อิมมูโนโกลบูลินอีในเด็ก: บรรทัดฐานและสาเหตุของการเบี่ยงเบน

ในบรรดาการทดสอบทุกประเภทที่สามารถกำหนดให้กับเด็กได้การวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ แต่เป็นเรื่องเกี่ยวกับงานวิจัยนี้ที่ผู้ปกครองมักจะมีคำถามมากที่สุด

ในบทความนี้เราจะบอกคุณว่าการทดสอบ IgE คืออะไรสิ่งที่แสดงวิธีการใช้และวิธีการถอดรหัสผลลัพธ์

มันคืออะไร?

ในร่างกายของเด็กป่วยมีกระบวนการที่มองไม่เห็นมากมายเกิดขึ้นซึ่งสามารถเดาได้ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเท่านั้น นี่คือวิธีกำหนดเนื้อหาเชิงปริมาณของอิมมูโนโกลบูลินชนิด E ซึ่งเป็นสารที่ผลิตในปริมาณที่น้อยมากในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง

Immunoglobulins E (Ig E) เป็นแอนติบอดีที่มีลักษณะเป็นโปรตีน เซลล์เหล่านี้ผลิตโดยเซลล์พลาสมาเพื่อตอบสนองต่ออันตรายต่อร่างกาย พวกเขาตั้งอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะภายในซึ่ง "ปฏิบัติหน้าที่" มีการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม สิ่งเหล่านี้รวมถึงเนื้อเยื่อของม้ามเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของต่อมทอนซิลรอยต่อของน้ำเหลือง Peyer ในลำไส้เล็กและเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ

หากเราเปรียบเทียบปริมาณของแอนติบอดีดังกล่าวกับแอนติบอดีอื่น ๆ ในร่างกายของเด็กแล้วอิมมูโนโกลบูลินเป็นหนึ่งในสิ่งที่เล็กที่สุด: ในองค์ประกอบของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ปกป้องสุขภาพของทารกจะมีปริมาณเท่ากับ 0.001% ของทั้งหมด ในเลือดหรือในซีรัมแอนติบอดีโปรตีน E สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 3 วัน เป็นครั้งแรกในเด็กพวกเขาจะเริ่มผลิตแม้ในขณะที่แม่ใส่ไว้ใต้หัวใจ - ประมาณ 11-12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ทำไมอิมมูโนโกลบูลินอีจึงน่าทึ่งและไม่เหมือนใคร? และความจริงที่ว่าพวกมันมีความสามารถในการตกตะกอนและยึดติดแน่นกับเมมเบรนของเบโซฟิลและมาสต์เซลล์ ในกรณีนี้โปรตีน "ยาม" อยู่รอดไม่ได้สามวัน แต่เกือบสองสัปดาห์

อิมมูโนโกลบูลินโปรตีนชนิด E มีสองประเภทคือ IgE ทั่วไปและเฉพาะ

หากเด็กมีอาการน้ำมูกไหลอย่างกะทันหันและแพทย์สงสัยว่าอาจเป็นโรคภูมิแพ้เขาจะตรวจระดับ IgE ทั้งหมดก่อน และหากจำเป็นต้องระบุว่าสารใดที่ร่างกายของเด็กให้ปฏิกิริยาเชิงลบกับอิมมูโนโกลบูลินอีที่เฉพาะเจาะจง

งานของแอนติบอดีเหล่านี้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ นั้นค่อนข้างง่ายและตรงไปตรงมา - เพื่อทำลายการรุกรานของมนุษย์ต่างดาวโดยเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ แอนติบอดีประเภท E เป็นส่วนหนึ่งของ "ทีมตอบสนองอย่างรวดเร็ว" - พวกมันมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาฟ้าผ่าประเภทแรก บางครั้งอาจเรียกผิด ๆ ว่าต่อต้านอาการแพ้ แต่ก็ไม่ใช่ เป็นเพราะการสัมผัส IgE กับแอนติเจนแปลกปลอมที่เกิดอาการแพ้ ในขณะเดียวกันก็ค่อนข้างชัดเจนว่าการสัมผัสเกิดขึ้นที่ไหน - เมื่อเป็นหวัดการต่อสู้จะดำเนินต่อไปในเยื่อเมือกของทางเดินจมูกโดยมีหลอดลมอักเสบจากการแพ้ - ในเยื่อเมือกของหลอดลมเป็นต้น

การตรวจเลือดพิเศษกำหนดระดับอิมมูโนโกลบูลินอี

การวิเคราะห์ดำเนินการอย่างไรและแสดงอะไร

หากเด็กได้รับการแนะนำให้ตรวจเลือด IgE จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้นเล็กน้อย ขอแนะนำให้บริจาคเลือดในขณะท้องว่างและในตอนเช้าทารกแรกเกิดสามารถได้รับเต้านม 2.5-3 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ทารก - 4 ชั่วโมงเด็กที่เหลือได้รับอนุญาตให้กินเป็นครั้งสุดท้ายในคืนก่อน

สองวันก่อนส่งมอบคุณควร จำกัด ไขมันรมควันเค็ม

เป็นสิ่งสำคัญที่เด็กจะต้องไม่ทำตัวเองมากเกินไปสงบสติอารมณ์เนื่องจากความเครียดในช่วงก่อนการสุ่มตัวอย่างเลือดอาจส่งผลเสียต่อองค์ประกอบทางชีวเคมี พวกเขาใช้เลือดดำจากนั้นพ่อแม่จะต้องอยู่กับทารกเพื่อให้เขาฉีดยาเล็กน้อย

การวิเคราะห์ดำเนินการโดยใช้ระบบอิมมูโนแอสเซย์ในห้องปฏิบัติการทางคลินิก เมื่อเร็ว ๆ นี้ห้องปฏิบัติการเกือบทั้งหมดติดตั้งเครื่องวิเคราะห์ Immulit 1000 หรือ 2000 อุปกรณ์ดังกล่าวให้ข้อมูลโดยละเอียดแม้กระทั่งเนื้อหาของอิมมูโนโกลบูลินชนิด E เฉพาะในปริมาณที่น้อยมากซึ่งทำให้สามารถตรวจพบอาการแพ้ได้ในระยะแรกสุด

การวิเคราะห์นี้แสดงให้เห็นอะไรในเด็ก? ในความเป็นจริงความสามารถในการขับไล่การโจมตีโดยแอนติเจนจากสภาพแวดล้อมภายนอก หากมีอาการแพ้อยู่แล้วการวิเคราะห์จะช่วยตอบคำถามว่าปฏิกิริยาเชิงลบเกิดขึ้นได้อย่างไรและในระดับใด วิธีนี้จะช่วยให้คุณเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมในการปฏิบัติต่อบุตรหลานของคุณ นอกจากนี้แนะนำให้ใช้การวิเคราะห์ในสถานการณ์อื่น ๆ

ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งแบบสำรวจดังกล่าวค่อนข้างกว้าง:

• มีการวางแผนการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ
• มีการวางแผนการรักษามะเร็ง
• ได้รับการรักษาด้วยยาภูมิคุ้มกัน (ยาระงับ);
• เด็กเสียเลือดมาก
• การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
• โรคต่างๆของต่อมไทรอยด์
• เด็กมีสถานะเอชไอวีในเชิงบวก
• แพทย์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคลูปัสในระบบโรคไขข้ออักเสบและโรคร้ายแรงอื่น ๆ
• โรคภูมิแพ้;
• โรคปอดบวมที่ยืดเยื้อและก้าวหน้าหลายตอนของโรคปอดบวมในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา
• การติดเชื้อราที่อืดอาดและว่ายาก
• pyoderma และโรคผิวหนัง pustular อื่น ๆ

ค่าปกติ

เมื่อแอนติเจนแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกายของเด็กเป็นครั้งแรกโปรตีน IgE จะจับตัวกับมัน ปรากฎว่ามีความซับซ้อนที่กระตุ้นการผลิตเซลล์ป้องกันในร่างกายโดยมุ่งเป้าไปที่แอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง แต่ในเด็กภูมิคุ้มกันอ่อนแอและไม่สมบูรณ์ดังนั้นการตอบสนองต่อแอนติเจนมากเกินไปจึงไม่ใช่เรื่องแปลก แต่อย่างใด หากแอนติเจนเข้ามาอีกจะไม่รวมการพัฒนาของโรคภูมิแพ้

ในช่วงชีวิตภูมิคุ้มกันของบุคคล "เรียนรู้" และปริมาณของอิมมูโนโกลบูลินประเภท E จะค่อยๆเพิ่มขึ้น อัตรา IgE ในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ ค่าพื้นฐานและตัวบ่งชี้สำหรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงแสดงอยู่ในตารางนี้:

ค่ามาตรฐานของอิมมูโนโกลบูลินอีในเด็ก

การถอดรหัสควรกระทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ จะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่จะคำนึงถึงความแตกต่างบางประการด้วยตัวเองตัวอย่างเช่นคุณสมบัติของอุปกรณ์ของห้องปฏิบัติการบางแห่งซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ไม่อยู่ใน IU / ml แต่เป็น ng / ml

หากคุณยังต้องการคำนวณทุกอย่างด้วยตัวเองให้ใช้คำแนะนำของเรา หลังจากได้รับผลการวิเคราะห์เป็น ng / ml ก่อนตรวจสอบตารางและตอบคำถามว่าตัวบ่งชี้ของเด็กเป็นปกติหรือไม่ คูณตัวเลขที่ระบุเป็น ng / ml ด้วยตัวคูณ 0.42 กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ 1164 ng / ml คือ 489 IU / ml เป็นต้น

ค่าที่เพิ่มขึ้น

หากซีรั่มอิมมูโนโกลบูลินอีในเลือดของเด็กสูงสิ่งนี้มักบ่งชี้ถึงพัฒนาการของอาการแพ้ ยิ่งโรคภูมิแพ้รุนแรงขึ้นเท่าใด IgE ก็จะยิ่งเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น โรคภูมิแพ้ที่พบบ่อยในวัยเด็กเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ระดับอิมมูโนโกลบูลินชนิดอีเพิ่มขึ้นระดับที่สูงเกินไปของปริมาณแอนติบอดีเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่ามีอาการแพ้อาหารไข้ละอองฟางโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้โรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคผิวหนังภูมิแพ้ในทารกการวิเคราะห์อาจแสดงการแพ้ยาต่อสารเคมีในครัวเรือน เป็นต้น

จริงอยู่เพื่อสร้างแอนติเจนที่แน่นอนบางครั้งจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเช่นการทดสอบภูมิแพ้

หากไม่มีอาการแพ้ใด ๆ และอิมมูโนโกลบูลินชนิด E ถูกประเมินสูงเกินไปแพทย์จะสอบถามอย่างแน่นอนว่าปรสิต - การรุกรานของหนอนพยาธิ - ได้เกาะติดอยู่ในลำไส้ของทารกหรือไม่ แอนติบอดีเหล่านี้ตอบสนองต่อการเติบโตอย่างรวดเร็วของพวกมัน นอกจากนี้ IgE ที่สูงบางครั้งก็หมายถึงการปรากฏตัวของ myeloma, ภูมิคุ้มกันโรคและเนื้องอกบางประเภท

แต่ละสถานการณ์ควรได้รับการพิจารณาโดยแพทย์โดยจะมีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งจะแสดงสาเหตุที่แท้จริงของการเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินในซีรัม E

เพื่อลดค่าเหล่านี้คุณต้องเริ่มรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ เนื่องจากโรคภูมิแพ้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดพ่อแม่จึงควรสร้างพื้นที่ปลอดสารก่อภูมิแพ้ให้ลูก เขาไม่ควรสัมผัสไม่เพียง แต่กับสิ่งที่ทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาไม่เพียงพอ แต่ยังรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ด้วย โดยปกติจะแนะนำให้ประกาศสงครามกับฝุ่นในบ้านขนสัตว์เลี้ยงปรับอาหารทารก - กำจัดอาหารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ทั้งหมดออกจากอาหาร

ยาแก้แพ้ที่แพทย์สั่งจะช่วยขจัดอาการแพ้ได้ในบางกรณีจะมีการระบุการใช้สารฮอร์โมนหากอาการแพ้รุนแรง

แม่และพ่อจะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษในการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก - เนื่องจากมันคงตัวจะไม่มีปฏิกิริยามากเกินไปและการผลิตอิมมูโนโกลบูลินอีและแอนติบอดีอื่น ๆ ในปริมาณสูงซึ่งจะช่วยลดอาการแพ้ให้เหลือน้อยที่สุดหรือหลีกเลี่ยงไม่ได้

สิ่งนี้ต้องการการเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์การผ่อนคลายการเล่นกีฬาการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพตามปกติโภชนาการที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ

ค่าที่ลดลง

ตัวบ่งชี้ที่ลดลงของอิมมูโนโกลบูลินอีในเด็กเป็นสถานการณ์ปกติโดยสิ้นเชิงซึ่งง่ายต่อการเชื่อมั่นเพียงแค่ดูตารางค่ามาตรฐานอีกครั้ง แต่ถึงกระนั้นความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานอาจเป็นสัญญาณที่น่าตกใจ: นี่เป็นวิธีที่โรคประจำตัวบางอย่างของระบบภูมิคุ้มกันแสดงออกมาซึ่งบางครั้งได้รับมรดกจากพ่อแม่ที่มีข้อมูลทางพันธุกรรม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเงื่อนไขดังกล่าวหายาก แต่เป็นที่พึงปรารถนาที่จะดำเนินการวินิจฉัยก่อนอายุสามขวบ

หากอายุ 2 ปีระดับของแอนติบอดีเหล่านี้ในเด็กอยู่ที่ประมาณ 0 หรือ 2-3 IU / ml คุณต้องไปพบแพทย์ภูมิคุ้มกันอย่างแน่นอน

อิมมูโนโกลบูลินอีต่ำอาจเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของเซลล์เม็ดเลือดชนิดทีลิมโฟไซต์ซึ่งในกรณีนี้การผลิต IgE ไม่เพียงพอ หากระดับลดลงอาจเกี่ยวข้องกับการลดขนาดของแอนติบอดีเนื่องจากการขาด B-lymphocytes (hypogammaglobulinemia) การปรากฏตัวของกระบวนการเนื้องอกมะเร็งในร่างกายในเด็กยังให้ภาพของการลดลงของ IgE ในระหว่างการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

ควรสังเกตว่าสถานะทั้งหมดเหล่านี้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งแสดงออกมาในระดับกายภาพ หากมีความผิดปกติใน T-cells เด็กมักจะล้าหลังกว่าเพื่อนในการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ไม่สอดคล้องกัน เด็กที่ขาดลิมโฟไซต์บีมักจะป่วยเป็นเวลานานแม้แต่การติดเชื้อไวรัสแบบธรรมดาก็มักจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ยากต่อการรักษา

ข้อสรุปและข้อเสนอแนะ

แม่ของเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่มีประสบการณ์มักจะมีความรอบรู้ในค่าของการวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินอีพวกเขาทำงานกับตัวเลขได้อย่างง่ายดายและรู้ว่าการสังเกตในพลศาสตร์หมายถึงอะไร เป็นเรื่องยากกว่ามากที่จะคิดออกสำหรับผู้ปกครองที่พบอาการแพ้ในวัยเด็กเป็นครั้งแรกหรือทำการวิเคราะห์เพื่อหาข้อบ่งชี้อื่น ๆ

ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะจะไม่มีใครทำการวินิจฉัยจากการศึกษานี้จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม สำหรับโรคภูมิแพ้เมื่ออายุมากขึ้นก็จะส่งผลให้เด็กส่วนใหญ่ "โตเร็ว" และการทดสอบ IgE พบว่าพวกเขาปฏิบัติตามบรรทัดฐานอย่างสมบูรณ์

คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับดัชนีอิมมูโนโกลบูลินอีในวิดีโอหน้า