การพัฒนา

การทดสอบการตั้งครรภ์ที่ผิดพลาด

ในทางปฏิบัติของสูตินรีแพทย์มักมีกรณีที่ผู้หญิงมารับการจดทะเบียนการตั้งครรภ์ แต่การตรวจซึ่งจะดำเนินการในการปรึกษาครั้งแรกเสมอไม่ได้ยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์ ปรากฎว่าผู้หญิงคนนั้นเพิ่งได้รับผลการทดสอบร้านขายยาในเชิงบวก หากไม่มีการตั้งครรภ์และการทดสอบแสดงแถบสองแถบแสดงว่าเป็นการทดสอบผลบวกที่ผิดพลาด นี่เป็นเรื่องปกติน้อยกว่าการทดสอบเชิงลบที่ผิดพลาด (เมื่อการทดสอบไม่แสดงแถบที่สองในระหว่างตั้งครรภ์) แต่ก็ยังมีปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้น

การกระทำของการทดสอบขึ้นอยู่กับอะไร?

เราสามารถพูดถึงผลบวกที่ผิดพลาดได้หลังจากที่เราพบว่าการทดสอบการตั้งครรภ์โดยทั่วไปทำงานอย่างไร ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสิ่งประดิษฐ์ที่เป็นประโยชน์ของมนุษยชาติทำงานบนหลักการทดสอบกระดาษลิตมัส แถบมีสองส่วน หนึ่งเรียกว่าโซนควบคุมไม่มีรีเอเจนต์ ที่นั่นแถบจะปรากฏขึ้นเมื่อการทดสอบสัมผัสกับตัวกลางที่เป็นของเหลวในกรณีที่การทดสอบนั้นสามารถให้บริการได้ไม่หมดอายุใช้งานได้เต็มที่และการมีหรือไม่มีการตั้งครรภ์จะไม่มีผลต่อแถบนี้

ในส่วนที่สองของแถบจะมีชั้นดูดซับที่มีรีเอเจนต์นำไปใช้กับมันซึ่งไวต่อโมเลกุลของฮอร์โมนพิเศษ - เอชซีจี (โกนาโดโทรปินคอริโอนิกของมนุษย์) ฮอร์โมนดังกล่าวในปริมาณเล็กน้อยสามารถอยู่ในร่างกายของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เช่นเดียวกับผู้ชาย แต่ความเข้มข้นของมันนั้นน้อยมาก - ตั้งแต่ 0 ถึง 5 ม. / มล.

หลังจากการปฏิสนธิตัวอ่อนจะลงไปในโพรงมดลูกซึ่งจะทำการปลูกถ่าย การปลูกถ่ายมักเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 7-9 วันหลังการปฏิสนธิ (หรือหากสะดวกกว่าที่คุณจะนับจากการตกไข่ก็ให้ใช้เวลา 7-9 วันหลังจากนั้น) ทันทีหลังจากที่ไข่เข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกวิลลีของชั้นนอก (คอเรียน) จะเริ่มผลิตและปล่อยเข้าสู่เลือดของผู้หญิง - พวกมันเชื่อมต่อกับหลอดเลือดของผนังมดลูก - เอชซีจีในปริมาณมาก ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ - ทุกๆ 48 ชั่วโมงจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า

ขั้นแรกเนื้อหาของเอชซีจีในเลือดจะเพิ่มขึ้นจากนั้นในปัสสาวะ ทันทีที่ระดับของฮอร์โมนในปัสสาวะสูงเกินเกณฑ์ความไวในการทดสอบน้ำยาจะเปื้อนแถบที่สองในโซนทดสอบ สิ่งนี้จะถือเป็นผลบวก

ขอแนะนำให้เริ่มทำแบบทดสอบ ตั้งแต่วันแรกที่ล่าช้าเนื่องจากในเวลานี้ความเข้มข้นของเอชซีจีมักจะเกินเกณฑ์ความไวของระบบทดสอบเกือบทั้งหมด การทดสอบที่ไวต่อความรู้สึก (โดยมีเกณฑ์ 10-15 หน่วย) สามารถตรวจพบร่องรอยของ chorionic gonadotropin ได้ก่อนที่จะล่าช้าไปสองสามวัน

ผู้ผลิตระบุว่าผลิตภัณฑ์ของตนมีความแม่นยำสูง แต่ในทางปฏิบัติการทดสอบร้านขายยามักจะผิดพลาด

ผลบวกลวงมีลักษณะอย่างไร?

ตอนนี้คุณต้องเข้าใจว่าการทดสอบมีลักษณะเป็นผลบวกเท็จอย่างไร ในกรณีส่วนใหญ่ผลบวกลวงจะดูเหมือนผลบวกปกตินั่นคือมีแถบสองแถบ นอกจากนี้ การทดสอบผลบวกเท็จถือได้ว่าน่าสงสัย (หรือผลบวกอ่อน ๆ ) - แถบที่สองสว่างน้อยกว่าแถบควบคุมมาก

หากผู้หญิงใช้ระบบทดสอบความไวแสง (แพ็คเกจระบุเกณฑ์ความไวอยู่ในช่วง 10 ถึง 15 หน่วย) แถบที่สองอาจสว่างขึ้น

อีกทางเลือกหนึ่งที่ผู้หญิงมักใช้ในเชิงบวกแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นก็ตาม สิ่งเหล่านี้เรียกว่า ลายเส้น - "ผี" แถบที่อ่อนแอที่สองอาจไม่ปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 5-10 นาทีซึ่งได้รับการจัดสรรโดยผู้ผลิตเพื่อประเมินผลการวินิจฉัย แต่หลังจาก 20-30 นาทีหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง

โดยปกติแถบดังกล่าวจะเป็นสีเทามองเห็นได้เฉพาะที่ความเอียงของแสงเท่านั้น นี่เป็นน้ำยาเดียวกับที่ปรากฏในการทดสอบค่าลบที่ใช้แล้วหลังจากการอบแห้งขั้นสุดท้าย "ผี" ไม่ใช่เหตุผลที่จะพิจารณาผลการทดสอบในเชิงบวกหรือเชิงบวก เขาไม่มีเหตุผลที่จะหาข้อสรุปใด ๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้

ดังนั้นการทดสอบจึงเป็นบวก แต่การตั้งครรภ์ไม่ได้รับการยืนยัน ใครบางคนจะพอใจและบางคนจะไม่พอใจ แต่อีกสิ่งหนึ่งที่สำคัญ - ด้วยเหตุผลใดที่การทดสอบแสดงให้เห็นแถบสองแถบ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการทดสอบผลบวกที่ผิดพลาดคือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในร่างกายของผู้หญิง ในช่วงเวลาของการตกไข่อาจมีบางอย่างผิดปกติรูขุมขนอาจไม่แตกเนื่องจากการคงอยู่การมีประจำเดือนล่าช้า สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับถุงน้ำรังไข่เช่นเดียวกับถุงน้ำคอร์ปัสลูเทียม

การทดสอบในกรณีนี้อาจเป็นผลบวกหรือลบก็ได้ ความจริงก็คือโมเลกุลของฮอร์โมนบางชนิดมีโครงสร้างคล้ายคลึงกันมากกับ chorionic gonadotropin และในทางทฤษฎีสามารถรับรู้ได้จากรีเอเจนต์ในระบบทดสอบว่าเป็นเอชซีจี

บ่อยครั้งที่การหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อมาพร้อมกับความล่าช้าในการมีประจำเดือนเป็นเวลานานนอกจากนี้ยังมีอาการที่คล้ายกับการตั้งครรภ์ในช่วงต้น: ต่อมน้ำนมขยายใหญ่ขึ้นมีอาการคลื่นไส้ท้องอืด ดังนั้น สตรีเพศที่สองที่อ่อนแอมักถูกมองว่าเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์

อีกเหตุผลหนึ่งสำหรับการทดสอบผลบวกที่ผิดพลาดอาจเป็นได้ การตั้งครรภ์ทางชีวเคมีหรือแช่แข็งในระยะแรก หลังจากการปลูกถ่ายตัวอ่อนอาจตายได้ภายในสองสามวันมันอาจถูกปฏิเสธโดยเยื่อบุโพรงมดลูกหรือถูกฆ่าโดยระบบภูมิคุ้มกันที่ก้าวร้าวของร่างกายผู้หญิงโดยถูกมองว่าเป็นแอนติเจน แต่เอชซีจีจำนวนหนึ่งสามารถเข้าไปในเลือดและปัสสาวะของผู้หญิงได้แล้ว

โดยปกติแล้วการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเช่นนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเพราะหลังจากผ่านไปไม่นานการมีประจำเดือนยังคงเริ่ม และมีเพียงไม่กี่คนที่ให้ความสำคัญกับข้อเท็จจริงที่ว่าการระบายออกมีปริมาณมากขึ้นกว่าปกติเล็กน้อย ทุกอย่างมีตำหนิในเรื่องความล่าช้า

หากผู้หญิงก่อนหรือหลังความล่าช้าทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งครั้งได้รับผลบวก (หรือผลบวกอ่อน ๆ ) แต่หลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ก็เริ่มมีประจำเดือนออกมาหรือแพทย์ไม่พบสัญญาณของการตั้งครรภ์ก็ควรแนะนำว่าเป็นทางชีวเคมีหรือแช่แข็งในระยะแรก การตั้งครรภ์ HCG ไม่ลดลงทันทีหลังจากการตายของตัวอ่อน

สาเหตุของผลการทดสอบที่เป็นบวกอาจเป็นสิ่งที่เรียกว่าเอชซีจีที่เหลือ ฮอร์โมนอาจยังคงอยู่ในเลือดและปัสสาวะจำนวนหนึ่งหลังการทำแท้งการแท้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งเกิดขึ้นเมื่อ 1-2 รอบที่แล้ว

ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์การทดสอบอาจกลายเป็นบวกได้เนื่องจากมีเนื้องอกบางชนิด (เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน)

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการไปพบแพทย์จึงเป็นเรื่องสำคัญมากในกรณีใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงสนใจว่ายาที่ใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากอาจส่งผลต่อผลการทดสอบหรือไม่ การรักษาภาวะมีบุตรยากนั้นแตกต่างกัน หากผู้หญิงได้รับการกระตุ้นให้ตกไข่ด้วยยาฮอร์โมนการแตกรูขุมขนเธอได้รับการฉีดเอชซีจีในรูปแบบฉีดเพียงครั้งเดียว และร่องรอยของการฉีดนี้ในเลือดและปัสสาวะจะมีอยู่อย่างน้อย 12-14 วันหรือมากกว่านั้น (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับอายุการเผาผลาญ) ทางนี้, การทดสอบไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกโดยไม่คำนึงถึงข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์

หากผู้หญิงได้รับยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อรักษาการแท้งซ้ำเพื่อเพิ่มโอกาสในการคิดและการปลูกถ่ายหากระยะที่สองของวงจรไม่เพียงพอยาดังกล่าวจะไม่มีผลต่อระดับเอชซีจีในร่างกาย ซึ่งหมายความว่าเมื่อทาน "Utrozhestan" หรือ "Duphaston" ผลการทดสอบจะไม่ผิดเพี้ยนจากยา

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในโปรโตคอลการรักษา IVF การทดสอบอาจแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวกเท็จแทนที่จะเป็นผลลบเท็จ ซึ่งหมายความว่าจากภูมิหลังของการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ผู้หญิงได้รับและกำลังได้รับการทดสอบอาจเป็นบวกหากไม่มีผลจากการย้ายตัวอ่อน

บ่อยครั้งที่การทดสอบการตั้งครรภ์ผิดพลาดไม่เพียง แต่เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการให้นมบุตรด้วย เชื่อกันว่าหญิงให้นมบุตรไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ คำพูดนี้ทำให้มีเด็กหลายคนแล้วเนื่องจากวงจรไม่ได้รับการฟื้นฟูตามกำหนดไม่ใช่ตามคำสั่ง แต่ด้วยการลดลงของระดับฮอร์โมนโปรแลคตินและการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เมื่อรังไข่เริ่มทำงานอีกครั้งเมื่อไข่เริ่มสุกคุณไม่สามารถเดาได้

บางครั้งก็เพียงพอที่จะแนะนำอาหารเสริมให้กับทารกที่เคยกิน แต่เต้านม - prolactin ลดลงและวงจรจะกลับคืนมาโดยไม่สามารถมองเห็นได้สำหรับผู้หญิง ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นไปได้ แต่เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ prolactin ที่ยังคงมีการประเมินสูงเกินไปการทดสอบการตั้งครรภ์อาจแสดงผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ทั้งผลบวกเท็จและเท็จ

จะไม่พูดถึงเหตุผลเช่นข้อผิดพลาดระหว่างการทดสอบได้อย่างไร แน่นอนว่าข้อผิดพลาดมักนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงลบที่ผิดพลาด แต่เกิดขึ้นในทางกลับกัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ: อย่าตั้งค่าการทดสอบในปัสสาวะนานเกินกว่าเวลาที่กำหนดอย่ารอครึ่งชั่วโมงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ (โดยปกติแล้วผู้ผลิตจะแนะนำ "การตอบสนอง" และอยู่ในช่วง 5 ถึง 10 นาที) สิ่งใดก็ตามที่สามารถปรากฏบนแถบหลังจาก 10 นาทีเป็นข้อมูลที่ไม่ถูกต้องซึ่งไม่สามารถถือเป็นผลการทดสอบได้เลย

จะทำอย่างไร?

หากการตั้งครรภ์ซึ่งการทดสอบแสดงให้เห็นไม่ได้รับการยืนยันโดยการสแกนอัลตราซาวนด์หรือโดยนรีแพทย์จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องระบุว่าเหตุใดผู้หญิงจึงมีประจำเดือนล่าช้า เป็นไปได้ว่าสาเหตุเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน, ความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง, ความผิดปกติของรังไข่, วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น, โรคอักเสบหรือไม่อักเสบของระบบสืบพันธุ์

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและทำการตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง: เป็นไปได้ว่าระดับฮอร์โมนคอโรโอนิกที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของกระบวนการเนื้องอกวิทยา

หากการทดสอบแสดงผลในเชิงบวกและเริ่มมีประจำเดือนอย่างหนักหลังจากผ่านไปสิ่งสำคัญคือควรปรึกษานรีแพทย์และทำการอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานทำการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจีในพลวัตซึ่งจะช่วยให้ทราบว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นสิ่งสำคัญคือต้องพยายามหาสาเหตุของการแช่แข็งของทารกในครรภ์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องและวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอย่างมีความรับผิดชอบ หากไม่เป็นเช่นนั้นจะมีการระบุการตรวจทั่วไปโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อนรีแพทย์และเนื้องอกวิทยาด้วย

การทดสอบมีความสะดวกราคาไม่แพงและใช้งานง่าย แต่ถ้าคุณต้องการผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นควรไปที่คลินิกและ ทำการตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี (ราคาไม่แพงและมีราคาตั้งแต่ 300 รูเบิล) จะช่วยให้คุณสามารถสร้างเนื้อหาเชิงปริมาณที่แน่นอนของเอชซีจีติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตหรือการลดลงและกำหนดการตั้งครรภ์ ก่อนมีประจำเดือน 3-4 วัน.

ความน่าจะเป็นของข้อผิดพลาดในการศึกษาดังกล่าวต่ำมากซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับการทดสอบ