การแพ้อาหารมักส่งผลต่อทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีสองประเภทคือโปรตีนนมวัวและกลูเตน อย่างไรก็ตามรายการสารก่อภูมิแพ้ในอาหารมีความยาวมากขึ้นรวมทั้งขนมหวาน อาหารชนิดใดที่มักเป็นอันตรายต่อเด็กอาการของการแพ้หวานในทารกคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?
เด็กกินขนม
สาเหตุของโรคภูมิแพ้
สำคัญ! อาการแพ้อาหารเกิดจากปฏิกิริยาที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารบางอย่างที่พบในอาหาร
น้ำตาลเป็นผลิตภัณฑ์ที่ไม่ค่อยเป็นสารก่อภูมิแพ้ แต่เขามักทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกายต่อโปรตีนจากสัตว์
ในหลาย ๆ กรณีกรรมพันธุ์เป็นปัจจัยชี้ขาดในการเกิดโรคภูมิแพ้ พฤติกรรมของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์มีอิทธิพลต่อการสูบบุหรี่การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม (ถั่วช็อกโกแลตไข่ปลาและอาหารทะเลมากเกินไป) ความเสี่ยงของการเกิดโรคภูมิแพ้มีอยู่ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่คลอดออกมาจากการคลอดยาก
อาหารที่กระตุ้นให้เกิดภูมิแพ้
ฟรุกโตสหรือซูโครสพบได้ในอาหารหลายชนิดรวมทั้งอาหารที่จำเป็นสำหรับทารกเช่นขนมปังผักและผลไม้
อย่างไรก็ตามทารกแรกเกิดที่ยังไม่ได้รับอาหารเสริมอาจมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อน้ำตาล มันถูกกระตุ้นโดยน้ำตาลในนม (แลคโตส) ที่พบในนมแม่และสูตรนมดัดแปลง การแพ้น้ำตาลในนมเกิดจากการขาดแลคเตส (การขาดเอนไซม์แลคเตสที่จะทำลายมันลง)
ในเด็กโตที่ทานอาหารแข็งอยู่แล้วอาหารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้มักพบบ่อยที่สุด:
- ถั่วไข่ขาวซึ่งพบได้ในขนมหวาน
- ช็อคโกแลตและขนมหวาน
- ผลไม้ (องุ่นพีช);
- น้ำผึ้ง;
- ขนมอบหวานที่ทำจากแป้งสาลี
- ผลไม้แห้ง (มะเดื่อลูกเกดแอปริคอตแห้ง)
นอกจากนี้สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นสีย้อมและสารเคมีต่างๆที่มีอยู่ในขนมอุตสาหกรรม
ประเภทของอาการแพ้
อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในอัตราที่แตกต่างกัน จากสิ่งนี้มีสองประเภท:
- เร็ว. ปรากฏบ่อยที่สุด ร่างกายจะมีปฏิกิริยาใน 2-3 ชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานสารก่อภูมิแพ้เข้าไป เป็นลักษณะการปะทุและอาการคันทันที
- ช้า. อาการอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่การแสดงอาการเจ็บปวดจะรุนแรงกว่าการกำจัดออกไปได้ยากกว่า
อาการภูมิแพ้
ส่วนใหญ่อาการแพ้ขนมของเด็กมักเกิดจากผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดเล็ก ๆ บางครั้งลมพิษจะปรากฏขึ้นเมื่อนอกจากผื่นแล้วผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวมทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรง
อาการแพ้ในทารก
อาการอื่น ๆ :
- ท้องอืด;
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องเสีย;
- อาการบวมของเยื่อเมือก
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
- หลอดลมหดเกร็งและไอ
- อาการบวมน้ำของ Quincke;
- anaphylactic shock เป็นอาการที่ร้ายแรงที่สุด แต่ก็เกิดขึ้นน้อยที่สุดเช่นกัน
คุณสมบัติในเด็ก
อาการเริ่มแรกของการแพ้ในทารกแรกเกิดคือการทำให้ผิวหนังรอบปากหรือทวารหนักเป็นสีแดงและยังมีอาการคัน แม้จะมีขั้นตอนสุขอนามัยบ่อยครั้ง แต่ผื่นผ้าอ้อมก็ปรากฏขึ้น จากนั้นฟองอากาศจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่มีสีแดงซึ่งในที่สุดก็แตกออกและปกคลุมด้วยเปลือกโลก สถานที่ปรากฏของพวกมันมีอยู่ทั่วไปส่วนใหญ่มักจะมีฟองอยู่บนหนังศีรษะของทารก: ริมฝีปากปากคอแก้ม หากทารกแพ้ขนมจะแสดงออกอย่างไรในอนาคตขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายแต่ละคน
ลมพิษในทารก
สำคัญ! ผิวหนังไม่ใช่สถานที่เดียวที่จะเห็นสัญญาณของการแพ้ เด็กอาจมีความบกพร่องในการย่อยอาหารท้องบวมสำรอกบ่อยท้องเสียหรือตรงกันข้ามถ่ายอุจจาระลำบาก อาการจุกเสียดในลำไส้และอาเจียนหลังรับประทานอาหารไม่ใช่เรื่องแปลก
ปฏิกิริยาทางเดินอาหาร
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าซูโครสทำลายเยื่อบุลำไส้ส่งเสริมการหมักและลักษณะของยีสต์ในระบบทางเดินอาหาร ด้วยเหตุนี้กระบวนการย่อยสลายโปรตีนจึงหยุดชะงักและสารพิษก็ถูกสร้างขึ้นซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดอาการแพ้
กลไกการพัฒนาโรคภูมิแพ้
การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ครั้งแรกแทบจะไม่แสดงอาการเด่นชัด แต่ถึงอย่างนั้นระบบภูมิคุ้มกันก็เริ่มสร้างแอนติบอดี IgE หรือ T-lymphocytes ซึ่งผลิตในปริมาณที่มากขึ้นพร้อมกับผลิตภัณฑ์ที่ "ไม่ต้องการ" แต่ละรายการเข้าสู่ร่างกาย กระตุ้นการหลั่งของฮีสตามีนและทำให้อาการแพ้รุนแรงขึ้น
เมื่อร่างกายมีความไวต่อสารบางชนิดจากนั้นเมื่อมีสารก่อภูมิแพ้เข้าไปใหม่ปฏิกิริยาจะเด่นชัดและรุนแรงขึ้น
เมื่อการเจริญเติบโตของทารกพยาธิวิทยาอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ผื่นที่ผิวหนังส่งผลกระทบต่อผิวหนังบริเวณขนาดใหญ่ทั้งหมดเด็ก ๆ หวีมันและสร้างเส้นทางสำหรับการติดเชื้อ
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาการแพ้อาหารในทารกไม่ใช่เรื่องง่าย ความผิดปกติอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการที่เหมือนกันและมักจะยากที่จะระบุว่าอาหารชนิดใดมีผลต่อปฏิกิริยาเชิงลบ กุมารแพทย์อาจส่งต่อเด็กไปยังผู้ที่เป็นภูมิแพ้ซึ่งมีทางเลือกในการวินิจฉัยหลายอย่างรวมถึงการตรวจเลือดทางชีวเคมี
กลุ่มเสี่ยง
ทุกปีเด็ก ๆ จะมีอาการแพ้อาหารมากขึ้นเรื่อย ๆ ทั่วโลก หากจำนวนผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ในผู้ใหญ่เท่ากับ 3.5% ในเด็กตัวเลขนี้จะสูงกว่ามาก - 7-8%
สำคัญ! กลุ่มเด็กที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิแพ้มากที่สุดคือทารกที่เป็นโรคภูมิแพ้ในหมู่ญาติใกล้ชิดนั่นคือมีภาระทางพันธุกรรม
กลุ่มเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ เด็ก:
- คลอดก่อนกำหนด;
- ได้รับความทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนหรือการบาดเจ็บจากการคลอด
- ทารกที่มารดาสูบบุหรี่และยังบริโภคอาหารหรือยาที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้สูงในระหว่างตั้งครรภ์
- ผู้ที่เกิดกับมารดาที่มีสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
- จากพื้นที่ที่มีสภาพระบบนิเวศไม่เอื้ออำนวย
- ขวดนม
การทดสอบสารก่อภูมิแพ้
การทดสอบที่พบบ่อยที่สุดคือการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ซึ่งดำเนินการบนพื้นผิวของผิวหนัง หยดสารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้จะถูกวางลงบนพื้นผิวของผิวปลายแขนจากนั้นจึงทำการฉีดยาหรือรอยขีดข่วนในสถานที่นี้และสารก่อภูมิแพ้จะแทรกซึมเข้าไปในชั้นผิวที่ตื้นที่สุดของผิวหนัง การตอบสนองจะได้รับการประเมินหลังจากผ่านไป 15-20 นาทีและถือว่าเป็นบวกเมื่อสังเกตเห็นตุ่มแดงและมีอาการคัน
การทดสอบสารก่อภูมิแพ้ในเด็ก
สำคัญ! ไม่สามารถทำการทดสอบได้มากกว่า 15 ครั้งต่อครั้งไม่แนะนำให้ทำการทดสอบผิวหนังสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
การทดสอบการกำจัด
การศึกษานี้ขึ้นอยู่กับการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ออกจากอาหาร หลังจากนำออกแล้วจะมีการตรวจสอบสภาพของเด็กเป็นเวลาเจ็ดวัน หากอาการของปฏิกิริยาเชิงลบหายไปแสดงว่าสารก่อภูมิแพ้ได้รับการระบุอย่างถูกต้อง
การทดสอบยั่วยุ
ชื่อของการทดสอบนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยได้รับการฉีดสารก่อภูมิแพ้โดยเจตนาซึ่งเชื่อว่ามีปฏิกิริยาก่อนหน้านี้ เมื่อวินิจฉัยการแพ้อาหารให้อมไว้ใต้ลิ้น การทดสอบนี้สามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้นเนื่องจากปฏิกิริยาดังกล่าวสามารถคุกคามสุขภาพของทารกได้
สำคัญ! โดยปกติการทดสอบยั่วยุจะใช้เมื่อการทดสอบอื่น ๆ แสดงผลลัพธ์ที่น่าสงสัย
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
หากไม่ได้รับการรักษาโรคภูมิแพ้เด็กอาจเกิดโรคต่างๆในภายหลัง:
- vasculitis แพ้
- การอุดตันของหลอดลม
- โรคเรื้อรังของไตปอดและอวัยวะและระบบอื่น ๆ
การรักษาโรคภูมิแพ้
เมื่อวินิจฉัยว่าแพ้อาหารแล้วการรักษาประกอบด้วยการกำจัดอาหารที่ยั่วยุออกจากอาหาร ในการรักษาโรคภูมิแพ้เฉียบพลันให้ใช้:
- ยาแก้แพ้ (Suprastin, Claritin ฯลฯ );
- ตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์);
- ขี้ผึ้งเฉพาะที่ (Fenistil, Sinaflan ฯลฯ ) เมื่อมีผื่นในเด็กจากขนม
ยาแก้แพ้
อาหารที่แพ้ง่าย
รักษาอาการแพ้โดยเอาอาหารที่มีน้ำตาลออกจากอาหารของคุณ หากเด็กที่ทานนมผงมีอาการแพ้แลคโตสก็ต้องทานสูตรที่ไม่มีแลคโตส
สำคัญ! คุณไม่สามารถเอาขนมออกจากอาหารของเด็กได้อย่างสมบูรณ์ การขาดหายไปอย่างสิ้นเชิงจะส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก
ผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ได้แก่ เครื่องดื่มอัดลมหวานน้ำผลไม้บรรจุขนมเค้กขนมอบ
ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และแพ้ง่าย
ขนมอะไรทดแทนได้
อาหารที่มีสารให้ความหวานเทียมก็ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นกัน ขนมสามารถแทนที่ได้โดย:
- ผลไม้สดและผลเบอร์รี่ที่มีปริมาณฟรุกโตสต่ำ (พลัมและเชอร์รี่สีขาวแอปเปิ้ลเขียวและเหลืองบลูเบอร์รี่)
- ผลไม้แห้งลูกพรุนแอปเปิ้ลและลูกแพร์เป็นสารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้มากที่สุด
น้ำผึ้งไม่สามารถใช้แทนน้ำตาลได้เนื่องจากเป็นสารก่อภูมิแพ้สูง
มาตรการป้องกัน
ปัจจุบันคำแนะนำเดียวในการป้องกันการแพ้อาหารคือ:
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วง 4-6 เดือนแรกของชีวิต
- การแนะนำอย่างระมัดระวังจากอาหารแข็ง 6 เดือนตามคำแนะนำของกุมารแพทย์
ทันทีที่ทารกแพ้ขนมการรักษาจะเกี่ยวข้องกับโภชนาการประจำวัน โดยปกติแล้วแพทย์จะแนะนำให้ลดน้ำตาลในอาหารให้น้อยที่สุด หากปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัดในกรณีส่วนใหญ่การบรรเทาอาการจะเกิดขึ้นเร็วพอ
