การพัฒนา

ขาดการตกไข่ในช่วงเวลาปกติ: จากเหตุผลไปสู่การกระทำ

ไม่ใช่ทุกรอบประจำเดือนในผู้หญิงที่มีการตกไข่ ในบางรอบการตกไข่จะไม่เกิดขึ้นในขณะที่ประจำเดือนยังคงปกติและผู้หญิงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าไม่มีการตกไข่จนกว่าพวกเขาจะต้องเผชิญกับความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ทารก ทำไมถึงเกิดขึ้นและจะทำอย่างไรบทความนี้จะบอก

Anovulation - มันคืออะไร?

การตกไข่เป็นสิ่งสำคัญเพราะเธอเป็นผู้ให้โอกาสผู้หญิงในการคลอดบุตรต่อไปเพื่อตั้งครรภ์ลูก ในกระบวนการตกไข่ไข่ที่โตเต็มที่จะปรากฏขึ้นจากรูขุมขนบนพื้นผิวของต่อมเพศ (รังไข่) ซึ่งเป็นผู้มีส่วนร่วมในกระบวนการคิด เหตุการณ์สำคัญนี้มักเกิดขึ้นในช่วงกลางของวงจร

การตกไข่ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนอย่างสมบูรณ์ ในกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่มีไข่อยู่ภายในฮอร์โมน FSH จะทำหน้าที่และหลังจากที่มันมีขนาดใหญ่ฮอร์โมน LH จะเริ่มผลิตซึ่งจะนำไปสู่การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์และการคลายตัวของไข่ เซลล์สืบพันธุ์ของผู้หญิงมีชีวิตอยู่ได้ตั้งแต่ 24 ถึง 36 ชั่วโมงและในช่วงเวลานี้ด้วยความบังเอิญมันสามารถปฏิสนธิโดยเซลล์ของผู้ชาย - อสุจิ

การขาดการตกไข่เรียกว่า anovulation ภายในขอบเขตที่กำหนดปรากฏการณ์นี้ถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติผู้หญิงทุกคนมีวงจรการทำงานของระบบประสาทที่เป็นหมันและไม่มีการหลีกหนีจากสิ่งนี้ คำถามเดียวคือเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด ถือเป็นเรื่องปกติที่จะมีรอบการเจริญพันธุ์ไม่เกิน 1-2 รอบต่อปีในผู้หญิงในช่วงแรกของช่วงเจริญพันธุ์ - 20-30 ปี และหลังจาก 35 ปีตามปกติจำนวนรอบการไหลเวียนโลหิตจะเพิ่มขึ้นและอาจสูงถึง 5-6 ต่อปีด้วยเหตุนี้เมื่ออายุเพิ่มขึ้นผู้หญิงจะตั้งครรภ์ลูกได้ยากขึ้นแม้ว่าเธอและคู่นอนจะมีสุขภาพดีก็ตาม

หากจำนวนรอบที่ "ว่างเปล่า" เกินบรรทัดฐานเหล่านี้ก็จะพูดถึงการเคลื่อนย้ายทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของรังไข่และความไม่สมดุลของฮอร์โมน เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์โดยไม่มีไข่ดังนั้นการไม่มีไข่จึงเหมือนกับแนวคิดของ "ภาวะมีบุตรยาก"

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในกระบวนการตกไข่เกิดจากการที่รังไข่ลดลงและฮอร์โมนเพศที่ผลิตได้น้อยลงกว่าเดิม ตลอดชีวิตผู้หญิงจะได้รับเซลล์สืบพันธุ์ประมาณ 450 เซลล์ การบริโภคของพวกเขาจะเกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในช่วงตกไข่เท่านั้นเซลล์บางส่วนจะตายภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ภายนอกและภายในที่ไม่เอื้ออำนวย และเมื่อเงินสำรองเริ่มหมดจำนวนรอบการไหลเวียนโลหิตจะเพิ่มขึ้น

หากสมดุลของฮอร์โมนถูกรบกวนปฏิสัมพันธ์ที่ละเอียดอ่อนและละเอียดอ่อนระหว่างมลรัฐต่อมใต้สมองรังไข่อาจหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่า ไม่มีการตกไข่ในวงจร แต่การมีประจำเดือนยังคงปกติ

สิ่งนี้อาจเกิดจากความผิดปกติของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมองซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บของกะโหลกการถูกกระทบกระแทกการติดเชื้อทางระบบประสาทซึ่งเยื่อหุ้มสมองได้รับผลกระทบ

สาเหตุของการขาดการตกไข่เนื่องจากความไม่ประสานกันในการทำงานของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัสอาจเป็นเนื้องอกระดับโปรแลคตินในเลือดสูง (ฮอร์โมนนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และให้มันบล็อกการผลิต FSH และการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะไม่เกิดขึ้น)

รังไข่สามารถสร้างภูมิคุ้มกัน (ต้านทาน) ต่อผลกระทบของฮอร์โมนเพศและการตกไข่ยังสามารถขัดขวางกลไกด้วยแคปซูลรังไข่ที่หนาขึ้นซึ่งการแตกตัวเองจะไม่เกิดขึ้น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โรคอ้วนอาจเป็นสาเหตุของการไม่มีระยะตกไข่ในรอบประจำเดือน

ปฏิสัมพันธ์ของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัสกับรังไข่อาจหยุดชะงักได้เนื่องจากผู้หญิงต้องออกแรงอย่างหนักอย่างต่อเนื่องการใช้ยากล่อมประสาทยาต้านการแข็งตัวของเลือดทินเนอร์เลือด การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ยังได้รับอิทธิพลจากความเครียด: หากผู้หญิงกำลังเผชิญกับสภาวะทางอารมณ์ที่ยากลำบากเธอซึมเศร้าด้วยความกลัวการผลิตฮอร์โมนความเครียดจะถูกกระตุ้นซึ่งจะช่วยลดการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ

หากผู้หญิงได้รับการป้องกันด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดและตัดสินใจวางแผนการตั้งครรภ์คุณควรรู้ไว้ หลังจากยาดังกล่าวมักเกิดการไหลเวียนของเลือดชั่วคราว - 2-3 เดือน ในกรณีนี้คือมีประจำเดือน แต่ไม่มีการตกไข่

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนนำไปสู่ความจริงที่ว่ารูขุมขนไม่เจริญเติบโตซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไม่เกิดการตกไข่

อาการ

การไม่มีการตกไข่ไม่มีอาการซึ่งเป็นสาเหตุที่ยากที่จะเข้าใจว่ามันกำลังเกิดขึ้นหรือไม่ผ่านไปแล้วหรือไม่มีเลย ดังนั้นสัญญาณหลักที่บ่งชี้ว่าผู้หญิงไม่ตกไข่คือการไม่มีการตั้งครรภ์โดยไม่มีการป้องกันตลอดทั้งปี แน่นอนว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจอยู่ในสิ่งอื่น แต่สถิติบอกอย่างนั้น ปัญหาการตกไข่ (หรือปัจจัยของภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่อ) ที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง: พบว่าผู้หญิงที่มีบุตรยากทุกคนที่สามในรัสเซีย

หากมีการหมุนเวียนซ้ำทุกเดือนเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นก็เป็นไปได้ว่า ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะสะท้อนให้เห็นในอาการในระดับร่างกาย... ผู้หญิงเหล่านี้อาจมีอาการเสียงที่หยาบขึ้นการเจริญเติบโตของขนตามร่างกายที่เพิ่มขึ้นไม่ช้าก็เร็วความผิดปกติในวงจรจะปรากฏขึ้น - การมีประจำเดือนไม่เพียง แต่ผิดปกติ แต่ยังแตกต่างกันในแง่ของปริมาณของเหลวที่หลั่งออกมา สภาพผิวอาจแย่ลง (มีสิวขึ้นมาก) ความต้องการทางเพศลดลงผู้หญิงอาจเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน

ควรสังเกตว่าในผู้หญิงเกือบ 35% ที่ไม่มีการตกไข่ช่วงเวลาของพวกเขาเป็นเรื่องปกติตรงเวลาและรอบเป็นปกติ แต่มันไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะเรียกพวกเขาว่าทุกเดือนดังนั้นคำว่า "การปล่อยประจำเดือน" จึงใช้สำหรับการมีเลือดออกทุกเดือน

การวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อให้เข้าใจว่ามีการตกไข่หรือไม่ผู้หญิงต้องเริ่มรักษาแผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐาน วัดได้ที่ทวารหนักหรือช่องคลอดในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนโดยพยายามเคลื่อนไหวให้น้อยลง รอบการไหลเวียนโลหิตจะแสดงด้วยกราฟซึ่งไม่มีการเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเส้นโค้งอุณหภูมิเช่นเดียวกับกราฟที่ไม่เป็นระเบียบซึ่งไม่แสดงการแบ่งวงจรออกเป็นสองช่วง (ในช่วงเวลาของการตกไข่อุณหภูมิจะสูงขึ้นและยังคงสูงขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบ) นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการทดสอบการตกไข่โดยเริ่มประมาณ 4-5 วันก่อนการตกไข่ที่คาดไว้ การสังเกตและกราฟสำหรับสามรอบควรแสดงต่อสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สามารถเข้าใจได้อย่างชัดเจนว่ากำลังเกิดการเคลื่อนย้ายทางพยาธิวิทยาหรือไม่

แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนเพศเช่นเดียวกับการตรวจรูขุมขนซึ่งเป็นอัลตราซาวนด์ของรังไข่ในแบบไดนามิกซึ่งจะช่วยในการติดตามว่ารูขุมขนเติบโตขึ้นอย่างไรและเยื่อหุ้มรูขุมขนแตกตามเวลาที่กำหนดหรือไม่ บางครั้งจำเป็นต้องมีการทดสอบซึ่งในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนและตรวจสอบว่ามีการตอบสนองจากรังไข่หรือไม่

การไม่มีของมันบ่งบอกถึงความต้านทานในกรณีนี้การจำลองการตกไข่ไม่มีความหมาย - จะเสนอเด็กหลอดแก้ว อย่าลืมทำ MRI ของสมองเพื่อประเมินสถานะของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส

การรักษาโดยใช้ฮอร์โมนบำบัด สามารถกำหนดฮอร์โมนต่างๆได้ซึ่งงานคือการทำให้ขั้นตอนของรอบประจำเดือนของผู้หญิงเป็นปกติ ควรสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยได้ดีไม่ว่าในกรณีใด ๆ หลังการรักษาการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นตามธรรมชาติในผู้หญิงประมาณ 80% ผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจะได้รับการเสนอแนวทางการรักษาผสมเทียมบางครั้งอาจใช้ไข่ผู้บริจาคหากไม่สามารถรับไข่ที่มีคุณภาพสูงของคุณเองได้

การรักษาผู้หญิงต้องขยันและมีความรับผิดชอบ ต้องรับประทานยาฮอร์โมน ในเวลาเดียวกันโดยไม่ทำลายโครงการโดยไม่ลืมเกี่ยวกับยาเม็ดต่อไปหรือการฉีดยา คุณต้องปรับโภชนาการให้เป็นปกติตรวจสอบรูปร่างและน้ำหนักของคุณ หลักสูตรการรักษามักจะไม่ได้รับการยอมรับอย่างดี - การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับการให้เลือดออกมีผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นปวดหัวท้องอืดคลื่นไส้อารมณ์ไม่ดีและซึมเศร้า

มักมีการระบุการไปพบนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวทเนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เท่านั้นที่สามารถช่วยในการกำจัดการกระตุ้นทางจิตและการลดระดับความเครียด ทันทีที่ฮอร์โมนความเครียดหยุดผลิตในปริมาณมากภูมิหลังของต่อมไร้ท่อจะปรับตัวให้เป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ฮอร์โมนบำบัดและผู้หญิงจะตั้งครรภ์