ในการประเมินสุขภาพของทารกแรกเกิดปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยการสำแดงหรือไม่อยู่เราสามารถตัดสินได้ว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับของทารกหรือไม่และทารกต้องการการตรวจและรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองโดยกำเนิดที่สำคัญอย่างหนึ่งของเด็กที่เพิ่งคลอดและทารกที่กำลังเติบโตคือโมโรรีเฟล็กซ์
มันคืออะไร?
Moro reflex เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขที่ปรากฏทันทีหลังคลอด (สามารถเห็นได้เมื่อสูติแพทย์ปฏิบัติต่อทารก) มีการอธิบายครั้งแรกโดยกุมารแพทย์ชาวเยอรมัน Moreau ในปีพ. ศ. สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่านี่ไม่ใช่ปฏิกิริยาสะท้อนทางพยาธิวิทยา แต่เป็นปฏิกิริยาปกติของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดี
คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดได้ในวิดีโอต่อไปนี้
วิธีกระตุ้นและประเมินการสะท้อนกลับ
ในการเรียกใช้ Moro reflex คุณสามารถ:
- ทันใดนั้นด้วยมือทั้งสองข้างบนพื้นผิว 15-20 เซนติเมตรจากศีรษะของเด็กที่นอนอยู่บนนั้น (ทั้งสองข้าง)
- ทันใดนั้นให้คลายขาของทารกนอนหงายหรือยกขาที่ยังไม่งอของเศษขึ้นพร้อมกับกระดูกเชิงกราน
- อุ้มทารกไว้ในอ้อมแขนของคุณและลดลงอย่างรวดเร็วในอ้อมแขนของคุณลง 20-30 ซม. จากนั้นกลับสู่ความสูงเดิม
- ปรบมืออย่างแรงข้างๆเด็กที่โกหก
ปฏิกิริยาต่อเทคนิคดังกล่าวแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน:
- ในระยะแรกทารกจะขยับไหล่และแขนไปด้านข้างพร้อมกับเปิดหมัด (นิ้วกางออก)
- ในระยะที่สองที่จับของเศษขนมปังจะกลับไปยังตำแหน่งที่พวกมันอยู่ก่อนเกิดการกระแทก (ทารกดูเหมือนจะกอดอะไรบางอย่างหรือกอดใครสักคน)
วิธีประเมินการสะท้อนกลับและเหตุใดจึงควรห่อตัวทารกดูวิดีโอถัดไป
เนื่องจากอาการเหล่านี้การสะท้อนกลับนี้จึงเรียกว่ารีเฟล็กซ์สะดุ้ง มักจะปรากฏขึ้นในระหว่างการนอนหลับหากทารกตกใจกลัวจากเสียงใด ๆ เช่นสัตว์เลี้ยงหรือเสียงรถจากหน้าต่างที่เปิดอยู่ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของผู้ใหญ่ในอ้อมแขนของทารก สิ่งนี้ไม่เป็นอันตรายต่อเจ้าตัวเล็ก แต่อย่างใด แต่อาจทำให้ร้องไห้เป็นเวลานานได้
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการสะท้อนกลับแสดงออกมาอย่างสมมาตรทั้งสองข้างนั่นคือทารกยกและกางแขนทั้งสองข้างเท่า ๆ กัน ในทารกที่มีสุขภาพดีการเก็บรักษา Moro reflex จะสังเกตได้ถึงอายุ 3-5 เดือนหลังจากนั้นจะค่อยๆจางหายไป ในทารกที่มีอายุมากกว่า 5 เดือนโดยปกติจะมีการระบุส่วนประกอบแต่ละส่วนของการสะท้อนกลับดังกล่าว
ตรวจสอบคุณสมบัติ
- มักจะตรวจรีเฟล็กซ์ในตอนเช้าประมาณ 2 ชั่วโมงหลังให้นม
- ผลลัพธ์จะถูกกำหนดโดยสมมาตรและความรุนแรงของรีเฟลกซ์ อาจสดใสปกติอ่อนแอหรือขาดหายไป
- นอกจากนี้ยังมีการประเมินความเร็วของการสำแดงซึ่งการสะท้อนกลับอาจปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วหรือล่าช้า
- การตรวจสอบจะดำเนินการในแบบไดนามิก
- ในการประเมินผลลัพธ์สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงสุขภาพของทารกและความตื่นเต้นของระบบประสาทของเขาเช่นเดียวกับว่าทารกอิ่มหรือไม่และเขาเหนื่อยหรือไม่
โปรดจำไว้ว่าในระหว่างการตรวจทารกจะรู้สึกเครียดเนื่องจากทารกเริ่มกลัวจากการตกและเขาพยายามช่วยตัวเองด้วยการจับแม่หรือพื้นผิว แม้ว่าคุณจะดูเหมือนว่ามันดูตลกมาก แต่คุณก็ไม่ควรกระตุ้นให้เกิดการสะท้อนกลับดังกล่าวโดยตั้งใจหากไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพของทารก
หากต้องการยกเว้นการปรากฏตัวบ่อยครั้งขอแนะนำ:
- อย่าทำท่าทางแหลมคมใกล้กับทารกหรือเมื่อทารกอยู่ในอ้อมแขนของคุณ
- พยายาม จำกัด ระดับเสียงที่ส่งผลต่อเด็กวัยหัดเดิน
- พูดคุยกับลูกน้อยของคุณด้วยน้ำเสียงที่อ่อนโยนและสงบ
การระบุปัญหาเกี่ยวกับ Moro reflex
- การไม่มีรีเฟล็กซ์ทันทีหลังการคลอดบุตรหรือการลดลงอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะ
- อาการไม่สมมาตรของรีเฟล็กซ์เป็นลักษณะของ hemiparesis
- หากทารกเอามือออกเพียงเล็กน้อยพวกเขาจะพูดถึงการสะท้อนกลับที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรง
- ทารกที่มีความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางจะมีความถี่ในการสะท้อนโมโรเพิ่มขึ้นทั้งที่มีการปรับเปลี่ยนที่แตกต่างกัน
- หากทารกสัมผัสกับภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรการสะท้อนกลับอาจอ่อนลงหรือแสดงออกในภายหลัง
จะทำอย่างไรถ้ามันหายไป
เนื่องจากสถานการณ์นี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อสมองหรือทางเดินของเส้นประสาทจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องประเมินสภาพของทารกแรกเกิดทันทีและทำการตรวจที่จำเป็นเพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทได้ทันเวลา ตามกฎแล้วการไม่มีปฏิกิริยาสะท้อนกลับหลังคลอดจะถูกสังเกตโดยแพทย์ทันทีและกลายเป็นเหตุผลในการตรวจสอบเศษชิ้นส่วนอย่างละเอียดและตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ
หากการสะท้อนกลับปรากฏออกมาเพียงด้านเดียวแพทย์ควรตรวจสอบไหล่และกระดูกไหปลาร้าของทารกแรกเกิดเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายระหว่างการคลอดบุตร หากแม่พบความผิดปกติในการแสดงอาการสะท้อนหลังออกจากโรงพยาบาลเธอจำเป็นต้องแจ้งให้กุมารแพทย์ทราบเกี่ยวกับข้อสงสัยของเธอ
นอกจากนี้ยังมีการระบุการตรวจทางการแพทย์เมื่อ Moro reflex ถูกเก็บรักษาไว้ในเด็กที่อายุหกเดือน บางครั้งเหตุผลสำหรับสถานการณ์นี้คือกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลในการสั่งนวดสำหรับทารก
