การอักเสบของสมองพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่และจะรุนแรงขึ้นอีกครั้งในวัยเด็กเนื่องจากสารในสมองในเด็กมีความเสี่ยงมากที่สุดเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์และความไม่สมบูรณ์ของกำแพงเลือด - สมองซึ่งจะป้องกันไม่ให้เชื้อเข้าสู่สารในสมองเร็วเกินไป โรคไข้สมองอักเสบเป็นภัยร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก
มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?
โรคไข้สมองอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบของสารในสมองเอง คำศัพท์ทางการแพทย์นี้ซ่อนพยาธิสภาพหลายอย่างที่เหมือนกันซึ่งเป็นโรคติดเชื้อแพ้ผสมและเป็นพิษด้วย การอักเสบของไขกระดูกจะมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงและการหยุดชะงักของระบบประสาทส่วนกลางอย่างมีนัยสำคัญ และหลังจากการรักษาที่ซับซ้อนประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีกระบวนการฟื้นฟูและฟื้นฟูที่ยาวนาน
โรคไข้สมองอักเสบในเด็กมักเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน - การโจมตีของโรคมีความรุนแรงเด่นชัด อาการมึนเมารุนแรงทั้งหมดปรากฏชัด อุณหภูมิสูงขึ้นถึง + 40– + 41 องศาอาจสังเกตเห็นการอาเจียนอย่างรุนแรง
เด็กบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้แม้จะใช้ยาแก้ปวดชนิดแรงที่ทันสมัย การอาเจียนมักเกี่ยวข้องโดยตรงกับอาการปวดศีรษะการอาเจียนไม่ได้ช่วยบรรเทาใด ๆ เช่นเดียวกับการเป็นพิษหรือการติดเชื้อในลำไส้
สัญญาณที่พบบ่อยของโรคไข้สมองอักเสบ ได้แก่ ความพ่ายแพ้ของสติ และจะมีลักษณะอย่างไรในความเป็นจริงขึ้นอยู่กับปริมาณของสารในสมองที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบเท่านั้น การด้อยค่าของสติสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นความปั่นป่วนของจิตการปรากฏของภาพการได้ยินและภาพหลอนอื่น ๆ การสูญเสียสติและการเริ่มมีอาการโคม่า
ด้วยโรคไข้สมองอักเสบอาจมีอาการชักได้สัญญาณของอัมพาตอัมพฤกษ์การได้ยินและการมองเห็นอาจปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่มีโรคไข้สมองอักเสบจะสังเกตเห็นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - เด็กมีกล้ามเนื้อท้ายทอยที่ผ่อนคลายทางพยาธิวิทยาเขาใช้ท่าทางคล้ายกับสุนัขตำรวจ - นอนตะแคงเอาหัวไปข้างหลังแล้วเอาหัวเข่าไปที่ท้อง
สำคัญ! ระยะฟักตัวขึ้นอยู่กับว่าปัจจัยที่สร้างความเสียหายมีบทบาทอย่างไรเชื้อโรคที่มีผลต่อไขกระดูก โรคไข้สมองอักเสบแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเองนอกเหนือจากอาการทั่วไปข้างต้น
มีประเภทใดบ้างและมีความแตกต่างกันอย่างไร?
การจำแนกโรคไข้สมองอักเสบในวัยเด็กนั้นกว้างขวางมาก มันหมายถึงการแยกพยาธิวิทยาตามแหล่งกำเนิด - ด้วยเหตุผลที่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบของสารในสมอง... มีรูปแบบของไวรัสจุลินทรีย์และปรสิต โรคเหล่านี้ถือเป็นโรคหลัก: มีเชื้อโรคที่ข้ามกำแพงเลือดสมองผ่านเลือดและเข้าสู่สารในสมอง นอกจากนี้ยังมีโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการเจ็บป่วยจากเชื้อไวรัสอย่างรุนแรงเช่นหลังอีสุกอีใสโรคหัดไข้หวัดใหญ่ รองยังรวมถึงกรณีของการอักเสบของสมองที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนการให้วัคซีน โรคดังกล่าวถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคประจำตัวซึ่งเป็นอาการเบื้องต้น
โรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นอาการ hyperacute เฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของไขกระดูกได้รับผลกระทบรูปแบบ subcortical, cortical, stem และ cerebellar จะถูกแยกออก ถ้าเฉพาะเรื่องสีขาวของสมองได้รับผลกระทบที่พวกเขาพูดถึง leukoencephalitis.
ถ้าสารสีเทาได้รับผลกระทบ - เกี่ยวกับ polyencephalitis โดยธรรมชาติของโรคนี้อาจเป็นโรคเลือดออกและเนื้อตายได้ ลองพิจารณาประเภทของโรคไข้สมองอักเสบหลักที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก
เห็บเกิด
โรคนี้มักพบบ่อยในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน (จุดสูงสุดคือเดือนเมษายนถึงกรกฎาคม) ในเวลานี้เห็บ ixodid ซึ่งเป็นพาหะของไวรัสไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ neurotropic แสดงกิจกรรมทางเพศ หากเด็กถูกกัดโดยเห็บที่ติดเชื้อไวรัส (พวกเขาส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในสวนสาธารณะป่าไม้ในหญ้าสูง) สาเหตุของโรคจะแพร่กระจายทางเลือดและเข้าสู่สมองอย่างรวดเร็ว เป็นที่น่าสังเกตว่า คุณสามารถป่วยด้วยโรคไข้สมองอักเสบชนิดนี้ไม่เพียง แต่จากเห็บกัดเท่านั้น แต่ยังกินนมจากวัวหรือแพะที่ถูกเห็บ ixodid กัด
ระยะฟักตัวค่อนข้างไม่แน่นอน อาจใช้เวลาหลายวันหรือทั้งเดือนและในบางกรณีไวรัสจะเปิดใช้งานหลังจาก 60 วันเท่านั้น อุณหภูมิร่างกายสูงเกิน +40 องศาเด็กมีอาการปวดขาหลังส่วนล่างอาเจียนอย่างรุนแรง
สติแตก. ไม่ใช่ว่าเห็บ ixodid ทุกตัวจะติดเชื้อไวรัส neurotropic แต่จำนวนผู้ป่วยมีมาก - ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ามากถึง 5% ของประชากรทั้งหมด
ยุงญี่ปุ่น
ในกรณีนี้พาหะของไวรัสประสาทคือยุงซึ่งเป็นพาหะของไวรัสวางไข่ที่มีเชื้อด้วย ยุงลายกัดคนและนำอนุภาคของไวรัสด้วยน้ำลายของตัวเองเข้าไปในเลือดของผู้ที่ถูกกัด แม้จะมีชื่อยุงชนิดนี้ไม่เพียง แต่อาศัยอยู่ในญี่ปุ่นเท่านั้น แต่ยังอาศัยอยู่ในหลายประเทศทั่วโลกรวมถึงรัสเซียโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่อุดมไปด้วยหนองน้ำ ยุงไม่เพียง แต่ติดเชื้อในมนุษย์เท่านั้น แต่รวมถึงลิงม้าวัวและแกะด้วย
ระยะฟักตัวเป็นเวลาตั้งแต่ 5 วันถึง 2 สัปดาห์ โรคเริ่มต้นเสมอ จากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันไปสู่ค่าที่สูงมากการเกิดอาการอาเจียนและปวดศีรษะ จังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจถูกรบกวนใบหน้าเปลี่ยนเป็นสีแดงการปะทุของ herpetic ปรากฏขึ้นลิ้นจะแห้ง หลักสูตรของโรคไข้สมองอักเสบชนิดนี้รุนแรงมาก อุณหภูมิไม่สามารถลดลงได้อาการจะเพิ่มขึ้น
ในสัปดาห์แรกความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของเด็กจะสูงที่สุด (มากถึง 70% ของการเสียชีวิตด้วยโรคไข้สมองอักเสบนี้เกิดขึ้นอย่างแม่นยำในช่วง 6-8 วันแรก) โรคนี้อันตรายที่สุดสำหรับเด็กเล็กสำหรับทารกโอกาสรอดชีวิตต่ำ
ไข้สมองอักเสบก
โรคไข้สมองอักเสบเซื่องซึมของอีโคโนมีหรือที่เรียกว่าไข้สมองอักเสบเอเป็นโรคที่หายากมากในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถหาสาเหตุของโรคได้ซึ่งหมายความว่ายังไม่ชัดเจนว่าใครหรืออะไรเป็นสาเหตุของการอักเสบของเนื้อเยื่อสมอง ในระยะเฉียบพลันอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นถึง +39.0 องศาการปรากฏตัวของความอ่อนแอปวดศีรษะปานกลาง อุณหภูมิอาจคงอยู่ได้นานถึงสองสัปดาห์และจากอาการทางระบบประสาททั้งหมดอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นมักเกิดขึ้น - ผู้ป่วยใช้เวลาเกือบตลอดเวลาในความฝันเนื่องจากพยาธิวิทยาเรียกว่าเซื่องซึม
บ่อยครั้งที่มีรูปแบบของโรคนี้อัมพาตของกล้ามเนื้อตาจะพัฒนาขึ้น เด็กเปลี่ยนการรับรู้รูปร่างและสีของสิ่งของรอบตัว
ในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีนี้โรคไข้สมองอักเสบจะกลายเป็นเรื้อรังเด็กอาจมีอาการนอนไม่หลับและซึมเศร้าเป็นเวลาหลายปี ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย ได้แก่ การพัฒนาของเด็กทารก, กลุ่มอาการชัก, ความผิดปกติทางจิต
ไข้หวัดใหญ่
โรคกลุ่มนี้เปิดประเภทของโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิ ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กและทารกแรกเกิดแผลในสมองเกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ประเภท A1, A2, A3 และ B การอักเสบของสารในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ กลุ่มที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมากที่สุดคือเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีเด็กที่อ่อนแอด้วยโรคเรื้อรังบางชนิด โรคไข้สมองอักเสบเริ่มต้นหลังจากไข้หวัดซึ่งแสดงให้เห็นในสภาพของทารกที่แย่ลงอย่างรวดเร็วในอาเจียนความร้อนสูงง่วงนอน
ในกรณีที่รุนแรงเด็กตกอยู่ในอาการโคม่า การพยากรณ์โรคไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคที่มีอาการตกเลือดนั่นคือมีร่องรอยของเลือดในน้ำไขสันหลัง
Koreva
ประเภทนี้เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหัดประมาณ 4-6 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคประจำตัว มีการสังเกตอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วความบกพร่องของสติอาการประสาทหลอนจะถูกตรวจพบทันที การพัฒนาอัมพฤกษ์และอัมพาตอย่างรวดเร็วเป็นไปได้เช่นเดียวกับการชัก การดำเนินโรคเป็นเรื่องยากมากเด็กถึงหนึ่งในสี่เสียชีวิตแม้จะได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงที
สำคัญ! การคาดการณ์สำหรับโรคไข้สมองอักเสบ varicella (หลังลม) อาจดีกว่า ไวรัส varicella-zoster (herpesvirus ในแหล่งกำเนิด) ไม่ก้าวร้าวเหมือนโรคหัด
หลังการฉีดวัคซีน
ส่วนใหญ่มักเป็นโรคไข้สมองอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน DPT และ ADS รวมทั้งการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าและหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด อุณหภูมิร่างกายของเด็กสูงขึ้นอย่างกะทันหันถึง +40.0 องศาขึ้นไปมีอาการอาเจียนปวดศีรษะอย่างรุนแรงสับสนหรือไม่มีสติอาจเกิดอาการชักโดยทั่วไป การคาดการณ์ในอนาคตขึ้นอยู่กับว่าจะเริ่มการรักษาได้เร็วเพียงใด
การรักษา
ในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบระยะเวลาในการขอความช่วยเหลือมีความสำคัญมาก ยิ่งทำก่อนหน้านี้การคาดการณ์ก็ยิ่งดีขึ้น ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องคืนความสมดุลของน้ำในร่างกายและป้องกันอาการสมองบวม สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดนี้ แมนนิทอล, ฟูโรเซไมด์. พวกเขาสามารถใช้สารฮอร์โมนที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัดและยังทำให้เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตอยู่ในสภาพที่มีประสิทธิภาพ - "เพรดนิโซโลน", "เดกซาเมทาโซน"
การรักษาจะดำเนินการเฉพาะในสถานพยาบาลและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ การเตรียมการสำหรับ homeostasis สามารถนำ angioprotectors เข้าสู่ระบบการบำบัดได้ บางครั้งจำเป็นต้องเชื่อมต่อเด็กกับเครื่องช่วยหายใจ
โรคไข้สมองอักเสบทั้งหมดที่เกิดจากไวรัสจำเป็นต้องมีการแนะนำยาต้านไวรัสอินเตอร์เฟียรอน... ด้วยโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นเดียวกับแบคทีเรียในรูปแบบอื่น ๆ จะให้ยาปฏิชีวนะ
หลังจากรูปแบบเฉียบพลันของโรคในอดีตเด็กจะได้รับมอบหมาย การบำบัดฟื้นฟูซึ่งตามที่พ่อแม่พูดนั้นใช้เวลานานและต้องใช้ความพยายามมาก ซึ่งรวมถึงการใช้ยากันชักยากลุ่มเมตาบอลิซึมยารักษาโรคจิตและยากล่อมประสาทเพื่อปรับสภาพจิตใจให้เป็นปกติตามหลักเกณฑ์ทางคลินิก
เด็กจะได้รับการแสดงหลักสูตรการนวดระยะยาวการออกกำลังกายกายภาพบำบัดกายภาพบำบัด
น่าเสียดาย, เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของโรคไข้สมองอักเสบที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้เช่นโรคไข้สมองอักเสบชนิดแพ้ภูมิตัวเองของราสมุสเซนในขณะที่พบได้น้อยมาก ดังนั้นเหตุผลของมันจึงไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ การรักษาไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญ
การป้องกัน
วิธีเดียวที่จะป้องกันเด็กจากโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือการฉีดวัคซีน - วัคซีนนี้ให้กับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี โครงการนี้รวมถึงการฉีดวัคซีนสามครั้งซึ่งจะได้รับในช่วงเวลาที่ต่างกันหลังจากนั้นจะทำการฉีดวัคซีนซ้ำทุก ๆ สามปี
มีการป้องกันทั้งโรคหัดและโรคไข้สมองอักเสบจากไข้หวัดใหญ่ซึ่งเป็นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องด้วย... แม้ว่าหลังการฉีดวัคซีนเด็กจะป่วยเป็นไข้หวัดหรือโรคหัดโรคก็จะง่ายขึ้นและโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นโรคไข้สมองอักเสบจะมีน้อย นอกจากนี้ยังมีการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไข้กาฬหลังแอ่น
ในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องจัดการกับการป้องกันแมลงกัดต่อยการบริโภคผลิตภัณฑ์ทางการเกษตรที่มีแหล่งกำเนิดที่น่าสงสัย หากเด็กป่วยด้วยโรคติดเชื้อโปรดปรึกษาแพทย์อย่ารักษาตัวเอง
