Blepharitis ในเด็ก

คำว่า "blepharitis" ในจักษุวิทยามักใช้เพื่อแสดงถึงการอักเสบของเปลือกตา โรคนี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุและมีลักษณะที่แตกต่างกันไป บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยเกล็ดกระดี่ในเด็กรวมทั้งทารกแรกเกิดและทารก

การจัดหมวดหมู่

ตามลักษณะภาพทางคลินิกและเงื่อนไขของการเริ่มมีอาการของเกล็ดกระดี่จักษุแพทย์ มีหลายพันธุ์:

เกล็ดหรือเรียบง่าย เป็นที่ประจักษ์โดยภาวะเลือดคั่งและการเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำตามขอบเปลือกตา ลักษณะเด่นของเกล็ดกระดี่รูปแบบนี้คือการก่อตัวของเกล็ดที่แปลกประหลาดซึ่งเป็นอนุภาคของเยื่อบุผิวต่อมที่ผลัดเซลล์ผิว
เป็นแผล ที่นี่มีกระบวนการอักเสบที่เป็นหนองในรูขุมขนของขนตา พยาธิวิทยามีลักษณะการก่อตัวของแผลตามขอบเปลือกตา

meibomian. ในรูปแบบของโรคนี้ต่อมไขมันเฉพาะของเปลือกตา (meibomian) ผลิตการหลั่งไขมันเพิ่มขึ้นในขณะที่การไหลออกช้าลงซึ่งทำให้ต่อมอุดตันและส่งผลให้พยาธิสภาพเพิ่มขึ้น
โรซาเซีย. รูปแบบของเกล็ดกระดี่ซึ่งเป็นลักษณะที่ปรากฏบนเปลือกตาของก้อนสีแดงอมเทาขนาดเล็กที่มีตุ่มหนอง อาการเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับ rosacea ได้
demodectic โดยปกติแล้วสาเหตุของเกล็ดกระดี่ในรูปแบบนี้คือปรสิต - ไรเหล็ก ที่อยู่อาศัยของมันคือต่อมไขมันและไมโบเมียนของเปลือกตาเช่นเดียวกับรูขุมขน ส่วนใหญ่เด็กเล็กต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล

สาเหตุของโรค

สาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบของความหนาของเปลือกตาในเด็กคือการหลั่งมากเกินไปของต่อมไขมันที่อยู่ในความหนาของเปลือกตา หยดสารที่หลั่งออกมาจะสะสมที่ขอบเปลือกตาทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังมักเกี่ยวข้องกับเกล็ดกระดี่ อาการนี้แสดงออกมา การแบ่งชั้นของบริเวณผิวแห้งบนใบหน้าและหนังศีรษะ นอกจากนี้ยังอาจมีสัญญาณหลายอย่างของอาการแพ้

นอกจากนี้สาเหตุของการอักเสบของเปลือกตาในเด็กมักเป็นเรื่องพื้นฐานที่ไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลตาแตกการรักษาความผิดปกติของการมองเห็นโดยไม่รู้ตัวโรคโลหิตจางเรื้อรังจากสาเหตุต่างๆการขาดวิตามินโรคอักเสบของช่องปากและช่องจมูกกระบวนการอักเสบเรื้อรังในทางเดินอาหารอย่างใดอย่างหนึ่ง เส้นทาง.

นอกจากนี้เกล็ดกระดี่อาจเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของการปรากฏตัวในร่างกายของเด็กโดยมุ่งเน้นไปที่การติดเชื้อหรือการบุกรุกของหนอนพยาธิ

ไม่เพียง แต่อาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลวิธีในการบำบัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

หลักสูตรทางคลินิกของเกล็ดกระดี่ในเด็ก

หนึ่งในอาการหลักของเกล็ดกระดี่คืออาการคันที่เปลือกตาอย่างรุนแรง ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นว่าเด็กเกาตาตลอดเวลาแม้ว่าผู้ใหญ่จะร้องขอซ้ำแล้วซ้ำเล่าก็ตาม โดยพื้นฐานแล้วคุณสามารถสังเกตเห็นรอยแดงและบวมที่ขอบของเปลือกตารวมถึงการฉีกขาดอย่างต่อเนื่อง เด็กจะบ่นตลอดเวลาว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงหรือบอกว่ามีจุดในตา

ด้วยเกล็ดกระดี่เกล็ดเล็ก ๆ อาจปรากฏในบริเวณการเจริญเติบโตของขนตา ผิวหนังที่อยู่ข้างใต้จะแสดงอาการอักเสบ

รูปแบบที่เป็นแผลของโรคมีลักษณะการก่อตัวของเปลือกเป็นหนองบนเปลือกตา หากเด็กพยายามหวีพวกเขาเขาจะเอาเกล็ดออกพร้อมกับขนตา และแผลเล็ก ๆ จะปรากฏขึ้นในบริเวณที่มีเปลือกซึ่งอาจมีเลือดออก

นอกจากอาการในท้องถิ่นแล้วเด็กอาจแสดงอาการไม่สบายโดยทั่วไป หากเขาไม่ได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสมทันเวลาในอนาคตโรคอาจกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังและส่งผลเสียต่อการมองเห็นของทารก นอกจากนี้กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังโครงสร้างอินทรีย์ที่อยู่ใกล้เคียงและกระตุ้นให้เกิดโรคตาที่รุนแรงมากขึ้น

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยทำโดยจักษุแพทย์โดยพิจารณาจากข้อร้องเรียนส่วนตัวของเด็กการตรวจเปลือกตาการตรวจประเมินและการตรวจหาโรคที่เกิดร่วมกันรวมทั้งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ขนานกับ การวัดสายตาและกล้องจุลทรรศน์... นอกจากนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจกำหนดให้มีการศึกษาความสามารถในการหักเหของแสงของดวงตาของเด็กเพื่อระบุรูปแบบของสายตายาวที่แฝงอยู่ (สายตายาว) สายตาสั้น (สายตาสั้น) และสายตาเอียง

หากผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าทารกมีเกล็ดกระดี่ demodectic cilia ของเด็กจะต้องได้รับการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการโดยละเอียด

เพื่อยืนยันเกล็ดกระดี่ของลักษณะการติดเชื้อจะมีการเพาะเชื้อแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากเยื่อบุตา เพื่อหักล้างหรือยืนยันการบุกรุกของหนอนพยาธิซึ่งเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการพัฒนาของโรคจะมีการตรวจตัวอย่างอุจจาระของเด็กเพื่อหาไข่หนอนพยาธิ

บางครั้งเด็กที่เป็นโรคนี้ต้องการคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเช่นนักภูมิคุ้มกันวิทยาโรคระบบทางเดินอาหารต่อมไร้ท่อโสตศอนาสิกแพทย์และอื่น ๆ

หากมีอาการเกล็ดกระดี่เรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับการเจริญเติบโตมากเกินไป (การเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อ) ที่ขอบเปลือกตาผู้เชี่ยวชาญจะต้องยอมรับว่ามีเนื้องอกมะเร็งในร่างกายของผู้ป่วยที่เป็นไปได้ตัวอย่างเช่นมะเร็งเซลล์สความัสและเซลล์ฐานรวมทั้งมะเร็งของต่อมไขมันที่เปลือกตา เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการวินิจฉัยนี้จำเป็นต้องดำเนินการ การตรวจชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อทางเนื้อเยื่อ

เกล็ดกระดี่ได้รับการรักษาอย่างไรในเด็ก?

สำหรับการรักษาโรคจะใช้วิธีการสมัยใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด กลวิธีการรักษาจะถูกกำหนดโดยจักษุแพทย์เท่านั้น สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องระบุสาเหตุและรูปแบบของโรคอย่างถูกต้อง

จะต้องจำไว้ว่า การรักษาเกล็ดกระดี่ไม่ควร จำกัด เฉพาะการกำจัดอาการหลัก เป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดใช้ยาโดยพลการโดยไม่ปรึกษาจักษุแพทย์ก่อนเพื่อไม่ให้เกิดการกำเริบของโรคและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

ในระหว่างการรักษาแพทย์อาจตั้งคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้ไม่เพียง แต่สารต้านเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทั่วไปด้วย โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับลักษณะของฝี (แคปซูลเส้นใยที่มีสารหลั่งเป็นหนอง) ในกรณีนี้สามารถกำหนดยาต่อไปนี้: oxacillin, ampicillin, sulbactam, amoxicillin และอื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเปิดฝี

ด้วยโรคที่ยืดเยื้อจึงมีการกำหนดยาเม็ดเตตราไซคลีนไว้ข้างในซึ่งโดยปกติจะใช้เวลา 1-1.5 เดือน นอกเหนือจากผลการรักษาหลัก - การทำลายเชื้อโรคที่ติดเชื้อแล้วเรายังสามารถสังเกตผลของมันต่อกิจกรรมการหลั่งของต่อมไมโบเมียน สารต้านเชื้อแบคทีเรียใด ๆ จะถูกใช้อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำของแพทย์หลังจากระบุแหล่งที่มาของเชื้อโรคเบื้องต้นแล้วดังนั้นการรักษาด้วยตนเองด้วยยาปฏิชีวนะ "สุ่มสี่สุ่มห้า" มักจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ยาเฉพาะที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ได้ใช้เป็นเวลานานเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะใช้หากมีอาการของโรคเลือดออกเรื้อรังที่ไม่ติดเชื้อ ส่วนใหญ่มักมีการกำหนดยาในสถานการณ์นี้ indocollir หรือ diclofenac

Komarovsky กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงในรัสเซียได้อุทิศหนึ่งในโปรแกรมของเขาในหัวข้อนี้

ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งกุญแจสำคัญในการรักษาเกล็ดกระดี่ให้ประสบความสำเร็จคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัด จำไว้ว่า ไม่ควรรักษาตัวเองหรือทดลอง ด้วยเทคนิคการแพทย์แผนโบราณที่น่าสงสัยต่างๆ

ดังที่คุณทราบวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคคือการป้องกัน สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล