การพัฒนา

วิธีที่แพทย์ตรวจการได้ยินของเด็กในโรงพยาบาลคลอดบุตร

คุณสามารถตรวจสอบว่าทารกแรกเกิดได้ยินที่โรงพยาบาลหรือไม่ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมภาคบังคับเด็กทุกคนจะได้รับการทดสอบและหากจำเป็นให้ส่งต่อไปยังขั้นตอนที่สองหรือแนะนำให้ไปพบแพทย์หูคอจมูกและนักโสตสัมผัสวิทยา คุณยังสามารถประเมินการได้ยินของทารกที่บ้านได้ วิธีง่ายๆจะทำให้ชัดเจนหากมีปัญหาและจำเป็นต้องตรวจทารกเพิ่มเติมหรือไม่

ทารกแรกเกิด

เมื่อทารกแรกเกิดเริ่มได้ยิน

อวัยวะการได้ยินเริ่มก่อตัวขึ้นในครรภ์เมื่อ 5-6 สัปดาห์ ประมาณ 5 เดือนทารกจะเริ่มได้ยินแล้ว เขาจำเสียงของแม่ได้ถ้าเธอพูดกับเขาตลอดเวลา นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหลังคลอดจึงมีผลต่อทารกที่สงบลง เด็กได้ยินเสียงหัวใจของแม่เต้นเลือดไหลผ่านเส้นเลือด ทารกมักจะหลับสบายด้วยเสียงสีขาวซึ่งจะเตือนพวกเขาถึงเสียงที่น่าเบื่อหน่ายก่อนหน้านี้

เด็กเมื่อเกิดมาแล้วจะได้ยิน แต่ไม่ใช่ในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่ พวกเขาไม่ตอบสนองต่อเสียงสงบหรือดนตรีเบา ๆ ทารกรับรู้เสียงที่รุนแรงและดัง สิ่งนี้สามารถเห็นได้ง่ายจากพฤติกรรมของพวกเขา ในที่สุดการได้ยินจะเกิดขึ้น 8-10 สัปดาห์หลังคลอดจากนั้นทารกจะเริ่มรับรู้เสียงของแม่เพื่อแยกความแตกต่างจากเสียงอื่น

เมื่อ 3-4 เดือนเด็กเข้าใจที่มาของเสียงแล้วและเริ่มบิดศีรษะเพื่อค้นหา เขาพยายามพูดซ้ำในสิ่งที่ได้ยินเริ่มที่จะกลืนน้ำลาย นี่เป็นระยะเริ่มต้นในการพัฒนาการพูด เมื่อหกเดือนทารกก็รู้จักชื่อของเขาแล้วตอบสนองต่อชื่อของเขาเองมักจะยิ้มในเวลาเดียวกัน คำพูดของเขาค่อยๆพัฒนาขึ้นพยางค์จะปรากฏขึ้นซึ่งภายในปีจะกลายเป็นคำแรก

สิ่งที่มีผลต่อพัฒนาการของการได้ยิน

ปัญหาการได้ยินสามารถสังเกตเห็นได้แล้วในเดือนแรกของชีวิตเด็ก ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่โอกาสในการเรียกคืนก็จะมากขึ้นเท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการสร้างคำพูด หากทารกไม่สามารถสื่อสารได้ปฏิสัมพันธ์ของเขากับโลกจะถูก จำกัด ซึ่งจะส่งผลต่อพัฒนาการโดยรวมและการปรับตัวทางสังคมในอนาคต

บันทึก! เพื่อที่จะระบุปัญหาโดยเร็วที่สุดการทดสอบการได้ยินในทารกแรกเกิดจะดำเนินการในโรงพยาบาลมารดาโดยใช้เครื่องมือพิเศษ ด้วยความช่วยเหลือขั้นตอนนี้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด

ความบกพร่องทางการได้ยินอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา พัฒนาการของมันอาจได้รับอิทธิพลจากการตั้งครรภ์ตัวอย่างเช่นความเป็นพิษที่เด่นชัดในมารดาหรือบางทีเธออาจต้องเผชิญกับโรคติดเชื้อร้ายแรง เด็กอาจหูตึงหากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับญาติทางสายเลือดของเขา กลุ่มอาการทางพันธุกรรมเป็นสิ่งที่หายาก แต่ถ้าเกิดขึ้นมักจะมาพร้อมกับรอยโรคของอวัยวะภายใน ปัญหาการได้ยินอาจเกิดขึ้นได้หากทารกขาดออกซิเจนหรือคลอดก่อนกำหนด

พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือหลังจากความเสียหายต่อแก้วหู นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่สามารถทำความสะอาดหูของเศษสำลีด้วยสำลีก้อนได้แม้ว่ามันจะมีเครื่องพันธนาการก็ตาม การติดสิ่งของเข้าไปในช่องหูจะเป็นอันตราย ในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัยคุณต้องทำความสะอาดเฉพาะหูชั้นนอกโดยเอากำมะถันที่อยู่บนพื้นผิวออก การบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มไม่ได้นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินหากเด็กได้รับการรักษาที่จำเป็นตรงเวลา

วิธีทดสอบการได้ยิน

คุณสามารถเข้าใจได้ว่าเด็กได้ยินดีหรือไม่โดยประเมินปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของเขา ในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียงเขาต้องตอบสนองไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ตัวอย่างเช่นขยับแขนและขาหรือดึงเปลือกตาซึ่งจะสังเกตเห็นได้แม้ว่าดวงตาของทารกจะปิดอยู่ก็ตาม เสียงดังอาจทำให้เด็กกลัวและทำให้รูม่านตาขยายได้

เด็กสะดุ้งด้วยมือของเขาได้ยินเสียงดัง

บันทึก! ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขมีอยู่ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดและจางหายไปเมื่อโตขึ้น โดยปกติควรจะหายเองเมื่ออายุ 3-5 เดือน

ทารกที่มีอายุมากขึ้นซึ่งเริ่มตั้งแต่ประมาณหกเดือนจะได้รับการตรวจสอบโดยการสังเกตพฤติกรรมของพวกเขา เมื่อเด็กได้ยินเสียงแหลมหรือไม่คุ้นเคยพวกเขาจะเริ่มบิดหัวขยับตาและอาจหยุดหายใจหรือกลั้นหายใจ การประเมินการได้ยินดังกล่าวไม่ถือว่าเป็นหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์เนื่องจากปฏิกิริยาของทารกขึ้นอยู่กับอารมณ์และความเป็นอยู่ของเขาโดยตรง

ภาพที่น่าเชื่อถือมากขึ้นจะสะท้อนให้เห็นโดยการตรวจสอบโดยใช้เครื่องมือ การวิจัยช่วยให้เข้าใจว่าเซลล์ประสาทตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นด้วยเสียงหรือไม่และเพื่อประเมินระดับของการสูญเสียการได้ยิน นอกจากนี้เมื่อใช้ขั้นตอนนี้คุณสามารถค้นหาว่าเสียงผ่านหูชั้นกลางและชั้นในได้อย่างไรกำหนดว่าแก้วหูเคลื่อนที่ได้อย่างไร

ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าหากสงสัยน้อยที่สุดว่าทารกจะหูตึงควรปรึกษาแพทย์ หากเศษชิ้นส่วนมีความบกพร่องทางการได้ยินจริงๆการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆจะช่วยหลีกเลี่ยงพัฒนาการด้านการพูดที่ล่าช้า

ปฏิกิริยาของทารกแรกเกิดต่อเสียง

การทดสอบการได้ยินในทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลแม่เป็นหนึ่งในขั้นตอนบังคับ ดำเนินการใน 3-4 วันของชีวิตเด็ก สิ่งนี้สามารถป้องกันได้โดยสภาวะสุขภาพของเศษขนมปังเช่นถ้าเขาอยู่ในการดูแลผู้ป่วยหนักหรืออยู่ภายใต้หลอดหยด

วิธีทดสอบการได้ยินของทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตร:

  • ในระหว่างขั้นตอนทารกควรสงบมันจะดีถ้าเขาจะนอนหลับ
  • อุปกรณ์พิเศษจะส่งสัญญาณไปที่หูผ่านหัววัด อุปกรณ์ตอบสนองต่อเซลล์บางอย่างที่รับรู้เสียง

การคัดกรองเสียงของทารกแรกเกิด

ผลของการคัดกรองเสียงจะทราบทันที: เด็กจะผ่านหรือไม่ หากผลลัพธ์เป็นลบขั้นตอนที่สองจะถูกกำหนดใน 4-6 สัปดาห์โดยปกติทารกจะถูกส่งไปที่ศูนย์โสตวิทยา

วิธีทดสอบการได้ยินที่บ้าน

เมื่อเด็กอยู่ที่บ้านเขาจะไม่ตอบสนองต่อเสียงของทีวีหรือวิทยุที่ใช้งานได้ เด็กนอนหลับอย่างสงบเมื่อผู้ใหญ่เดินและพูดคุยในบริเวณใกล้เคียง พ่อแม่บางคนเริ่มสงสัยว่าทารกหูตึง เพื่อขจัดข้อสงสัยคุณสามารถทำการทดสอบง่ายๆ

วิธีทดสอบการได้ยินของทารกแรกเกิดที่บ้าน:

  • เมื่อทารกนอนหลับให้เดินขึ้นไปหาเขาและไอเสียงดังหรือปรบมือ เสียงไม่ควรอึกทึก แต่รุนแรงเท่านั้น ทารกจะตอบสนองต่อเขาด้วยการแสดงออกทางสีหน้าหรือกระตุกเล็กน้อย
  • เมื่ออายุหนึ่งเดือนขณะตื่นนอนเศษขนมปังจะส่งเสียงดังจากด้านหลังหรือด้านข้าง สิ่งสำคัญคือทารกไม่เห็นผู้ตรวจ คุณสามารถเขย่าจานหรือเขย่าดัง ๆ ถ้าเด็กได้ยินเสียงเขาจะสั่นแน่นอน

บันทึก! เมื่อทารกไม่ตอบสนองต่อเสียงดังอย่างกะทันหันไม่ตื่นขึ้นจากเสียงเห่าของสุนัขเสียงคำรามของมอเตอร์ไม่แสดงอารมณ์ใด ๆ เมื่อมีบางอย่างดังตกลงบนพื้นควรปรึกษาแพทย์

เด็กไม่ตื่นจากเสียงที่คมชัด

จะไปที่ไหนถ้าการได้ยินของคุณบกพร่อง

การทดสอบการได้ยินดำเนินการโดยนักโสตสัมผัสวิทยา เขาจะสามารถระบุได้ว่ามีการเบี่ยงเบนจริงหรือไม่และทารกต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นหรือไม่โดยเฉพาะการรักษา นักโสตสัมผัสวิทยาจะประเมินว่าการได้ยินของเด็กแย่เพียงใดเลือกเครื่องช่วยฟังหากจำเป็นและช่วยแก้ปัญหาที่มาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยิน

เด็กอาจถูกส่งต่อไปยัง ENT เขาวินิจฉัยและรักษาสภาพที่อาจทำให้เกิดปัญหาในการได้ยิน บ่อยครั้งที่โรคหูน้ำหนวกขั้นสูงกลายเป็นปัจจัยกระตุ้น อย่างไรก็ตามวัตถุขนาดเล็กที่เด็กสามารถใส่ไว้ในหูอาจทำให้แก้วหูเสียหายได้เช่นกัน

อาการที่น่ากลัว

พ่อแม่ที่อายุน้อยควรตรวจสอบทารกอย่างระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกไม่ได้รับการตรวจคัดกรองด้วยเสียงในโรงพยาบาลมารดา

ควรแจ้งข้อเท็จจริงต่อไปนี้ที่ต้องการคำแนะนำทางการแพทย์:

  • เมื่ออายุสองถึงสามสัปดาห์เด็กจะไม่สะดุ้งไม่แสดงปฏิกิริยาใด ๆ ต่อเสียงดังแม้ว่าเขาจะอยู่ใกล้มากก็ตาม
  • เมื่อ 3 เดือนทารกไม่รับรู้เสียงของแม่ เมื่อเธอพูดคุยพูดกับเขาพฤติกรรมของทารกจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่อย่างใดราวกับว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น โดยปกติแล้วทารกอย่างน้อยก็สงบลงเมื่อได้ยินเสียงของตัวเอง
  • เมื่ออายุ 4 เดือนทารกไม่ตอบสนองต่อของเล่นดนตรีไม่สนใจพวกเขา เด็กไม่หันศีรษะไปทางพวกเขาหากเปิดอยู่เขาจะไม่มองหาแหล่งที่มาของเสียง
  • หลังจากหกเดือนทารกจะไม่หันกลับมาเมื่อชื่อของเขาออกเสียง
  • เมื่ออายุ 12-13 เดือนเด็กจะไม่พูดอะไรไม่แม้แต่จะพยายามทำซ้ำเสียงที่ง่ายที่สุดไม่พูดพยางค์ แต่สื่อสารด้วยความช่วยเหลือของท่าทาง

ปฏิกิริยาปกติต่อของเล่นดนตรี

การตรวจคัดกรองซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรสำหรับทารกแรกเกิดทั้งหมดทำให้สามารถวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินที่มีมา แต่กำเนิดและดำเนินมาตรการที่ทันท่วงทีเพื่อไม่ให้คุณภาพชีวิตของเด็กได้รับผลกระทบ อาจเกิดขึ้นได้ว่าการได้ยินของเด็กแย่ลงในภายหลังเนื่องจากปัจจัยภายนอก

สิ่งที่กระตุ้นให้สูญเสียการได้ยิน

การสูญเสียการได้ยินเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

  • การติดเชื้อในมดลูก อวัยวะของการได้ยินได้รับอิทธิพลจากโรคหัดเยอรมันหัดไข้ทรพิษตับอักเสบไซโตเมกาโลไวรัสงูสวัดและแม้แต่ ARVI
  • ภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างคลอด
  • การสูญเสียการได้ยินทางพันธุกรรม
  • การบาดเจ็บจากการคลอด
  • โรคของมารดาโดยเฉพาะโรคเบาหวานปัญหาเกี่ยวกับไตและตับ
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
  • การติดเชื้อในเด็ก ได้แก่ อีสุกอีใสคอตีบไข้อีดำอีแดงหัด;
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด
  • ยา ototoxic;
  • โรคดีซ่าน hemolytic ของทารกแรกเกิด;
  • หูชั้นกลางอักเสบในระยะลุกลาม

ผู้ปกครองสามารถกำจัดปัจจัยหลายอย่างซึ่งหมายความว่าสามารถลดความเสี่ยงของการสูญเสียการได้ยินได้ สิ่งนี้ใช้กับการรักษาโรคหวัดอย่างทันท่วงทีซึ่งมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหูในเด็กเล็กและการฉีดวัคซีนที่จำเป็น นอกจากนี้การรับประทานยาที่ไม่มีการควบคุมซึ่งควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นอาจเป็นอันตรายได้

การสูญเสียการได้ยินได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิดทุกๆพันคน หากเด็กมีความเสี่ยงพ่อแม่ควรสังเกตพฤติกรรมของเขาอย่างรอบคอบเพื่อทำความเข้าใจว่าเขาได้ยินดีหรือไม่ หากคุณมีข้อสงสัยเล็กน้อยที่สุดคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อยืนยันหรือหักล้างการคาดเดา การวินิจฉัยและการป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาการได้ยินที่รุนแรงและดังนั้นการพูดของเด็ก

ดูวิดีโอ: สาระสขภาพนาร ตอน การตรวจหทารกแรกเกด โดยโรงพยาบาลลานนา เชยงใหม (กรกฎาคม 2024).