มีการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ฟังดูน่ากลัวสำหรับผู้ปกครองในตัวเองเพราะพวกเขาไม่ได้ยินและคนทั่วไปไม่ค่อยรู้เรื่องนี้ หนึ่งในคำตัดสินทางการแพทย์เหล่านี้คือกลุ่มสาขาที่ถูกต้อง
เกี่ยวกับพยาธิวิทยา
ก่อนที่จะพูดถึงการวินิจฉัยนี้เกี่ยวกับสิ่งนี้คุณควรเข้าใจอย่างชัดเจนว่าเรากำลังพูดถึงส่วนใดของร่างกาย มัดของพระองค์ตั้งอยู่ในหัวใจของเด็ก มันเป็นส่วนหนึ่งของระบบการนำหัวใจและภายนอกในความเป็นจริงคือมัดซึ่งประกอบด้วยเส้นใยบาง ๆ ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ แต่ไม่ธรรมดา แต่มีการปรับเปลี่ยนบ้าง
ในช่องว่างระหว่างโพรงในพื้นที่ของกะบังนี้ มัดนี้แยกออกเป็นสองขา - ข้างหนึ่งขวาและอีกข้างซ้าย พวกมันแตกแขนงออกเป็นเครือข่ายที่ละเอียดกว่าและเชื่อมต่อกับกิ่งไม้ขนาดเล็กที่เล็กที่สุดที่เรียกว่าเส้นใย Purkinje เส้นใยที่เล็กที่สุดจะผ่านผนังกล้ามเนื้อทั้งหมดของอวัยวะ - "มอเตอร์" และเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง
ตามกิ่งก้านเหล่านี้แรงกระตุ้นไฟฟ้าจะส่งผ่านจากขาทั้งสองข้างไปยังเส้นใยเล็ก ๆ หัวใจหดตัวเต้น
ดังนั้นจึงเรียกว่าการปิดล้อมมัดของพระองค์ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สมบูรณ์หรือบางส่วน (ไม่สมบูรณ์) ในความสามารถในการทำชีพจรไฟฟ้าอันเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างไม่สม่ำเสมอและไม่ถูกต้องเข้าสู่ระยะกระตุ้น
แพทย์โรคหัวใจไม่เชื่อว่าการปิดกั้นกิ่งก้านด้านขวาหรือด้านซ้ายเป็นความผิดปกติที่แยกจากกันซึ่งเกิดจากการอุดตันส่วนใหญ่ - เป็นเพียงอาการของโรคหัวใจข้อบกพร่อง สัญญาณของการปิดล้อมนี้จะสังเกตเห็นได้โดยส่วนใหญ่ใน ECG การตีความซึ่งแสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในตารางของกะบังระหว่างช่องและกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง การตรวจจับภาพดังกล่าวมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ แต่ต้องมีการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพหัวใจของเด็กว่ามีโรคและพยาธิสภาพหรือไม่
เป็นที่น่าสังเกตว่าการปิดกั้นมัดกล้ามเนื้อมัดขวาของเขาที่ไม่สมบูรณ์ใน 5% ของกรณีในเด็กนั้นไม่ใช่ความผิดปกติและได้รับการรับรองจากผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นตัวแปรของการพัฒนาหัวใจของเด็กวัยเตาะแตะปกติ
เด็กดังกล่าวไม่มีอาการและสัญญาณของโรคหัวใจการตรวจไม่แสดงการละเมิดอีกต่อไปยกเว้นความผิดปกติเล็กน้อย (ไม่สมบูรณ์) ที่ขัดแย้งกันในการทำกระแสไฟฟ้าของกะบังระหว่างช่อง
มักจะเป็นปัญหาดังกล่าว "ผลพลอยได้" อย่างง่ายดายตามอายุ อย่างไรก็ตามในอีก 95% ของกรณีที่เหลือเมื่อพบสัญญาณเหล่านี้ใน ECG ในเด็กและผู้ปกครองได้รับแจ้งเกี่ยวกับการปิดกั้นสาขามัดขวาเด็กจะแสดง การตรวจโรคหัวใจอย่างละเอียดซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าต้องทำอะไรต่อไป
ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?
การนำกระแสไฟฟ้าในส่วนนี้ของหัวใจอาจถูกรบกวนเนื่องจากสาเหตุหลายประการและหลายประการ ตามที่แพทย์โรคหัวใจกล่าวบ่อยที่สุด ขาทางด้านขวาถูกปิดกั้นภายใต้แรงที่สำคัญและการเพิ่มขนาดของช่องด้านขวาของหัวใจ
ความเจ็บป่วยที่อาจเป็นไปได้มีมากมาย: สิ่งเหล่านี้คือ mitral stenosis, พิการ แต่กำเนิดและได้รับความผิดปกติของกะบัง, ความไม่เพียงพอในการทำงานของวาล์ว tricuspid
การปิดกั้นการทำงานของขาทางด้านขวาอาจบ่งบอกถึงสิ่งที่เรียกว่า cor pulmonale ความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
สาเหตุของการปิดกั้นบางส่วนทางสรีรวิทยาซึ่งจะไม่เชื่อมโยงกับโรคหัวใจใด ๆ ไม่เป็นที่รู้จักกับยา
เกิดอะไรขึ้น?
เมื่อการอุดตันเสร็จสมบูรณ์ด้านซ้ายของหัวใจจะถูก "ถ่าย" เพื่อกระตุ้นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจห้องล่างขวา ดังนั้นร่างกายจึงพยายามหลีกเลี่ยงการละเมิด
เมื่อการอุดตันเป็นบางส่วนจะมีแรงกระตุ้นจากขาทางด้านขวา แต่มันช้าและผ่านไปด้วยความล่าช้า นี่คือสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถมองเห็นคลื่นไฟฟ้าหัวใจจากลักษณะฟันบนกราฟ
ควรสังเกตว่าการละเมิดการนำกระแสไฟฟ้าสามารถพบได้ในทุกช่วงอายุ - และในเด็กแรกเกิดและเมื่ออายุ 1 ปีและอายุ 6-8 ปีและในวัยรุ่น
มันแสดงออกอย่างไร?
ขึ้นอยู่กับจำนวนกลุ่มที่ได้รับผลกระทบและ "ถูกบล็อก"
- หากมีเพียงลำแสงเดียวได้รับผลกระทบทางด้านขวาแสดงว่าไม่มีอาการใด ๆ การค้นพบดังกล่าวเป็นเรื่องบังเอิญอย่างแท้จริงในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่วางแผนไว้
- หากพยาธิวิทยามาพร้อมกับโรคหัวใจอาการจะเป็นลักษณะเฉพาะของโรค หายใจถี่, ตัวเขียวของสามเหลี่ยมโพรงจมูก, ความเจ็บปวดในหัวใจ, ความเหนื่อยล้าที่สูงและรวดเร็วในเด็กอาจไม่เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมดังกล่าว แต่โดยตรงกับความรู้สึกไม่สบายของหัวใจที่มีอยู่
- หากการอุดตันทางด้านขวาเสร็จสิ้นแล้วอาการนี้มักจะมาพร้อมกับสัญญาณเช่นความรู้สึกที่แตกต่างของอัตราการเต้นของหัวใจของตัวเองอาการวิงเวียนศีรษะ
จะทำอย่างไร?
ก่อนอื่นคุณพ่อคุณแม่ไม่ควรท้อถอย เด็กจะถูกกำหนดให้เข้ารับการตรวจหัวใจโดยละเอียดและจะต้องทำ
อย่าดูถูกคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่พบบ่อยที่สุด: คลื่นไฟฟ้าหัวใจให้ความคิดที่ค่อนข้างถูกต้องไม่เพียง แต่การมีบล็อกสาขามัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์นี้ด้วย
มีงานวิจัยหลายประเภทซึ่งแต่ละงานสามารถมอบหมายให้เด็กได้หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น:
- มีการศึกษาการทำงานของหัวใจผ่านหลอดอาหาร
- ทำการศึกษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวันในระยะยาว (เครื่องบันทึกขนาดเล็กติดอยู่กับเสื้อผ้าของเด็กกับผิวหนังเขานอนกับเขากินและพยายามใช้ชีวิตตามปกติเป็นเวลา 24 ชั่วโมง)
คุณจะต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กอย่างแน่นอน เป็นไปได้มากว่าหลังจาก "พบ" ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจแล้วแม้ว่าการปิดกั้นจะเป็นไปตามหลักสรีรวิทยาแพทย์ก็จะนำเด็กไปจ่ายยา ส่วนที่เหลือของการกระทำของพ่อแม่และแพทย์จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่พบ
ไม่มีการดูแลเป็นพิเศษสำหรับการปิดล้อมไม่ว่าเส้นใยใดจะทำหน้าที่ได้ไม่ดีหรือไม่มีแรงกระตุ้นเช่นขาหน้าซ้ายขาหลังขวาส่วนของการแตกกิ่งด้านบน ฯลฯ คำถามของการรักษาสามารถตอบได้ก็ต่อเมื่อเด็กได้รับ cardiodiagnosis.
สามารถกำหนดได้ การรักษาด้วยยาไกลโคไซด์หัวใจและไนเตรต, นำไปใช้ ยาลดความดันโลหิต
ด้วยการอุดตันที่สมบูรณ์โดยเฉพาะทวิภาคีขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของศัลยแพทย์หัวใจอาจจำเป็นต้องสร้าง เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบอิเล็กทรอนิกส์ ด้วยการปิดกั้นทางสรีรวิทยาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่เด็กจะต้องทำ ไปพบแพทย์โรคหัวใจปีละสองครั้งทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเรียกว่าการสังเกตแบบไดนามิก มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถบอกผู้ปกครองได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของคาร์ดิโอแกรมของเด็กพูดถึงอะไรและผลของไซนัสอิศวรการเต้นผิดปกติ ฯลฯ อาจหมายถึงอะไร
การบล็อกมัดขวาของพระองค์โดยสมบูรณ์นั้นอันตรายเพราะเมื่อใดก็ตามที่โรคหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การคาดการณ์ที่ไม่สมบูรณ์จะดีกว่า
วิถีชีวิตของเด็ก
ฉันอยากจะพูดถึงวิธีการใช้ชีวิตด้วย "คาร์ดิโอ" เช่นนี้ หากเด็กไม่มีอาการหรือสัญญาณของโรคหัวใจและการอุดตันไม่สมบูรณ์ สถานะของสุขภาพไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ เขาสามารถดำเนินชีวิตตามปกติต่อไปได้ด้วยระดับการออกกำลังกายที่เขาคุ้นเคยก่อนหน้านี้
อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจพบพยาธิสภาพของหัวใจจะมีการเปลี่ยนแปลงในชีวิตมาก พ่อแม่ควรพยายามอย่างเต็มที่ ปกป้องเด็กจากความเครียดรุนแรงความวิตกกังวลเขาต้องปฏิบัติตามวิธีการออกกำลังกายที่แนะนำโดยแพทย์โรคหัวใจพักผ่อนให้มากขึ้นอย่าลืมปฏิบัติตามกฎของโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล
หากมีการติดตั้งสารกระตุ้นสำหรับเด็กจะมีข้อ จำกัด เพิ่มเติม: คุณไม่สามารถเข้าใกล้อุปกรณ์ไฟฟ้าที่ใช้งานได้โดยอยู่ด้านข้างของเขตปลูกถ่ายคุณไม่สามารถพิงอุปกรณ์เหล่านี้ได้คุณไม่สามารถพูดโทรศัพท์มือถือได้โดยกดที่หูจากด้านตรงข้าม (ในกรณีนี้คือด้านซ้าย)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มสาขาของบันเดิลที่ถูกต้องอธิบายไว้ในวิดีโอด้านล่าง
