การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการตรวจเลือดของเด็กทำให้ผู้ปกครองเกิดความวิตกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำนวนเม็ดเลือดขาวเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีว่าเซลล์ดังกล่าวเป็นตัวแทนของระบบภูมิคุ้มกัน หากมารดาเห็นลิมโฟไซต์ในแบบทดสอบมากเกินไปหรือได้ยินคำว่า "ลิมโฟไซต์" จากแพทย์เธอก็อยากรู้ว่ามันคืออะไรจากการที่เซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นและระดับลิมโฟไซต์ที่สูงจะเป็นอันตรายต่อเด็กหรือไม่
เมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง
Lymphocytes เป็นกลุ่มของเม็ดเลือดขาวซึ่งมีหน้าที่หลักในร่างกายของเด็กคือการมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ทีเซลล์เหล่านี้ปกป้องเด็กจากไวรัสและอิทธิพลเชิงลบอื่น ๆ พวกมันถูกสร้างขึ้นในไขกระดูกไธมัสต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ จากนั้นเข้าสู่กระแสเลือดหรือเก็บไว้ในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเมื่อ "ชีวิต" สิ้นสุดลงสิ่งเหล่านี้จะถูกทำลายในเนื้อเยื่อของม้าม
ระดับของเม็ดเลือดขาวถูกกำหนดโดยใช้การตรวจเลือดทางคลินิกโดยแสดงในเม็ดเลือดขาว (สูตรเม็ดเลือดขาว) เป็นเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด แม้ว่าลิมโฟไซต์จะเป็นกลุ่มเซลล์ (หลั่งเซลล์ B, เซลล์ T หลายชนิดและประชากรย่อยอื่น ๆ ) CBC ไม่ได้ระบุชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวแยกกัน
ทารกที่เพิ่งเกิดใหม่มีลิมโฟไซต์ไม่มากนักเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังทำงานไม่เต็มที่ แต่หลังจากการคลอดบุตรไม่กี่วันจำนวนของลิมโฟไซต์เริ่มเพิ่มขึ้นและเมื่ออายุไม่เกิน 4 ปีมีจำนวนมากกว่าเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น ๆ
เมื่ออายุประมาณ 4-5 ปีระดับของลิมโฟไซต์และนิวโทรฟิลจะเท่ากันหลังจากนั้นจำนวนนิวโทรฟิลจะเริ่มมีชัย
ขีด จำกัด บนของบรรทัดฐานของลิมโฟไซต์ในเด็กถือเป็น:
หากผลการทดสอบพบว่ามีจำนวนลิมโฟไซต์เพิ่มขึ้นเกินกว่าจำนวนที่ระบุไว้จะเรียกสิ่งนี้ว่า lymphocytosis... เป็นญาติกันถ้าจำนวนลิมโฟไซต์ไม่เกินเกณฑ์ปกติ แต่ดูเหมือนว่าจะถูกประเมินสูงเกินไปเนื่องจากระดับเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ลดลง ในกรณีนี้จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดอาจยังคงปกติหรือเพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ยังพบ lymphocytosis แน่นอนเกิดจากจำนวนลิมโฟไซต์ที่มากเกินไปในการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงเนื่องจากการก่อตัวของมันในไขกระดูกและที่อื่น ๆ หรือการทำลายม้ามไม่เพียงพอ
สาเหตุของ lymphocytosis
บ่อยครั้งที่ lymphocytosis เป็นสัญญาณของโรคเนื่องจากจำเป็นต้องมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเพื่อต่อสู้กับสารติดเชื้อหรือผลเสียอื่น ๆ ต่อร่างกายของเด็ก
โรคที่เกิดจากการที่เซลล์เม็ดเลือดขาวถูกประเมินสูงเกินไปในเลือดของเด็ก ได้แก่ :
- ARVI
- ไวรัสตับอักเสบ
- โรคหัด.
- การติดเชื้อ Adenovirus
- โรคอีสุกอีใส.
- หัดเยอรมัน.
- ไข้หวัดใหญ่
- การติดเชื้อเริม
- ทอกโซพลาสโมซิส
- การติดเชื้อเอชไอวี
- mononucleosis ติดเชื้อ
- การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส
- ไอกรน.
- การติดเชื้อ cytomegalovirus
- โรคแท้งติดต่อ.
- การติดเชื้อปรสิตหรือโปรโตซัว
- วัณโรค.
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งอาจเป็นได้ทั้งมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันและชนิดเรื้อรัง
- ไธโมมาที่เป็นมะเร็ง
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin
- โรคสมิ ธ เป็นโรคติดเชื้อที่หายากร่วมกับ lymphocytosis
- โรคแฟรงคลิน นี่คือชื่อของพยาธิวิทยาที่หายากอีกชนิดหนึ่งซึ่งเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเติบโตขึ้นและการผลิตอิมมูโนโกลบูลินเพิ่มขึ้น
อย่างไรก็ตามลิมโฟไซต์ในเปอร์เซ็นต์ที่สูงไม่ได้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือกระบวนการของเนื้องอกเสมอไป ถ้าเป็นญาติของ lymphocytosis สาเหตุของผลการตรวจเลือดนี้คือปัจจัยที่ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นภาวะนิวโทรพีเนียเนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 หรือการใช้ยาบางชนิดที่ยับยั้งนิวโทรฟิล
นอกจากนี้สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของ lymphocytosis ได้แก่ :
- เป็นพิษด้วยสารหนูหรือตะกั่วเช่นเดียวกับคาร์บอนไดซัลไฟด์หรือเตตระคลอโรอีเทน
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- โรคหอบหืดหลอดลม
- Avitaminosis.
- การกำจัดม้ามซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์เม็ดเลือดไม่สามารถกำจัดได้ในปริมาณที่ต้องการ
- การออกฤทธิ์ของยาบางชนิด - ยารักษาโรคลมบ้าหมูยาฮอร์โมนยาปฏิชีวนะยาแก้ปวดยาเสพติดและอื่น ๆ
ควรสังเกตว่าหลังจากการฟื้นตัวระดับของลิมโฟไซต์จะไม่กลับสู่ระดับปกติในทันที ในเด็กส่วนใหญ่เป็นเวลาหลายสัปดาห์และบางครั้งหลายเดือนหลังจากที่โรคสิ้นสุดลงจะตรวจพบลิมโฟไซต์ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น แต่ระดับของมันจะค่อยๆลดลง
ความคิดเห็นของ Komarovsky
กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงพิจารณาว่าการกำหนด leukogram ในเด็กป่วยเป็นการวิเคราะห์ที่สำคัญเพื่อค้นหาว่าผู้ป่วยรายเล็กมีการติดเชื้อชนิดใด ในทางปฏิบัติของเขา Komarovsky ได้พบกับ lymphocytosis ซ้ำแล้วซ้ำอีกและยืนยันว่า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดดังกล่าวในวัยเด็กคือการติดเชื้อไวรัส
เราขอแนะนำให้คุณดูการบันทึกโปรแกรมของ Dr.Komarovsky ซึ่งมีรายละเอียดหัวข้อการวิเคราะห์ทางคลินิกเกี่ยวกับเลือดของทารก:
อาการ
หาก lymphocytosis ได้รับการกระตุ้นจากการติดเชื้อไวรัสอาการทั่วไปของเด็กจะแย่ลงอ่อนแอมีไข้และหายใจถี่ เด็กกินอาหารแย่ลงการนอนไม่หลับเป็นไปได้เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของผื่น ในทารกอาการอาจไม่รุนแรงและ จำกัด เฉพาะพฤติกรรมตามอำเภอใจการร้องไห้และมีไข้
เด็กบางคนที่เป็น lymphocytosis มีต่อมน้ำเหลืองโต ม้ามหรือตับอาจขยายตัวได้เช่นกันเนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นภาระในอวัยวะเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น
จะทำอย่างไร
เมื่อระบุระดับลิมโฟไซต์ในเด็กมากเกินไปคุณควรปรึกษาแพทย์กับทารก แพทย์จะประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและอายุของเขาโดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนที่มีอยู่ความเจ็บป่วยล่าสุดการใช้ยาตลอดจนตัวบ่งชี้อื่น ๆ ของการตรวจเลือด ตัวอย่างเช่นอาการบางอย่าง leukocytosis และ ESR ที่เพิ่มขึ้นจะบอกกุมารแพทย์เกี่ยวกับการมีโรคไวรัสที่ใช้งานอยู่
หากเด็กมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ยังมีโมโนไซต์ด้วยสิ่งนี้จะทำให้แพทย์คิดถึงการติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง นอกจากนี้ด้วยกระบวนการติดเชื้อที่ยาวนานเด็ก ๆ จะถูกส่งไปตรวจวิเคราะห์ซึ่งจะกำหนดเซลล์ B ที่เปิดใช้งาน หากลิมโฟไซต์ที่เปิดใช้งานในการตรวจเลือดของเด็กเกินค่าปกตินี่อาจเป็นสัญญาณของกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
วิธีตรวจสอบประเภทของการติดเชื้อโดยใช้ตัวบ่งชี้ระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวดูวิดีโอของโปรแกรม E.Komarovsky:
เม็ดเลือดขาวชนิดรุนแรงที่มีลิมโฟไซต์ในเปอร์เซ็นต์สูงจะเป็นสาเหตุของการตรวจระบบภูมิคุ้มกันของเด็กโดยละเอียดมากขึ้น เพื่อที่จะทราบว่าลิมโฟไซต์มีปฏิกิริยาในเด็กหรือไม่ (นี่คือชื่อของการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส) หรือเนื้องอก (เรียกอีกอย่างว่ามะเร็ง) ระดับของลิมโฟไซต์ T และ B จะถูกกำหนดแยกกัน หากจำเป็นต้องมีการตรวจไขกระดูก
การรักษา
หลังจากเรียนรู้ว่าเหตุใดเด็กจึงมี lymphocytosis แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม ในหลาย ๆ กรณีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเซลล์ในเลือดนั้นบ่งบอกถึงความต้านทานอย่างแข็งขันของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กต่อโรคติดเชื้อ... ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยลดจำนวนลิมโฟไซต์
เด็กจะได้รับระบบการนอนหลับที่เหมาะสมพักผ่อนให้เพียงพอเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และได้รับสารอาหารที่เพียงพอ สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและการฟื้นฟูความเป็นอยู่ที่ดีสนับสนุนภูมิคุ้มกันของทารกและช่วยปรับจำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดให้เป็นปกติ
ในบรรดายาตามข้อบ่งชี้มีการใช้ยาต้านไวรัสยาต้านการอักเสบยาลดไข้และอื่น ๆ และหากมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วยจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะแก่เด็ก
หาก lymphocytosis กลายเป็นสัญญาณของกระบวนการเนื้องอกกลยุทธ์ของแพทย์จะพิจารณาจากรูปแบบของเนื้องอกความชุกและกิจกรรมของมัน ขอแนะนำให้เด็กดังกล่าวนอนบนเตียงและ จำกัด การติดต่อกับบุคคลอื่น ส่วนใหญ่มักเป็นยาเคมีบำบัดตามกำหนดและในบางกรณีต้องปลูกถ่ายไขกระดูก
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์ในเลือดของเด็กผู้ปกครองควรให้ความสำคัญกับการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของลูกสาวหรือลูกชาย:
- ให้ลูกทานอาหารที่สมดุล
- ส่งเสริมการออกกำลังกายและเล่นกีฬาในระดับปานกลาง
- แต่งตัวเด็กให้เหมาะกับสภาพอากาศหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
- ป้องกันไม่ให้เด็กพัฒนานิสัยที่ไม่ดี
- ตรวจเลือดทุกปีเพื่อตรวจหาโรคได้ทันท่วงที
