บ่อยครั้งที่พ่อแม่บ่นว่าเด็ก "ทรมาน" อย่างแท้จริงเพราะต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยๆ ฉันกินยาแก้หวัด - คอของฉันกลายเป็นสีแดงและเจ็บฉันตะโกนเล็กน้อยบนถนน - ผลลัพธ์ก็เหมือนกันและถ้าฉันเป็นหวัดและล้มป่วยอาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นโดยไม่ล้มเหลว แพทย์เด็กที่มีชื่อเสียงและผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับสุขภาพของเด็ก Yevgeny Komarovsky ระบุว่าสิ่งที่เรียกว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยๆ" นั้นไม่มีอยู่จริงไม่ว่าในกรณีใดก็ตามการโจมตีเช่นนี้หายากมาก และสิ่งที่แม่และพ่อมักอธิบายเมื่อมาถึงนัดหรือเขียนจดหมายเรียกว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง"
มันคืออะไร?
Angina แม้ว่าจะมีชื่อทางการแพทย์ว่า "ต่อมทอนซิลอักเสบ" แต่ก็แตกต่างจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักมีอาการเฉียบพลันและต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อซึ่งเกิดขึ้นที่เพดานปากและต่อมทอนซิลคอหอย ความเจ็บป่วยนี้อาจเป็นผลมาจากไม่เพียง แต่อาการเจ็บคอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไข้อีดำอีแดงโรคหัดโรคคอตีบ บางครั้งต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นเองโดยไม่มีอาการป่วยเฉียบพลันมาก่อน
โรคนี้ง่ายและซับซ้อน
หากเด็กมักมีอาการเจ็บหรือเจ็บคอกลืนลำบากเรากำลังพูดถึงรูปแบบง่ายๆ หากมีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่คอและใต้ขากรรไกรร่วมกันเป็นประจำจะมีไข้พยาธิสภาพของอวัยวะภายในบางอย่างเช่นหัวใจหูรูจมูกเพิ่มเข้าไปในอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินเราสามารถพูดถึงรูปแบบที่ซับซ้อน - แพ้พิษ
เชื้อโรคต่างๆสามารถทำให้เกิดโรคได้:
- แบคทีเรีย (pneumococci, moraxella, Streptococci, Staphylococci, haemophilus influenzae);
- ไวรัส (adenoviruses, ไวรัสคอกซากี, ไวรัส Epstein-Barr, ไวรัสเริม);
- เชื้อราหนองในเทียมไมโคพลาสมา
ความเป็นไปได้ในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นหากเด็กมีแหล่งที่มาของการติดเชื้อในร่างกายอย่างต่อเนื่องเช่นการอักเสบในช่องปากในระยะยาวโรคฟันผุการอักเสบในรูจมูกการหายใจลำบากบ่อยๆ บ่อยครั้งที่ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นในเด็กที่มึนเมาสูดดมสารก่อภูมิแพ้และสารเคมีที่รุนแรง การหายใจในอากาศที่มีฝุ่นและเหม็นยังเพิ่มโอกาสในการเจ็บป่วย
สถานะของภูมิคุ้มกันก็มีบทบาทเช่นกันหากมีความแข็งแรงเพียงพอโอกาสในการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังก็จะลดลง หากทารกป่วยเป็นโรคไวรัสระบบทางเดินหายใจบ่อยครั้งความเจ็บป่วยจะมีแนวโน้มมากขึ้น นอกจากนี้หากเด็กนั่งบนพื้นผิวที่เย็นจัดเกินไปเขาก็จะตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยงอีกครั้ง
อาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังตาม Evgeny Komarovsky เกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอ่อนแอลงเมื่อเด็กป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสและมีการละเมิดคุณสมบัติในการป้องกันของเยื่อเมือก หากน้ำลายไม่เพียงพอหรือมีความหนาสม่ำเสมอฟังก์ชันการป้องกันจะถูกละเมิดซึ่งหมายความว่าจุลินทรีย์และไวรัสที่ทำให้เกิดโรคสามารถทำ "งานสกปรก" ได้อย่างสงบ
อาการ
ผู้ปกครองและแพทย์สามารถสงสัยได้ว่าต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังในเด็กไม่เพียง แต่จากความถี่ของอาการเจ็บคอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการแสดงด้วย โดยปกติแล้วอาการ 2-3 อย่างจากรายการด้านล่างนี้เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยดังกล่าวที่จะนำไปบันทึกทางการแพทย์ของทารก:
- ส่วนโค้งของเพดานปากมีขนาดเพิ่มขึ้นและหนาขึ้น ในสถานะนี้พวกเขาไม่เพียง แต่อยู่ในระยะของการกำเริบเท่านั้นเมื่อคอเจ็บจริงๆ แต่ยังอยู่ในภาวะทุเลา
- การยึดเกาะปรากฏระหว่างต่อมทอนซิลและส่วนโค้งเพดานปาก กุมารแพทย์ที่มองเข้าไปในลำคอของเด็กจะสังเกตเห็นได้ง่าย
- ต่อมทอนซิลเองอาจมีลักษณะหลวม ตัวเลือกที่สองคือรอยแผลเป็นที่ต่อมทอนซิล
- ในบริเวณต่อมทอนซิลอาจเกิดปลั๊กเป็นหนองมีลักษณะเป็นจุดกลมสีขาวหรือสีเทาอมเหลืองมักเต็มไปด้วยหนองเหลว
- ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรและคอซึ่งการทำงานของการเบี่ยงเบนน้ำเหลืองออกจากจุดสำคัญของการอักเสบจะขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดโดยมีแรงกดเล็กน้อย
รู้จักโรคต่างๆมากกว่าร้อยโรคซึ่ง "เป็นหนี้" ลักษณะของโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง โรคที่มาพร้อมกันเหล่านี้มีอาการและอาการแสดงเฉพาะของตัวเอง "ของขวัญ" จากต่อมทอนซิลอักเสบที่มีอยู่ ได้แก่ ไตอักเสบ hyperthyroidism โรคสะเก็ดเงินโรคเรื้อนกวาง scleroderma โรคลูปัส erythematosus โรคไขข้อ
การรักษา
การรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องยาก แต่เป็นไปได้ กฎหลักคือการบำบัดควรเป็นระบบสม่ำเสมอและต่อเนื่อง
บ่อยครั้งที่เด็กแสดงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เหล่านี้รวมถึงการล้างต่างๆการชลประทานของต่อมทอนซิล หากแบคทีเรียเป็นสาเหตุของต่อมทอนซิลอักเสบอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก จริงอยู่สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นอย่างเคร่งครัดหลังจากการทดสอบเชื้อแบคทีเรียจากอาการเจ็บคอพร้อมแล้ว หลังจากเรียนรู้ว่าจุลินทรีย์ชนิดใด "มีความผิด" ของโรคแพทย์จะสามารถเลือกยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่จะทำหน้าที่กับเชื้อโรคนี้โดยเฉพาะ
หลักสูตรการรักษาสำหรับทารกกำหนดปีละสองครั้งส่วนใหญ่มักเป็นฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง หากเขามีอาการต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่ซับซ้อนสามารถบำบัดได้ถึง 4 หลักสูตรต่อปี
ในบรรดาน้ำยาฆ่าเชื้อแพทย์มักแนะนำวิธีแก้ปัญหาของ Lugol Evgeny Komarovsky ขอให้ผู้ปกครองหยุดใช้ยานี้เนื่องจากไม่ได้ผลเช่นเดียวกับยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ ส่วนใหญ่สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้วิธีการแก้ปัญหาของ Lugol อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อร่างกายของเด็กเนื่องจากไอโอดีนซึ่งมีอยู่ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของต่อมไทรอยด์
Evgeny Komarovsky อ้างว่าน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมดที่แนะนำให้ใช้ในการรักษาต่อมทอนซิลนั้นไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อกระบวนการรักษา หากพบแหล่งที่มาของการอักเสบและเป็นแบคทีเรียควรให้ยาปฏิชีวนะ หากไวรัสมีโทษสำหรับทุกสิ่งก็ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะ
ไม่ว่าในกรณีใดพ่อแม่ควรทุ่มแรงกายแรงใจในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเพราะไม่มียาใดดีไปกว่าน้ำลายของตัวเองสำหรับเด็กที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำลายแห้ง Komarovsky แนะนำ:
- ฆ่าเชื้อในช่องปากโดยไปพบทันตแพทย์
- ปฏิบัติตามระบอบการดื่ม - เด็กที่มีอาการเช่นนี้ควรดื่มเครื่องดื่มอุ่น ๆ บ่อยๆ
- ทำความสะอาดปากน้ำในอพาร์ตเมนต์ ภูมิคุ้มกันในพื้นที่จะทำงานได้ตามที่ควรและน้ำลายจะไม่แห้งถ้าทารกไม่หายใจอากาศแห้งและนอนในห้องที่มีเครื่องทำความร้อนสามเครื่องและหน้าต่างที่ปิดสนิท เงื่อนไขที่ดีที่สุดคืออุณหภูมิของอากาศ - 18-20 องศาความชื้นสัมพัทธ์ - 50-70%
- เดินบ่อยขึ้นในอากาศบริสุทธิ์กำจัดสิ่งที่อาจสะสมฝุ่นและมลพิษในอากาศออกจากบ้าน - ของเล่นนุ่ม ๆ พรมหนังสือที่ไม่ได้เก็บไว้หลังประตูตู้ที่ปิดสนิท
- อย่าใช้สารเคมีในครัวเรือนที่มีคลอรีน
บางครั้งโชคดีที่ไม่ค่อยมีเด็กได้รับการผ่าตัดรักษา ในกรณีที่ต่อมทอนซิลเพดานปากเจริญเติบโตอย่างมากสามารถกำจัดออกได้ทันที ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิลหรือการตัดต่อมทอนซิล ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะเอาต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมีน้อย: ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากอวัยวะภายในการหยุดการทำงานของต่อมทอนซิลโดยสมบูรณ์ การดำเนินการไม่ได้อยู่ในประเภทของความยากระยะเวลาการกู้คืนค่อนข้างเร็ว การคาดการณ์หลังจากนั้นมักจะดี
Komarovsky จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบและเกี่ยวกับโรคในวิดีโอหน้า
การป้องกัน
Evgeny Komarovsky ให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองของเด็กวัยหัดเดินว่าอย่าห้ามไม่ให้เด็กกินอาหารเย็น ๆ ดื่มน้ำจากตู้เย็นเนื่องจากเป็นไอศกรีมที่เป็นยาที่อร่อยและมีประโยชน์ในการเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของกล่องเสียงและต่อมทอนซิล เป็นไปได้มากทีเดียวที่พวกเขาไม่เพียง แต่เอาอกเอาใจเด็กเท่านั้น แต่ยังช่วยทำให้ลำคอแข็งตัวอีกด้วย ในเด็กที่ดื่มน้ำอุ่นตลอดเวลาและกินเพียว ๆ จะพบต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมากกว่า
ในช่วงเวลาที่มีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจจำนวนมากควรปกป้องเด็กจากการเยี่ยมชมสถานที่ที่มีผู้คนจำนวนมากมารวมตัวกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการประชุมจัดขึ้นในห้องปิด คุณไม่ควรพาลูกไปที่ศูนย์การค้าขนาดใหญ่ในเวลานี้หรือใช้ระบบขนส่งสาธารณะเว้นแต่จำเป็นจริงๆ แต่ยินดีต้อนรับการเดินเล่นในสวนสาธารณะห่างจากฝูงชน
การติดเชื้อไวรัสทันทีที่เด็กหดตัวแล้วจะไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและหากทารกมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบจะต้องได้รับการรักษากับแพทย์อย่างถูกต้องไม่ใช่ทางอินเทอร์เน็ตตามสูตรของหมอแผนโบราณ
การป้องกันต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังที่ดีที่สุดซึ่งป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาคือการทำให้เด็กแข็งขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยตามกฎของการรับประทานอาหารที่สมดุลและเหมาะสมอุดมไปด้วยวิตามินและธาตุต่างๆ อาการน้ำมูกไหลแม้จะไม่สำคัญที่สุดก็ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและถูกต้องและควรกำจัดโรคฟันผุโรคปากเปื่อยและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในปากโดยเร็วที่สุด
