Amoxicillin สำหรับเด็ก

ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในวัยเด็ก หนึ่งในความนิยมมากที่สุดคือ Amoxicillin กุมารแพทย์มักจะสั่งยานี้ให้กับเด็ก ๆ แต่คุณแม่หลายคนสงสัยว่ามันคุ้มค่าที่จะใช้หรือไม่และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะให้ยานี้ก่อนอายุหนึ่งปีเช่นทารกอายุหนึ่งเดือน นอกจากนี้ผู้ปกครองมักสนใจวิธีการเจือจางยาดังกล่าวและปริมาณที่สามารถให้กับเด็กได้

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Amoxicillin มีรูปแบบดังกล่าว:

เม็ด จำหน่ายในขวดแก้วสีเข้มน้ำหนัก 40 กรัมแต่ละขวดบรรจุผงสีขาวเหลืองหรือขาวในปริมาณที่หลังจากเติมน้ำแล้วจะได้สารแขวนลอยในปริมาตร 100 มล. ยาหวานกลิ่นผลไม้สีเหลืองนี้จ่ายได้ง่ายด้วยช้อนตวงที่ให้มา ช้อนเต็มบรรจุยาเหลว 5 มล. ซึ่งเด็กป่วยจะได้รับสารออกฤทธิ์ 250 มก. ภายในช้อนคุณสามารถสังเกตเห็นความเสี่ยงได้โดยพิมพ์สารแขวนลอยที่คุณได้รับยาครึ่งหนึ่ง - ยา 2.5 มล. / สารออกฤทธิ์ 125 มก.
ยา นำเสนอเป็นแท็บเล็ตทั่วไปและในเปลือกฟิล์ม มีให้เลือกทั้งในปริมาณ 250 และ 500 มก. และหนึ่งเม็ดสามารถบรรจุได้ 10, 20 หรือมากกว่า
แคปซูล Amoxicillin รูปแบบนี้แสดงด้วยแคปซูลเจลาตินสีขาว - เขียว แต่ละชิ้นมีผงสีเหลืองหรือสีขาวที่มีสารประกอบที่ใช้งานอยู่ภายใน 250 หรือ 500 มก. หนึ่งกล่องบรรจุได้ 16, 10, 20 หรือมากกว่าแคปซูล

อย่างที่คุณเห็น Amoxicillin มีให้เฉพาะในรูปแบบของยาที่รับประทานเท่านั้น ไม่ได้ทำการฉีดยาปฏิชีวนะนี้

องค์ประกอบ

สารหลักของ Amoxicillin เนื่องจากยามีฤทธิ์ต้านจุลชีพแสดงโดย amoxicillin trihydrate

สารประกอบดังกล่าวเสริมด้วยส่วนผสมอื่น ๆ ที่แตกต่างกันในรูปแบบต่างๆ:

ยา นอกจากนี้ยังมีแป้งมันฝรั่งและแมกนีเซียมสเตียเรตและหากมีการเคลือบอาจรวมถึงไททาเนียมไดออกไซด์แป้งโรยตัว hypromellose และส่วนประกอบอื่น ๆ

ในแกรนูล นอกจากส่วนประกอบที่ใช้งานแล้วยังมีรสชาติ (ให้ยามีกลิ่นสตรอเบอร์รี่ - ราสเบอร์รี่) และสารให้ความหวาน (ขัณฑสกรและซูโครส) นอกจากนี้แบบฟอร์มนี้ยังรวมถึงเหงือกกระทิง, นาซิเตรต, ซิเมทิโคนและนาเบนโซเอต

ภายในแคปซูล นอกจากอะม็อกซีซิลลินแล้วยังมีเซลลูโลสไมโครคริสตัลลีนและแมกนีเซียมสเตียเรตและเจลาตินและสีย้อมหลายประเภทที่ใช้ในการทำตัวแคปซูล

หลักการทำงาน

Amoxicillin เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่รวมอยู่ในกลุ่ม "เพนิซิลลิน" เขามีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่หลากหลายมาก ยาจะออกฤทธิ์ที่ผนังของเซลล์แบคทีเรียอันเป็นผลมาจากการที่พวกมันได้รับความเสียหายและจุลินทรีย์จะตาย ผลกระทบนี้เรียกว่าการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

มีข้อสังเกตเกี่ยวกับ:

Streptococci
โกโนคอคคัส.
เชื้อ Staphylococci.
Peptostreptococci.
นิวโมคอคซี.
Escherichia coli
ชิเกล
ซัลโมเนลลา.
Klebsiell
เมนิงโกคอคคัส.
Enterococci
บอร์เรลิอุส.
คลอสตริเดียม.
โครีนแบคทีเรีย.
หนองในเทียม
ลิสเทอเรีย.
Proteus.
Treponem.
แคมปิโลแบคเตอร์.
เฮลิโคแบคเตอร์.
ฟูโซแบคทีเรีย.

เมื่ออยู่ในระบบทางเดินอาหารของผู้ป่วย amoxicillin trihydrate จะไม่ถูกทำลายโดยสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร แต่จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วในลำไส้ ความเข้มข้นสูงสุดของสารประกอบนี้ในเลือดจะถูกกำหนดไว้แล้วหนึ่งหรือสองชั่วโมงหลังการกลืนกิน

นอกจากนี้ยาเสพติดแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของเหลวสารคัดหลั่งในหลอดลมปัสสาวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายได้ดีพอ การขับ Amoxicillin ส่วนใหญ่เกิดจากไต ยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ภายใน 6-8 ชั่วโมง

ควรสังเกตด้วยว่าในส่วนของร่างกาย Amoxicillin ทำลายเอนไซม์ที่เรียกว่า penicillinase นอกจากนี้จุลินทรีย์บางชนิดไม่ได้ตายภายใต้อิทธิพลของมัน มีสายพันธุ์ของ Staphylococci และ Streptococci ที่ไม่ไวต่อ Amoxicillin

ยามักไม่ได้ผลเมื่อติดเชื้อ pseudomonads, serratia, bacteroids, proteus หรือ enterobacter นอกจากนี้ Amoxicillin ยังไม่ช่วยกำจัด rickettsiae หรือ mycoplasma ยานี้ไม่มีผลต่อไวรัสเช่นกันดังนั้นการแต่งตั้ง ARVI, ไข้หวัดใหญ่, โรคปากมดลูกและโรคหวัดจึงไม่เป็นธรรม

ข้อบ่งใช้

Amoxicillin สำหรับเด็กมีผลกับโรคดังกล่าว:

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหูชั้นกลางอักเสบและการติดเชื้อแบคทีเรียของอวัยวะหูคอจมูกอื่น ๆ
ด้วยโรคปอดบวมหลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบหลอดลมอักเสบและการติดเชื้ออื่น ๆ ในระบบทางเดินหายใจ
ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไตอักเสบท่อปัสสาวะอักเสบและแผลจุลินทรีย์อื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
สำหรับการติดเชื้อในลำไส้เช่นเชื้อซัลโมเนลโลซิสหรือโรคบิด
ด้วยโรคเลปโตสไปโรซิส, บอร์เรลิโอซิส, หนองในและลิสเทอริโอซิส
มีไข้ผื่นแดงและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากสเตรปโตคอคคัส
ด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ด้วยภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
ด้วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือท่อน้ำดีอักเสบ
เมื่อเป็นแผลในกระเพาะอาหารถ้าสาเหตุคือแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์

อายุเท่าไหร่ที่อนุญาตให้ใช้?

การรักษาเด็กด้วย Amoxicillin ได้รับอนุญาตตั้งแต่แรกเกิด แต่สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 2 ปียาจะได้รับการกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและในกรณีที่มีเหตุผลนี้เท่านั้น อายุไม่เกิน 5 ปียาจะถูกกำหนดเป็นเม็ดเนื่องจากสะดวกกว่าสำหรับเด็กเล็กในการให้ยาในรูปของเหลว เด็กอายุมากกว่า 5-6 ปีสามารถได้รับทั้งยาระงับและยาเม็ด หากเด็กกลืนยาที่เป็นของแข็งได้ดีตั้งแต่อายุ 5 ขวบสามารถให้ Amoxicillin ในแคปซูลได้

ข้อห้าม

ไม่ควรกำหนด Amoxicillin ให้กับเด็กหากเขาแพ้ยานี้หรือยาต้านแบคทีเรียอื่น ๆ ของกลุ่มเพนิซิลลิน อาการแพ้ยาเซฟาโลสปอรินก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน

ข้อ จำกัด ที่พวกเขาปฏิเสธที่จะใช้ Amoxicillin หรือใช้ยาปฏิชีวนะนี้ด้วยความระมัดระวัง ได้แก่ :

พยาธิวิทยาของไต
มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic
โรคตับ.
Pollinosis โรคหอบหืดหลอดลมและโรคภูมิแพ้อื่น ๆ
ให้นมบุตร.
Dysbacteriosis.
เลือดออกในอดีต

ผลข้างเคียง

ในบรรดาอาการเชิงลบที่เป็นไปได้ที่ร่างกายของเด็กตอบสนองต่อการรักษาด้วย Amoxicillin ได้แก่ :

อาการแพ้เช่นลมพิษน้ำมูกไหลหรือเยื่อบุตาอักเสบ น้อยครั้งมากที่การใช้ Amoxicillin อาจทำให้เกิดอาการแพ้และอาการอื่น ๆ ของโรคภูมิแพ้
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร การใช้ยามักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออุจจาระหลวม Amoxicillin ยังมีผลเสียต่อการทำงานของตับความสามารถในการทำให้เกิด dysbiosis หรือ enterocolitis
การเปลี่ยนแปลงทางลบในระบบประสาท อาการเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะวิตกกังวลอารมณ์ไม่ดีปวดศีรษะนอนไม่หลับกระสับกระส่ายและอาการอื่น ๆ ในกรณีที่หายากมากยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการชักได้

นอกจากนี้การรับประทาน Amoxicillin อาจส่งผลต่อการตรวจเลือด (จำนวนองค์ประกอบที่เกิดขึ้นลดลง) อัตราการเต้นของชีพจรและการหายใจ นอกจากนี้การรักษาด้วยยาดังกล่าวแม้จะหายาก แต่ก็นำไปสู่การติดเชื้อและเชื้อราในช่องปาก

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Amoxicillin ทุกรูปแบบจะถูกนำมารับประทานและเนื่องจากอาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมของยานี้จากทางเดินอาหารคุณสามารถดื่มยาปฏิชีวนะดังกล่าวได้ทั้งหลังอาหารและก่อนมื้ออาหาร ยาเสพติดจะถูกนำมาสามครั้ง

จำเป็นต้องเจือจางเม็ดด้วยน้ำซึ่งก่อนหน้านี้นำไปต้มและทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้อง ขวดที่มีแป้งเต็มไปด้วยของเหลวจากนั้นปิดและด้วยการเขย่าสารแห้งจะผสมกับน้ำอย่างสม่ำเสมอ ในการวัดปริมาณสารแขวนลอยที่เหมาะสมสำหรับเด็กให้ใช้ช้อนที่ขายพร้อมขวด

แนะนำให้เด็กกินยาเม็ดหรือแคปซูล Amoxicillin ให้กลืนและดื่มน้ำ ระยะเวลาในการรักษาโรคต่างๆจะแตกต่างกันและอาจนานถึง 12 วัน เพื่อตรวจสอบว่าแพทย์พิจารณาการหายไปของอาการทางคลินิกเป็นเกณฑ์หลัก - จากนั้นยาจะได้รับอีก 2-3 วัน

ปริมาณ

สำหรับทารกในช่วงสองปีแรกของชีวิต Amoxicillin เพียงครั้งเดียวจะถูกเลือกตามน้ำหนัก ในการคำนวณคุณต้องคูณน้ำหนักตัวของเศษขนมปังเป็นกิโลกรัมด้วย 20 ตัวเลขที่ได้จะเป็นจำนวนอะม็อกซิซิลินมก. ต่อครั้ง ตัวอย่างเช่นเด็กอายุ 1 ขวบมีน้ำหนัก 10 กิโลกรัมเราคำนวณ 10x20 และเราได้รับสารออกฤทธิ์ 200 มก.
เด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปีต้องการอะม็อกซีซิลลินครั้งละ 125 มก. ในขนาดเดียวที่ระบุยาจะได้รับถึงอายุ 5 ปี สอดคล้องกับ 2.5 มล. ของยาในการระงับ
หากเด็กอายุ 5 ปีแล้วปริมาณของ Amoxicillin ต่อครั้งจะเพิ่มขึ้นเป็น 250 มก. และสามารถให้ยาได้ทั้งแบบแขวนลอย (5 มล.) และยาเม็ด (1 เม็ดมียาปฏิชีวนะ 250 มก.) และในแคปซูล (1 เม็ด) แคปซูลที่มีสารประกอบออกฤทธิ์ 250 มก.)
เด็กอายุ 10 ปีและเมื่ออายุมากขึ้นจะได้รับ Amoxicillin ในขนาด 500 มก. เด็กสามารถรับสารออกฤทธิ์ได้มากจากสารแขวนลอย 10 มล. รวมทั้งจากสองเม็ดหรือสองแคปซูลที่มีอะม็อกซิซิลินไตรไฮเดรต 250 มก. อย่างไรก็ตามจะสะดวกกว่ามากที่จะให้ครั้งละ 1 แคปซูลหรือ 1 เม็ดซึ่งมีอะม็อกซิซิลิน 500 มก.

ในบางโรคปริมาณและความถี่ในการใช้ Amoxicillin จะเปลี่ยนไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรคเช่นเมื่อต่อสู้กับโรคฉี่หนูหรือไข้ไทฟอยด์ปริมาณของยาจะสูงขึ้นมากและระยะเวลาในการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสควรมีอย่างน้อย 10 วัน

ยาเกินขนาด

การได้รับ Amoxicillin เกินขนาดมักทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอาเจียนและส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ หากตรวจพบการให้ยาเกินขนาดทันทีจะมีการระบุการล้างกระเพาะอาหารรวมทั้งการใช้สารดูดซับ ถัดไปคุณต้องมุ่งเน้นไปที่การบัดกรีด้วยน้ำยาคืนสภาพเพื่อคืนความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และของเหลวในร่างกายของเด็ก ในกรณีที่พิษรุนแรงมากคุณต้องเรียกรถพยาบาล

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

การใช้ยาลดกรดทำให้การดูดซึมของ Amoxicillin ในลำไส้ลดลง พบผลเช่นเดียวกันกับยาระบายและกลูโคซามีน
ไม่ควรใช้ Amoxicillin ร่วมกับยาต้านแบคทีเรียที่มีผลต่อแบคทีเรียเช่นยาปฏิชีวนะ macrolide หรือยาในกลุ่ม lincosamide
การใช้วิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึมของ Amoxicillin
ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ "ทำงาน" เสริมฤทธิ์กับ Amoxicillin ปฏิกิริยานี้ได้รับการสังเกตใน cephalosporins, vancomycin, rifampicin และยาอื่น ๆ
เนื่องจากการยับยั้งจุลินทรีย์ในลำไส้การลดลงของดัชนีโพรทรอมบินและการยับยั้งการสังเคราะห์วิตามินเคการใช้ Amoxicillin จะช่วยเพิ่มผลการรักษาของยาต้านการแข็งตัวทางอ้อม
การแต่งตั้ง Amoxicillin และ Metronidazole ร่วมกันมีผลเสียต่อการทำงานของตับ การรักษาด้วยยาร่วมกันในวัยเด็กมีข้อห้าม
ในระหว่างการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ allopurinol ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาอื่น ๆ Amoxicillin จะถูกตรวจพบในเลือดด้วยความเข้มข้นที่สูงขึ้น

เงื่อนไขในการขาย

หากต้องการซื้อ Amoxicillin ในรูปแบบใด ๆ ที่ร้านขายยาคุณต้องแสดงใบสั่งยาจากแพทย์ของคุณ สำหรับเม็ดหนึ่งขวดคุณต้องจ่ายประมาณ 90-100 รูเบิลและสำหรับแพ็คเกจ 20 เม็ดพร้อมสารออกฤทธิ์ 250 มก. - ประมาณ 30-40 รูเบิล ราคาเฉลี่ยของแพ็ค 16 แคปซูลที่มี amoxicillin ในขนาด 250 มก. คือ 60 รูเบิล

สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

ต้องเก็บยาให้ห่างจากแสงแดดและความชื้นโดยตรงเพื่อให้ยายังคงมีประสิทธิภาพ อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการจัดเก็บเรียกว่าช่วงตั้งแต่ + 15 °Сถึง + 25 °С เด็กไม่ควรเข้าถึง Amoxicillin ได้ฟรี

บรรจุภัณฑ์ที่ยังไม่ได้เปิดด้วยแกรนูลมีอายุการเก็บรักษา 3 ปี แต่หลังจากเจือจางยาจะสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกินสองสัปดาห์ อายุการเก็บรักษาของแคปซูลคือ 3 ปีและเม็ดยาขึ้นอยู่กับผู้ผลิตคือ 2-4 ปี

บทวิจารณ์

ความประทับใจของผู้ปกครองเกี่ยวกับการใช้ Amoxicillin ในการรักษาเด็กค่อนข้างแตกต่างกัน หลายคนพอใจกับยานี้เนื่องจากช่วยลดไข้และไอหรือติดเชื้ออื่นได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความคิดเห็นเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับการระงับเนื่องจากง่ายต่อการใช้ยารสชาติดีและต้นทุนต่ำ

อย่างไรก็ตามมีความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับ Amoxicillin เนื่องจากในเด็กบางคนยาทำให้เกิดอาการแพ้หรือปัญหาทางเดินอาหาร คุณแม่หลายคนไม่ชอบทานยาดังกล่าวสามครั้งรวมทั้ง จำกัด อายุการเก็บรักษาของสารแขวนลอยสำเร็จรูป นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ Amoxicillin ใช้ไม่ได้ผลเมื่อจำเป็นต้องแทนที่ด้วยยาปฏิชีวนะตัวอื่น

อะนาล็อก

อะนาล็อกที่มีสารประกอบที่ใช้งานอยู่เดียวกันสามารถทดแทนยาได้อย่างสมบูรณ์ตัวอย่างเช่น:

อะโมซิน. ยาดังกล่าวผลิตในผงสำหรับเตรียมยาเหลว (สารแขวนลอย) และในยาเม็ด นอกจากนี้ยังมีอยู่ในแคปซูล
Flemoxin solutab ยานี้เป็นยาเม็ดละลาย
Ospamox ยาดังกล่าวผลิตในรูปแบบผงและแบบเม็ด (มีการเตรียมสารแขวนลอยจากพวกมัน) เช่นเดียวกับในแคปซูลและแท็บเล็ตหลายรุ่น
Hikontsil. วิธีการรักษานี้นำเสนอในแคปซูลและแท็บเล็ต
Ecobol. ยาปฏิชีวนะนี้มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต

นอกจากนี้เด็กยังสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินอื่น ๆ (Oxacillin, Ampicillin) และยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่มอื่น การรวมกันของ amoxicillin กับกรด clavulanic ถือเป็นสารทดแทนที่มีประสิทธิภาพมาก ส่วนประกอบดังกล่าวมีอยู่ในยาปฏิชีวนะ Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav และอื่น ๆ

เนื่องจากความสามารถของกรด clavulanic ในการป้องกันการทำลายของ amoxicillin โดย penicillinase ยาดังกล่าวจึงมีประสิทธิภาพมากขึ้น และถ้าเราประเมินว่าอันไหนดีกว่า - Amoxicillin หรือ Amoxiclav เราก็ตอบได้ว่ายาที่มีกรด clavulanic นั้นแรงกว่ายาที่มี amoxicillin เพียง