซลิกไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และสีย้อมอะนิลีนเช่น "Fukortsin"
สำหรับรอยโรคที่กว้างขวางแพทย์อาจสั่งยาทาฮอร์โมน
อาการผื่นแดงเป็นพิษต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านฮิสตามีน และการใช้ยาเฉพาะที่คล้ายคลึงกันเช่น "Fenistila" โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งขี้ผึ้งฮอร์โมน
มีผื่นแดงติดเชื้อ ไม่สามารถรับประทานยาปฏิชีวนะได้เนื่องจากสาเหตุของโรคคือไวรัสบี 19 ทารกที่มีการวินิจฉัยเช่นนี้อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภูมิคุ้มกันของเขายังอ่อนแอ ผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับยาต้านไวรัสทางหลอดเลือดดำในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษที่บ้านเด็กจะแสดงให้เห็นว่าดื่มของเหลวมาก ๆ และนอนพักที่อุณหภูมิสูงขึ้น
Erythema nodosum ได้รับการบำบัดด้วยความร้อนแห้ง การประคบแห้งที่ขาจะมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเพิ่มเติม - ปวดข้อ โดยปกติจะเพียงพอ หากระยะเวลาของการมีผื่นแดงเกิน 2 สัปดาห์แพทย์อาจสั่งให้เตรียมแคลเซียมวิตามินขี้ผึ้งฮอร์โมนสำหรับใช้ในท้องถิ่นและยาแก้แพ้ทั้งในประเทศและในระบบ
ผลที่ตามมาและการคาดการณ์
การคาดการณ์ส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวก Erythema จากไปและไม่กลับมาอีก ในรูปแบบเรื้อรังอาจเกิดขึ้นอีกในระหว่างการเจ็บป่วยโดยมีความร้อนสูงเกินไป แต่จะไม่ส่งผลใด ๆ ต่อสภาพทั่วไปของเด็ก
Erythema เองไม่เป็นอันตราย โรคอาจเป็นอันตรายซึ่งเป็นอาการที่เธอเป็น
หากเด็กไม่ได้รับการตรวจคุณอาจเสียเวลาในการรักษาสาเหตุร้ายแรงบางอย่างเช่นวัณโรคเนื้องอกวิทยา
อาการผื่นแดงที่ติดเชื้อหลังการฟื้นตัวทำให้เด็กมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสบี 19 ตลอดชีวิต
คนจะป่วยเป็นครั้งที่สองไม่ได้ ความแตกต่างของเม็ดเลือดแดงที่หลั่งออกมามีแนวโน้มที่จะกลายเป็นเรื้อรัง แต่การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ประมาณ 40%
Erythema nodosum แม้ในรูปแบบเรื้อรังไม่รบกวนชีวิตและไม่ก่อให้เกิดปัญหามากนัก ผื่นแดงรูปวงแหวนยังมีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคคุณสามารถดูได้จากวิดีโอด้านล่าง
