การพัฒนา

แพทย์ Komarovsky เกี่ยวกับไซนัสอักเสบ

การวินิจฉัยไซนัสอักเสบฟังดูเป็นภัยคุกคามสำหรับคุณแม่และคุณพ่อส่วนใหญ่ ทัศนคติที่ว่าไซนัสอักเสบเป็นโรคที่อันตรายมากและเป็นเรื่องยากและอันตรายอย่างไม่น่าเชื่อในการรักษานั้นฝังแน่นอยู่ในจิตสำนึกของผู้ปกครอง แพทย์เด็กผู้มีอำนาจผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กและผู้จัดรายการโทรทัศน์ Yevgeny Komarovsky กล่าว

มันคืออะไร?

ผู้คนมีแนวคิดที่ค่อนข้างคลุมเครือเกี่ยวกับไซนัสอักเสบ มักเกิดจากปัญหาทุกชนิดเกี่ยวกับการหายใจทางจมูกซึ่งในความเป็นจริงแล้วโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือไซนัสอักเสบชนิดหนึ่ง ไซนัสอักเสบเป็นไซนัสอักเสบชนิดหนึ่งเช่นกัน แต่เฉพาะไซนัสขากรรไกร (paranasal sinuses) เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ (อักเสบ) รูจมูกเหล่านี้อยู่ที่ทั้งสองข้างของจมูกในกระดูกขากรรไกร เนื่องจากน้ำมูกสะสมในรูจมูกอาจเกิดการอุดตันของช่องทางแคบที่เชื่อมต่อกับจมูกและกระบวนการอักเสบของเยื่อหุ้มจะเริ่มขึ้น

ไซนัสอักเสบเป็นไวรัสภูมิแพ้และแบคทีเรียข้างเดียวและทวิภาคี ตามระยะเวลาของโรค - เฉียบพลันและเรื้อรัง ตามประเภทของพยาธิวิทยา - เป็นหนอง (exudative), เนื้อตาย (ด้วยการตายของเยื่อบุไซนัส), ประสิทธิผล (เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของ polyps), atrophic (มีเยื่อเมือกฝ่อ)

ไซนัสขากรรไกรในทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กมากเติบโตไปพร้อมกับเด็กและขนาดปกติจะได้รับภายใน 4-5 ปีเท่านั้น ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยานี้ทำให้ไซนัสอักเสบไม่เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 3-4 ปี

สาเหตุ

มีความเชื่อกันอย่างแพร่หลายว่าไซนัสอักเสบเป็นสาเหตุของโรค ARVI ไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ถูกต้องที่มาพร้อมกับอาการน้ำมูกไหล หมอโคมารอฟสกีมีความคิดเห็นของตัวเองเกี่ยวกับเรื่องนี้ซึ่งแตกต่างจากมาตรฐาน

เขาอ้างว่าไวรัสที่เป็นสาเหตุของ ARVI ยังทำให้เกิดไซนัสอักเสบอีกด้วยกล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากเด็กสูดดมเชื้อไวรัสสิ่งมีชีวิตแปลกปลอมจะเข้าสู่ช่องจมูกไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังเข้าไปในรูจมูกขากรรไกรซึ่งตั้งอยู่ทางกายวิภาคทันทีที่อยู่ด้านหลังและร่วมกันแสดงถึงระบบทางเดินหายใจเดียว " ซับซ้อน ".

ดังนั้นหากเด็กมีน้ำมูกไหลเขาไม่เพียง แต่เป็นโรคจมูกอักเสบจากไวรัสเฉียบพลันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไซนัสอักเสบจากไวรัสเฉียบพลันด้วย Komarovsky ถือว่าคำพูดนี้เป็นจริงสำหรับเด็กที่มี ARVI 100% และผู้ปกครองต้องเข้าใจว่านี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์

สถานการณ์จะผิดปกติหากกระบวนการอักเสบในไซนัสขากรรไกรยังคงมีอยู่หลังจากสัญญาณหลักของการติดเชื้อไวรัสผ่านไปแล้ว... โดยปกติร่างกายของเด็กจะรับมือกับไวรัสได้ภายใน 5-7 วัน หากโรคโดยรวมทุเลาลงและยังคงมีอาการไซนัสอักเสบอยู่แพทย์จะพูดถึงไซนัสอักเสบจากแบคทีเรีย ในช่วงเฉียบพลันความเจ็บป่วยจากไวรัสทำให้มีการหลั่งเมือกจำนวนมากซึ่งสะสมในรูจมูก และแบคทีเรียก็เริ่มทวีจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของหนอง จากข้อมูลของ Evgeny Komarovsky ความน่าจะเป็นของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียของไซนัสอักเสบจากไวรัสที่พบบ่อยในช่วง ARVI อยู่ที่ประมาณ 2-3%

อาการ

มันค่อนข้างง่ายที่จะเข้าใจว่าเด็กเป็นโรคไซนัสอักเสบ Evgeny Komarovsky กล่าว โรคนี้มีอาการและอาการแสดงที่ค่อนข้างคลาสสิกและเฉพาะเจาะจง:

  • คัดจมูก;
  • การละเมิดกลิ่นจนไม่สามารถรับรู้และดมกลิ่นได้อย่างสมบูรณ์
  • การปรากฏตัวของอาการปวดในบริเวณโพรงจมูกขากรรไกรเป็นสิ่งจำเป็น (โดยจะต้องเพิ่มขึ้นเมื่อศีรษะเอียงไปข้างหน้า)
  • ความอ่อนแอความรู้สึก "อ่อนแอ";
  • เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 37.5-38.0 องศา;
  • ปวดหัว;
  • ความรู้สึกที่ชัดเจนของ "แรงกด" ความแน่นในบริเวณรูจมูกขากรรไกร
  • การขยายแก้มในด้านที่ได้รับผลกระทบความไม่สมมาตรของใบหน้า (มองเห็นได้ด้วยสายตา)

หากเรากำลังพูดถึงไซนัสอักเสบเรื้อรัง (มากกว่าสามสัปดาห์) อาการจะไม่เด่นชัดเท่าไหร่และจะจดจำได้ยากกว่ามาก

รูปแบบของโรคที่ยืดเยื้อและเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคืออาการคัดจมูกอย่างต่อเนื่องมีน้ำมูกหนาและการรักษาตามปกติไม่ให้ยืมตัวเองอาจเป็นสีแดงของเยื่อเมือกของดวงตาในตอนเช้าหลังจากการนอนหลับคืนหนึ่ง

เมื่อเจ็บป่วยเรื้อรังอุณหภูมิของร่างกายจะไม่สูงขึ้น

ไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ยังมีอาการเรื้อรังและค่อนข้างยากที่จะรักษาด้วยยา มีลักษณะอาการเกือบทั้งหมดยกเว้นมีน้ำมูกเขียวเหลือง

การวินิจฉัย

ผู้ปกครองที่สงสัยว่าเป็นไซนัสอักเสบควรปรึกษาแพทย์หูคอจมูก ผู้เชี่ยวชาญจะให้การอ้างอิงสำหรับการวิจัยเพื่อการวินิจฉัย โดยปกติความเจ็บป่วยจะสามารถมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์แบบบน X-ray ของไซนัสในฐานะที่มืดลงภาพจะเสริมด้วยการตรวจเลือดด้วยสูตรดัดแปลง Komarovsky จำได้ว่า X-ray ไม่เพียง แต่แสดงถึงแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไซนัสอักเสบจากไวรัสด้วยและ ENT จะต้องสั่งยาปฏิชีวนะให้กับเด็กเมื่อทำการวินิจฉัยตามภาพ

ดังนั้นหากไม่มีอาการปวดและสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย Evgeny Komarovsky ไม่แนะนำให้พาเด็กไปเอ็กซเรย์ อย่างไรก็ตามวิธีการวิจัยนี้ไม่ได้ใช้ที่ใดในโลกเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยไซนัสอักเสบ

การรักษาตาม Komarovsky

ไซนัสอักเสบจากไวรัสเฉียบพลันในเด็กตาม Evgeny Komarovsky ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ในกรณีส่วนใหญ่ทั้งในผู้ใหญ่และในเด็กจะหายไปเมื่อระบบภูมิคุ้มกัน "ยืดออก" อย่างสมบูรณ์พร้อมกับสารแปลกปลอมที่เข้าสู่ระบบทางเดินหายใจและทำให้เกิด ARVI

ในช่วง 3-7 วันนี้สิ่งสำคัญคือต้องให้น้ำลูกของคุณให้มากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้น้ำมูกในรูจมูกแห้งและปิดกั้น เป็นไปได้และจำเป็นที่จะต้องล้างช่องจมูกด้วยน้ำเกลือหยอดหรือฉีดพ่นเข้าไปในจมูก

จำเป็นต้องสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยสำหรับการกู้คืนในห้อง: ความชื้นในอากาศ 50-70% อุณหภูมิของอากาศ 18-20% อากาศต้องสะอาด

ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของไซนัสอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียต้องการความช่วยเหลือและการรักษาทางการแพทย์ ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อต่อต้านการทำงานของแบคทีเรียยาลดน้ำมูกการล้างและหยดใช้เพื่อลดอาการบวมน้ำ เด็กควรได้รับการดื่มมากขึ้นเขาควรหายใจอากาศที่ "ถูกต้อง" ความชื้นและอุณหภูมิ ระยะเวลาเฉลี่ยของการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคนี้ตาม Komarovsky คือ 10-14 วัน

ไม่มีความสำคัญในการให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็กก่อนหน้านี้ในขณะที่ไซนัสอักเสบเป็นแบบเฉียบพลันและเป็นไวรัส

ยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ผลในการต่อต้านไวรัสและยิ่งไปกว่านั้นยาเหล่านี้ก็ไม่ได้ลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรีย แต่อย่างใด ยิ่งไปกว่านั้นความเสี่ยงในการปล่อยเป็นหนองในทางกลับกันก็เพิ่มขึ้น

มีอันตรายอีกอย่างหนึ่งในยาปฏิชีวนะป้องกันโรคสำหรับไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ในขณะที่เด็กกำลังรับมันแบคทีเรียจะเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นในรูจมูกขากรรไกรซึ่งเนื่องจากการสนับสนุนจากยาทำให้ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ ไซนัสอักเสบแบบเสริมจะยังคงเริ่ม แต่จะตอบสนองต่อการรักษาได้ยากมาก

รูปแบบการแพ้ของโรคไม่ได้รับการรักษาด้วยยา แต่โดยการค้นหาและกำจัดแอนติเจนที่ทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็ก หากผู้ที่เป็นภูมิแพ้ไม่พบ "ผู้กระทำความผิด" ของการบวมของรูจมูกขากรรไกรด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบพิเศษและการทดสอบ จากนั้นผู้ปกครองจำเป็นต้องแยกการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ใด ๆ ให้มากที่สุด - ละอองเรณูฝุ่นในบ้านสารเคมีในครัวเรือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีส่วนผสมของคลอรีนและยังทำให้อากาศในอพาร์ตเมนต์มีความชื้น ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้

เกี่ยวกับ "การเจาะ"

วิธีการที่รุนแรงเช่นการเจาะเข้าไปในส่วนด้านในของจมูกด้วยการเจาะเข็มเข้าไปในไซนัสและสูบเอาหนองและเมือกที่สะสมออกมาจากมันอาจเป็นใบสั่งยาที่เพียงพอของแพทย์ที่เพียงพออย่างสมบูรณ์ Komarovsky กล่าว... ตำนานพื้นบ้านและตำนานที่กล่าวว่าคนที่เจาะครั้งเดียวจะทำมากกว่าหนึ่งครั้งไม่ยืนหยัดต่อการวิพากษ์วิจารณ์และไม่สามารถอธิบายได้ด้วยยา

ในประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ที่ไม่มียาที่พัฒนาแล้วขั้นตอนการเจาะไซนัสขากรรไกรมักใช้ไม่เพียง แต่เป็นขั้นตอนทางการแพทย์เท่านั้น แต่เป็นการจัดการเพื่อวินิจฉัยโดยมีจุดประสงค์เพื่อรับเนื้อหาไซนัสเล็กน้อยและค้นหาว่าจุลินทรีย์ตัวใดที่ทำให้เกิดภาวะนี้

นี่ไม่ได้หมายความว่าการเจาะเป็นมาตรการที่สามารถแนะนำให้ทุกคนได้ Komarovsky เน้นย้ำว่ามีข้อบ่งชี้ที่ยากสำหรับขั้นตอน:

  • ไม่ทราบลักษณะของกระบวนการอักเสบการวินิจฉัยไม่ได้ให้คำตอบสำหรับคำถามนี้
  • ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลการอักเสบไม่ลดลง
  • ปวดเฉียบพลันและมีไข้สูงการรักษาล้มเหลว

เกี่ยวกับการเยียวยาชาวบ้าน

บนอินเทอร์เน็ตคุณสามารถค้นหาสูตรอาหารพื้นบ้านมากมายสำหรับการรักษาไซนัสอักเสบ ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าแม่จะไม่ได้ออนไลน์เพื่อหายาครอบจักรวาล แต่เธอก็มักจะช่วยบอก“ วิธีที่ได้ผล” อีกทางหนึ่งโดยเพื่อนบ้านยายหรือเพื่อน Evgeny Komarovsky เรียกร้องให้ผู้ปกครองละเว้นจากการรักษาไซนัสอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

รูปแบบไวรัสของโรคไม่ได้รับการรักษาไม่ว่าจะด้วยยาหรือการเยียวยาพื้นบ้าน และเป็นอันตรายเพียงอย่างเดียวในการรักษาแบคทีเรียโดยการใส่น้ำหัวหอมและบีบอัดด้วยน้ำผึ้ง แพทย์เตือน - ความร้อนใด ๆ ของไซนัสอักเสบที่เป็นหนองการประคบร้อนใด ๆ จะทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงยิ่งขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนได้เร็วขึ้นหลายเท่าในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่น

Komarovsky ยังพิจารณาคำแนะนำทั่วไปในการหายใจด้วยโรคนี้ด้วยนมร้อนหรือสมุนไพรที่ค่อนข้างอันตราย ความจริงก็คือประสิทธิภาพของการสูดดมไอในกรณีที่มีการอักเสบของรูจมูกขากรรไกรมีน้อยและความเสี่ยงต่อการถูกไฟไหม้ของทางเดินหายใจนั้นสูงมาก

เคล็ดลับ

วิธีป้องกันไซนัสอักเสบที่ได้ผลที่สุดวิธีหนึ่งคือการฝึกร้องเพลง ขณะร้องเพลงการหายใจจะรุนแรงขึ้น

ถ้าบ้านไม่มีเครื่องทำความชื้น Komarovsky แนะนำให้ผู้ปกครองใส่น้ำในอ่างเพื่อให้ระเหยได้อย่างอิสระติดตั้งหม้อน้ำทำความร้อนพร้อมวาล์วชัตเตอร์พิเศษเพื่อควบคุมความเข้มของความร้อนในฤดูหนาว

ด้วยไซนัสอักเสบหากไม่มีอุณหภูมิเด็กอาจใช้ชีวิตได้ตามปกติ - ไปที่สระว่ายน้ำเดินเล่นแม้ในฤดูหนาวไปโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลเล่นกีฬา

Komarovsky จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับไซนัสอักเสบในวิดีโอด้านล่าง

ดูวิดีโอ: เรยนแพทยยงไง ใหไดเปนตวเอง. มอยเมาทเวาพน (กรกฎาคม 2024).