การพัฒนา

การตรวจอัลตร้าซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์คืออะไรและทำไมถึงทำ?

การตรวจอัลตราซาวนด์มีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยวิธีนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ในครรภ์มารดา บทความนี้จะช่วยให้สตรีมีครรภ์ทราบว่าเหตุใดจึงดำเนินการศึกษานี้

มันคืออะไร?

ในปัจจุบันเป็นไปไม่ได้ที่จะจินตนาการถึงการวินิจฉัยโรคต่างๆของการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องตรวจอัลตราซาวนด์ สาระสำคัญของวิธีการคือ หลักการเจาะและสะท้อนของคลื่นอัลตราโซนิกจากสื่อภายในของร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจึงเป็นไปได้ที่จะระบุความเบี่ยงเบนต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงต่างๆของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์

ไตรมาสแรกเป็นช่วงที่สำคัญมากเมื่อมีการสร้างอวัยวะภายในหลักทั้งหมดในตัวอ่อน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีในช่วงนี้ช่วยให้คุณระบุความผิดปกติของพัฒนาการและข้อบกพร่องทางกายวิภาคที่เกิดขึ้นใหม่ได้

ควรสังเกตว่าคุณไม่ควรละเมิดการสแกนอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

สาระสำคัญของการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดซึ่งดำเนินการในไตรมาสที่ 2 นั้นมีอยู่แล้ว การกำหนดพยาธิสภาพทางพันธุกรรมและโครโมโซมที่เป็นอันตราย นอกจากนี้ในเวลานี้คุณสามารถประเมินการทำงานของระบบที่สำคัญทั้งหมดของร่างกายของทารกในครรภ์ได้ ในช่วงเวลาของการพัฒนาของเด็กในครรภ์นี้เป็นไปได้ที่จะกำหนดการทำงานของหัวใจและการเต้นของหัวใจ อัลตราซาวด์ยังสามารถตรวจหาความผิดปกติของกระดูกและข้อต่างๆ

วันที่

ในแต่ละช่วงของการตั้งครรภ์จะทำการตรวจคัดกรอง 1 ครั้ง ในกรณีนี้ไม่สามารถพิจารณาอัลตราซาวนด์ได้ว่าเป็นอันตราย การอัลตราซาวนด์บ่อยขึ้นอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าหลังคลอดเด็กจะมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทหรือทางจิตต่างๆ

1 ภาคการศึกษาเป็นช่วงบังคับสำหรับการตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์ แพทย์สั่งให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยดังกล่าวในช่วง 10-14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การตรวจคัดกรองครั้งที่ 2 จะดำเนินการในไตรมาสถัดไปของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้คอมเพล็กซ์การวินิจฉัยจะดำเนินการที่ 16-20 สัปดาห์

การตรวจคัดกรองไตรมาสที่ 3 จะดำเนินการสำหรับสตรีที่มีความผิดปกติต่างๆหรือความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากการตรวจคัดกรองอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกไม่พบความผิดปกติอาจไม่จำเป็นต้องทำการตรวจคัดกรองครั้งที่สาม ความจำเป็นในการศึกษาที่ซับซ้อนในช่วงของการตั้งครรภ์นี้กำหนดโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองไตรมาสที่ 3 มักจะทำในช่วง 30-34 สัปดาห์ ระยะเวลาสามารถเปลี่ยนได้ 7-10 วันด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ในช่วงที่สามตัวบ่งชี้ที่ระบุเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับแพทย์ในการเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดของสูติศาสตร์

การตรวจอัลตราซาวนด์ดำเนินการในขั้นตอนนี้ของการตั้งครรภ์จะทำให้เกิดการนำเสนอของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการมีหรือไม่มีสัญญาณของความไม่เพียงพอของรก

การตรวจคัดกรองครั้งที่สามช่วยให้แพทย์สามารถทราบได้ว่าจะทำการผ่าตัดคลอดหรือไม่

มีไว้เพื่ออะไร?

แพทย์แนะนำให้ตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ทุกราย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวิจัยดังกล่าวสำหรับสตรีที่มีความผิดปกติต่าง ๆ ในระหว่างการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นการดีกว่าที่จะไม่หลีกเลี่ยงการตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับสตรีมีครรภ์ที่ตั้งครรภ์หลังจาก 35 ปี การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมต่างๆในญาติสนิทหรือพ่อแม่ของหญิงตั้งครรภ์เป็นสาเหตุสำคัญในการสแกนอัลตราซาวนด์

ปัญหาที่เป็นไปได้

การศึกษาอัลตราซาวนด์ดำเนินการในช่วง 11-12 สัปดาห์พบว่ามีอาการทางคลินิกที่ค่อนข้างอันตราย - anencephaly. เป็นลักษณะของการขาดสมองของทารกในครรภ์ทั้งหมดหรือบางส่วน การปรากฏตัวของอาการนี้เป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์ พยาธิวิทยานี้ถูกเปิดเผยตามกฎเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 1

ไฮโดรเซฟาลัส - อาการทางคลินิกที่ร้ายแรงอีกอย่างของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ตรวจพบน้ำไขสันหลังจำนวนมากในทารก บ่อยครั้งที่อาการนี้เกิดร่วมกับความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ การลุกลามของภาวะนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับการยุติการตั้งครรภ์

Encephalomeningocele - เป็นพยาธิสภาพที่สามารถตรวจพบได้ง่ายในระหว่างการตรวจคัดกรอง โดยปกติจะเป็นพยาธิสภาพชั่วคราว ในการประเมินและติดตามสภาวะนี้แพทย์จะสั่งการตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำหลายครั้ง การวินิจฉัยจะถูกถอนออกโดยสิ้นเชิงหากไม่มีการตรวจคัดกรองครั้งต่อไป

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าข้อสรุปของการสแกนอัลตราซาวนด์ยังไม่ได้เป็นการวินิจฉัย ในการสร้างพยาธิสภาพที่แน่นอนจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือซ้ำ ๆ ของสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์

มีการฉายหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ช่วยให้คุณติดตามพลวัตของการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

ข้อบกพร่องของหัวใจ - พยาธิวิทยาที่สำคัญมากซึ่งสามารถระบุได้ง่ายโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในการประเมินระดับการไหลเวียนของเลือดในกรณีนี้จะใช้การทำแผนที่ Doppler ด้วยการทดสอบนี้เป็นไปได้ที่จะระบุการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ (สำรอก) เนื่องจากความผิดปกติที่มีอยู่ในการทำงานของลิ้นหัวใจ การระบุพยาธิวิทยานี้เป็นข้อสรุปที่สำคัญมากซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอีกครั้ง

การสะสมของของเหลวผิดปกติในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) - สัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย การปรากฏตัวของอาการนี้จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยบังคับของโรคของอวัยวะภายในในทารกที่พัฒนาในครรภ์มารดา ในบางกรณีความผิดปกติในการพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขนี้ Rh- ความขัดแย้งยังก่อให้เกิดการสะสมของของเหลวที่ผิดปกติในช่องท้องของทารกในครรภ์

หากทารกมีโรคทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมใด ๆ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากนักพันธุศาสตร์ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยแพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดเพิ่มเติม

การเตรียมการที่เหมาะสม

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเตรียมตัวสำหรับการศึกษาอย่างเหมาะสม แพทย์ให้ความสำคัญกับเรื่องนี้มาก

ดังนั้น:

  • ก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์หญิงตั้งครรภ์ควรสังเกต อาหารลดไขมัน อาหารเย็นก่อนการสำรวจควรเบาที่สุด ไม่รวมอาหารที่มีไขมันและของทอดทั้งหมด หนึ่งสัปดาห์ก่อนการศึกษาควรกินอาหารให้เบาที่สุด แต่มีแคลอรีสูง สตรีมีครรภ์ไม่ควร จำกัด โปรตีน อย่างไรก็ตามคุณควรเลือกอาหารประเภทโปรตีนที่เบาที่สุด ได้แก่ ไก่ไก่งวงปลาเนื้อขาวและเนื้อไม่ติดมัน

  • 2-3 วันก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์คุณแม่มีครรภ์ควรให้มาก จำกัด การบริโภคผักและผลไม้ใด ๆ มีเส้นใยหยาบค่อนข้างมากซึ่งมีส่วนช่วยในการก่อตัวของก๊าซ ลำไส้ที่บวมจากก๊าซจะไม่อนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ทำการศึกษาได้อย่างเต็มที่ ในกรณีนี้แพทย์จะให้ข้อสรุปเกี่ยวกับการปฏิเสธเสียงสะท้อนที่รุนแรง
  • เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือเป็นสิ่งสำคัญมาก จำกัด การออกกำลังกายที่รุนแรง... ควรทำทั้งในการคัดกรองครั้งแรกและครั้งที่สอง การเข้าร่วมโยคะสำหรับหญิงตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ผลอัลตร้าซาวด์ที่ไม่ถูกต้อง
  • สำหรับสตรีมีครรภ์ คุณไม่สามารถประหม่าได้... ความเครียดทางจิตประสาทเป็นเวลานานหรือเป็นเวลานานมีผลเสียต่อการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูก หากคุณแม่มีครรภ์กังวลและกังวลอยู่ตลอดเวลาสิ่งนี้จะก่อให้เกิดความไม่เพียงพอของรก

การวิจัยสามารถทำได้หลายวิธี - ช่องท้องและช่องคลอด ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์แพทย์ชอบสั่งให้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด การศึกษาดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่สตรีมีครรภ์ไม่มีข้อห้ามในการปฏิบัติตน

บรรทัดฐาน

การวิจัยมักดำเนินการบนโซฟาพิเศษ ในเวลาเดียวกันแม่ในอนาคตนอนอยู่บนหลังของเธอ ต้องมองอย่างใกล้ชิดในระยะหลังของการตั้งครรภ์ ในการทำเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์สามารถขอให้คุณแม่ที่มีครรภ์นอนตะแคงซ้ายได้

การศึกษาดำเนินการกับกระเพาะปัสสาวะเต็มด้วย ช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือมากขึ้น หากจำเป็นต้องกรอกข้อมูลดังกล่าวแม่ในอนาคตจะต้องได้รับคำเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ในคลินิกสตรีล่วงหน้า เทคนิคการผ่าตัดช่องท้องมักใช้กระเพาะปัสสาวะเต็ม อัลตราซาวนด์ Transvaginal ทำได้ดีที่สุดหลังจากล้างออก

หลังจากการตรวจอัลตราซาวนด์ผลลัพธ์จะถูกถอดรหัส สิ่งนี้ทำได้โดยสูติ - นรีแพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์ แพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่ทำการวินิจฉัย ในบางกรณีเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพที่มีอยู่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพิ่มเติม

เพื่อให้เห็นภาพได้ดีขึ้นผู้เชี่ยวชาญจะทำการรักษาท้องของหญิงตั้งครรภ์ด้วยเจลพิเศษ สารโปร่งใสนี้ถูกนำไปใช้กับผนังหน้าท้องด้านหน้าและหลังจากการตรวจสอบแล้วจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ควรสังเกตว่าการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ไม่สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ได้

ในไตรมาสแรกจะมีการกำหนดตัวบ่งชี้ทางคลินิกจำนวนหนึ่ง:

  • หนึ่งในนั้นคือขนาดก้นกบ - ข้างขม่อม (CTE) นอกจากนี้ยังต้องใช้น้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือของตัวบ่งชี้นี้คุณสามารถกำหนดระยะเวลาที่คาดว่าจะตั้งครรภ์ได้ CTE มีค่าประมาณเป็นมิลลิเมตร
  • ความยาวของกระดูกจมูก เป็นอีกหนึ่งตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่ใช้ในการประเมินระยะเริ่มแรกของการพัฒนามดลูกของตัวอ่อน การไม่มีองค์ประกอบนี้ในทารกในอนาคตเป็นอาการที่ไม่เอื้ออำนวย หากไม่มีกระดูกจมูกในทารกในครรภ์ภายในสัปดาห์ที่ 14 ของการพัฒนาจากนั้นใน 75% ของกรณีนี้บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติร้ายแรง

  • ขนาดของทารกในครรภ์ Biparietal (BPD) ช่วยให้คุณประเมินตัวบ่งชี้ที่สำคัญมาก - พัฒนาการของสมองของทารกในครรภ์ นอกจากนี้อาการทางคลินิกนี้อาจกลายเป็นอาการทางอ้อมของความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นในเด็ก ตัวบ่งชี้นี้กำหนดเป็นมม. เมื่ออายุครรภ์ 10 สัปดาห์ค่าของเกณฑ์นี้คือ 14 มม.
  • ความหนาของปลอกคอ - นี่เป็นสัญญาณทางคลินิกที่สำคัญที่ช่วยให้คุณระบุกลุ่มอาการดาวน์ได้ในระยะแรกสุดของการก่อตัว เมื่ออายุครรภ์ 11 สัปดาห์ตัวเลขนี้คือ 0.8-2.4 มม. เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องดำเนินการเปลี่ยนแปลงของเกณฑ์อัลตราซาวนด์นี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ สิ่งนี้จะยืนยันหรือไม่รวมกลุ่มอาการดาวน์ในทารกโดยอ้อม

  • สำหรับ การประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด จำเป็นต้องมีการนับการเต้นของหัวใจ เมื่ออายุครรภ์ 11 สัปดาห์ตัวเลขนี้คือ 153-177 ครั้งต่อนาที การลดลงอย่างมากในเกณฑ์นี้เป็นอาการที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม

การตรวจอัลตร้าซาวด์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อสร้างพยาธิสภาพขั้นต้นของการพัฒนามดลูก การวิจัยที่ซับซ้อนนี้ไม่ได้ดำเนินการตามคำร้องขอของมารดาที่มีครรภ์เท่านั้นและต้องดำเนินการภายในระยะเวลาที่เข้มงวดสำหรับสิ่งนี้

คุณสามารถค้นหาสาเหตุที่การตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ทำได้ในวิดีโอต่อไปนี้