ทุกอย่างเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นเครื่องหมายสำคัญของความมีชีวิตชีวาและความมีชีวิตชีวา เกือบตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึงช่วงเวลาของการคลอดบุตรตลอดจนในระหว่างกระบวนการคลอดจังหวะและความถี่ของการเต้นของหัวใจของทารกสามารถบอกแพทย์ได้มากมาย ในบทความนี้เราได้รวบรวมสิ่งที่น่าสนใจที่สุดเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

หัวใจเกิดขึ้นได้อย่างไร?

หัวใจและหลอดเลือดในตัวอ่อนเป็นกลุ่มแรก ๆ ที่ก่อตัวขึ้น พวกเขามีความรับผิดชอบอย่างยิ่ง - เพื่อจัดหาสิ่งมีชีวิตที่เติบโตด้วยเลือด กระบวนการสร้างหัวใจในเด็กมีความละเอียดอ่อนแม่นยำและซับซ้อน เป็นที่น่าแปลกใจที่กระบวนการทั้งหมดนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ อิทธิพลเชิงลบใด ๆ จากภายนอกสามารถรบกวนการก่อตัวตามปกติจากนั้นข้อบกพร่องจะถูกเปิดเผยในภายหลัง

เพื่อปกป้องลูกน้อยของคุณแม้ว่าจะพบลายเส้นที่น่ารักสองเส้นในการทดสอบสิ่งสำคัญคือต้องทำทุกวิถีทางเพื่อไม่ให้มีปัจจัยลบเช่นการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์การทานยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกอาจทำให้การก่อตัวของหัวใจและหลอดเลือดหยุดชะงักได้ เร็วที่สุดเท่าที่จะ 2 สัปดาห์หลังจากตั้งครรภ์หัวใจดวงเล็ก ๆ ก็เริ่มปรากฏขึ้น

แต่ในช่วงเริ่มต้นจะมีท่อหัวใจเพียงสองหลอดที่เรียกว่าอวัยวะที่ไม่ได้จับคู่ซึ่งจะทำหน้าที่ในการไหลเวียนโลหิต เมื่ออายุครรภ์สัปดาห์ที่ 3 ท่อ 2 ท่อจะกลายเป็นหลอดเดียวเลือดเริ่มไหลเข้า แต่ยังไม่ได้แบ่งเป็นสายธารแยก

ในสัปดาห์นี้ผู้หญิงมักจะรู้เกี่ยวกับ "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ของตนเองและเพิ่งคุ้นเคยกับความคิดที่ว่าพวกเขาจะกลายเป็นแม่ในไม่ช้า และในเด็กที่อยู่ในครรภ์กระบวนการของภาวะแทรกซ้อนของท่อหัวใจเดี่ยวกำลังเริ่มขึ้นแล้ว เมื่ออายุครรภ์ครบ 3 สัปดาห์หัวใจจะกลายเป็นซิกมอยด์ รูปร่างของมันยังห่างไกลจากสิ่งที่เราคุ้นเคยและมีลักษณะคล้ายตัวหนอนหรือตัวอักษรละตินเอส แต่มันมีช่องแรกและเอเทรียมหลักอยู่แล้ว

หลังจากนั้นอีกสัปดาห์หัวใจห้องเดี่ยวจะเริ่มเต้น แต่ยังไม่สามารถได้ยินการหดตัวของกล้ามเนื้อครั้งแรกเหล่านี้ขนาดเล็กเกินไป ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์แผนกของหัวใจโตขึ้นมีกะบังปรากฏขึ้นซึ่งทำให้อวัยวะสองห้องจากอวัยวะห้องเดียว ในสัปดาห์ที่ 6 ของการตั้งครรภ์หัวใจของทารกจะได้รับสามห้องและในตอนท้ายของสัปดาห์มันจะกลายเป็นสิ่งที่ควรจะเป็น - สี่ห้อง

เชื่อกันว่ากระบวนการสร้างหัวใจทารกในครรภ์ทั้งหมดจะสิ้นสุดลงภายใน 7 สัปดาห์ จากนี้ไปไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของมัน แต่จะเติบโตและเพิ่มขึ้นทำงานและส่งเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในปริมาณที่ต้องการ แพทย์เฝ้าติดตามสภาวะหัวใจของทารกอย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์ - น้ำเสียงความถี่จังหวะสามารถบอกได้ว่าเด็กรู้สึกอย่างไรไม่ว่าเขาจะมีอาการขาดออกซิเจนหรือขาดสารอาหาร นี่เป็นหนึ่งในสัญญาณการวินิจฉัยหลัก

การฟัง - เวลาและวิธีการ

ในสัปดาห์สูติกรรมที่ 5 ของการตั้งครรภ์การเต้นของหัวใจของทารกจะถูกกำหนดโดยเครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์ จริงอยู่หากเครื่องสแกนมีคุณภาพดีแพทย์มีคุณสมบัติสูงและอัลตราซาวนด์จะทำด้วยวิธี transvaginal หากทำอัลตราซาวนด์ภายนอกผ่านกระเพาะอาหาร (ช่องท้อง) คุณสามารถฟังการเต้นของหัวใจของเศษขนมปังได้ไม่เกิน 7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

แม้ว่าใจดวงเล็กจะรับฟังอยู่แล้ว แต่ก็ยังไม่รู้สึกถึงผู้หญิง ในภายหลังบางคนไม่สามารถรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจได้ด้วยตัวเองหากเด็กไม่สบายใจ - เมื่อหน้าอกของเขาหันออกจากผนังหน้าท้องของมารดา

คุณสามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารกผ่านเครื่องตรวจฟังเสียงเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ เป็นอุปกรณ์นี้ซึ่งเป็นท่อไม้ที่มีปลายขยายซึ่งแพทย์จะใช้ในทุกนัดที่กำหนดไว้ในคลินิกฝากครรภ์

หลังจากตั้งครรภ์ 29-30 สัปดาห์จะใช้วิธี CTG เพิ่มเติม ด้วยเหตุนี้การอ่านค่าของเซ็นเซอร์สองตัวจะถูกบันทึกพร้อมกันหนึ่งตัวจับการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของหัวรถจักรที่สอง เซ็นเซอร์เดียวกันนี้สามารถใช้ในการคลอดบุตรเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์แรกเกิด ในไตรมาสที่สามผู้หญิงสามารถฟังเสียงหัวใจของทารกด้วยโทรศัพท์ส่องกล้องได้ด้วยตัวเองที่บ้าน แต่อย่างน้อยก็สามารถได้ยินอะไรบางอย่างในกรณีที่แม่ไม่ได้เป็นโรคอ้วนทารกจะอยู่โดยให้หน้าอกใกล้กับผนังหน้าท้องของแม่

อุปกรณ์พิเศษจอภาพทารกในครรภ์ที่บ้านอาจให้ข้อมูลมากกว่า ตอนนี้มีอุปกรณ์ดังกล่าวแล้วคุณแม่ที่คาดหวังทุกคนสามารถซื้อได้ พวกเขากำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ (อัตราการเต้นของหัวใจ) ของทารกในครรภ์ อุปกรณ์การฟังมาพร้อมกับหูฟังและเซ็นเซอร์อัลตราโซนิกที่สะดวก ตามข้อบ่งชี้แพทย์สามารถสั่งให้ทำการสแกนดูเพล็กซ์ - อัลตราซาวนด์ด้วย Doppler (Doppler) ได้ตลอดเวลาซึ่งประเมินไม่เพียง แต่การพัฒนาของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเร็วและลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในหัวใจและหลอดเลือดด้วย

มาตรฐาน

ในระยะต่างๆของการก่อตัวของหัวใจทารกทารกจะมีตัวบ่งชี้อัตราการเต้นของหัวใจที่แตกต่างกัน และมันจะเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหลังจากการสแกนอัลตราซาวนด์แพทย์จะตรวจสอบข้อมูลที่ได้รับด้วยตารางที่ระบุช่วงอัตราการเต้นของหัวใจปกติสำหรับอายุครรภ์ปัจจุบัน ในระยะแรกหัวใจของเศษจะอ่อนแอ - อัตราการเต้นของหัวใจไม่เกิน 90-115 ครั้งต่อนาที บ่อยที่สุดในช่วง 5 สัปดาห์หัวใจของทารกจะเต้นด้วยความถี่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที เราจำได้ว่าในช่วงเวลานี้หัวใจของทารกยังไม่ได้รับสี่ห้องและการหดตัวจะหายากมากขึ้น ในสัปดาห์ที่ 7 เมื่ออวัยวะกลายเป็นสี่ห้องอัตราการเต้นของหัวใจโดยปกติจะอยู่ระหว่าง 105 ถึง 130 ครั้งต่อนาที

ในการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะเกิดขึ้นในช่วง 8-9 สัปดาห์หัวใจของเด็กจะเต้นบ่อยขึ้น - 130-155 ครั้งต่อนาทีและภายใน 10 สัปดาห์ - มากถึง 160 ครั้งต่อนาที หัวใจที่เต้นเร็วและกระฉับกระเฉงที่สุดคือภายในสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์อัตราการเต้นของหัวใจสามารถสูงถึง 185 ครั้ง ในช่วงเวลาที่เหลือของการคลอดทารกอัตราการเต้นของหัวใจ 120 ถึง 175 ครั้งถือเป็นเรื่องปกติและก่อนคลอดในหนึ่งหรือสองสัปดาห์หัวใจมักจะเต้นด้วยความถี่ 120-160 ครั้ง

ความเบี่ยงเบนของอัตราการเต้นของหัวใจ

เนื่องจากความเร็วและความรุนแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจของทารกถือเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญคุณควรทราบว่าค่าเหล่านี้หรือค่าเบี่ยงเบนเหล่านี้อาจพูดถึงอะไร หากอัตราการเต้นของหัวใจจริงของทารกในครรภ์สูงกว่าเกณฑ์ปกติจะถือว่าเป็นภาวะที่อันตรายน้อยกว่าอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลง อาการใจสั่นอาจถือได้ว่าเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนที่คุกคามการขาดออกซิเจนในระยะเริ่มแรก หัวใจของเศษขนมปังเริ่มเต้นเร็วขึ้นเมื่อความอดอยากเกิดขึ้นแล้ว แต่ยังไม่ได้ส่งผลร้ายแรง เมื่อขาดออกซิเจนเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับการชดเชยจะมีการบันทึกการเต้นของหัวใจที่ช้าลง

อัตราการเต้นของหัวใจยังเพิ่มขึ้นจากการละเมิดโครงสร้างและหน้าที่ของรก ดังนั้นทารกสามารถตอบสนองต่อความไม่เพียงพอของรกทำให้ฮีโมโกลบินของมารดาลดลง นอกจากนี้ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วเด็กในครรภ์สามารถตอบสนองต่อการละเมิดความเป็นอยู่ของมารดาได้

โรคหวัดการติดเชื้อไวรัสการนอนไม่หลับความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น การกำจัดปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจมักจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กกลับสู่ภาวะปกติ

หากอัตราการเต้นของหัวใจช้าจะทำให้แพทย์กลัวมากขึ้นเพราะนี่อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความไม่มีความสุขของเด็กในระยะเสื่อมสภาพเมื่อร่างกายเล็ก ๆ ของเขาไม่สามารถชดเชยการขาดบางสิ่งบางอย่าง (ออกซิเจนโภชนาการ) ความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดอย่างรุนแรงบางอย่างมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงนอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของการห้ามเลือดในผู้หญิงหรือลูกของเธอ เมื่อตรวจพบความเบี่ยงเบนจากค่าปกติของอัตราการเต้นของหัวใจสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่ามีความถาวรเพียงใด

หากการชะลอตัวเกิดขึ้นชั่วคราวและฟื้นตัวเป็นปกติอย่างรวดเร็วปฏิกิริยาของเศษต่อความจริงที่ว่าแม่อยู่ในท่านอนหงายเป็นเวลานาน (มีการบีบตัวของมดลูกของหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง vena cava) การเบี่ยงเบนนี้ไม่เป็นอันตราย ไม่ว่าในกรณีใดเมื่อมีการเบี่ยงเบนปกติของอัตราการเต้นของหัวใจจากบรรทัดฐานผู้หญิงจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่อาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของทารกในครรภ์

มีอะไรอีกบ้างที่สามารถพบได้ในอัลตร้าซาวด์หัวใจ?

ในทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและสุขภาพสตรีมีครรภ์มักวิตกกังวลและมีความเสี่ยง และหากไม่มีความรู้ทางการแพทย์เป็นพิเศษก็ค่อนข้างชัดเจนว่าการดำรงอยู่อย่างสมบูรณ์ของเด็กเป็นไปไม่ได้หากไม่มีหัวใจที่แข็งแรง นั่นคือเหตุผลที่หญิงตั้งครรภ์และญาติของพวกเขามักจะรับรู้คำศัพท์ทางการแพทย์ที่ซับซ้อนอย่างเจ็บปวดซึ่งอาจเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไป

7% ของสตรีมีครรภ์ตามสถิติที่มีอยู่ได้ยินวลี "hyperechoic focus ในช่องซ้าย" จากแพทย์ นี่ไม่ได้หมายถึงอะไรที่น่ากลัว นี่คือชื่อของพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งทำให้เกิด "เสียงสะท้อน" ที่เพิ่มขึ้นกล่าวคือมีลักษณะชัดเจนที่สุดบนจอภาพของเครื่องอัลตราซาวนด์ เชื่อกันว่าเกิดจากการสะสมของเกลือแคลเซียมในกล้ามเนื้อหัวใจหรือเนื่องจากมีคอร์ดพิเศษในหัวใจ เงื่อนไขทั้งสองไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ และไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กโดยรวมและหัวใจของเขาโดยเฉพาะ

ในบางครั้งไฮเปอร์โฟกัสเป็นสัญญาณของความผิดปกติ เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพของโครโมโซมเช่นดาวน์ซินโดรมเทอร์เนอร์ซินโดรมปาเต๊ะเป็นต้น แต่ในกรณีนี้ไฮเปอร์โฟกัสจะไม่เป็นสัญญาณบ่งชี้เพียงอย่างเดียวของโรคในทารก - เครื่องหมายลักษณะอื่น ๆ ที่กำหนดในการตรวจคัดกรองก่อนคลอดจะเป็นบวก หากการตรวจคัดกรองไม่พบว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซมหาก (ยกเว้นไฮเปอร์โฟกัส) ไม่มีอะไรน่าสงสัยก็จะพูดถึง GEF ที่แยกได้ซึ่งถือเป็นตัวแปรปกติ ไม่มีเหตุให้ต้องกังวล

บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์มักกังวลว่าหัวใจจะถูกกำหนดอย่างไร การพัฒนายาในระดับที่ทันสมัยทำให้สามารถระบุข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่ในทารกได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะ Hypoplasia ของช่องซ้ายหรือขวาการตีบของหลอดเลือดความผิดปกติในการเชื่อมต่อของหลอดเลือดดำในปอดและการติดเชื้อในช่องปากไม่ใช่เรื่องยากที่จะวินิจฉัย การคาดการณ์เป็นรายบุคคลและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประเภทของข้อบกพร่องความรุนแรงของมัน

การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ ช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาทารกตั้งแต่นาทีแรกของชีวิตอิสระการผ่าตัดหัวใจหลายครั้งในปัจจุบันสามารถทำได้เกือบจะทันทีหลังคลอด

อัตราการเต้นของหัวใจและเพศของเด็ก

หลายคนมั่นใจว่าโดยธรรมชาติและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกคุณสามารถกำหนดเพศได้ นักวิทยาศาสตร์ไม่พบความแตกต่างในอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กชายและเด็กหญิงนักนรีแพทย์กล่าวซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าไม่มีความเกี่ยวข้องระหว่างเพศของเด็กกับการเต้นของหัวใจของเขา อย่างไรก็ตามผู้หญิงยังคงสงสัยว่าจะกำหนดเพศด้วยอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างไรดังที่เห็นได้จากฟอรัมของผู้หญิงบนอินเทอร์เน็ต

ดังนั้นวิธีการพื้นบ้านจึงให้ความสำคัญกับการเต้นของหัวใจของเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชาย ในทางปฏิบัติทุกอย่างไม่ง่ายนัก ในช่วงเวลาของการวัดอัตราการเต้นของหัวใจคุณแม่อาจกังวลดังนั้นหัวใจของเศษขนมปังจึงเต้นบ่อยขึ้นผู้หญิงอาจเจ็บป่วยรู้สึกไม่ดีเป็นพิษ ทารกเองอาจจะหลับหรือตื่นซึ่งจะส่งผลต่อความเร็วของการเต้นของหัวใจด้วย

ผู้ที่เชื่ออย่างจริงใจว่าหัวใจของเด็กหญิงตัวน้อยกำลังเต้นรัวและสับสนนั้นเข้าใจผิด นี่คือวิธีที่หัวใจของเด็กที่มีพัฒนาการบกพร่องการขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงโดยไม่ได้รับการชดเชยในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงหัวใจควรเต้นเป็นจังหวะและชัดเจนและพื้นก็ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับมัน ผู้ที่สนใจวิธีการกำหนดเพศที่แม่นยำขึ้นอยู่กับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ควรทราบว่าความแม่นยำไม่เกิน 50% กล่าวอีกนัยหนึ่ง โดยไม่คำนึงถึงค่าอัตราการเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจงทั้งเด็กผู้ชายหรือเด็กผู้หญิงที่อยู่ในครรภ์มารดา อัตราต่อรองจะเท่ากัน

หากต้องการทราบเพศของเด็กควรใช้วิธีอื่นที่เชื่อถือได้มากกว่า หลังจาก 12-13 สัปดาห์ในการอัลตราซาวนด์เพศของทารกจะถูกกำหนดด้วยความแม่นยำ 75% หลังจาก 18 สัปดาห์ความแม่นยำจะเพิ่มขึ้นเป็น 90-93% หลังจากตั้งครรภ์ 9 สัปดาห์สามารถทำการตรวจดีเอ็นเอแบบไม่รุกรานได้ซึ่งมีความแม่นยำถึง 97% จะตอบคำถามว่าควรคาดหวังเพศใดและมีความผิดปกติของโครโมโซมหรือไม่ ลดราคาวันนี้คุณยังสามารถหาสิ่งที่เรียกว่าการทดสอบเพศสำหรับใช้ในบ้าน พวกเขาเสนอให้กำหนดเพศของเด็กโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยด่วน การทดสอบเหล่านี้มีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูงและคุณอาจผิดหวังเพราะไม่แม่นยำนัก

สำหรับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์เห็นเมื่อเขาดูการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โปรดดูด้านล่าง