การตรวจอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์จะดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์บางประการ โดยปกติแล้วการศึกษาดังกล่าวจะกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งทารกในครรภ์มีพยาธิสภาพพัฒนาการบางอย่าง
วัตถุประสงค์ของ
การศึกษาในช่วงตั้งครรภ์นี้มักจะตรงกับเวลาของการคัดกรองครั้งที่สาม โดยปกติแล้วการตรวจนี้จะดำเนินการในช่วง 30-32 สัปดาห์ของพัฒนาการของทารกในครรภ์มดลูก
ควรสังเกตว่าการสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะของการตั้งครรภ์นี้อาจไม่แสดงให้ผู้หญิงทุกคนเห็น
ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถระบุได้ ตัวบ่งชี้หลักของพัฒนาการของทารกในครรภ์... วิธีนี้ช่วยให้เกิด fetometry ที่ซับซ้อนอย่างสมบูรณ์ การศึกษานี้มีพารามิเตอร์ที่แตกต่างกันเล็กน้อย
32 สัปดาห์สูติกรรมเป็นช่วงที่ร่างกายของทารกตั้งตัวได้เกือบสมบูรณ์ คุณสมบัติทางสรีรวิทยานี้ทำให้สามารถระบุตัวบ่งชี้ที่แตกต่างกันได้เล็กน้อย
บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งให้ทำการสแกนอัลตราซาวนด์ เพื่อกำหนดกลยุทธ์ขั้นสุดท้ายของสูติศาสตร์... มารดาที่มีอาการท้องอืดท้องเฟ้อในขณะนี้อาจต้องทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ซ้ำสองสามสัปดาห์ก่อนคลอด
สามารถกำหนดอัลตร้าซาวด์เมื่ออายุครรภ์ 31-32 สัปดาห์ได้ กับการตั้งครรภ์หลายครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานการณ์นี้หากทารกในครรภ์มีข้อบกพร่องในการพัฒนามดลูก ในกรณีทางคลินิกที่ยากลำบากแพทย์อาจใช้การแต่งตั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญ
แน่นอนในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์คุณสามารถระบุเพศของทารกในครรภ์ได้ โดยปกติจะทำเมื่อหญิงตั้งครรภ์พลาดการตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้ ในกรณีส่วนใหญ่เพศของเด็กในครรภ์จะถูกกำหนดในช่วงกลางของไตรมาสที่สอง
อัลตราซาวนด์ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์สามารถทำได้หลายวิธี Doppler sonography ใช้เพื่อตรวจสอบพยาธิสภาพของการไหลเวียนของเลือด ด้วยวิธีนี้แพทย์วินิจฉัยสามารถระบุพยาธิสภาพต่างๆของเส้นเลือดในรกและมดลูกที่เลี้ยงทารกในครรภ์ได้
ยังใช้ Doppler sonography ได้สำเร็จ เพื่อระบุการพัฒนาข้อบกพร่องของหัวใจในทารกในครรภ์
ควรสังเกตว่าคุณแม่ในอนาคตที่ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะของการตั้งครรภ์นี้แพทย์พบว่ามีความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไม่ควรตกใจทันที
ข้อสรุปประการหนึ่งของการตรวจอัลตราซาวนด์ยังไม่เป็นการวินิจฉัยเลย การตีความผลลัพธ์จำเป็นต้องดำเนินการโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์ตลอดระยะเวลาทั้งหมดของการตั้งครรภ์
พารามิเตอร์ที่ตรวจสอบหลัก
ไตรมาสที่สามเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนามดลูกของทารก เพื่อประเมินพยาธิสภาพในช่วงตั้งครรภ์นี้แพทย์ได้พัฒนาตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่แตกต่างกันจำนวนมาก
เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ครอบคลุมจำเป็นต้องมีการเปรียบเทียบผลลัพธ์ทั้งหมดที่ได้รับ
Fetometry - การวิจัยพื้นฐานที่ดำเนินการอย่างจริงจังในช่วงเวลานี้ วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินตัวบ่งชี้หลักของกายวิภาคของทารกในครรภ์ได้ สำหรับสิ่งนี้ในระหว่างการศึกษาแพทย์อัลตราซาวนด์จะประเมินพารามิเตอร์หลายประการ ตัวบ่งชี้เหล่านี้ ได้แก่ ขนาดและเส้นรอบวงของศีรษะของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับเส้นรอบวงท้อง
กำหนดโดยจำเป็น ขนาดของกระดูกท่อหลัก สำหรับสิ่งนี้ความยาวโดยประมาณ กระดูกที่สั้นเกินไปอาจเป็นสัญญาณของโรคทางพันธุกรรมหรือการพัฒนาพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ในระหว่างการศึกษาซึ่งดำเนินการในขั้นตอนของการตั้งครรภ์นี้ เส้นรอบวงท้อง แพทย์พบว่าอัตรานี้มักเกี่ยวข้องกับเส้นรอบวงศีรษะ หากท้องของทารกมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่เกินไปอาจเป็นการแสดงให้เห็นถึงพยาธิสภาพที่อันตรายมาก - ท้องมาน เป็นลักษณะการสะสมของของเหลวส่วนเกินในช่องท้องของเด็ก
ในขั้นตอนนี้ของการตั้งครรภ์คุณสามารถกำหนดและ น้ำหนักโดยประมาณของทารก ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ที่มีประสบการณ์จะตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีน้ำหนักมากเพียงใดโดยมีความแม่นยำหลายสิบกรัม ทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่เกินไปมักเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระดูกเชิงกรานของมารดาแคบเกินไป การมีน้ำหนักตัวน้อยมักส่งผลกระทบต่อทารกหนึ่งคนหรือทั้งสองคนที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง
การประเมินการทำงานของระบบที่สำคัญทั้งหมดของทารกในครรภ์ เป็นขั้นตอนที่สำคัญมากในการตรวจอัลตราซาวนด์ ขณะนี้แพทย์ได้กำหนดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างสมบูรณ์แบบแล้ว ตัวบ่งชี้นี้ส่วนเกินหรือลดลงต่ำกว่าค่าปกติบ่งบอกถึงการก่อตัวของพยาธิสภาพในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการดังกล่าวจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากมารดามีประวัติเป็นโรคหัวใจ
การระบุข้อบกพร่องของหัวใจเป็นสิ่งสำคัญ เทคนิคสมัยใหม่ทำให้สามารถตรวจจับข้อบกพร่องดังกล่าวได้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ พยาธิสภาพของการพัฒนาของลิ้นหัวใจและการปรากฏตัวของการไหลเวียนของเลือดทางพยาธิวิทยา (สำรอก) อาจกลายเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดแก้ไขทันทีหลังคลอดเด็ก
ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ในขั้นตอนของการตั้งครรภ์นี้ยังสามารถระบุได้ ความผิดปกติต่างๆในการพัฒนาไตและทางเดินปัสสาวะของทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองยังสามารถระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นใหม่ของกระดูกเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะได้ ควบคู่ไปกับการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะแพทย์จำเป็นต้องประเมินการทำงานของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์
การตรวจกระดูกสันหลังของทารกจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม สำหรับสิ่งนี้แพทย์อัลตราซาวนด์จะตรวจสอบส่วนที่เป็นเส้นตรงของกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังมีการศึกษากระบวนการ spinous หากในระหว่างการศึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ได้ระบุข้อบกพร่องที่สำคัญใด ๆ และเขามีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของสัญญาณของโรคโครโมโซมเขาจะส่งมารดาที่มีครรภ์ไปยังนักพันธุศาสตร์เพื่อขอคำปรึกษา
รกหรือ "เบาะนั่งเด็ก" เป็นอวัยวะที่สำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกจะได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดเช่นเดียวกับออกซิเจน สาเหตุนี้เกิดจากระบบการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูกกับมารดา
การประเมินความหนาของรกตลอดจนโทนสีและโครงสร้างของหลอดเลือดจำเป็นต้องดำเนินการในระหว่างการศึกษาในช่วงตั้งครรภ์นี้
ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์แพทย์จำเป็นต้องประเมินและ พารามิเตอร์หลักของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของมารดาที่มีครรภ์... สิ่งนี้จำเป็นสำหรับการระบุพยาธิสภาพในเวลาที่เหมาะสมซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์และความยากลำบากในระหว่างการคลอดบุตร
สำหรับสิ่งนี้จะมีการตรวจสอบพื้นผิวด้านในของมดลูกและกำหนดขนาดของอวัยวะและรังไข่ด้วย ในระหว่างการอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบเนื้องอกและซีสต์ได้ หากมีการระบุโรคเหล่านี้ในหญิงตั้งครรภ์ก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องมีการประเมินการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโต ในกรณีของเนื้องอกหรือซีสต์ที่ไม่เอื้ออำนวยอาจต้องเลือกกลวิธีที่จำเป็นของสูติศาสตร์อย่างรอบคอบ
บรรทัดฐานของพารามิเตอร์ที่ศึกษา
แพทย์ถือว่าการนำเสนอของตับเป็นเรื่องปกติ ทารกที่กระฉับกระเฉงเกินไปสามารถเปลี่ยนตำแหน่งในครรภ์ได้หลายครั้ง โดยปกติเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สามการนำเสนอได้กลายเป็นเรื่องถาวรแล้ว ในบางสถานการณ์แพทย์อาจสั่งและทำการสแกนอัลตร้าซาวด์ซ้ำใน 2-3 สัปดาห์
ตำแหน่งของรกที่ผนังด้านหลังเหมาะสมที่สุด นอกจากนี้แพทย์จะพิจารณาว่าอวัยวะนี้อยู่สูงเพียงใดจากระบบปฏิบัติการภายในของมดลูก หากรกเกาะต่ำเกินไปอาจเป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนขึ้นหรือนำไปสู่โรคต่างๆ
ในระหว่างการวิจัยก็จำเป็นเช่นกัน ประเมินปากมดลูก โดยปกติตัวเลขนี้ควรมีขนาดมากกว่า 30 มม. การที่ปากมดลูกสั้นลงเป็นอาการที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งของภาวะขาดเลือด - ปากมดลูกไม่เพียงพอ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการเย็บเพิ่มเติมเพื่อกำจัดพยาธิวิทยานี้
เป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างการศึกษาเพื่อประเมินและ โทนมดลูก Hypertonia สามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้เงื่อนไขนี้ก่อให้เกิดความไม่เพียงพอของรก
ดัชนีน้ำคร่ำเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากซึ่งจะประเมินในช่วงนี้ของการตั้งครรภ์ด้วย การสะสมมากเกินไปเป็นอาการของ polyhydramnios โดยปกติตัวเลขนี้คือ 140-269 มม. การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของน้ำต่ำ
ขนาดผลไม้
เพื่อความสะดวกในการประเมินพัฒนาการของมดลูกของทารกในครรภ์ในขั้นตอนนี้ของการตั้งครรภ์แพทย์จะใช้ตารางพิเศษซึ่ง ค่าปกติทั้งหมดของตัวบ่งชี้ที่ตรวจสอบหลัก:
การถอดรหัสผลลัพธ์
มารดาในอนาคตควรจำไว้ว่าการตีความค่าการวิจัยที่ได้รับนั้นดำเนินการโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ ข้อสรุปหนึ่งของการทดสอบอัลตราซาวนด์ยังไม่เป็นการวินิจฉัย เพื่อยืนยันหรือไม่รวมพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์จำเป็นต้องเปรียบเทียบข้อสรุปของอัลตราซาวนด์กับการวิเคราะห์ทางชีวเคมีที่ดำเนินการในช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์
หัวใจเต้นเร็ว - อาการที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ การพัฒนาภาวะนี้อาจนำไปสู่การพันคอของทารกด้วยสายสะดือ นอกจากนี้อาการใจสั่นเป็นเรื่องปกติที่เกิดจากความบกพร่องของหัวใจ
ภาวะหัวใจเต้นช้าที่ตรวจพบในทารกในครรภ์ในขณะนี้อาจเป็นผลมาจากความล่าช้าในการพัฒนามดลูก อาการนี้ยังแสดงให้เห็นเมื่อมีความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ต่ำกว่า 130 ครั้งต่อนาทีต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียด เพื่อระบุข้อบกพร่องต่างๆของอุปกรณ์ลิ้นของหัวใจ
ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ความสมบูรณ์ของรกมักอยู่ในระดับแรก ในขั้นตอนก่อนหน้านี้เป็นศูนย์ ในระหว่างการตั้งครรภ์ความสมบูรณ์ของรกจะเพิ่มขึ้น หากรกไม่ "โตเต็มวัย" สำหรับการคลอดบุตรแสดงว่าเป็นพยาธิสภาพแล้ว
จำเป็นต้องมีการศึกษาความหนาของรกด้วย ความหนาที่น้อยลงของอวัยวะนี้เกิดขึ้นพร้อมกับพัฒนาการของรกที่ไม่เพียงพอ รกที่หนาเกินไปอาจบ่งบอกถึงการเกิดอาการบวมน้ำหรือการอักเสบ การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียต่างๆนำไปสู่พัฒนาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดังกล่าว
