คอแดงปวดเมื่อกลืนมีไข้ ผู้ปกครองสังเกตอาการดังกล่าวในเด็กค่อนข้างบ่อย และในเกือบทุกกรณีพวกเขา "ทำบาป" ด้วยอาการเจ็บคอ ความจริงแล้วอาการเจ็บคอและอาการเจ็บคอไม่ใช่สิ่งเดียวกันเสมอไป Yevgeny Komarovsky กุมารแพทย์ที่รู้จักกันดีเตือนว่า: คุณไม่ควรสับสนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบกับโรคอื่น ๆ ควรเรียนรู้ที่จะรับรู้และปฏิบัติอย่างถูกต้อง หมอและผู้จัดรายการทีวีพูดถึงโรคนี้ค่อนข้างบ่อยในบทความและรายการเผยแพร่ของเขา เราได้พยายามสรุปข้อมูลสูงสุดนี้ในบทความเดียว
มันคืออะไร
Angina เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากจุลินทรีย์เชื้อราหรือไวรัส "ผู้ร้าย" ที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือสเตรปโตคอกคัส พวกเขาเข้าสู่ร่างกายของเด็กทางปากและอาจไม่แสดงตัวเป็นเวลานาน
ตราบใดที่เด็กยังพูดถูกแบคทีเรียก็จะรวมตัวกันอย่างเงียบ ๆ ในต่อมทอนซิลและไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวก แต่ทันทีที่ทารกได้รับความเย็นมากเกินไปภูมิคุ้มกันของเขาก็จะอ่อนแอลงหรือเด็กจะพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่มีความเครียดรุนแรงแบคทีเรียจะเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันและกระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้น
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นโรคติดต่อ ติดต่อจากคนสู่คนได้อย่างง่ายดายผ่านของเล่นทั่วไปจานของใช้ในบ้านผ่านการสัมผัสร่างกาย ระยะฟักตัวหลังจากได้รับเชื้อ Streptococci โดยเฉลี่ยประมาณ 12 ชั่วโมง
ส่วนใหญ่โรคนี้มีผลต่อเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป โรคนี้สามารถทนได้อย่างรุนแรงที่สุดโดยใช้เวลาเพียงสามปี แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่สามารถให้การวินิจฉัยดังกล่าวแก่ทารกแรกเกิดได้ เกิดขึ้นเมื่อพบอาการเจ็บคอในเด็กอายุหนึ่งขวบ ยิ่งไปกว่านั้นมันจะค่อนข้างยากสำหรับเขา - ภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดที่แม่ให้ระหว่างตั้งครรภ์ได้ถูกใช้ไปหมดแล้วและของเขาเองก็ยังไม่ได้รับการ "ฝึกฝน" อย่างเพียงพอ
อาการ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและพัฒนาอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นสาเหตุที่ไข้หวัดมักสับสนกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพื่อแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันสัญญาณต่อไปนี้จะช่วยให้ผู้ปกครองรับรู้ได้:
- อุณหภูมิสูง (38.5-39.0-39.5)
- ปวดคออย่างรุนแรงทำให้กลืนลำบากและพูดได้ยาก
- ต่อมน้ำเหลือง (ใต้ขาและปากมดลูก) มีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการปวดหมองคล้ำปรากฏขึ้นเมื่อคลำได้
- ต่อมทอนซิลในระยะเริ่มแรกของอาการเจ็บคอจะมีสีแดงเข้ม (เกือบแดง)
- ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการคราบขาวตุ่มหนองและแผลเล็ก ๆ จะปรากฏบนต่อมทอนซิล บางครั้งมีหนอง
- สำหรับรูปแบบที่รุนแรงของโรคจะมีการเพิ่มปริมาณของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในต่อมทอนซิลอย่างมากลูเมนของลำคอสามารถปิดได้ซึ่งทำให้หายใจลำบาก
เรียนรู้ที่จะแยกแยะระหว่างอาการเจ็บคอประเภทต่างๆ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคอาการบางอย่างและลักษณะของการแสดงอาการประเภทหลักของโรคเฉียบพลันนี้มีความโดดเด่น: ต่อมทอนซิลอักเสบจากโรคหวัด, รูขุมขน, เนื้อตายหรือเชื้อรา
Catarrhal เป็นความรักเล็กน้อยของต่อมทอนซิล... หากคุณมองเข้าไปในปากของเด็กคุณจะเห็นอาการบวมที่ต่อมทอนซิลมีรอยแดง การเพิ่มขึ้นของรถลีมูซีนเป็นไปได้เด็กรู้สึกอ่อนแอและหนักใจ อาการเจ็บคอนี้กินเวลาประมาณสามวัน จากนั้นมันก็จะผ่านไปหรือเปลี่ยนแปลงไปแล้วเราสามารถพูดถึงโรคชนิดอื่นได้
- Follicular angina มาพร้อมกับไข้สูงหนาวสั่นปวดคออย่างรุนแรงเมื่อดูที่ต่อมทอนซิลจะสังเกตเห็นคราบจุลินทรีย์สีเขียวปนขาวหรือเหลืองดังนั้นคนจึงเรียกโรคนี้ว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง" หรือ "ต่อมทอนซิลอักเสบลาคูนาร์"
- รูปแบบของโรคที่เป็นเนื้อร้ายมาพร้อมกับกลิ่นปากที่รุนแรงเนื่องจากเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลตาย ในการตรวจคุณจะเห็นเคลือบสีเทาขาวมีเลือดออกแผลบวมเคลือบที่ลิ้น การอักเสบและเนื้อร้ายไม่เพียง แต่ขยายไปถึงต่อมทอนซิลเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อส่วนโค้งของเพดานปากด้วย โรคนี้สามารถอยู่ได้นานกว่าหนึ่งเดือน
- อาการเจ็บคอจากเชื้อรามักเรียกว่าเด็กแรกเกิดเนื่องจากส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยเด็กผู้ใหญ่มักไม่ค่อยป่วยด้วย ในกรณีนี้การอักเสบของเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลเกิดจากเชื้อรา จากอาการอาการเจ็บคอดังกล่าวเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้เนื่องจากคล้ายกับหยดน้ำ 2 หยดมีลักษณะคล้ายกับโรคหวัดและรูขุมขน ในการกำหนดการรักษาที่ถูกต้องด้วยยาต้านเชื้อราจำเป็นต้องตรวจดูพืชที่อาศัยอยู่ในลำคอของเด็กในห้องปฏิบัติการ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ผ้าเช็ดล้างจากกล่องเสียงเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย
- บางครั้งอาการเจ็บคอเกิดจากเอนเทอโรไวรัสจากนั้นโรคจะเรียกแตกต่างกัน - ไวรัส herpetic (เริม) เจ็บคอ... ไม่ค่อยมีอาการเจ็บคอเพียงครั้งเดียวเมื่อใช้ herpangin อาการของไวรัสทั้งหมดจะสังเกตได้ - อาการน้ำมูกไหลท้องเสียปวดกล้ามเนื้อ ฯลฯ
หมอ Komarovsky เกี่ยวกับโรค
Evgeny Komarovsky อ้างว่าทุก ๆ วินาทีที่อาศัยอยู่บนโลกมีอาการเจ็บคออย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของเขา เมื่อคอเปลี่ยนเป็นสีแดงและเจ็บไม่ได้หมายความว่าเด็กมีอาการเจ็บคอเสมอไป นี่คือวิธีที่ต่อมทอนซิลอักเสบแสดงออกมา - การอักเสบของต่อมทอนซิลอันเป็นผลมาจากไวรัสในอากาศ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนประกอบทำหน้าที่ในการปกป้องร่างกายจาก "ผู้บุกรุก" ผลลัพธ์ของการต่อสู้ทางภูมิคุ้มกันจะรู้สึกเช่นนี้ - ลำคอเปลี่ยนเป็นสีแดงและปวดเมื่อย แต่มักจะไม่ไปไกลกว่านี้
ด้วยอาการแน่นหน้าอกต่อมทอนซิลจะได้รับผลกระทบในลักษณะพิเศษ Komarovsky ชี้ให้เห็นว่าความรุนแรงของปัจจัยเฉพาะนี้ทำให้ต่อมทอนซิลอักเสบแตกต่างจากต่อมทอนซิลอักเสบ ดังนั้นเงื่อนไขเหล่านี้จึงต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างออกไป
ประเด็นที่อุทิศให้กับหัวข้อ "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเด็ก" โดยดร. โคมารอฟสกี้พร้อมข้อคิดเห็นและคำแนะนำ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตามแพทย์ไม่สามารถเป็นเรื้อรังและเป็นเวลาหลายเดือนหรือแย่ลงเป็นครั้งคราว มันคมได้เท่านั้น และรอยแดงในลำคอซึ่งปรากฏขึ้นพร้อมกับความคงที่ที่น่าอิจฉาในเด็กที่ป่วยบ่อยเป็นอาการของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
การรักษา
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบควรดำเนินการโดยแพทย์โดยเฉพาะ Evgeny Komarovsky กล่าว และถึงแม้ว่าคุณแม่จะสามารถเรียนรู้ที่จะแยกแยะอาการเจ็บคอจากโรคหวัดออกจากคอเป็นหนองได้ แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเริ่มมีอาการที่บ้าน
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั้งหมดสามารถแสดงออกได้ในเด็กที่เป็นโรคคอตีบโดยมีเชื้อ mononucleosis แพทย์จะช่วยคุณสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็วและจะช่วยเด็กให้พ้นจากผลเสียของโรคคอตีบที่ไม่ได้รับการรักษาและจะทำให้หัวใจไตและระบบประสาทมีความซับซ้อน จำเป็นต้องให้เซรุ่มป้องกันคอตีบอย่างทันท่วงทีและเร็วที่สุด เมื่อไม่สนใจ mononucleosis ที่ติดเชื้อไวรัสต่อมน้ำเหลืองม้ามและตับจะได้รับผลกระทบ
ดังนั้น ไม่มียาแผนโบราณและยารับประทานเองKomarovsky กล่าว วิธีการและยาแผนโบราณเท่านั้นและเร็วที่สุด ตามกฎแล้วอาการเจ็บคอที่แท้จริงต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในขณะที่ต่อมทอนซิลอักเสบสามารถรักษาให้หายได้โดยการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตรายทั้งหมดจากสิ่งแวดล้อม (ฝุ่นสารเคมีในครัวเรือนควันบุหรี่) สำหรับการติดเชื้อที่คอเริมจะมีการกำหนด Acyclovir และยาต้านเชื้อราที่คล้ายคลึงกัน
ด้วยการสั่งยาปฏิชีวนะที่มีความสามารถและรวดเร็ว Evgeny Olegovich เน้นย้ำอาการแน่นหน้าอกจะลดลงค่อนข้างเร็วและหายโดยไม่มีร่องรอย... อย่างไรก็ตามหากพ่อแม่ไม่ต้องการให้ลูกเป็นอันตรายในความคิดของพวกเขายาต้านจุลชีพพวกเขาก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเลี้ยงดูคนพิการ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาด้วยยาต้มมะนาวส่วนใหญ่มักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อหัวใจไตและข้อต่อ Komarovsky ยกตัวอย่างจากประสบการณ์ส่วนตัว: มากถึง 80% ของทุกกรณีของโรคไตอักเสบในเด็กอายุ 3 ถึง 16 ปีเป็นผลมาจากอาการเจ็บคอที่ไม่ได้รับการรักษา
ระบบการรักษาตาม Komarovsky ควรรวมถึงยาปฏิชีวนะและวิตามินเชิงซ้อนที่เหมาะสมกับอายุของผู้ป่วย ด้วยอาการเจ็บคอที่เป็นหนองอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาในท้องถิ่น - สเปรย์และล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ในช่วงแรกของการเจ็บป่วยผู้ปกครองควรจัดให้เด็กอยู่ในความสงบนอนหลับพักผ่อน เด็กจะสามารถเล่นและทำกิจกรรมประจำวันได้หลังจากอุณหภูมิลดลง
Evgeny Olegovich เน้นย้ำว่าการออกกำลังกายด้วยความร้อนสูงช่วยเพิ่มภาระในหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญ ยาลดไข้สามารถใช้เพื่อลดอุณหภูมิได้ สำหรับเด็กยามีความเหมาะสมซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่คือพาราเซตามอล ขอแนะนำให้ให้เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นจาก 38.5-39.0 เท่านั้น
คุณไม่ควรซื้อยาปฏิชีวนะราคาแพงที่มีคุณสมบัติ "วิเศษ" ที่ประกาศโดยผู้ผลิต เพียงพอตาม Komarovsky ปกติ "Penicillin", "Ampicillin" หรือ "Erythromycin" ยาในกลุ่มเพนิซิลลิน (รายการมีขนาดใหญ่มาก) มีฤทธิ์ต้านเชื้อ Staphylococci และ Streptococci สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าขั้นต่ำของการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือ 7 วันเป็นอย่างน้อย หากคุณใช้เวลาสี่หรือห้าวันและหลังจากเริ่มมีอาการโล่งอกให้ยกเลิกความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
การบ้วนปากเฉพาะที่และการให้น้ำลำคอไม่มีผลต่อความเร็วในการรักษาและระยะเวลาพักฟื้น, เน้นย้ำ Evgeny Olegovich อย่างไรก็ตามช่วยบรรเทาอาการปวดและทำให้กลืนได้ง่ายขึ้น เนื่องจากการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยอิสระวิธีการดังกล่าวจึงไม่เหมาะสมขั้นตอนดังกล่าวทั้งหมดจะทำได้ดีที่สุดในขณะที่ทานยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่ง
คุณสามารถกลั้วคอด้วยยาต้มคาโมมายล์หรือใช้คอลเลกชันปราชญ์เพื่อเตรียมยา ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์เน้นย้ำสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตระบบอุณหภูมิของของเหลว การล้างน้ำเย็นจะไม่มีประโยชน์การล้างด้วยน้ำร้อนอาจเป็นอันตรายและเพิ่มการอักเสบได้ อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับน้ำซุปหรือการแช่เพื่อล้างคือ 50 องศา Komarovsky ไม่แนะนำให้บ้วนปากบ่อยเกินไปเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่สั่นสะเทือนในต่อมทอนซิลทำให้การฟื้นฟูเนื้อเยื่อน้ำเหลืองช้าลง แต่เด็กจะได้รับประโยชน์จากการทำตามขั้นตอนหลังอาหารแต่ละมื้อ
ผู้ปกครองมักถาม Evgeny Olegovich ว่าสามารถล้างคอด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้หรือไม่ Komarovsky เชื่อว่าไม่ควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อนี้ซึ่งมีประสิทธิภาพในตัวเองไม่ควรใช้ในทางอื่นนอกจากทา ดังนั้นการล้างดังกล่าวจึงไม่เหมาะสม แต่ "Miramistin" หรือสารละลายฟูราซิลิน - ได้โปรด
ชื่อของยาหลายชนิดสำหรับการสลายตัว ("Faringosept", "Septolete" ฯลฯ ) ตาม Komarovsky เช่นเดียวกับการล้างมีผลเพียงเล็กน้อยในการลดอาการปวด แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะถือว่าเป็นวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแยกจากกันอย่างอิสระ เป็นภาพในโฆษณาทางทีวีและวิทยุ
ไม่จำเป็นต้องบังคับให้อาหารเด็กในระหว่างการรักษาถ้าเขาขอกินเองคุณควรแน่ใจว่าอาหารนั้นไม่ระคายเคืองเจ็บคอไม่ร้อนเย็นเผ็ดหรือเปรี้ยวเกินไปและยังแข็งเกินไป ตัวเลือกที่เหมาะตาม Komarovsky คือมันฝรั่งบดและน้ำซุปธัญพืชต้มผักเนื้อนุ่มตุ๋น
เครื่องดื่มควรอุ่น (ไม่ร้อน!) และอุดมสมบูรณ์ ที่ดีที่สุดคือให้น้ำแร่ที่ไม่มีก๊าซที่อุณหภูมิห้องชาผลไม้แช่อิ่มแห้งน้ำดื่มธรรมดาที่ผ่านเครื่องกรอง
เคล็ดลับ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบนั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา Evgeny Komarovsky กล่าว เขาแนะนำให้รู้กฎง่ายๆสองสามข้อที่จะช่วยป้องกันโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายนี้:
- หลังจากกลับจากถนนเด็กควรล้างมือด้วยสบู่และน้ำเสมอ คุณสามารถใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียพิเศษได้ แต่สบู่เด็กธรรมดาก็ใช้ได้
- อย่าปล่อยให้ลูกของคุณนั่งบนม้านั่งเย็นก้อนหินขอบถนนและทรายชื้น สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างสม่ำเสมอซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการเจ็บคอ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณแต่งตัวให้เข้ากับฤดูกาลและรองเท้าของเขากันน้ำได้เสมอ เท้าที่เปียกยังเป็นวิธีที่แน่นอนในการลดอุณหภูมิ
- หากมีคนเจ็บคออยู่ในบ้านเด็กไม่ควรติดต่อเขาเข้าใกล้ระยะ 2 เมตรดื่มหรือกินจากจานเดียวกันเล่นกับของเล่นตามลำพัง เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะรักษาระยะห่างของคุณเมื่อเป็นเรื่องของทารกหากมารดาที่ให้นมบุตรเมื่อเทียบกับภูมิต้านทานที่ลดลงหลังคลอดบุตรมีอาการเจ็บคอ จะดีกว่าถ้าสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ช่วยเธอชั่วคราวและให้นมลูก
- หากเป็นไปไม่ได้คุณแม่ต้องสวมหน้ากากอนามัยล้างมือให้สะอาดก่อนสัมผัสลูกทุกครั้งและหลีกเลี่ยงการจูบ
- หากคุณต้องออกไปข้างนอกและอากาศเย็นและชื้นคุณสามารถนวดคอเล็กน้อยก่อนเดินให้ลูกได้ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่กล่องเสียงและลดความเสี่ยงในการเจ็บคอ
- หากลูกของคุณมีอาการเจ็บคอหรือคุณมีอาการสงสัยเช่นนี้คุณไม่ควรพาเขาไปนัดที่คลินิกเพื่อไม่ให้กลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อโดยไม่เจตนาสำหรับเด็กคนอื่น ๆ ที่กำลังนั่งต่อแถวอยู่หน้าสำนักงานแพทย์ จำไว้ว่าอาการเจ็บคอเป็นโรคติดต่อได้ ใช้โทรตามบ้านกุมารแพทย์ดีกว่า
