การบาดเจ็บจากการคลอดของทารกแรกเกิด

กระบวนการคลอดค่อนข้างไม่แน่นอนและอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับทั้งแม่และทารก การบาดเจ็บจากการคลอดเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

มันคืออะไร?

การบาดเจ็บจากการเกิดของทารกแรกเกิดเรียกว่าพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรซึ่งเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของทารกแรกเกิดได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการทำงานของพวกมันบกพร่อง

ประเภทของการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บที่เกิดทั้งหมดแบ่งออกเป็น:

เครื่องกล... สิ่งเหล่านี้คือกระดูกหักการบาดเจ็บที่ศีรษะเนื้องอกที่เกิดการตกเลือดต่างๆการบาดเจ็บของไขสันหลังและระบบประสาทส่วนกลาง cephalohematomas การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอความเสียหายของเส้นประสาทการบาดเจ็บที่สมองและโรคอื่น ๆ
เป็นพิษ... สิ่งเหล่านี้แสดงโดยความเสียหายต่ออวัยวะภายในและเนื้อเยื่อสมองซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจนและการขาดอากาศหายใจในระหว่างกระบวนการคลอด

ขึ้นอยู่กับการแปลของรอยโรคการบาดเจ็บจะแตกต่างกัน:

กระดูก.
ทิชชู่แบบนุ่ม.
ระบบประสาท.
อวัยวะภายใน

สาเหตุทั่วไป

ถึงลักษณะของการบาดเจ็บที่เกิดทางกล ให้อุปสรรคต่าง ๆ ในความก้าวหน้าของทารกในครรภ์ตามช่องคลอดของหญิง

สาเหตุของการบาดเจ็บที่ขาดออกซิเจน เป็นการยุติการเข้าถึงออกซิเจนของเด็กโดยสมบูรณ์หรือบางส่วน

เพื่อจูงใจปัจจัยที่ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บของเด็กในระหว่างการคลอดบุตรเพิ่มขึ้นรวมถึง:

น้ำหนักตัวมาก
การคลอดก่อนกำหนดของเด็ก
กระดูกเชิงกรานแคบของหญิงตั้งครรภ์
อาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานของแม่
การนำเสนอไม่ถูกต้อง
อายุขั้นสูงของแม่
ความรวดเร็วของกระบวนการคลอด
ทำให้กระบวนการจัดส่งล่าช้า
การกระตุ้นแรงงาน
การผ่าตัดคลอด.
การใช้เครื่องช่วยสูติกรรมและอุปกรณ์
หลังคลอด.
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง
ปัญหาเกี่ยวกับสายสะดือ (พัวพันความยาวสั้น)

อาการ

มีการนำเสนอการบาดเจ็บที่เกิดบ่อยที่สุด อาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะของทารกซึ่งเรียกว่าเนื้องอกที่เกิด... ดูเหมือนอาการบวมเล็กน้อยที่ศีรษะของทารกแรกเกิด ด้วยอาการบวมน้ำนี้ทารกอาจมีอาการตกเลือดที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดเล็ก ๆ
Cephalohematoma เป็นที่ประจักษ์โดยการตกเลือดที่ศีรษะของทารก เกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนตัวของผิวหนังและการแตกของหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการที่เลือดไปสะสมใต้กระดูกเชิงกรานของกระดูกกะโหลก เนื้องอกจะปรากฏทันทีหลังการคลอดบุตรและมีขนาดเพิ่มขึ้นในสองถึงสามวันแรก
การตกเลือดของกล้ามเนื้อมักเกิดขึ้นที่คอ (ในกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid) และดูเหมือนมวลหนาแน่นปานกลางขนาดเล็ก (ตัวอย่างเช่นขนาดของถั่วหรือขนาดของลูกพลัม)
ในบรรดากระดูกหักกระดูกไหปลาร้า (มักเป็นด้านขวา) ส่วนใหญ่มักได้รับความเสียหายโดยไม่มีการเคลื่อนย้าย ด้วยการบาดเจ็บดังกล่าวเมื่อรู้สึกถึงร่างกายของทารกแรกเกิดที่บริเวณกระดูกไหปลาร้าหักจะมีอาการบวมกระทืบและความรุนแรง การแตกหักของกระดูกโคนขาหรือกระดูกต้นขาพบได้น้อยกว่ามาก สำหรับพวกเขาการเคลื่อนไหวในแขนขาเป็นไปไม่ได้ความง่วงและความรุนแรงของพวกเขาถูกบันทึกไว้

เส้นประสาทอาจเสียหายได้เนื่องจากการขาดออกซิเจนและการบาดเจ็บทางกลไก ปัญหาเส้นประสาทที่พบบ่อยที่สุดคือความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้า นอกจากนี้ยังมีการบาดเจ็บของช่องท้อง Brachial
บาดเจ็บที่สมอง อาจมีความรุนแรงแตกต่างกัน ในกรณีที่รุนแรงทารกอาจเสียชีวิตในวันแรกหรือหลายชั่วโมงหลังคลอด นอกจากนี้ด้วยการบาดเจ็บที่รุนแรงการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในเนื้อเยื่อของระบบประสาทก็เป็นไปได้โดยมีอาการอัมพาตอัมพฤกษ์และพัฒนาการของภาวะปัญญาอ่อน ทันทีหลังคลอดทารกอาจมีอาการชักการกดการไม่ตอบสนองการดูดปัญหาการหายใจการร้องไห้อย่างรุนแรงการสั่นของแขนและขาการนอนไม่หลับและอาการอื่น ๆ ของการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง จากนั้นทารกจะเซื่องซึมร้องไห้และกล้ามเนื้ออ่อนแรงผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีดเด็กนอนหลับมากดูดนมไม่ดีคายออกมาก
การบาดเจ็บภายใน พบได้น้อยกว่าการบาดเจ็บประเภทอื่น ๆ และมักจะไม่ปรากฏในครั้งแรกหลังการคลอดบุตร ลูกน้อยของคุณอาจได้รับความเสียหายต่อต่อมหมวกไตม้ามหรือตับ สภาพของทารกแย่ลงตั้งแต่วันที่สามถึงวันที่ห้าของชีวิตเมื่อเลือดออกในอวัยวะที่เสียหายซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกภายในและโรคโลหิตจาง

ผลกระทบ

การพยากรณ์โรคสำหรับการบาดเจ็บจากการคลอดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บระยะเวลาในการรักษาและความถูกต้องของการบำบัดที่เลือก หากเด็กได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องตรงเวลาและเริ่มรักษาทันทีใน 70-80% ของกรณีเขาจะฟื้นตัวเต็มที่

อันตรายน้อยที่สุดคือความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูก อาการบวมที่เกิดมักจะหายไปภายในหนึ่งถึงสองวันโดยไม่มีผลใด ๆ กับร่างกายของเด็ก cephalohematoma ขนาดเล็กจะหายได้ภายใน 3-7 สัปดาห์โดยไม่ต้องรับการรักษา เนื่องจากการตกเลือดในกล้ามเนื้อคอเด็กจึงพัฒนา torticollis ซึ่งส่วนหัวของเศษขนมปังจะเอียงไปทางแนวตั้งและคางจะหันไปในทิศทางตรงกันข้าม เงื่อนไขนี้ได้รับการแก้ไขด้วยการนวดพิเศษ

ขนาดของเม็ดเลือดมีผลต่อความเสียหายต่ออวัยวะภายใน มีความสำคัญเท่าเทียมกันในการรักษาหน้าที่ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นการตกเลือดอย่างมากในต่อมหมวกไตในเด็กหลายคนนำไปสู่การพัฒนาของต่อมเหล่านี้ไม่เพียงพอเรื้อรัง

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บจากภาวะขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เด็กขาดออกซิเจน หากช่วงเวลาดังกล่าวยาวนานความล่าช้าอย่างรุนแรงในพัฒนาการทางสติปัญญาและร่างกายที่เกิดจากการตายของเซลล์ประสาทในสมองก็เป็นไปได้ เด็กอาจมีอาการสมองพิการ, ภาวะสมองขาดเลือด, อาการชัก, ความเสียหายของเส้นประสาท, โรคสมองเสื่อมและโรคอื่น ๆ เมื่อระดับเฉลี่ยของการขาดออกซิเจนในเด็กโตอาจมีอาการอ่อนเพลียปวดศีรษะเวียนศีรษะและมีปัญหาเกี่ยวกับท่าทางเพิ่มขึ้น

ภาวะขาดออกซิเจนคืออะไรและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไรโปรดดูเรื่องราวต่อไปนี้:

บำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ การบาดเจ็บจากการคลอดได้รับการวินิจฉัยที่โรงพยาบาล, ในกรณีที่เด็กได้รับการรักษาที่จำเป็นทันที ในกรณีที่กระดูกหักพื้นที่ที่เสียหายจะถูกตรึงไว้ ในสภาพที่ร้ายแรงทารกจะถูกป้อนผ่านท่อที่มีน้ำนมเหลืองซึ่งแสดงโดยมารดา

ในการรักษาอาการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหายยาที่ใช้สำหรับหลอดเลือดและหัวใจยาที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางสารห้ามเลือดการบำบัดด้วยออกซิเจนการแนะนำวิตามินและกลูโคส

การบาดเจ็บบางประเภทยังต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ตัวอย่างเช่นเมื่อมี cephalohematoma ที่เติบโตอย่างรวดเร็วเด็กจะต้องได้รับการเจาะ นอกจากนี้ยังมีการระบุการรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับ hematomas ของอวัยวะภายใน

คุณทำอะไรได้บ้าง?

ทารกแรกเกิดที่ได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์เช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญด้านแคบทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ (นักประสาทวิทยานักศัลยกรรมกระดูก) เขากำหนดขั้นตอนการฟื้นฟูต่างๆเช่นหลักสูตรนวดและยิมนาสติก

คุณแม่ควรปฏิบัติตามใบสั่งยาและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัดโดยไม่ลืมเกี่ยวกับการดูแลทารกที่ถูกต้อง

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการบาดเจ็บจากการคลอดในทารกคือการตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์และจัดการกับปัญหาสุขภาพของเธออย่างทันท่วงที สตรีมีครรภ์ควร:

วางแผนการตั้งครรภ์ไม่รวมการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ทั้งก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อรับการตรวจสอบและ รักษาโรคเรื้อรังได้ทันเวลา
ตรวจสอบความสมดุลทางโภชนาการ และการทานวิตามินระหว่างตั้งครรภ์
เดินต่อไป หลักสูตรการเตรียมการคลอดบุตร
ลอง อย่าติดต่อคนป่วย และไม่ควรรักษาตัวเองด้วย
เป็นประจำ ไปพบนรีแพทย์ ในคลินิกฝากครรภ์
เลือกสถานพยาบาลที่ดีสำหรับการคลอดบุตรโดยการพูดคุยล่วงหน้ากับผู้เชี่ยวชาญ