เมื่อศึกษาการตรวจเลือดของเด็กจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับจำนวนเม็ดเลือดขาวเนื่องจากการเพิ่มขึ้นมักบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือการอักเสบเฉียบพลันในร่างกายของเด็ก อย่างไรก็ตามการประเมินสูตรเม็ดโลหิตขาวมีความสำคัญเท่าเทียมกันซึ่งแสดงให้เห็นว่าเม็ดเลือดขาวชนิดใดมีค่าเกินเกณฑ์ปกติ สิ่งเหล่านี้มักเป็นนิวโทรฟิลเนื่องจากโดยปกติจะมีอยู่ในเลือดส่วนปลายในปริมาณมากและเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสกับปัจจัยภายนอกต่างๆ นิวโทรฟิลสูงที่ตรวจพบในเด็กหมายถึงอะไรและจะทำให้จำนวนปกติได้อย่างไร
ระดับใดที่ถือว่าสูงขึ้น
นิวโทรฟิลเป็นกลุ่มเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีจำนวนมากที่สุดซึ่งมีหน้าที่หลักในการต่อสู้กับเชื้อโรค เม็ดเลือดขาวดังกล่าวมีหลายรูปแบบ:
- หนุ่ม (เรียกอีกอย่างว่า "metamyelocytes" และ "myelocytes") - ไม่มีในเม็ดเลือดขาวปกติ
- นิวโทรฟิลแบบแท่ง (แท่ง) - เซลล์เล็กซึ่งเนื้อหาในทารกแรกเกิดไม่ควรเกิน 12% ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - 5% และในเด็กอายุเกิน 5 ปี - 4% นี่คือขีด จำกัด สูงสุดของบรรทัดฐานสำหรับนิวโทรฟิลประเภทนี้
- แบ่งกลุ่ม - นิวโทรฟิลจำนวนมากที่สุดซึ่งเป็นเซลล์ที่โตเต็มที่
ขีด จำกัด สูงสุดของบรรทัดฐานในวัยเด็กแสดงด้วยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:
หากระดับของเซลล์นิวโทรฟิลเกินตัวบ่งชี้เหล่านี้จะเรียกว่า "นิวโทรฟิเลีย».
เราขอแนะนำให้ดูวิดีโอซึ่งผู้เชี่ยวชาญจากคลินิกแห่งหนึ่งของเมืองหลวงกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อนิวโทรฟิล:
สาเหตุของนิวโทรฟิเลีย
ควรสังเกตว่าระดับของนิวโทรฟิลขึ้นอยู่กับสาเหตุโดยตรง - ยิ่งมีผลต่อร่างกายของเด็กมากเท่าไหร่เม็ดเลือดขาวดังกล่าวก็จะสูงขึ้นเท่านั้น
เปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเกิดขึ้นระหว่างความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจและหลังรับประทานอาหาร หากสาเหตุของจำนวนนิวโทรฟิลสูงเป็นโรคระดับเซลล์จะเกี่ยวข้องโดยตรงกับกิจกรรมของโรค
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของนิวโทรฟิเลีย ได้แก่ :
- กระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่เช่นโรคข้ออักเสบปอดบวมผิวหนังอักเสบตับอ่อนไส้ติ่งอักเสบและอื่น ๆ
- การติดเชื้อแบคทีเรียรวมทั้งเป็นหนอง (ฝีหรือการสร้างเสมหะ)
- การติดเชื้อไวรัสบางชนิด
- การติดเชื้อที่เกิดจากโปรโตซัวหรือเชื้อรา
- กระบวนการเนื้องอก
- แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
- พิษ.
- โรคเบาหวาน.
- แผลในกระเพาะอาหาร
- ยาบางชนิดเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์
- การสูญเสียเลือดเฉียบพลันหรือเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดง
นอกจากนี้ยังตรวจพบนิวโทรฟิลในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในช่วงหลังผ่าตัด
การเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดโลหิตขาว
นอกจากการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกแล้วแพทย์ยังประเมินด้วยว่ารูปแบบใดของเซลล์เหล่านี้การเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์เกิดขึ้น วินิจฉัย:
- เปลี่ยนสูตรไปทางซ้าย - เซลล์แทงเพิ่มขึ้นและยังมีรูปร่างเล็กอีกด้วย ผลลัพธ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการมึนเมาอย่างรุนแรงการติดเชื้อเป็นหนองโรคโลหิตจาง (หลังการตกเลือดหรือเม็ดเลือดแดงแตก) มะเร็งเม็ดเลือดขาวแผลไฟไหม้ หากชดเชยน้อยการฝึกหนักหรือความเครียดทางอารมณ์อาจเป็นสาเหตุ
- เลื่อนสูตรไปทางขวา - จำนวน "แท่ง" ต่ำและเปอร์เซ็นต์ของเซลล์ที่แบ่งกลุ่มจะเพิ่มขึ้น รูปแบบนี้พบได้น้อยกว่าการเลื่อนไปทางซ้าย มันเกิดขึ้นกับโรคโลหิตจาง polycythemia มะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคอื่น ๆ
ดูตอนของโปรแกรม CBC ของ Dr.Komarovsky ในนั้นคุณจะได้ยินคำตอบสำหรับคำถามมากมายที่คุณสนใจ:
จะทำอย่างไร
หากการตรวจเลือดของเด็กพบว่ามีระดับนิวโทรฟิลที่สูงเกินไปผู้ปกครองควรติดต่อกุมารแพทย์ซึ่งจะส่งทารกไปตรวจครั้งที่สองทันที ท้ายที่สุดระดับของเม็ดเลือดขาวดังกล่าวสามารถกำหนดได้อย่างไม่ถูกต้องเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎดังกล่าว:
- เด็กต้องบริจาคเลือดตอนท้องว่างอย่างแน่นอน หากเป็นทารกเขาไม่ควรได้รับอาหาร 2-2.5 ชั่วโมงก่อนการสุ่มตัวอย่างเลือด อนุญาตให้ดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเนื่องจากไม่มีผลต่อการนับเม็ดเลือดขาว
- เด็กควรสงบสติอารมณ์ ทางที่ดีควรให้แม่มากับทารกเพื่อเจาะเลือดล่วงหน้าเล็กน้อยเพื่อให้ทารกนั่งตรงทางเดินได้เล็กน้อย นอกจากนี้ยังจะไม่รวมผลของความแตกต่างของอุณหภูมิในผลลัพธ์
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักหน้ารั้วบ้าน (ไม่อนุญาตให้เด็กวิ่งในทางเดินของคลินิก) และวันก่อน
หากมีการเก็บตัวอย่างเลือดโดยคำนึงถึงคำแนะนำนี้ แต่เม็ดเลือดขาวยังคงมีจำนวนนิวโทรฟิลสูงแพทย์ของคุณจะสั่งให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม ก่อนอื่นจะมุ่งเป้าไปที่การระบุการติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่
ทันทีที่พบสาเหตุของนิวโทรฟิเลียทารกจะได้รับการรักษาที่จำเป็น เมื่อร่างกายของเด็กรับมือกับการอักเสบหรือกระบวนการติดเชื้อด้วยความช่วยเหลือของยาที่ใช้ระดับของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกก็จะปกติเช่นกัน
