Torticollis ในทารกแรกเกิด

พยาธิวิทยาใด ๆ ตั้งแต่อายุยังน้อยต้องการการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้ปกครองและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาเช่น torticollis หากคุณไม่สังเกตเห็นทันเวลาและไม่แก้ไขให้ถูกต้องผลที่ตามมาอาจน่าเศร้ามาก

มันคืออะไร?

Torticollis ในทารกแรกเกิดและทารกเป็นสิ่งบังคับ ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของศีรษะซึ่งเอียงไปด้านใดด้านหนึ่งอย่างต่อเนื่อง.

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่ออ่อนโครงกระดูกเส้นประสาท บ่อยครั้งที่ศีรษะหันไปในทิศทางตรงกันข้ามเนื่องจากพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อสเตอร์โนคลีโดมาสตอยด์กระดูกสันหลังส่วนคอ บ่อยครั้งที่ Torticollis เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิด

ศีรษะจะเอียงไปทางไหล่และหันหน้าออกไปในทิศทางอื่นใบหน้าก็จะไม่สมส่วน การเคลื่อนไหวของศีรษะของทารกมีข้อ จำกัด มาก ในความเป็นจริงหัวได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

กล้ามเนื้อตอติคอลลิสเป็นเรื่องปกติมาก ในบรรดารอยโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกในทารกแรกเกิดนั้นมีความชุกเป็นอันดับสามที่สมควรได้รับ ด้านหน้าของเธอเป็นเพียงความคลาดเคลื่อนของสะโพกและเท้าปุก แต่กำเนิด จากสถิติทางการแพทย์ของรัสเซียพบว่าทารกแรกเกิดมากถึง 2% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคคอร์ติคอลลิส องค์การอนามัยโลกอ้างถึงตัวเลขอื่น ๆ - มากถึง 16%

นอกจากนี้สถิติบอกว่าเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ มีความอ่อนไหวต่อพยาธิวิทยาโรคของพวกเขาเป็นเรื่องปกติมากขึ้น และใน 85% ของกรณีจะมีการบันทึก torticollis ด้านขวา

อันตรายของภาวะนี้ไม่เพียง แต่อยู่ในความจริงที่ว่าเด็กมีข้อ จำกัด ในการพัฒนา แต่ยังรวมถึงข้อเท็จจริงที่ว่า บ่อยครั้งที่ torticollis มาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะในการมองเห็นการได้ยินความพิการทางสมอง... ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและการดูแลที่เพียงพอ torticollis จะไม่หายไปเองและในอนาคตอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนรูปที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในกระดูกสันหลังโครงกระดูกและทำให้เกิดความพิการ

ประเภทและเหตุผล

บางครั้ง torticollis จะเห็นได้ชัดทันทีหลังการเกิดของเด็กจากนั้นพวกเขาก็พูดถึงรูปแบบของพยาธิวิทยาที่มีมา แต่กำเนิด

หากทารกเกิดมามีสุขภาพสมบูรณ์และข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับความโค้งของคอปรากฏขึ้นในภายหลังจากนั้นเรียกว่า torticollis ดังนั้นสิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกันจึงมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

แต่กำเนิด

torticollis ดังกล่าวสามารถมองเห็นได้เกือบจะในทันทีหลังจากที่ทารกเกิด เชื่อกันว่าสาเหตุของความโค้งของคอคือปัญหามดลูกหรือการคลอดบุตรทางพยาธิวิทยา

ไม่สามารถระบุเหตุผลได้เสมอไปเนื่องจากรายการข้อกำหนดเบื้องต้นที่เป็นไปได้มีค่อนข้างมาก:

พิษของมารดาตอนปลายอย่างรุนแรง (ความสัมพันธ์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่บ่อยครั้งในสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงทารกแรกเกิดต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค torticollis ซึ่งปัจจุบันเป็นเรื่องของการศึกษาทางการแพทย์)
น้ำคร่ำเล็กน้อย (ด้วยน้ำน้อยความเสี่ยงของการเกิด torticollis ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์จะได้รับการประเมินว่าสูง)
การตั้งครรภ์หลายครั้ง (โดยปกติแล้ว torticollis จะพบในฝาแฝดคนหนึ่งซึ่งไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่สบายที่สุดในมดลูกเป็นเวลานาน)
การพันกันของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน สายสะดือ;
การนำเสนอก้นหรือตามขวางของทารกในครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์
กระบวนการเกิดทางพยาธิวิทยา (การใช้แรงงานอย่างรวดเร็วหรือยืดเยื้อการใช้คีมสูติกรรมหรือเครื่องดูดฝุ่นความจำเป็นในการใช้ยาเพื่อกระตุ้นแรงงาน)
ผ่าคลอดด้วยตัวเอง และเกี่ยวข้องกับการกำจัดทารกในครรภ์อย่างเร่งด่วนผ่านการผ่ามดลูก
การละเมิดกลไกทางชีวกลศาสตร์ของแรงงานซึ่งทารกไม่ได้หันศีรษะไปในทางที่กำหนดโดยธรรมชาติซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่คอ

torticollis แต่กำเนิดคือด้านขวาด้านซ้ายและแม้กระทั่งร่วมกัน

ได้มา

ความโค้งของคอในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย เกิดขึ้นเมื่อกลไกในการรักษาคอให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องถูกรบกวน

หากเกิดจากการที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออ่อนแอลงหรือตึงเครียดมากเกินไป torticollis เรียกว่ากล้ามเนื้อหรือ myogenic
กระบวนการทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ได้รับการยกเว้นจากนั้น torticollis เรียกว่ากระดูกหรือกระดูก
หากข้อต่อได้รับผลกระทบ จำกัด การเคลื่อนไหวของคอ torticollis เรียกว่า arthrogenic
เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายจะตรวจพบ neurogenic torticollis
เมื่อคอถูกบังคับให้อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานความโค้งชดเชยจะพัฒนาขึ้น

Myogenic (กระตุก)

แบบฟอร์มนี้พบมากที่สุด ด้วยตัวของมันเองพยาธิสภาพของกล้ามเนื้ออาจมีมา แต่กำเนิดและในภายหลัง หากทารกเกิดมาพร้อมกับ torticollis ดังกล่าวการพัฒนาของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid หรือ trapezius มักจะบกพร่อง ความผิดปกติของการพัฒนาอาจเกิดขึ้นได้ในไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ เป็นช่วงที่สร้างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของทารกในครรภ์ โดยธรรมชาติของรอยโรคกล้ามเนื้ออาจด้อยการพัฒนาหากเครือข่ายหลอดเลือดถูกรบกวนดังนั้นจึงได้รับเลือดไม่ดี

ในรูปแบบที่ได้มาพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อมักเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ว่าหนึ่งในสองข้อที่ระบุว่าอาจได้รับบาดเจ็บเช่นกล้ามเนื้อฉีกขาดและเมื่อเวลาผ่านไปก็เกิดแผลเป็นขั้นต้น

บ่อยครั้งในทารกแรกเกิดมีปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดและบาดแผลร่วมกัน หลังคลอดรูปแบบของ torticollis นี้มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ myositis เฉียบพลัน (การอักเสบของกล้ามเนื้อ) กับโรค Grisel

กระดูกและข้อ

รูปแบบเหล่านี้ยังสามารถมีรากมดลูก ในระหว่างการก่อตัวของกระดูกและการสร้างแร่ธาตุ (กลางแรก - จุดเริ่มต้นของไตรมาสที่สอง) ปัจจัยบางอย่างอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่ากระดูกสันหลังส่วนคอไม่ได้รับการพัฒนาอย่างถูกต้อง - ด้อยพัฒนาเชื่อมต่อกันอาจมีรูปร่างผิดปกติเช่นรูปลิ่มอาจมีน้อยกว่า เกินความจำเป็นหรือในทางกลับกันพบกระดูกสันหลังส่วนเกินเพิ่มเติม ในกรณีเหล่านี้การทำงานของกระดูกสันหลังส่วนคอจะบกพร่อง.

ในกรณีที่ได้รับ torticollis ดังกล่าวมักจะหมายถึงการย่อยหรือเคลื่อนของข้อต่อการแตกหักของกระดูกสันหลังตลอดจนการถูกทำลายและการทำลายเนื่องจากวัณโรคกระดูกอักเสบเนื้องอกในปัจจุบันเป็นต้น

Neurogenic (ระบบประสาท)

แบบฟอร์มนี้หากเป็นมา แต่กำเนิดมักบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนหรือมีการติดเชื้อในมดลูก มักมาพร้อมกับกล้ามเนื้อดีสโทเนีย

หากเส้นประสาทปากมดลูกได้รับผลกระทบหลังคลอดสาเหตุมักเกิดจากการวินิจฉัยร่วมกันอย่างจริงจัง รูปแบบของ Torticollis นี้มักพบในเด็กสมองพิการในทารกหลังโปลิโออักเสบสมองอักเสบและเนื้องอกต่างๆในไขสันหลังหรือสมอง

มีสายพันธุ์ย่อยเพิ่มเติมของ torticollis neurogenic - reflex อาการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหากต่อมหูของเด็กอักเสบมีพยาธิสภาพของกระบวนการกกหูกระดูกไหปลาร้าหัก ฯลฯ

ชดเชย

แบบฟอร์มการชดเชยนั้นไม่เคยมีมา แต่กำเนิด แต่จะมีการบันทึกเฉพาะกรณีของรูปแบบของ torticollis ที่ได้มาเท่านั้น ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากพื้นหลังของปัญหาการมองเห็น: เด็กที่มีอาการตาเหล่สายตาเอียงจะบีบคอเพื่อให้มองเห็นได้ดีขึ้น

การติดตั้ง

บางครั้งคอจะงอด้วยพยาธิสภาพของหูชั้นใน (เช่นสูญเสียการได้ยิน)

การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้กับเด็กที่ทั้งสองได้ยินและมองเห็นได้ตามปกติหากเขาไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม: เขาถูกวางไว้ในเปลเพียงข้างเดียวอย่างต่อเนื่องสวมใส่เป็นประจำโดยหันศีรษะไปทางด้านใดด้านหนึ่งเท่านั้นเสียงสั่นที่สดใสและดึงดูดความสนใจถูกแขวนไว้และ ของเล่นเฉพาะทางด้านขวาหรือด้านซ้ายเท่านั้น

แบบฟอร์มนี้เรียกว่าตำแหน่งหรือตำแหน่ง

อาการ - วิธีการรับรู้พยาธิวิทยา?

ไม่ยากที่จะตรวจหา torticollis ที่มีมา แต่กำเนิด: ด้วยตาเปล่าคุณสามารถมองเห็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของศีรษะของทารกและ ชนิดของรอยโรคจะถูกกำหนดไว้แล้วในชั่วโมงแรกหรือภายใน 1-2 วันหลังจากทารกคลอด... ดังนั้นคุณแม่ที่เพิ่งคลอดจะเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย torticollis เล็กน้อยยังคงไม่ได้รับการแก้ไข แต่ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตทารกกุมารแพทย์สามารถเข้าใจและแยกแยะความผิดปกติได้

หากคองอในระหว่างการคลอดยากอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดจะไม่สามารถเห็น torticollis ดังกล่าวได้ในคราวเดียวเสมอไป แต่อาการจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และภายใน 2-3 สัปดาห์ของชีวิตของทารกจะสามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจ โดยปกติจะตรวจพบรูปแบบดังกล่าวในการตรวจครั้งแรกเมื่ออายุ 1 เดือน

หากระดับความโค้งไม่รุนแรงผู้ปกครองยังคงไม่สามารถแก้ไขได้ไม่เพียง แต่กุมารแพทย์เท่านั้น แต่ยังได้รับการแก้ไขโดยกุมารแพทย์เป็นเวลาหลายเดือน

เพื่อให้เข้าใจว่าเด็กมีโรคคอร์ติคอลลิสหรือไม่คุณต้องสังเกตเขา: ทารกที่มีความผิดปกติดังกล่าวจะเอียงศีรษะไปทางไหล่ คางหันไปทางด้านตรงข้ามกับด้านที่เสียหาย

ตัวอย่างเช่นหากกล้ามเนื้อปากมดลูกด้านขวาได้รับบาดเจ็บการเอียงศีรษะจะไปทางไหล่ซ้าย

กล้ามเนื้อเองไม่ว่าจะเป็นกระดูกข้อหรือ torticollis รูปแบบอื่นจะตึง มันดูขยายขึ้นเล็กน้อย ความพยายามของแม่หรือพ่อที่จะค่อยๆหันศีรษะไปยังตำแหน่งกลางที่ถูกต้องหรือในทิศทางอื่น ๆ จะพบกับการต่อต้านอย่างรุนแรงจากทารกเขาจะร้องไห้กรีดร้องประท้วงในทุกวิถีทางและวิธีการที่ใช้ได้กับเขาตามวัย

หากคุณมองดูใบหน้าของทารกอย่างใกล้ชิดคุณจะสังเกตเห็นความไม่สมมาตรบางอย่าง: ตาข้างหนึ่งคิ้วข้างหนึ่งและหูข้างหนึ่ง (จากด้านข้างของเนิน) อยู่ต่ำกว่าส่วนที่คล้ายกันของร่างกายจากด้านที่มีสุขภาพ ตาดูแคบลงจากด้านข้างของความลาดชันและไหล่จะยกขึ้นเล็กน้อยที่ด้านนี้ ตามลำดับ ควรเข้าใจว่าหากพบสัญญาณดังกล่าวทางด้านขวาความเสียหายหรือการพัฒนาที่ผิดปกติของกระดูกกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทจะอยู่ทางด้านซ้าย

หาก torticollis เป็นแบบทวิภาคีในเด็กเช่นนี้ศีรษะมักจะเหวี่ยงไปข้างหลังหรือกดคางไปที่กระดูกอก เด็กไม่สามารถหันศีรษะไปทางขวาหรือทางซ้ายได้จริง

หากพยาธิวิทยาเป็นลักษณะของกระดูกคุณสามารถมองใกล้ ๆ เห็นการโค้งงอของกระดูกสันหลังส่วนคอศีรษะจะต่ำลง

ด้วยความผิดปกติของระบบประสาทกล้ามเนื้อของคออยู่ในภาวะ hypertonicity ที่ด้านหนึ่งและใน hypotonia อีกด้านหนึ่ง ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทปากมดลูกยังระบุได้จากการหนีบของลูกเบี้ยวในทารกแรกเกิดเพียงข้างเดียว - จากด้านข้างของรอยโรค... โดยปกติขาข้างเดียวจะงอ แต่เด็กสามารถขยับศีรษะได้ทั้งสองทิศทาง

หากไม่สังเกตเห็น torticollis ในเดือนแรกของชีวิตก็สามารถรับรู้ได้จากการทำงานของมอเตอร์ที่บกพร่อง: ทารกที่มีความผิดปกติดังกล่าวไม่สามารถจับศีรษะได้ดีทั้ง 3 และ 4 เดือนและข้อเท็จจริงนี้ควรแจ้งเตือนผู้ปกครองที่เอาใจใส่ หากปรากฎว่าอายุไม่เกิน 5 ปีตรวจไม่พบพยาธิวิทยาการเปลี่ยนแปลงในวัยนี้จะเกิดขึ้นซึ่งไม่ต้องสงสัยเลยเกี่ยวกับการวินิจฉัย: แก้มของเด็กที่ด้านหนึ่งจะประจบกว่าอีกข้างหนึ่งขากรรไกรมีการพัฒนาอย่างไม่เหมาะสมตาข้างหนึ่งอยู่ต่ำกว่า อีกอันที่เห็นได้ชัดในบางครั้งการพัฒนาของใบหูจากด้านข้างของความลาดชัน

เด็กที่มี torticollis ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยต้องทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการเปลี่ยนรูปของโครงกระดูกกะโหลกศีรษะที่ช้าและค่อยเป็นค่อยไป... ฟันน้ำนมของพวกเขากำลังงอกช้าพวกเขาเรียนรู้ที่จะเดินนั่งและคลานในเวลาต่อมาในขณะที่การคลานเองนั้นมีลักษณะค่อนข้างไม่สมมาตรพวกเขาจะไม่รักษาสมดุลให้อยู่ในท่าตั้งตรง การได้ยินและการมองเห็นอาจค่อยๆลดลงในด้านใดด้านหนึ่งและอาจเกิดอาการตาเข เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะปวดหัว.

แบบสำรวจ

สัญญาณภายนอกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัยที่เหมาะสม หากผู้ปกครองมีข้อสงสัยว่าทารกแรกเกิดอาจมีโรคคอร์ติคอลลิสโปรดติดต่อกุมารแพทย์... แพทย์ของเด็กจะให้การอ้างอิงเพื่อขอคำปรึกษากับแพทย์ผู้บาดเจ็บทางกระดูกนักประสาทวิทยาตลอดจนจักษุแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกเพื่อประเมินการมองเห็นและการได้ยินของทารก

คุณแม่จะถูกถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ว่าการคลอดเป็นอย่างไรไม่ว่าทารกจะป่วยเป็นโรคไมโอซิสอักเสบหรือไม่เขาติดเชื้อไวรัสรุนแรงหลังคลอดหรือไม่ หลังจากรวบรวม anamnesis ทารกจะถูกส่งไปตรวจ

โดยปกติแล้วอัลตราซาวนด์ของคอหรือกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นข้อมูลที่ค่อนข้างชัดเจนแต่บางครั้งก็แนะนำให้ใช้วิธีอื่นเช่นการเอ็กซเรย์กระดูกคอการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI

การเอ็กซเรย์ของกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นที่หนึ่งและที่สองถือเป็นข้อมูลที่ดีมาก: ตำแหน่งของพวกเขามักจะทำให้สามารถค้นหาได้ง่ายว่าพยาธิวิทยาเป็นกระดูกหรือข้อหรือไม่ไม่ว่าจะมีการเคลื่อนย้ายการย่อยสลายไม่ว่าจะมีการหลอมรวมหรือไม่ว่ากระดูกสันหลังจะผิดรูปหรือไม่

ยากต่อการวินิจฉัยโรคคอร์ติคอลลิสทางระบบประสาท... เพื่อให้เข้าใจว่าเส้นประสาทในส่วนนี้ของร่างกายของเด็กทำงานได้ตามปกติหรือไม่เด็กจะได้รับการกำหนดคลื่นไฟฟ้า เพื่อประเมินสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ - electromyography หลังจากได้รับข้อมูลการสำรวจเท่านั้นที่สามารถกำหนดประเภทประเภทและระดับของ torticollis ได้ หลังจากนี้จะมีการกำหนดการบำบัด

การรักษา

ยิ่งตรวจพบ torticollis เร็วขึ้นการรักษาก่อนหน้านี้สามารถเริ่มได้ ยิ่งเด็กอายุน้อยเท่าไรก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้นหากผู้ปกครองปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด: การรักษา torticollis ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีนั้นง่ายกว่าในเด็กเมื่ออายุมากขึ้น.

การรักษาตำแหน่งคอของทารกให้ถูกต้องถือเป็นหัวใจสำคัญในการรักษา สิ่งนี้สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของปลอกคอเกี่ยวกับกระดูก (เช่นปลอกคอ Shants) เช่นเดียวกับความช่วยเหลือของวิธีการเช่นการเทปเมื่อกล้ามเนื้อได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคด้วยเทปกาว

คุณต้องเข้าใจว่า จะใช้เวลานานในการรักษาต้องใช้เวลาในการแก้ไขพยาธิสภาพต้องใช้ความอดทนและความพยายามอย่างมากในส่วนของพ่อแม่

พวกเขาได้รับการสนับสนุนเพื่อกระตุ้นความปรารถนาของเด็กที่จะหันศีรษะไปยังตำแหน่งที่ถูกต้อง สิ่งนี้ได้รับความช่วยเหลือจากของเล่นสีสดใสที่ห้อยลงมาจากด้าน "ปัญหา" อุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนโดยให้ศีรษะหันไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ

การแก้ไขคอร์ติคอลลิสของกล้ามเนื้อเป็นการนวดเพื่อการรักษาแบบพิเศษการออกกำลังกายกายภาพบำบัดกายภาพบำบัดอิเล็กโทรโฟเรซิส คุณแม่สามารถค่อยๆเรียนรู้วิธีการนวดที่บ้านซึ่งจะช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและงบประมาณของครอบครัว

การว่ายน้ำมีประโยชน์สำหรับทารกที่เป็นโรคคอร์ติคอลลิส หากระดับสูงกว่าไม่รุนแรงนักศัลยกรรมกระดูกแนะนำให้เด็กสวมอุปกรณ์รั้งปากมดลูก... การรักษาอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีครึ่งถึงสองปี หากไม่สามารถบรรลุผลได้หลังจากเวลานี้และยังคงมีอาการคอร์ติคอลลิสอยู่แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัด - ทำการผ่าตัดเนื้องอก (การผ่ากล้ามเนื้อปากมดลูกการถอดออก) หรือการเปลี่ยนแปลงของพลาสติกในสถานะของกล้ามเนื้อโดยการผ่าตัด

รูปแบบของกระดูกและข้อต่อของ torticollis ไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขในระยะยาวน้อยกว่าด้วยความช่วยเหลือของปลอกคอ Shants ผู้ถือพิเศษสำหรับศีรษะ... หากไม่สามารถแก้ไขความคลาดเคลื่อนหรือ subluxation ได้เช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มีผลจากการแก้ไขกระดูกจะทำการผ่าตัด (ฟิวชั่น) ซึ่งกระดูกสันหลังส่วนคอที่อยู่ติดกันจะถูกตรึงเมื่อเทียบกับแต่ละอื่น ๆ

ในรูปแบบทางระบบประสาทของโรคมีการใช้ยาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (ยาคลายกล้ามเนื้อ) เช่นเดียวกับยาเพื่อลดความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทของเด็กวัยหัดเดิน การนวดและยิมนาสติกบำบัดไม่มีความสำคัญแม้แต่น้อย

การคาดการณ์และการป้องกัน

ไม่ว่าผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคคอร์ติคอลลิสของเด็กจะดูน่ากลัวเพียงใดการพยากรณ์โรคก็ค่อนข้างดีและควรสร้างความมั่นใจให้กับผู้ปกครองและทำให้พวกเขาปรับตัวให้เข้ากับอารมณ์ที่สร้างสรรค์ - มากถึง 90% ของทารกที่การรักษา torticollis เริ่มใน 6 เดือนแรกฟื้นตัวเต็มที่ความผิดปกติเป็นเรื่องในอดีต

หากเริ่มการรักษาช้ากว่าหนึ่งปีจะเป็นการยากที่จะกำจัดความผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์ แต่สภาพของเด็กจะง่ายขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ไม่ว่าในกรณีใดทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าวแม้ว่าเขาจะหายขาดแล้วก็ตามจะได้รับการขึ้นทะเบียนกับนักศัลยกรรมกระดูกจนกว่าเขาจะถึงอายุส่วนใหญ่ นี่คือกฎหมาย

เพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์คุณต้องดูแลป้องกันแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ หลังจากคลอดเด็กเขาจะต้องวางในเปลอย่างถูกต้องทุกครั้งที่เปลี่ยนด้านที่ทารกจะพักผ่อนคุณต้องแขวนของเล่นไว้ตรงกลางรวมทั้งทางด้านขวาและด้านซ้ายในเวลาเดียวกัน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคอในทารกได้รับบาดเจ็บได้ง่ายมากคุณต้องระวังให้มาก

ความคิดเห็นของดร. โคมารอฟสกี้

กุมารแพทย์และผู้จัดรายการโทรทัศน์ที่มีชื่อเสียง Yevgeny Komarovsky เรียกร้องให้ผู้ปกครองแสดงความรับผิดชอบสูงสุดเมื่อพูดถึงโรคตอติคอลลิสที่ได้รับการวินิจฉัยซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่หากไม่มีการแก้ไขอาจนำไปสู่ผลที่น่าเศร้า Komarovsky ถือว่าการนวดบำบัดและอุปกรณ์เกี่ยวกับกระดูกมีประโยชน์มาก แต่เขาเรียกร้องให้ผู้ปกครองอย่าไปสุดขั้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเขาเตือนพวกเขาให้ไปหาหมอกระดูก

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าโรคกระดูกพรุนจะได้รับการยอมรับจากกระทรวงสาธารณสุขซึ่งแตกต่างจากธรรมชาติบำบัด แต่ก็ไม่ได้กลายเป็นวิทยาศาสตร์มากขึ้น Komarovsky กล่าว นั่นคือเหตุผลที่ไม่มีหลักฐานที่เข้าใจได้เพียงอย่างเดียวว่าหมอนวดสามารถรักษาเด็กที่เป็นโรคคอร์ติคอลลิสได้ แต่คุณสามารถทำร้ายเขาได้ด้วยการรักษาดังกล่าว: นักบำบัดโรคกระดูกพรุนหรือนักบำบัดด้วยตนเองที่ไม่ได้รับการฝึกฝนอาจทำให้ได้รับบาดเจ็บที่คอเพิ่มเติมซึ่งอาจต้องผ่าตัดแก้ไข

มีหลายกรณีที่ทราบกันดีเกี่ยวกับการเสียชีวิตของทารกในมือของหมอนวดกระดูกและหมอนวดที่มีประกาศนียบัตรและชื่อเสียงที่น่าสงสัย แต่ราคาสูงสำหรับการประชุม

Komarovsky กล่าวว่าการไปพบหมอนวดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะมีประโยชน์มากกว่านั้นมาก และขอให้เขาแสดงเทคนิคการนวดบำบัดเพื่อที่หลังจากนั้นในสภาพแวดล้อมที่บ้านที่สงบแม่จะสามารถทำกับเด็กได้

คุณต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและเรียนรู้แบบฝึกหัดสำหรับยิมนาสติกทุกวันบนฟิตบอลและไม่มีมันซึ่งควรมุ่งเป้าไปที่การพัฒนากล้ามเนื้อปากมดลูกที่ถูกต้อง ทั้งหมดนี้จะเป็นประโยชน์ต่อการเสริมโปรแกรมการรักษา

บทวิจารณ์

ตามที่ผู้ปกครองกล่าวว่าการรักษา torticollis ในทารกแรกเกิดและทารกนั้นยาวนานและมีค่าใช้จ่ายสูง แต่จะให้ผลลัพธ์หากทุกอย่างทำตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด มีฟอรัมเฉพาะเรื่องมากมายบนอินเทอร์เน็ตที่ซึ่งแม่ของเด็กที่เป็นโรคคอร์ติคอลลิสสนับสนุนซึ่งกันและกันแบ่งปันประสบการณ์คำแนะนำข้อมูลเกี่ยวกับหมอนวดที่ดีนักประสาทวิทยานักศัลยกรรมกระดูก

สิ่งสำคัญคือพูดว่าคุณแม่ที่มีประสบการณ์คืออย่าตกใจ โรคนี้ไม่เป็นที่พอใจ แต่ไม่ร้ายแรงและแก้ไขได้