ร่างกายของผู้หญิงในขณะที่รอทารกมีน้ำหนักมากและการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นไม่ได้ส่งผลดีต่อสุขภาพของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์เสมอไป เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันลดลงนักร้องหญิงอาชีพจะเริ่มขึ้นในผู้หญิงหลายคนในตำแหน่งนี้ เธอมักจะรำคาญในระยะหลัง แต่สามารถแสดงออกได้แม้ในไตรมาสแรก
โรคดังกล่าวมาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ แต่จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายหากได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมกับสารต้านเชื้อราที่ได้รับการรับรองสำหรับสตรีมีครรภ์ ยากลุ่มนี้ ได้แก่ "พิมาฟูซิน" ข้อดีของมันคือความเป็นพิษต่ำและความเป็นไปได้ที่จะใช้ในช่วงตั้งครรภ์ใด ๆ รูปแบบที่นิยมมากที่สุดของ "Pimafucin" ในระหว่างตั้งครรภ์คือยาเหน็บช่องคลอด
คุณสมบัติของยา
"Pimafucin" ในยาเหน็บขายในกล่องที่มี 3 หรือ 6 suppositories เทียนแต่ละอันห่อด้วยฟอยล์อลูมิเนียมแยกกันและเทียนทั้งสามแท่งเชื่อมต่อกันเป็นแถบ ยาดังกล่าวมีรูปร่างยาวและมีสีขาวเหลือง ยานี้ขายในเครือข่ายร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยาและมีราคาเฉลี่ย 250 รูเบิลสำหรับ 3 เหน็บ อนุญาตให้เก็บยาที่บ้านที่อุณหภูมิห้องและอายุการเก็บรักษาของเทียนที่ยังไม่ได้เปิดคือ 2 ปี
ส่วนประกอบหลักของ "Pimafucin" เนื่องจากยาเหน็บที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราเรียกว่า natamycin ปริมาณในหนึ่งเหน็บคือ 100 มก. นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มสารเข้าไปในองค์ประกอบของยาที่ให้ความหนาแน่นระหว่างการเก็บรักษา แต่ให้แน่ใจว่ามีการละลายอย่างรวดเร็วภายในช่องคลอด ซึ่งรวมถึงโพลีซอร์เบต 80 ไขมันแข็งกรดอะดิปิกโซเดียมไบคาร์บอเนตเซทิลแอลกอฮอล์และซอร์บิแทนไตรโอเลต
สังเกตว่านอกจากเทียนแล้ว Pimafucin ผลิตในอีกสองเวอร์ชัน หนึ่งในนั้นคือยาเม็ดเคลือบ (ยาดังกล่าวนำมารับประทาน) ส่วนที่สองเป็นครีม (ออกแบบมาสำหรับการแปรรูปหนัง)
มีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาในรูปแบบดังกล่าวและบางครั้งแพทย์ก็สั่งให้ "พิมาฟูซิน" หลายชนิดพร้อมกัน คำถามของมาตรการดังกล่าวจะถูกตัดสินเป็นรายบุคคล
หลักการทำงาน
นาตามัยซินซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะประเภทแมคโครไลด์มีฤทธิ์ในการติดเชื้อค่อนข้างกว้าง อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อเชื้อรารวมถึง Candida albicans ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการของเชื้อรา เมื่อสารออกฤทธิ์ของยาเหน็บสัมผัสกับเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์เชื้อราสไตรีนจะถูกผูกไว้ซึ่งทำลายเยื่อหุ้มเซลล์และขัดขวางการทำงานอันเป็นผลมาจากการที่จุลินทรีย์ตาย
ไม่พบการดื้อยา "พิมาฟูซิน" ในเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค ในกรณีนี้การกระทำของ suppositories จะเกิดขึ้นเฉพาะที่เนื่องจาก natamycin มีผลต่อเยื่อเมือกเท่านั้นและไม่ซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อทำหน้าที่เฉพาะบนพื้นผิวเท่านั้น สิ่งนี้นำไปสู่การไม่มีผลต่อระบบของยาลดรายการข้อห้ามลดความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดและความไม่ลงรอยกันกับยาอื่น ๆ
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?
ผู้ผลิต "Pimafucin" ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบถึงยาเหน็บว่าอนุญาตให้ใช้ยาดังกล่าวในช่วงที่รอเด็กและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ สามารถกำหนดได้ในช่วงเวลาใดก็ได้รวมทั้งในไตรมาสที่ 1เมื่อการก่อตัวของโครงสร้างที่สำคัญที่สุดในร่างกายของทารกเกิดขึ้น Pimafucin ไม่รบกวนการพัฒนาของตัวอ่อนในระยะแรกและสามารถใช้ได้แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ ยาดังกล่าวมักถูกกำหนดใน 2-3 ภาคการศึกษาเนื่องจากในระยะต่อมานักร้องหญิงอาชีพเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย
การทดสอบยืนยันความปลอดภัยของสารออกฤทธิ์ของยาเหน็บสำหรับเด็กในครรภ์ แต่การใช้ "พิมาฟูซิน" เป็นสิ่งสำคัญในการประสานงานกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
แพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์ทุกคนทำตัวเช่นนี้
- หากคุณพบอาการไม่พึงประสงค์จากอวัยวะสืบพันธุ์คุณต้องลงชื่อเพื่อขอคำปรึกษากับนรีแพทย์ทันทีเพื่อให้เขากำหนดการทดสอบที่จำเป็น การปล่อยออกมามากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเปลี่ยนสีหรือพื้นผิวเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจสำหรับสตรีที่มีอาการตกขาวตามปกติ แต่มีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อเช่นมีอาการคันอย่างรุนแรงในฝีเย็บ
- หลังจากประเมินผลการทดสอบแล้วแพทย์จะเลือกยาต้านเชื้อราที่เหมาะสมที่สุด โดยคำนึงถึงอาการทางคลินิกเขาจะกำหนดรูปแบบของ "Pimafucin" ที่คุณแม่มีครรภ์ต้องการและจะเพียงพอหรือไม่ที่จะ จำกัด ตัวเองในการรักษาในท้องถิ่น
- ในระหว่างการบำบัดแพทย์จะตรวจสอบสภาพของหญิงตั้งครรภ์และในกรณีที่เกิดอาการแพ้เขาจะยกเลิกยาทันที นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องหยุดใช้ยาเหน็บในสถานการณ์หากในตอนท้ายของการรักษาไม่มีการฟื้นตัว สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวแพทย์จะสั่งวิธีการรักษาอื่นที่มีฤทธิ์ต่อต้าน Candida อย่างเด่นชัด
เมื่อใดที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการใช้ "Pimafucin" ในหญิงตั้งครรภ์เป็นที่ต้องการของ candidiasis ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องคลอด (การติดเชื้อนี้เรียกว่าช่องคลอดอักเสบ) รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของผู้หญิง (พยาธิวิทยานี้เรียกว่า vulvitis) การใช้ "Pimafucin" ในโรคดังกล่าวในหญิงตั้งครรภ์นั้นมีความชอบธรรมเนื่องจากกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้ออาจส่งผลต่อทั้งการคลอดบุตรและสุขภาพของทารก
ยานี้ยังกำหนดให้กับผู้ป่วยที่การตรวจพบว่า vulvovaginitis - การอักเสบที่กลืนทั้งช่องคลอดและเยื่อบุช่องคลอด... อาการของมันคือแสบคันและเจ็บบริเวณอวัยวะเพศ หากสาเหตุของ vulvovaginitis คือ candida การปล่อยสีขาวที่ดูเหมือนคอทเทจชีสมักจะถูกเพิ่มเข้าไปในความรู้สึกไม่สบายเช่นนี้ แต่ในผู้หญิงบางคนเม็ดเลือดขาวจะไม่เปลี่ยนความสม่ำเสมอกลิ่นและปริมาณ
"Pimafucin" สามารถกำหนดให้กับผู้หญิงในไตรมาสที่สามและในระหว่างการขนส่งเมื่อไม่มีอาการทางคลินิกของ candidiasis แต่มีรอยเปื้อนแสดงให้เห็นว่ามีเชื้อราและกิจกรรมของพวกเขา ในสถานการณ์เช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องรักษาการติดเชื้อแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการคันการปลดปล่อยและอาการอื่น ๆ เพื่อไม่ให้โรคติดต่อไปยังทารกในระหว่างการคลอดบุตร
ข้อห้าม
ห้ามใส่ "Pimafucin" เข้าไปในช่องคลอดเฉพาะในกรณีที่แพ้ยา natamycin หรือส่วนประกอบที่ไม่ใช้งานของ suppositories ข้อห้ามอื่น ๆ สำหรับการใช้ยานี้ไม่ได้ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบของยาเหน็บอย่างไรก็ตามมีบางครั้งที่ผู้หญิงคนหนึ่งไม่ควรใช้ยานี้ดังนั้นการใช้ยา Pimafucin ด้วยตนเองจึงไม่สามารถยอมรับได้
ผลข้างเคียง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทนต่อยาเหน็บโดยไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ แต่ในบางสถานการณ์ยา "พิมาฟูซิน" สามารถทำให้อาการของผู้หญิงแย่ลงได้ เมื่อเกิดอาการไม่พึงประสงค์มักเกิดขึ้นเฉพาะในรูปแบบของเยื่อเมือกสีแดงบวมน้ำระคายเคืองหรือแสบร้อน หากอาการดังกล่าวปรากฏขึ้นในไม่ช้าหลังจากการแนะนำของยาเหน็บและมีการออกเสียงคุณต้องเอายาออกและปรึกษาแพทย์
โดยปกติแล้วความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยหลังการให้ยาเกิดจากแอลกอฮอล์ cetyl ที่มีอยู่ในเทียน
หากผู้หญิงสังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวขอแนะนำให้เปลี่ยน "Pimafucin" ด้วยอะนาล็อกซึ่งจะไม่มีสารเสริมนี้ สตรีมีครรภ์บางรายเมื่อใช้ยาเหน็บจะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของพิษในระยะเริ่มต้น
วิธีการใช้?
ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งาน หลักสูตรการรักษาด้วย "Pimafucin" ใช้เวลา 3 ถึง 6 วัน... ยาเหน็บจะสอดเข้าไปในช่องคลอดวันละครั้งโดยปกติในตอนเย็นก่อนนอน การแนะนำจะดำเนินการในท่านอนหงายให้ลึกที่สุด ไม่จำเป็นต้องเปียกน้ำเตรียมเพิ่มเติม
เมื่อได้รับความร้อนจากอุณหภูมิของร่างกายยาเหน็บจะละลายอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็นสารกึ่งเหลวที่เป็นฟองซึ่งครอบคลุมเยื่อเมือกอย่างเท่าเทียมกัน การใช้ยาในเวลากลางคืนจะช่วยลดการรั่วไหลของยาเหน็บที่ละลายซึ่งมักเกิดขึ้นหากหลังจากได้รับยาแล้วผู้หญิงอยู่ในท่าตั้งตรง
หากอาการของช่องคลอดอักเสบยังคงมีอยู่แพทย์อาจสั่งยาเม็ดพิมาฟูซินเพิ่มเติม
หากต้องการไม่รวมการติดเชื้อ Candida ซ้ำจากคู่นอนขอแนะนำให้ปฏิบัติต่อผู้ชายด้วย ตามเนื้อผ้าจะมีการกำหนดครีมให้กับเขาและความถี่และระยะเวลาในการรักษาอวัยวะเพศจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล โดยปกติแล้วหลังจากอาการของการติดเชื้อลดลงการรักษาจะดำเนินต่อไปสองสามวันจากนั้นยาจะถูกยกเลิก
บทวิจารณ์
เกี่ยวกับการใช้ "Pimafucin" ในเทียนในช่วงที่รอเด็กทั้งสตรีมีครรภ์และแพทย์มักตอบสนองในเชิงบวก ตามที่ผู้หญิงกล่าวว่าข้อได้เปรียบหลักของยาคือความปลอดภัยในการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์และในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ความอดทนที่ดีการออกฤทธิ์ต่อเชื้อราและผลการรักษาที่รวดเร็ว
ข้อเสียของยาเหน็บรวมถึงความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการใช้เนื่องจากผู้หญิงหลายคนสังเกตว่าส่วนที่เหลือของเทียนที่ใส่ในตอนกลางคืนนั้นโดดเด่นในตอนเช้า นอกจากนี้ยังมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับผลกระทบในระยะสั้นและค่าใช้จ่ายที่สูงของยา
อะนาล็อก
หากจำเป็นต้องเปลี่ยนยา "พิมาฟูซิน" ด้วยยาที่มีผลการรักษาคล้ายกันแพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้
- “ พรีมาฟูงอิน”... ยานี้ยังรวมถึง natamycin และแสดงโดยยาเหน็บช่องคลอดซึ่งขายใน 3 ชิ้นต่อแพ็คมีสารประกอบที่ใช้งานอยู่ 100 มก. และมีราคาถูกกว่า (180-190 รูเบิลต่อแพ็คเกจ) พวกมันเหมือนกับ "Pimafucin" โดยสิ้นเชิงและได้รับอนุญาตในทุกช่วงของการตั้งครรภ์
- “ โคลทริมาโซล”... ยานี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่เด่นชัดขายโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยามีหลายรูปแบบและราคาไม่แพง สำหรับนักร้องหญิงอาชีพแม่ที่มีครรภ์มักจะได้รับยาทางช่องคลอด ไม่แนะนำให้ใช้ยาในไตรมาสแรก
- “ Polygynax”... ยาดังกล่าวในรูปแบบของแคปซูลในช่องคลอดประกอบด้วย nystatin และส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียสองชนิด ไม่ได้ใช้ในระยะแรกและในไตรมาสที่สองและสามจะใช้ตามข้อบ่งชี้เท่านั้น
- “ นีโอ - เพโนทราน”... ผลของยาเหน็บช่องคลอดต่อเชื้อราเกิดจากการรวมกันของ metronidazole กับ miconazole ยานี้มีข้อห้ามในไตรมาสแรกและในช่วงที่สองสามารถกำหนดได้ไม่เพียง แต่สำหรับ candidiasis เท่านั้น แต่ยังรวมถึง Trichomonas หรือการติดเชื้อแบบผสม
