ผลการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก เมื่ออารมณ์แรกลดลงคำถามก็เกิดขึ้นว่าจะทำอย่างไรต่อไป - ควรไปหาหมอและลงทะเบียนที่ร้านขายยาอย่างไรและเมื่อไหร่ควรทำ แต่เนิ่นๆ? ในบรรดาผู้หญิงมีความเห็นว่าไม่ควรตื่น แต่เช้าเพื่อลงทะเบียน - พวกเขาจะทรมานคุณด้วยการวิเคราะห์ แต่ตำแหน่งนี้ไม่มีความรับผิดชอบเนื่องจากการทดสอบที่ไม่จำเป็นจะไม่ได้รับการกำหนดหากผู้หญิงมีสุขภาพดีและทุกอย่างดำเนินไปตามปกติ
เงื่อนไขการผลิต
การช่วยเหลือมารดาที่มีครรภ์ในช่วงที่มีการคลอดบุตรได้รับการควบคุมโดยคำสั่งพิเศษของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน 2555 หมายเลข 572n (มีการแก้ไข) เอกสารนี้แสดงสถานการณ์ทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และสตรีมีครรภ์ แต่ไม่ได้ระบุวันที่ที่แน่นอนของการลงทะเบียน
เป็นที่เชื่อกันว่าการลงทะเบียนล่วงหน้าควรได้รับการพิจารณาให้คำปรึกษาและรับผู้หญิงเข้ารับการสังเกตการจ่ายยานานถึง 12 สัปดาห์ ในความเป็นจริงผู้หญิงสามารถมาขอคำปรึกษาได้ในภายหลังเธอจะไม่ถูกปฏิเสธการลงทะเบียน แต่ผลที่ตามมาของการปรากฏตัวช้าอาจเป็นหายนะได้ มาดูสาเหตุกันดีกว่า
ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งกินเวลาตั้งแต่เริ่มแรกและรวมถึง 13 สัปดาห์เป็นสิ่งที่รับผิดชอบมากที่สุดในชีวิตของเด็ก - มีกระบวนการวางและสร้างอวัยวะและระบบภายใน หลังจากนั้นในช่วงสองภาคการศึกษาที่เหลือทารกจะเติบโตและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเท่านั้นทุกอย่างที่เกิดขึ้นในช่วงแรกจะได้รับการปรับปรุงเท่านั้น
ทุกอย่างอาจส่งผลต่อการสร้างทารกตั้งแต่ปัจจัยทางพันธุกรรมไปจนถึงโรคเรื้อรังของมารดา ดังนั้นหน้าที่ของแพทย์คือการระบุความเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงและทารกในครรภ์ของเธอโดยเร็วที่สุด นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเริ่มกลัวและประหม่า แค่ การประเมินความมีชีวิตของทารกในครรภ์ความถูกต้องของพัฒนาการและโอกาสในการตั้งครรภ์โดยรวมมีความแม่นยำมากที่สุดเมื่อร่างขึ้นอย่างแม่นยำในไตรมาสแรก
การทดสอบที่มารดามีครรภ์จะส่งมอบให้ในระยะเริ่มต้นนั้นมีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัย และในช่วง 11-13 สัปดาห์จะมีการตรวจคัดกรองก่อนคลอดครั้งแรกซึ่งเป็นข้อมูลมากที่สุดในการระบุความเสี่ยงของความผิดปกติทางพันธุกรรมในเด็กเช่นดาวน์ซินโดรมปาเต๊ะเทอร์เนอร์ซินโดรม ฯลฯ หญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการเตรียมการอย่างเหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรองและการตรวจเบื้องต้น (การทดสอบทั่วไป)
หากผลลัพธ์น่าผิดหวังระยะเวลาจะทำให้ผู้หญิงทำแท้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์... มิฉะนั้นเธออาจไม่พบว่าเธอกำลังอุ้มเด็กที่ป่วยจนกว่าจะถึงเวลานานเมื่อการทำแท้งที่กระทบกระเทือนจิตใจเพียงเล็กน้อยจะเป็นไปไม่ได้หรือแม้แต่เรียนรู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเด็กหลังคลอดนั่นคือต้องเผชิญกับความจริงที่เลวร้าย
นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์จนกว่าจะถึงเวลาต่อมา ทำสิ่งนี้ก่อนหน้านี้ แต่โปรดทราบว่าคุณจะไม่ได้รับการลงทะเบียนหากแพทย์ไม่ได้รับการยืนยัน "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ของคุณ ดังนั้น ควรไปฝากครรภ์เมื่ออายุครรภ์ 6-7 สัปดาห์ (นั่นคือ 4-5 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือน) ในเวลานี้แพทย์จะสามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจทางนรีเวชทางช่องคลอดได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ยืนยันตามผลการสแกนอัลตราซาวนด์และยังต้องมีเวลาอีกมากก่อนการตรวจคัดกรองเพื่อให้มีเวลาทำแบบทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด
มีสถานการณ์ที่ควรลงทะเบียนก่อนหน้านี้ หากคุณเคยแท้งบุตรมาก่อนหากการตั้งครรภ์เกิดจากการทำเด็กหลอดแก้วหากการสแกนอัลตร้าซาวด์พบว่าคุณมีลูกแฝดและหากแม่ของคุณมีโรคเรื้อรังควรไปพบแพทย์ 10-14 วันหลังจากเริ่มล่าช้า
เป็นไปได้แล้วที่จะตรวจการตั้งครรภ์ในเวลานี้โดยอัลตราซาวนด์และในกรณีส่วนใหญ่จะต้องทำการตรวจทางช่องคลอดดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะปลอดภัย
9-10 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ถือเป็นช่วงที่สำคัญที่สุดสำหรับทารก พวกเขาตัดสินใจอย่างสมบูรณ์ว่าเขาจะมีสุขภาพดีหรือไม่เขาจะมีชีวิตอยู่หรือไม่ว่าจะสามารถช่วยเด็กได้หรือไม่... อย่ากังวลว่าแพทย์จะไม่ลงทะเบียนคุณตั้งแต่เนิ่นๆ หากสามารถยืนยันการตั้งครรภ์ได้การลงทะเบียนถือเป็นสิทธิ์ของคุณและเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ใช้สิทธิ์ ตัวเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดสำหรับการดำเนินการทางการแพทย์ (“ ลองคิดดูว่าคุณต้องการมีบุตรหรือไม่และมาในหนึ่งสัปดาห์”“ มานัดคุณทีหลังในหนึ่งเดือน” ฯลฯ ) ผิดกฎหมายและคุณมีสิทธิ์เรียกร้องให้ปฏิบัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขหรือติดต่อสำนักงานอัยการกับ คำแถลงการละเมิดสิทธิ์ตามกฎหมายของคุณ
สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ในรัสเซียได้รับการจดทะเบียนตามสถิติเมื่อ 6-8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ประมาณหนึ่งในสามมาพบแพทย์พร้อมกับขอลงทะเบียนที่ 9-10 สัปดาห์หลังจาก 15-16 สัปดาห์มีผู้หญิงเพียง 1.5% เท่านั้นที่สมัคร
สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
ผู้หญิงควรนัดหมายกับสูติ - นรีแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาไปพบแพทย์ตามเวลาที่กำหนดพร้อมหนังสือเดินทางกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับและ SNILS หลังการตรวจแพทย์จะยืนยันข้อเท็จจริงของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" และจะเริ่มการ์ดพิเศษของหญิงตั้งครรภ์และหญิงที่คลอดบุตรในนามของหญิงซึ่งจะอยู่กับแพทย์ในการปรึกษาหารือ คุณจะได้รับบัตรทางการแพทย์ขนาดเล็กหนึ่งใบแลกได้ จากรายใหญ่จะเขียนผลการทดสอบหลักข้อมูลอัลตราซาวนด์ผลการตรวจคัดกรองน้ำหนักน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ เมื่อถึงเวลาคุณจะไปโรงพยาบาลคลอดบุตรพร้อมกับบัตรแลกเปลี่ยนขนาดเล็กนี้
เมื่อลงทะเบียนแล้วจะมีการกำหนดการทดสอบและการศึกษาบางอย่าง ผู้หญิงจะได้รับการอ้างอิงสำหรับพวกเขาพร้อมกับบัตรแลกเปลี่ยนในวันที่เธอไปพบสูติ - นรีแพทย์ ในช่วงสองสามสัปดาห์ข้างหน้าเธอสามารถก้าวผ่านทุกสิ่งที่ต้องการไปได้อย่างช้าๆ:
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
- การแข็งตัวของเลือด - การวิเคราะห์ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและการกำหนดห้ามเลือด
- การวิเคราะห์กลุ่มเลือดและ Rh (ถ้าผู้หญิงมี Rh ลบสามีหรือพ่อผู้ให้กำเนิดของเด็กต้องผ่านการทดสอบเดียวกันเพื่อประเมินความเป็นไปได้ที่จะเกิดความขัดแย้งของ Rh)
- เลือดสำหรับสถานะเอชไอวีซิฟิลิสไวรัสตับอักเสบบีและซี
- เลือดสำหรับโรคติดเชื้อ (TORCH);
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- รอยเปื้อนจากช่องคลอด
นอกจากนี้แพทย์อาจขอใบรับรองจากนักบำบัดโรคหัวใจทันตแพทย์จักษุแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกรวมถึงข้อมูลการถ่ายภาพด้วยรังสีที่ถ่ายไม่เกินหนึ่งปีที่ผ่านมา
คำถามทั่วไปเกี่ยวกับสิทธิของหญิงตั้งครรภ์
แม้ขั้นตอนการลงทะเบียนจะดูเรียบง่าย แต่ผู้หญิงก็มีคำถามมากมายเพราะไม่ใช่สูติแพทย์ - นรีแพทย์ในรัสเซียทุกคนที่ปฏิบัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข (และถ้าเป็นความลับ - ไม่ใช่ทุกคนที่อ่าน!) ดังนั้นให้ดูที่ประเด็นหลักเพื่อไม่ให้ขุ่นเคือง
การเลือกคลินิกฝากครรภ์
การมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับทำให้ผู้หญิงมีสิทธิ์เลือกคำปรึกษาที่เหมาะสมกับเธอได้อย่างอิสระ หากผู้หญิงจดทะเบียนใน Orenburg แต่อาศัยอยู่ในมอสโกวหรือในทางกลับกันคุณไม่จำเป็นต้องไปที่เมืองที่ลงทะเบียนเพื่อลงทะเบียน ก็เพียงพอที่จะให้ที่อยู่ที่อยู่อาศัยจริงของคุณในการปรึกษาหารือ ไม่มีใครมีสิทธิ์ปฏิเสธการลงทะเบียนของคุณโดยไม่ได้ลงทะเบียนพวกเขาจะลงทะเบียน ณ สถานที่พำนักจริง
หากไม่ทราบการปรึกษาหารือ ณ สถานที่พำนักและคุณไม่ต้องการไปที่นั่นให้เลือกวิธีอื่นซึ่งจะสะดวกสำหรับคุณในการไปพบแพทย์เพื่อตรวจ พิมพ์มาตรา 5 ของกฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 323-FZ และไปยังสถานที่ที่เลือก... งานพิมพ์จะมีประโยชน์หากคุณถูกปฏิเสธการติดตั้งโดยอ้างว่าคุณไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษา ณ สถานที่พำนักของคุณ บทความนี้ระบุว่าควรให้ความช่วยเหลือแก่คุณไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดก็ตาม
หากไม่มีนโยบายคุณจำเป็นต้องได้รับ ผู้หญิงที่ทำงานไปที่ทำงานหรือไปที่ บริษัท ประกันภัยส่วนผู้หญิงที่ไม่ได้ทำงานไปที่ บริษัท ประกันภัยโดยตรง ตอนนี้เป็นไปได้ที่จะรับนโยบายเมื่อติดต่อ MFC
หากแพทย์ไม่ลงทะเบียน
ตามกฎหมายผู้หญิงมีสิทธิที่จะได้รับการจดทะเบียนตั้งแต่การปรากฏตัวครั้งแรก หากแพทย์ปฏิเสธเรื่องนี้ด้วยข้ออ้างใด ๆ ให้ไปที่หัวหน้าการให้คำปรึกษาหากไม่มีความเข้าใจคุณสามารถกรอกคำอุทธรณ์ทางอิเล็กทรอนิกส์ไปยังสำนักงานอัยการได้
คุณจ่ายผลประโยชน์สำหรับการลงทะเบียนล่วงหน้าหรือไม่?
เงินช่วยเหลือเป็นผลประโยชน์เพียงครั้งเดียวโดยผู้ที่ลงทะเบียนก่อนตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์จะได้รับ ในปี 2018 มีขนาด 648.47 kopecks จะได้รับเงินในที่ทำงานหรือในหน่วยงานทางสังคมหากผู้หญิงไม่ทำงานภายใน 10 วันนับจากวันที่ได้รับใบรับรองจากการให้คำปรึกษาในการลงทะเบียนล่วงหน้า
ทำไมฉันต้องใช้บัตรแลกเปลี่ยน
การปรากฏตัวของ "การแลกเปลี่ยน" เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการคลอดในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือศูนย์ปริกำเนิดที่คุณเลือกเอง นี่คือเอกสารทางการแพทย์ที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการตรวจทั้งหมด หากไม่มีบัตรแลกเปลี่ยนมีโอกาสที่รถพยาบาลจะไปโรงพยาบาลแม่ได้ตามหน้าที่และไปที่แผนกติดเชื้อ (สังเกตการณ์) เท่านั้นผู้หญิงที่ติดเชื้อไปที่ใดและไม่ได้รับการตรวจสอบ (เฉพาะกรณีของคุณ)
การวิเคราะห์ทั้งหมดที่จะกำหนดเมื่อลงทะเบียนควรเป็นค่าใช้จ่ายโดยเฉพาะ ความพยายามของแพทย์ในการเปลี่ยนเส้นทางคุณไปยังศูนย์ที่ต้องชำระเงินเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมนั้นผิดกฎหมาย
การลงทะเบียนโอสถ - ความร่วมมือหรือความเป็นทาส?
ผู้หญิงควรเข้าใจว่าคำแนะนำของแพทย์ในระหว่างการสังเกตการจ่ายยานั้นมอบให้เพื่อประโยชน์ของเธอเอง แต่ไม่มีใครมีสิทธิ์บังคับให้เธอทำตามโดยการบังคับ ผู้หญิงมีสิทธิ์ตามกฎหมายที่จะปฏิเสธการใช้ยาการตรวจและการวิเคราะห์ที่กำหนดได้ตลอดเวลา แพทย์มีสิทธิ์เพียงอธิบายให้หญิงตั้งครรภ์ทราบถึงผลที่อาจเกิดขึ้นจากการปฏิเสธของเธอ
สำหรับรายละเอียดปลีกย่อยอื่น ๆ ของความสัมพันธ์ระหว่างการสังเกตการจ่ายยาในการปรึกษาหารือผู้หญิงควรรู้ว่าเธอมีสิทธิ์ในตัวเองและไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ :
- เลือกแพทย์ที่จะสังเกตเธอ
- เลือกโรงพยาบาลคลอดบุตรที่จะคลอดบุตร
- รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น
- วางใจในการรักษาข้อมูลส่วนบุคคลของเธอไว้เป็นความลับ
- ปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์ใด ๆ
- เรียกร้องมาตรการเพื่อลดความเจ็บปวด
- การเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรของทนายความผู้ดูแลผลประโยชน์และคู่สมรส
นอกจากนี้การคลอดบุตรของพาร์ทเนอร์ได้รับการบรรเทาจากคำพ้องความหมาย "บริการแบบชำระเงิน" แล้วควรดำเนินการโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายภายใต้นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับหากผู้หญิงยืนยันที่จะมีคู่นอน
หมอบอกไม่เป็นอะไร
นี่เป็นการละเมิดสิทธิ์ข้อมูลโดยตรง หญิงตั้งครรภ์มีสิทธิทุกอย่างที่จะรู้ว่าการทดสอบแสดงให้เห็นอย่างไรและจะเข้าใจได้อย่างไรสิ่งที่อัลตราซาวนด์แสดงและสาเหตุของมันถามคำถามใด ๆ กับแพทย์และรับคำตอบที่ครอบคลุมละเอียดและเข้าใจ
นอกจากนี้ผู้หญิงมีสิทธิ์ที่จะไม่รับข้อมูลจากแพทย์หากเธอไม่ต้องการรู้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่นเกี่ยวกับเพศของเด็กในครรภ์) การปฏิเสธที่จะให้ข้อมูลดังกล่าวเมื่อลงทะเบียนก็เพียงพอแล้ว
ตอนนี้คุณ "เข้าใจ" และพร้อมที่จะไปหาหมอแล้ว เราหวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณลงทะเบียนดำเนินการและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงโดยไม่มีปัญหาใด ๆ