การพัฒนา

ทารกเริ่มได้ยินเมื่อใดและจะทดสอบการได้ยินของทารกแรกเกิดได้อย่างไร?

ทารกแรกเกิดสามารถนอนหลับได้แม้เสียงดังและไม่รบกวนเขาเลย แต่ในขณะเดียวกันพ่อแม่ก็สงสัยว่าเด็กจะได้ยินหรือไม่ ในบทความนี้เราจะพิจารณาคุณสมบัติของการได้ยินในทารกแรกเกิดรวมถึงวิธีการพิจารณาที่บ้าน

การพัฒนาฟังก์ชั่นการได้ยิน

คุณอาจจะแปลกใจ แต่ เพื่อฟังเด็กทารกที่เริ่มอยู่ในครรภ์... อวัยวะการได้ยินจะเกิดขึ้นในช่วงต้นสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์พื้นฐานของหูในอนาคตหรือหูชั้นในจะเกิดขึ้น เมื่อ 7 สัปดาห์หูชั้นกลางจะเกิดขึ้นจากนั้นจึงเกิดใบหู ใบหูของทารกในครรภ์แข็งก่อนคลอดเพียงไม่นาน

หูชั้นในซึ่งมีความสำคัญต่อการเพิ่มความสามารถในการได้ยินจะก่อตัวเสร็จในเวลาประมาณ 19 สัปดาห์ และใบหูหลังคลอดยังคงค่อนข้างนิ่มเนื้อหูจะแคบและจะแก้ไขตัวเองได้ภายในปีแรกของชีวิตเท่านั้น

ทารกเริ่มรับเสียงแรกในท้องของแม่หลังจากผ่านไป 14 สัปดาห์... แต่ในขณะที่เสียงเหล่านี้ชวนให้นึกถึงการได้ยินของสัตว์เลื้อยคลานมากกว่าทารกในครรภ์จะรับแรงสั่นสะเทือนที่มาพร้อมกับคลื่นเสียง เมื่อการก่อตัวของหูชั้นในเสร็จสมบูรณ์และเขาวงกตแข็งตัวความสามารถในการได้ยินจะดีขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจาก 20 สัปดาห์ภายในสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์ทารกในท้องจะได้ยินเสียงเกือบเหมือนเรา แต่มีการแก้ไขว่ายังอยู่ในสภาพแวดล้อมทางน้ำ

เขาได้ยินเสียงหัวใจของแม่เธอเต้นและเลือดไหลผ่านเส้นเลือดว่าลำไส้ของเธอทำงานอย่างไร เขาได้ยินเสียงของเธอและชินกับมันอย่างรวดเร็ว เสียงจากภายนอกเริ่มให้ความสนใจทารกในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์เท่านั้น เด็กจะได้ยินเสียงเพลงที่อยู่ในหูฟังของแม่ แต่ถ้าใส่หูฟังโดยตรงที่ท้อง หากอยู่ในหูของแม่เด็กจะไม่ได้ยินเสียง

ทารกเกิดมาได้ยิน หากการมองเห็นของทารกแรกเกิดไม่สมบูรณ์และทารกรับรู้เฉพาะจุดที่พร่ามัวพร่าเลือนทุกอย่างก็จะดีเมื่อได้ยิน

แน่นอนว่าในกระบวนการวางและพัฒนาอวัยวะของการได้ยินในช่วงก่อนคลอดของพัฒนาการข้อผิดพลาดและปัญหาจะไม่เกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลต่อสถานะการได้ยิน

ตรวจคัดกรองหลังคลอด

ในวันแรกของชีวิต (โดยปกติจะเกิดหลังจากวันที่สอง) ในโรงพยาบาลคลอดบุตรทารกแรกเกิดทุกคนจะได้รับการศึกษาพิเศษ - การทดสอบความสามารถในการได้ยินหรือการคัดกรองเสียง มีการใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อบันทึกการตอบสนองของเซลล์ผมต่อสิ่งเร้าเสียง เป็นครั้งที่สองแนะนำให้ทำการตรวจโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 1 เดือน 3 เดือนในหกเดือน

เป็นการยากที่จะบอกว่าการศึกษาดังกล่าวน่าเชื่อถือเพียงใด หากให้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุดก็จะสามารถวินิจฉัยโรคการได้ยินได้ไม่เกินหนึ่งปี

ในระหว่างนี้มักตรวจพบกรณีส่วนใหญ่ของการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเล็กน้อยและการสูญเสียการได้ยินข้างเดียวหรือหูหนวก (หากหูข้างเดียวไม่ได้ยิน) ในภายหลัง นั่นคือเด็กที่ผ่านการคัดกรองเสียงได้สำเร็จอาจจะหูตึง

โรงพยาบาลคลอดบุตรใช้วิธีการปล่อย otoacoustic ล่าช้า... อุปกรณ์พกพาที่มีหัววัดขนาดเล็กบางและยืดหยุ่นเรียกว่าเครื่องวัดเสียง ส่วนหนึ่งของหัววัดพอดีกับหูของทารก อุปกรณ์จะนำเสียงเข้าสู่หูไปตามหัววัด เซลล์ขนในหูชั้นในจะดักจับและเสริมสร้างความแข็งแรงหากทารกได้ยิน ถ้าไม่เช่นนั้นเซลล์ผมจะไม่ได้รับสัญญาณก็ไม่มีแรงกระตุ้น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นถือว่าเหมาะสมที่สุดหากทารกได้รับอาหารและหลับ

ในการออกจากโรงพยาบาลหากคุณดูแลอย่างใกล้ชิดคุณสามารถค้นหารายชื่อต่อไปนี้: D (+) = S (+) ซึ่งหมายความว่าการคัดกรองประสบความสำเร็จทั้งในหูขวาและซ้าย เขาได้ยิน

หากแทนที่จะเป็นบวกมีการลบการตรวจคัดกรองไม่แสดงปฏิกิริยาของเซลล์ขนดังนั้นเด็กจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมอย่างแน่นอน

การตรวจคัดกรองทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความแตกต่างในตัวเอง การตรวจอะคูสติกจะดำเนินการสำหรับพวกเขาไม่ใช่ในวันที่สองเนื่องจากอวัยวะและระบบทั้งหมดยังไม่สมบูรณ์รวมถึงอวัยวะการได้ยิน แต่ในวันใดก็ตามหลังจาก 2-4 สัปดาห์ของชีวิต

เด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่อาจเกิดขึ้นได้คือเด็กที่เกิดจากพ่อแม่ที่หูหนวกหรือมีความบกพร่องทางการได้ยินเช่นเดียวกับเด็กที่เกิดจากการตั้งครรภ์ในช่วงที่ผู้หญิงป่วยด้วยโรคไวรัสติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในระยะแรก

จะตรวจสอบที่บ้านได้อย่างไร?

พ่อแม่ของทารกแรกเกิดทุกคนไม่ทางใดก็ทางหนึ่งพยายามทำความเข้าใจอย่างอิสระว่าทารกเห็นและได้ยินอย่างไร ที่บ้านวิธีการเช่นสังเกตปฏิกิริยาของเด็กต่อเสียงจะช่วยได้... วิธีการเชิงพฤติกรรมเป็นเพียงการประมาณเท่านั้นไม่ถูกต้องเนื่องจากหากพบความเบี่ยงเบนบางอย่างก็ไม่สามารถแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการได้ยินมีความสำคัญเพียงใดสาเหตุเกิดจากอะไร แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องใช้จากการตรวจสอบที่บ้าน

ผู้ปกครองสามารถทดสอบการได้ยินด้วยตนเองเพื่อปรึกษาแพทย์ในกรณีที่ผลการทดสอบไม่เป็นที่พอใจหรือไม่น่าพอใจ ไม่ต้องรอให้ลูกโต... สำหรับพัฒนาการทางจิตและพัฒนาการด้านการพูดตามปกติการได้ยินจึงเป็นสิ่งสำคัญดังนั้นการแก้ไขการได้ยินจึงเป็นไปได้ในวัยเด็กเช่นกัน: เด็ก ๆ จะได้รับเครื่องช่วยฟัง (ตัวแก้ไขหู) การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อฟื้นฟูใบหูหากมีข้อบกพร่องในหูชั้นนอก

มีหลายวิธีในการช่วยเหลือเด็ก แต่ความช่วยเหลือจะมีประโยชน์มากกว่าหากได้รับความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด

หากเด็กอายุครบ 1 เดือนคุณสามารถลองใช้วิธีการปรับพฤติกรรมได้ ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาเฉพาะของทารกต่อเสียง เป็นสิ่งสำคัญที่เด็กจะต้องพักผ่อนให้แห้งและได้รับอาหารอย่างดี.

ขั้นแรกให้สร้างเสียงที่แตกต่างจากหูขวาจากนั้นจึงส่งเสียงจากด้านซ้าย เริ่มต้นด้วยการปรบมือจากระยะประมาณครึ่งเมตร จากนั้นตรวจสอบว่าทารกของคุณรับรู้เสียงที่เงียบกว่าอย่างไรเช่นเสียงสั่น (เลือกของเล่นที่มีเสียงเบาในตอนแรก) ความถี่สูงสามารถทดสอบได้ด้วยเซโมลินาซึ่งคุณแม่สามารถใส่ลงในกระป๋องโลหะเปล่าได้ เขย่าขวดดังกล่าวไม่ไกลจากหู - ทารกสามารถจับเสียงความถี่สูงของธัญพืชได้ในระยะใกล้เท่านั้น

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าเด็กรับรู้เสียงเฉพาะ:

  • เขามีชีวิตชีวากับเสียงโดยคลื่นที่ประสานกันของแขนและขาของเขา
  • เขาหยุดและพยายามหาที่มาของเสียงแปลก ๆ
  • ทารกเบิกตากว้างเปลี่ยนสีหน้า
  • เศษขนมปังเปลี่ยนความถี่และความลึกของการหายใจ

การทดสอบการได้ยินที่บ้านจะไม่ทำกับเด็กที่ป่วยมีอาการจุกเสียดหรือถูกตัดฟันหากทารกหิวหรือนอนหลับไม่เพียงพอ ความรู้สึกไม่สบายที่ทารกรู้สึกเพิ่มโอกาสในการตอบสนองพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมต่อเสียง

ในเดือนแรกของชีวิตเด็ก ๆ แทบจะไม่แยกแยะความถี่ต่ำเพราะช่วงความถี่สูงนั้นคุ้นเคยมากกว่า หากทำการทดสอบกับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปคุณลักษณะที่สำคัญเช่นการหันศีรษะไปทางแหล่งกำเนิดเสียงจะถูกเพิ่มเข้าไปในรายการปฏิกิริยา

วิธีการทดสอบการได้ยินโดยอาศัยการสร้างเสียงที่แตกต่างกันในความถี่เรียกว่าวิธี Kalmykoหอน สำหรับการตรวจสอบดังกล่าวคุณจะต้องใช้ภาชนะพลาสติกสามใบซึ่งแนะนำให้เติมหนึ่งในสามด้วยเซโมลินาบัควีทและถั่ว... เหล่านี้จะเป็นความถี่สูงกลางและต่ำ ในการตรวจสอบคุณจะต้องให้พ่อหรือย่าเป็นผู้ช่วย ในขณะที่คนหนึ่งหันเหความสนใจของเด็กด้วยของเล่นที่สดใสซึ่งเป็นวัตถุที่ผิดปกติชิ้นที่สองครึ่งเมตรจากทางขวาและจากหูซ้ายก็เขย่ากระป๋อง พวกเขาเริ่มต้นด้วยเซโมลินา (นั่นคือด้วยเสียงความถี่สูง) จากนั้นใช้บัควีทและสุดท้าย - ถั่ว ระหว่างเปลี่ยนกระป๋องพักสักสองสามนาที

การทดสอบจะถือว่าประสบความสำเร็จหากเด็กแม้ว่าจะไม่ฟุ้งซ่านจากของเล่น แต่ก็ตอบสนอง (แม้จะเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ ) กับเสียงซีเรียลในกระป๋อง... เขาสามารถหยุดชั่ววินาทีหันศีรษะและมองไปที่กระป๋องเริ่มมองหาที่มาของเสียงด้วยสายตาเปลี่ยนสีหน้า หากไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ เลยควรนำเด็กไปแสดงต่อ ENT และนักโสตสัมผัสวิทยา

ปัญหาที่เป็นไปได้

ปัญหาการได้ยินในทารกแรกเกิดและทารกอาจแตกต่างกัน สาเหตุของการขาดการได้ยินในกรณีที่รุนแรงอยู่ที่ความผิดปกติของเส้นประสาทหูหรือศูนย์การได้ยินของสมองหรืออาจเป็นผลมาจากความเสียหายทางกล - แม่ทำความสะอาดหูของเด็กด้วยไม้อุดหูและทำให้พังผืดเสียหาย

ในกรณีที่สองบางครั้งก็เพียงพอที่จะล้างคลองหูหยดน้ำหยดและทุกอย่างก็หายไป แต่บ่อยกว่าในกรณีของการสูญเสียการได้ยินยาจะไม่ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการสูญเสียการได้ยินมีมา แต่กำเนิด การคาดการณ์นั้นน่าผิดหวัง เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคนี้ แต่คุณสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเด็กได้อย่างมีนัยสำคัญให้โอกาสเขาในการพัฒนาตามปกติเรียนรู้ที่จะพูดและปรับตัวในสังคม สิ่งนี้จะช่วยนักโสตสัมผัสวิทยาและเครื่องช่วยฟัง

เครื่องช่วยฟังที่เลือกอย่างถูกต้องและการฝังประสาทหูเทียมสามารถเปิดโอกาสให้เด็กได้ยิน การทบทวนวิธีการดังกล่าวเป็นสิ่งที่ดีเพราะทำให้เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยินมีโอกาสได้ใช้ชีวิตปกติและสมบูรณ์

ผู้เชี่ยวชาญบอกเกี่ยวกับการวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินในระยะเริ่มต้นในวิดีโอด้านล่าง