การพัฒนา

คุณสมบัติของการคลอดบุตรหลังจากถอดอุปกรณ์เสริม

การทำคลอดทางสูติกรรมช่วยให้ผู้หญิงที่มีปากมดลูกอ่อนแอสามารถดำเนินการตั้งครรภ์ได้จนถึงที่สุดช่วยชีวิตเด็ก แต่ไม่นานก่อนวันครบกำหนดหญิงตั้งครรภ์ดังกล่าวมีคำถามมากมายคำถามหลักที่เกี่ยวข้องกับว่าการหดตัวของเครื่องช่วยหายใจสามารถเริ่มต้นได้หรือไม่และระยะเวลาหลังจากการคลอดบุตรของอุปกรณ์สามารถเริ่มต้นได้

ในบทความนี้เราจะพยายามให้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ทั้งหมด

ติดตั้งอย่างไรและเมื่อไหร่?

ความจำเป็นในการติดตั้ง pessary ซึ่งเป็นวงแหวนที่แน่นบนปากมดลูกมักเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีพยาธิสภาพที่ระบุของปากมดลูก หน้าที่ของแหวนในกรณีนี้คือทำให้มดลูกปิดจึงป้องกันการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนด

เป็นผลให้ความดันของทารกในครรภ์ที่ปากมดลูกจากภายในได้รับการชดเชยและกระจายอย่างเท่าเทียมกันมากขึ้น

บ่อยขึ้น จะวางยาหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์และนานถึง 32-33 สัปดาห์... ขั้นตอนรวดเร็วแทบไม่เจ็บปวด แต่การติดตั้งห่วงยางหรือห่วงยางมาก ๆ สามารถกระตุ้นการคลอดบุตรหรือการแท้งบุตรได้ดังนั้นแพทย์จึงให้ความสำคัญกับความเสี่ยงที่มีอยู่และอาจเกิดขึ้นได้เสมอ

อุปกรณ์เสริมที่ติดตั้งโดยมีขอบแนบสนิทกับ fornix ของช่องคลอดซึ่งให้ตำแหน่งที่มั่นคงและมั่นคง

เพสซารี่ไม่สามารถทำให้ปากมดลูกสั้นทางพยาธิวิทยาได้นานขึ้นเมื่ออุ้มทารกในครรภ์ - ในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยให้การตั้งครรภ์มีประสิทธิภาพสูงขึ้นเท่านั้น

หลังจากแม่มีครรภ์มีแหวนที่ปากมดลูก (ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่หยุดนิ่ง) เธอต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ห้ามออกกำลังกายการมีเพศสัมพันธ์ความเครียดและความตื่นเต้นมากเกินไป สัปดาห์ละครั้งขอแนะนำให้ทำการวิเคราะห์สเมียร์เพื่อดูสถานะของจุลินทรีย์ในช่องคลอด: สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการติดเชื้อ มักมีการกำหนดยาเหน็บช่องคลอด

ในกรณีที่มีการขาดเลือด - ปากมดลูกอย่างรุนแรงหลังจากใช้แหวนยึดที่คอแล้วผู้หญิงคนนั้นจะนอนหลับพักผ่อนจนกว่าจะคลอดบุตร

ถ่ายทำอย่างไร?

อย่าคิดว่าการถอด pessary จะยากกว่าการติดตั้ง โดยปกติแล้วการเอาน้ำยางหรือห่วงยางออกจากปากมดลูกจะง่ายกว่าและเร็วกว่าการสอด หลังจากการกำจัดจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างระมัดระวังเพื่อล้างบริเวณอวัยวะเพศ วิธีการแก้ปัญหาที่กำหนดโดยแพทย์

โดยปกติแล้ว pessary จะถูกลบออกใน 38 สัปดาห์... ควรสังเกตว่าการเตรียมร่างกายของหญิงตั้งครรภ์สำหรับการคลอดบุตรอย่างน้อยที่สุดไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่าเธอมีอุปกรณ์ยึดที่ปากมดลูกหรือไม่ ทุกอย่างดำเนินไปตามปกติดังนั้น 38 สัปดาห์จึงถือเป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการถอดแหวน เด็กโตพอที่จะปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่หลังคลอดได้ง่าย นอกจากนี้ช่องคลอดยังพร้อมเกือบตลอดเวลาในเวลานี้ภูมิหลังของฮอร์โมนจะถูก "ปรับ" ให้เข้ากับกิจกรรมการทำงาน

จุดเริ่มต้นของแรงงาน

คำถามที่พบบ่อยที่สุดข้อหนึ่งคือแรงงานสามารถเริ่มได้ก่อนที่จะถอดแหวนออกหรือไม่ พวกเขาสามารถทำได้เนื่องจากตามที่เราพบการเตรียมการภายในสำหรับการสะท้อนกลับนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ที่ปากมดลูกหรือไม่

การคลอดหลังจาก 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่มีเครื่องช่วยหายใจแบบติดตั้งไม่ควรถูกมองว่าเป็นโศกนาฏกรรม... ทารกมีอายุครบกำหนดและกระบวนการคลอดจะไม่แตกต่างจากแบบคลาสสิกมากนักยกเว้นการขยายปากมดลูกจะดำเนินไปค่อนข้างเร็วกว่าซึ่งในทางหนึ่งจะช่วยลดเวลาในการคลอดทั้งหมด

หากการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยแหวนยึดที่ติดตั้งเร็วกว่า 37 สัปดาห์คุณต้องสงบสติอารมณ์ด้วยเช่นกันการดูแลการช่วยชีวิตในระดับที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถเลี้ยงดูทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้

การเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์อาจบ่งชี้ได้จากการหดตัวตามปกติซึ่งเริ่มเกิดขึ้นอีกในความถี่หนึ่ง นอกจากนี้จุดเริ่มต้นอาจถูกทำเครื่องหมายโดยการไหลของน้ำคร่ำ

หากหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีเครื่องช่วยหายใจสามารถที่จะอยู่บ้านได้จนกว่าการหดตัวจะมีความแข็งแรงและรุนแรงขึ้น สตรีมีครรภ์ที่มีแหวนที่มดลูกควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที เพื่อหลีกเลี่ยงการทำลายปากมดลูกต้องถอดอุปกรณ์เสริมออกโดยเร็วที่สุด.

มีหลายครั้งที่ในระหว่างการหดตัวจะหลุดออกไปเอง แต่จะดีกว่าถ้าเล่นอย่างปลอดภัย ในโรงพยาบาลคลอดบุตรสูตินรีแพทย์จะทำการถอดถุงปัสสาวะออกอย่างแน่นอนและการคลอดต่อไปจะเป็นปกติ อย่าคิดว่าการคลอดบุตรจะต้องตกตะกอนหรือรวดเร็วเมื่อผู้ป่วยออกจากสถานที่และหยุดการยึดปากมดลูก ยังไม่มีการระบุความสม่ำเสมอระหว่างการใส่เครื่องช่วยหายใจและการคลอดบุตรอย่างรวดเร็วความเสี่ยงของความเป็นไปได้ที่จะมีแรงงานผิดปกติดังกล่าวอยู่ที่ค่าพื้นฐานเช่นเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้สวมแหวนที่มดลูก

ที่ไหน สิ่งที่อันตรายกว่าคือการเริ่มเจ็บท้องคลอดเองโดยมีการเย็บแผลซ้อนทับที่คอ... ในระหว่างการหดตัวพวกเขาสามารถ "ตัดทะลุ" ปากมดลูกซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บรุนแรง

แม้จะมีความปลอดภัยอย่างมากในการผ่าตัด แต่ผู้หญิงที่เย็บแผลและผู้หญิงที่มีห่วงยางหรือห่วงยางที่คอควรไปโรงพยาบาลล่วงหน้า บ่อยที่สุด - เมื่ออายุครรภ์ 38–39 สัปดาห์

หากไม่มีพยาธิสภาพร่วมกันหลังจากถอดเครื่องเจาะออกที่ 38 สัปดาห์พวกเขาสามารถกลับบ้านได้ - เพื่อรอให้เริ่มเจ็บครรภ์ หากมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการตั้งครรภ์มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้หญิงจะถูกทิ้งไว้ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์

แรงงานจะเริ่มเมื่อใด?

ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดออกตรงเวลาก่อนที่จะเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์เป็นสิ่งที่น่าสนใจมากที่จะทราบว่าเมื่อใดที่จะเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์ ทารกสามารถเริ่มเกิดเมื่อใดก็ได้

บางครั้งอาจใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงหลังจากถอดแหวนยางออกก่อนที่การหดตัวครั้งแรกจะเริ่มขึ้นและบางครั้งคุณต้องรอ โดยเฉลี่ยแล้วสถิติแสดงให้เห็นว่า ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่คลอดบุตร 7-9 วันหลังจากถอดอุปกรณ์ตรึงออก.

หลังจากถอดแหวนออกแล้วความดันของศีรษะของทารกในครรภ์ในระบบปฏิบัติการภายในของปากมดลูกจะไม่ได้รับการชดเชยและกระจายอีกต่อไปมันจะค่อนข้างแข็งแรง ภายใต้อิทธิพลของภูมิหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงเช่นเดียวกับน้ำหนักของทารกในครรภ์คอหอยภายในจะเริ่มเปิดและกลายเป็นรูปทรงกรวย

หลังจากนั้นคอหอยภายนอกจะเริ่มเปิด กระบวนการนี้เป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและราบรื่นดังนั้นสัญญาณแรกของการเข้าใกล้วันที่น่าทะนุถนอมอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของมารดาที่มีครรภ์: อาการปวดเมื่อยหลังส่วนล่างจะปรากฏขึ้นมีเมือกที่ไม่สามารถอยู่ในช่องปากมดลูกได้อีกต่อไปเนื่องจากการขยายตัวเมื่อคอหอยภายในเปิด

ความเจ็บปวดจากการทำงานจะนำไปสู่การเปิดคอหอยภายนอกเป็นระยะ ๆ คอควรเปิดจนสุด 10-12 เซนติเมตรเพื่อปล่อยทารกจากโพรงมดลูกเข้าสู่ช่องคลอด

อย่าคิดว่าความเป็นจริงของการมีเพสซารี่ระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการคลอดที่กำลังจะเกิดขึ้น หากอุปกรณ์ตรึงไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อการเกิดจะเป็นเรื่องปกติมากที่สุดไม่แตกต่างจากที่อื่น

นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ทราบกันดีเมื่อการตั้งครรภ์ได้รับการบำรุงรักษาโดยการแก้ไขปากมดลูกด้วยเครื่องตรวจทางสูติกรรมและหลังจากการผ่าตัดออกกิจกรรมการใช้แรงงานอิสระจะไม่พัฒนาจนถึง 41-42 สัปดาห์ซึ่งเกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการกระตุ้นแรงงาน

บทวิจารณ์

ตามที่ผู้หญิงระบุเมื่อถอดอุปกรณ์เสริมออกคุณต้องมีอาวุธครบมือ (เก็บกระเป๋าในโรงพยาบาลเตรียมเอกสารและสิ่งของที่จำเป็น) เนื่องจากการคลอดบุตรสามารถเริ่มได้เกือบจะในทันทีหลังจากถอดแหวนออก การรอหลังจากถอนอาจค่อนข้างเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องรอเป็นเวลานาน

หลายคนกังวลว่าการคลอดจะไม่เริ่มขึ้นแม้ว่าหลังจากถอดอุปกรณ์ตรึงแล้วแพทย์สังเกตว่าปากมดลูกขยาย 1-2 นิ้ว คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ การไม่มีปลั๊กเมือกและคอที่เปิดเล็กน้อยยังไม่เป็นเหตุให้เชื่อได้ว่าชีวิตและสุขภาพของเด็กตกอยู่ในอันตราย ตราบใดที่กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ยังคงอยู่ทารกจะได้รับการป้องกันที่เชื่อถือได้จากไวรัสและแบคทีเรีย แต่ยังคงมีความจำเป็นอย่างเหมาะสม: ในขณะที่รอการคลอดบุตรหลังจากถอดเครื่องช่วยหายใจสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยที่ใกล้ชิดล้างตัวเองวันละหลายครั้งห้ามมีเพศสัมพันธ์ห้ามฉีดวัคซีน

ผู้หญิงหลายคนที่คลอดบุตรซ้ำหลังจากใส่เครื่องช่วยหายใจให้เหตุผลว่ากระบวนการคลอดนั้นง่ายและง่ายกว่าครั้งแรก พรีมิปาราบางชนิดยังระบุว่าพวกเขาสามารถคลอดได้อย่างรวดเร็วและค่อนข้างง่ายเนื่องจากปากมดลูกเปิดเร็วขึ้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของเครื่องตรวจทางสูติกรรมอยู่ในวิดีโอถัดไป