โรคกระดูกพรุนในเด็ก: อาการและการรักษา

มีเด็กที่ตกจากจักรยานและชิงช้าเล่นกีฬาอาชีพและไม่ได้รับบาดเจ็บไม่นับรอยฟกช้ำและรอยถลอก และมีเด็กที่พอจะตีได้เล็กน้อยหรือเสียการทรงตัวและจำเป็นต้องใช้ปูนปลาสเตอร์อีกอัน บ่อยครั้งที่สาเหตุของความเปราะบางที่เพิ่มขึ้นของกระดูกของเด็กคือโรคต่างๆเช่นโรคกระดูกพรุน ในเนื้อหานี้เราจะบอกรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรับรู้และวิธีการรักษาตลอดจนวิธีป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้

มันคืออะไร?

โรคกระดูกพรุนคือความหนาแน่นของกระดูกลดลง หากเด็กสะสมแคลเซียมในกระดูกไม่เพียงพอการเผาผลาญจะลดลงกระดูกจะมีรูพรุนมากขึ้นเปราะบางมากขึ้น แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดการแตกหักได้ การละเมิดแร่ธาตุที่เด่นชัดมากขึ้นอาจทำให้กระดูกและกระดูกสันหลังแตกหักรุนแรงมากขึ้น

โรคนี้อยู่ในประเภทของโรคเนื้อเยื่อกระดูก เป็นที่แพร่หลายในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ แต่ในเด็กส่วนใหญ่เป็นโรคหลักสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีเหตุผลภายนอกที่ชัดเจน

เด็กในวัยใดก็ได้สามารถป่วยได้ทั้งใน 1 ปีและอายุ 2 ขวบ แต่ส่วนใหญ่ตามสถิติทางการแพทย์เด็กอายุ 8-10 ถึง 14-16 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุน แพทย์มักจะมองว่านี่เป็นผลต่อการเผาผลาญของฮอร์โมนที่กระตุ้นกระดูกในช่วงวัยแรกรุ่นและไม่นานก่อนหน้านั้น เด็กผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าเด็กผู้ชาย

เป็นเวลานานตรวจพบกระดูกพรุนแล้วเมื่อเกิดการแตกหัก ปัจจุบันยามีวิธีการวินิจฉัยที่หลากหลายเพื่อตรวจสอบสถานะของการลดลงของแร่กระดูกแม้กระทั่งก่อนที่จะเกิดการบาดเจ็บสาหัส

สาเหตุของการเกิด

โรคกระดูกพรุนมีน้อยมาก แต่กำเนิด เกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมลักษณะทางพันธุกรรมของโครงสร้างกระดูก เด็กที่มีญาติที่มีอายุมากในครอบครัวมักมีกระดูกหักมักมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญของกระดูก

ปัจจัยภายในมดลูกอาจส่งผลต่อลักษณะของโรคกระดูกพรุนตั้งแต่อายุยังน้อย - นิสัยที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์โรคของหญิงตั้งครรภ์และโรคต่างๆของการตั้งครรภ์เอง เด็กที่เกิดจากการตั้งครรภ์หลายครั้งเช่นเดียวกับทารกที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในเด็กอายุต่ำกว่า 3-5 ปีอาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของการเผาผลาญแร่ธาตุและเมตาบอลิซึม

การขาดวิตามินดีในปีแรกของชีวิตการปรากฏตัวของโรคกระดูกอ่อนที่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับการยืนยันเป็นสาเหตุที่เกิดขึ้นบ่อยและเป็นธรรมชาติในการพัฒนาโรคกระดูกพรุนในเด็ก พยาธิสภาพบางอย่างของระบบทางเดินอาหารซึ่งมีการดูดซึมแคลเซียมลดลงสามารถใช้เป็นกลไกเริ่มต้นสำหรับการละเมิดความหนาแน่นของกระดูก

โรคกระดูกพรุนของเด็กและเยาวชน (วัยรุ่น) อาจเกิดขึ้นจากการขาดสารอาหารนิสัยที่ไม่ดีโรคทางระบบการออกกำลังกายต่ำโรคไตและตับ

อาการ

ความยากของโรคกระดูกพรุนคือการไม่มีอาการเกือบสมบูรณ์ อาการปวดมักปรากฏขึ้นแม้ว่าโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลายอย่างรุนแรง

ผู้ปกครองและแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคนี้ในเด็กเนื่องจากมีลักษณะและอาการทั่วไปหลายประการ:

การแตกหักและรอยแตกในเนื้อเยื่อกระดูกมักเกิดขึ้นสำหรับการบาดเจ็บผลกระทบเล็กน้อยต่อกระดูกก็เพียงพอแล้ว
ความโค้งของกระดูกสันหลังการเปลี่ยนท่าทางความโค้งของแขนขา
อัตราการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ (เด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักเติบโตช้ากว่าเพื่อน)
อัตราการเติบโตที่มากเกินไป (เด็กที่โตเร็วเกินไปก็เสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนเช่นกัน)
การปรากฏตัวของผิวหนังที่ไม่สมมาตรพับบนร่างกาย
แนวโน้มที่จะเป็นโรคฟันผุ
ปวดศีรษะอย่างเป็นระบบข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเมื่อยล้า
ผิวแห้งเล็บเปราะและผมอ่อนแอ
แนวโน้มที่จะชัก

หากพบอาการดังกล่าวผู้ปกครองควรไปพบกุมารแพทย์และปรึกษากับเขาอย่างแน่นอน การศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือทั้งหมดเท่านั้นที่จะช่วยระบุได้ว่ามีเหตุให้เกิดความไม่สงบและความวิตกกังวลหรือไม่

การวินิจฉัย

การถ่ายภาพรังสีช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก แสดงจุดโฟกัสของการทำให้กระดูกบางลงและบ่งชี้ว่าเป็นโรคกระดูกพรุน แต่เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เหมาะสมการเอ็กซ์เรย์เพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ เราต้องการข้อมูล densitometry - เฉพาะการศึกษานี้เท่านั้นที่ช่วยให้เราสามารถระบุข้อเท็จจริงของการลดลงของความหนาแน่นของกระดูกได้อย่างแม่นยำ

Densitometry ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่ติดตั้งในห้องแยกต่างหาก การศึกษาถือว่าปลอดภัยและไม่เจ็บปวด ไม่ว่าจะด้วยอัลตร้าซาวด์หรือวิธีเอกซเรย์แพทย์จะทำการ "ภาพ" ของกระดูกและโปรแกรมพิเศษในเครื่องจะคำนวณความหนาแน่นของกระดูก เป็นผลให้แพทย์สามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่ามีการละเมิดแร่ธาตุหรือไม่และจะแสดงออกมากแค่ไหน

การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยเติมเต็มภาพการวินิจฉัยซึ่งแสดงปริมาณแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ ในเลือด

การรักษา

กรณีส่วนใหญ่ของโรคกระดูกพรุนในวัยเด็กได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว ด้วยรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดทุกอย่างค่อนข้างซับซ้อนกว่า แต่ไม่ถือว่าเป็นประโยค เป็นที่ยอมรับในการรักษาโรคด้วยวิธีที่ซับซ้อนด้วยการใช้กายภาพบำบัดยิมนาสติกการแก้ไขโภชนาการและยา

จากยาจะมีการกำหนดยาแก้ปวดหากการทำให้กระดูกบางลงในเด็กแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดแล้ว ส่วนใหญ่มักให้ความสำคัญกับยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกเช่น "ไอบูโพรเฟน"

ถือเป็นข้อบังคับในการเตรียมแคลเซียมและวิตามิน D3 แพทย์จะคำนวณปริมาณที่แน่นอนขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและระดับความผิดปกติของแร่ธาตุ

ในกรณีที่รุนแรงแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนโดยมุ่งเป้าไปที่การสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ แต่เนื่องจากการใช้ฮอร์โมนที่มีศักยภาพแพทย์สมัยใหม่จึงใช้ใบสั่งยาดังกล่าวน้อยครั้งมากเมื่อไม่มีวิธีอื่นในการแก้ไขความผิดปกติหรือโรคกระดูกพรุนยังคงดำเนินต่อไปแม้จะมีมาตรการในการรักษาก็ตาม

เด็กได้รับอาหารที่มีโปรตีนและอาหารที่เสริมแคลเซียมและฟอสฟอรัสเป็นหลัก แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์นมและนมหมักปลาเนื้อสัตว์สมุนไพรสดไข่ถั่วลันเตาและธัญพืชที่งอก

แนะนำให้ใช้ยิมนาสติกและกายภาพบำบัดหลังจากที่เนื้อเยื่อกระดูกฟื้นตัวเล็กน้อยแล้วด้วยยา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฝึกเฉพาะในสำนักงานบำบัดด้วยการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากการออกกำลังกายที่บ้านไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ หลังจากออกกำลังกายบำบัด 2-3 คอร์สในโพลีคลินิกผู้ปกครองจะสามารถทำงานร่วมกับเด็กได้ด้วยตนเอง

วัยรุ่นที่เป็นโรคกระดูกพรุนควรสวมเครื่องรัดตัวแบบพิเศษเกี่ยวกับกระดูกเนื่องจากโรคของพวกเขาดำเนินไปอย่างเข้มข้นมากขึ้นการรักษาที่ประสบความสำเร็จก็ไม่ได้รับประกันว่าท่าทางจะไม่เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานต่อไป

ผลที่ตามมาและการคาดการณ์

กลไกที่แน่นอนของพัฒนาการของโรคกระดูกพรุนในวัยเด็กยังไม่เป็นที่เข้าใจและมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะยืนยันว่าการพยากรณ์โรคนั้นดี บางครั้งแพทย์ต้องเผชิญกับโรคกระดูกพรุนในวัยเด็กที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งจะแย่ลงแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ของแพทย์และผู้ปกครองก็ตาม ในกรณีเช่นนี้การพยากรณ์โรคจัดเป็นหนี้สงสัยจะสูญความเสี่ยงของความพิการอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือกระดูกอย่างรุนแรงจึงสูง

ความเบี่ยงเบนเล็กน้อยของความหนาแน่นของแร่ธาตุที่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาสามารถแก้ไขได้จนกว่าจะฟื้นตัวสมบูรณ์ จริงอยู่ว่าจะใช้เวลาพักฟื้นนานมาก: การรักษาไม่สามารถพิจารณาได้อย่างรวดเร็วบางครั้งก็กินเวลานานหลายปี

การป้องกัน

การป้องกันโรคกระดูกพรุนควรทำแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ - ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และตรวจสอบความสมดุลทางโภชนาการ หลังคลอดสิ่งสำคัญคือต้องให้วิตามินดีเพียงพอแก่ทารกเพื่อหลีกเลี่ยงโรคกระดูกอ่อน เด็กจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนบังคับซึ่งออกแบบมาเพื่อป้องกันโรคภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นโรคกระดูกพรุน

โภชนาการของเด็กต้องครบถ้วนและเพียงพอต้องเป็นไปตามความต้องการของร่างกายที่กำลังเติบโตในด้านแคลเซียมและฟอสฟอรัส ห้ามมิให้มีการสั่งยาขับปัสสาวะให้กับเด็กโดยไม่ได้รับอนุญาตและการใช้เป็นเวลานานซึ่งมักจะทำให้ระดับแคลเซียมลดลงอย่างมากซึ่งจะถูกล้างออกในปัสสาวะ

เพื่อป้องกันปัญหาเกี่ยวกับเนื้อเยื่อกระดูกตั้งแต่วัยเด็กจำเป็นต้องแข็งตัวและเสริมสร้างโครงกระดูกของกล้ามเนื้อและโครงกระดูกสอนเด็กให้เล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เล่นกีฬา