ในระหว่างตั้งครรภ์โรคสามารถพัฒนาได้ในกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับสายสะดือ หนึ่งในนั้นคือการพันกันของสายสะดือของทารกในครรภ์ บทความนี้จะบอกรายละเอียดเกี่ยวกับการที่สายสะดือพันกันของทารกในครรภ์เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่
มันคืออะไร?
ทารกในครรภ์มารดาได้รับสารอาหารทั้งหมดสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางสายสะดือ (สายสะดือ) ภายในอวัยวะที่เป็นเอกลักษณ์นี้มีเส้นเลือดที่ส่งออกซิเจนไปยังร่างกายของทารกรวมถึงสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการพัฒนามดลูก โดยปกติสายสะดือเป็นสายยาวหรือ "สายสะดือ" ที่มีความยาวประมาณ 50–70 ซม.
อย่างไรก็ตามในการปฏิบัติทางสูติกรรมมีบางกรณีที่สายสะดือยาวขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้มันสามารถขดตัวเป็นลูปได้ การพันกันครั้งเดียวของสายสะดือเป็นพยาธิสภาพที่สายสะดือปกคลุมร่างกายของเด็กหนึ่งครั้ง
การพันกันของสายสะดืออาจเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ต่างๆ ดังนั้นทารกในครรภ์สามารถพันด้วยสายสะดือที่ระดับคอหน้าท้องหรือแขนขา การพัวพันครั้งเดียวมักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรกเมื่อทารกยังเล็กและกระตือรือร้นมาก
หากการพันกันของสายไฟเกิดขึ้นเร็วกว่า 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้เด็กอาจ "คลี่คลาย" ได้ด้วยตัวเอง หากมีน้ำคร่ำในมดลูกเพียงพอและเด็กยังมีไม่มากก็จะค่อนข้างง่ายสำหรับเขาที่จะทำเช่นนี้
หากแพทย์พบว่าทารกมีสายสะดือพันอยู่เมื่ออายุครรภ์ 36–38 สัปดาห์ความเป็นไปได้ที่จะ "การไม่พันกัน" โดยอิสระจะลดลงอย่างมาก ขนาดใหญ่ของทารกในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ก่อนการคลอดบุตรไม่อนุญาตให้เขาเคลื่อนไหวได้เหมือนก่อน สิ่งนี้ก่อให้เกิดความจริงที่ว่าการพันกันของสายสะดือในกรณีนี้จะถูกเก็บรักษาไว้ทันทีจนกว่าจะคลอดออกมา
ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
การพยากรณ์โรคของการตั้งครรภ์ในระยะต่อไปด้วยพยาธิวิทยานี้อาจแตกต่างกัน แพทย์ทราบว่าการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความแปรปรวนทางคลินิกของภาวะพัวพัน
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะการพันกันของสายไฟที่แน่นและหลวม เนื่องจากห่วงสายสะดือพันกันแน่นทำให้ลำตัวของเด็กถูกบีบค่อนข้างแน่น หากทารกในครรภ์ไม่ได้พันสายสะดืออย่างแน่นหนาในกรณีนี้พวกเขาจะพูดถึงการพันกันหลวม ๆ พยาธิวิทยาทางคลินิกแต่ละรูปแบบเหล่านี้มีลักษณะพัฒนาการของตัวเอง
ไม่เป็นระเบียบ
ตัวแปรทางคลินิกนี้อาจจะดีกว่า ความคิดเห็นของผู้หญิงที่พบพยาธิสภาพนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ก็ยืนยันเช่นกัน เมื่อพันไม่แน่นห่วงสายสะดือจะอยู่ห่างจากร่างกายเด็ก มีช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่างพวกเขาและผิวของทารก ด้วยรูปแบบทางคลินิกของพยาธิวิทยาทำให้ทารก "คลี่คลาย" ได้ง่ายกว่ามาก ตามกฎแล้วไม่มีการบีบอวัยวะภายในของทารกซึ่งหมายความว่าเขาจะไม่พัฒนาพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย
การพยากรณ์โรคของการตั้งครรภ์ด้วยรูปแบบทางคลินิกของพยาธิวิทยามักจะดี หากการตั้งครรภ์ไม่ซับซ้อนจากเงื่อนไขอื่นแพทย์ก็สามารถอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติได้ ในกรณีนี้กลยุทธ์ในการคลอดมีความสำคัญ: หลังจากคลอดศีรษะสูติแพทย์ด้วยมือของเขาสามารถถอดห่วงสายสะดือออกจากร่างกายของเด็กได้อย่างระมัดระวัง ดังนั้นชีวกลศาสตร์ของการคลอดบุตรจะไม่ถูกรบกวน
หากภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นแม้ในระหว่างการคลอดปกติในตอนแรกการผ่าคลอดสามารถทำได้ในสถานการณ์เช่นนี้ โดยปกติแล้วการดำเนินการนี้จะดำเนินการเพื่อช่วยชีวิตทารก
แน่น
ตัวเลือกนี้ไม่ค่อยดีนัก เมื่อสายสะดือพันรอบตัวทารกอย่างแน่นหนาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ภาวะนี้ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจน มารดาที่มีครรภ์หลายคนคิดว่าภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกจะเกิดขึ้นหากห่วงสายสะดืออยู่ที่คอของทารก พวกเขาเชื่อว่าสายสะดือบีบคอซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดลมซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องในการหายใจของเด็ก มันเป็นตำนาน
ในช่วงชีวิตของมดลูกทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนที่ละลายในเลือดเนื่องจากปอดยังไม่สามารถทำงานได้อย่างอิสระ จากนั้นออกซิเจนจะเข้าสู่เส้นเลือดสะดือซึ่งอยู่ในสายสะดือ การพันกันแน่นอาจนำไปสู่การที่สายสะดือถูกบีบรัดในบางพื้นที่ สิ่งนี้สามารถส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและส่งผลต่อพัฒนาการของการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
ในสถานการณ์เช่นนี้อวัยวะภายในของทารก (รวมถึงอวัยวะสำคัญ) จะหยุดพัฒนาเต็มที่ การคุกคามของการพัฒนาโรคประจำตัวในทารกนั้นค่อนข้างสูง ด้วยการพันกันแน่นแพทย์จำเป็นต้องประเมินระดับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดผ่านท่อสะดือ ในการทำเช่นนี้พวกเขากำหนดให้ Doppler sonography แก่มารดาที่มีครรภ์ ด้วยวิธีการวินิจฉัยที่ไม่เจ็บปวดนี้แพทย์จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงสะดือและหลอดเลือดดำ
การที่สายสะดือพันกันแน่นเพียงเส้นเดียวการไหลเวียนของเลือดในท่อสะดืออาจไม่ถูกรบกวน ในกรณีนี้การตั้งครรภ์จะพัฒนาตามปกติและความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายค่อนข้างต่ำ
หากการไหลเวียนของเลือดผ่านท่อสะดือถูกรบกวนการคุกคามของการพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายก็สูงขึ้นแล้ว ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการสังเกตทางการแพทย์อย่างรอบคอบมากขึ้นสำหรับมารดาที่มีครรภ์และทารกของเธอ
ในกรณีนี้หญิงตั้งครรภ์จะต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นเช่นเดียวกับห้องตรวจอัลตราซาวนด์ หากจำเป็นคุณแม่ที่มีครรภ์จะได้รับมอบหมายให้ทำ cardiotocography เพิ่มเติมซึ่งเป็นวิธีการประเมินการทำงานของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการพันกันของสายสะดือแพทย์อาจใช้ยาสั่งจ่ายยา สำหรับการบำบัดจะเลือกตัวแทนที่มีผลดีต่อการไหลเวียนของเลือด
ตามข้อบ่งชี้มีการกำหนด antispasmodics เช่นเดียวกับยาต้านเกล็ดเลือด แพทย์อาจกำหนดให้วิตามินบำบัดซึ่งตามกฎแล้วจะใช้เป็นเวลานาน
หากสภาพของทารกในครรภ์เทียบกับภูมิหลังของพยาธิสภาพที่พัฒนาแล้วนั้นแย่ลงอย่างมากในกรณีนี้คุณแม่ที่มีครรภ์สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ (สำหรับการรักษาอย่างเข้มข้น) ในระยะหลังของการตั้งครรภ์อาจมีการพิจารณาคำถามเกี่ยวกับการกำหนดวันสำหรับการดูแลทางสูติกรรมในช่วงต้น โดยปกติมาตรการเหล่านี้จะใช้ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นกับการพันกันของสายสะดือของทารกในครรภ์
สำหรับข้อมูลว่าการพันสายสะดือเป็นอันตรายหรือไม่โปรดดูวิดีโอถัดไป
