ตาเหล่เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของการทำงานของระบบตา ตามสถิติแสดงให้เห็นว่าในรัสเซียทุก ๆ ปีมีเด็ก 5-7% ที่เกิดตาเหล่ ในอีก 3 ปีข้างหน้าพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในทารกอีก 10% อาการตาเหล่ในเด็กคืออะไร: สาเหตุของพัฒนาการประเภทของโรคอาการและการป้องกันโรคตาเหล่ในจินตนาการคืออะไรและกี่เดือนที่ผ่านไปบทความนี้จะบอก
อาการตาเหล่ในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย
สาเหตุของตาเหล่ แต่กำเนิดในเด็ก
ตาเหล่ (ตาเหล่) เป็นการละเมิดการทำงานของตาซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเขาอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องและไม่สามารถปฏิบัติตามภารกิจหลักได้อย่างเต็มที่ - ภาพที่มองเห็นได้ ในตำแหน่งปกติภาพจะตกที่บริเวณส่วนกลางของดวงตาทั้งสองข้างหลังจากนั้นภาพจะถูกประมวลผลในส่วนที่เกี่ยวข้องและรวมกันเป็นภาพเดียว ในกรณีที่มีพยาธิวิทยาการหลอมรวมดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น หากต้องการยกเว้นภาพซ้อนระบบประสาทส่วนกลางจะหยุดรับรู้ภาพที่ตาเหล่ได้รับ
ทำไมถึงเกิดภาวะนี้? สาเหตุที่อาจทำให้ตาเข แต่กำเนิดมีมากมาย:
- ความบกพร่องทางสายตาที่มีนัยสำคัญทุกประเภท (สายตาสั้นสายตายาวสายตาเอียง);
- ความผิดปกติของระบบประสาท - อัมพาตอัมพฤกษ์;
- ระบบประสาทส่วนกลางพยาธิวิทยา;
- การยึดติดของกล้ามเนื้อตาผิดปกติ
- บาดเจ็บ;
- โรคทางร่างกาย
- กรรมพันธุ์;
- ความอดอยากออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
- อัมพาตสมองดาวน์ซินโดรมและโรคทางสมองอื่น ๆ ที่มีมา แต่กำเนิด:
- โรคที่มีลักษณะการติดเชื้อที่มารดาประสบในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
เหล่ผิดและจริง
อาการตาเขที่แสร้งทำเป็นมักพบในทารก อาการตาเอียงเกิดขึ้นเนื่องจากดวงตาตั้งอยู่ใกล้กับดั้งจมูกหรือกะโหลกใบหน้ามีโครงสร้างพิเศษ สาเหตุที่สำคัญที่สุดคือระบบประสาทส่วนกลางยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาของเด็กได้อย่างเพียงพอ อาการที่คล้ายกันนี้จะหายไปเองเมื่อทารกเติบโตขึ้น (โดยปกติแล้วดวงตาจะอยู่ในแนวเดียวกันอย่างสมบูรณ์ภายในหกเดือน)
อาการตาเหล่ที่แท้จริงได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 5-6 เดือนขึ้นอยู่กับผลการตรวจของแพทย์
ตาเขในจินตนาการ
วิธีสังเกตอาการตาเหล่ในทารกแรกเกิด
คุณสามารถระบุความเจ็บป่วยในทารกได้จากสัญญาณต่อไปนี้:
- การจ้องมองของเด็กเอียงไม่สามารถโฟกัสที่จุดใดจุดหนึ่งได้
- ไม่มีการซิงโครไนซ์การเคลื่อนไหวของดวงตา
- เด็กหันศีรษะเพื่อมองวัตถุหรือสิ่งของด้วยตาเดียว
- ดวงตาไม่ตอบสนองต่อแสงจ้า (โดยปกติทารกควรหันหน้าหนีหรือหลับตา)
- เนื่องจากเด็กวัยเตาะแตะไม่สามารถรับรู้วัตถุรอบข้างเป็นปริมาตรได้เขาจึงสะดุดกับสิ่งเหล่านี้อยู่ตลอดเวลาจึงมีการมุ่งเน้นไปที่อวกาศไม่ดี
- เด็กไม่รู้จักแม่พ่อคนใกล้ชิดคนอื่น ๆ ไม่แยกแยะระหว่างของเล่นของเขาเอง
- เด็กเหล่พยายามตรวจสอบวัตถุ
- เศษไม่ติดตามวัตถุที่เคลื่อนไหว
สำคัญ! โรคทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการระบุและรักษาอย่างทันท่วงที อาการตาเหล่ในทารกแรกเกิดไม่มีข้อยกเว้น จำเป็นที่ผู้ปกครองจะต้องสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างอาการของโรคและหากมีข้อสงสัยที่สมเหตุสมผลพวกเขาควรไปพบจักษุแพทย์สำหรับเด็ก ในเวลาเดียวกันไม่ว่าในกรณีใดก็ควรมีส่วนร่วมในการใช้ยาด้วยตนเองมิฉะนั้นสถานการณ์จะเลวร้ายลงเท่านั้น
หากนำตามาที่ดั้งจมูก
กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นตาเหล่บรรจบกันที่ทำงานได้ ภาวะนี้เกิดจากลักษณะโครงสร้างของกะโหลกศีรษะของทารก - เนื่องจากดั้งจมูกที่กว้างและต่ำทำให้มองไม่เห็นส่วนสำคัญของโปรตีนซึ่งทำให้ดูเหมือนว่าเด็กกำลังมองลงไป เมื่อมันเติบโตและพัฒนาดั้งจมูกจะสูงขึ้นดึงผิวหนังไปด้วยและสัญญาณของตาเหล่ในจินตนาการก็ผ่านไปเอง
หากดวงตาของคุณวิ่งไปในทิศทางที่ต่างกัน
หากดวงตาของทารกแรกเกิดเหล่ไปในทิศทางที่ต่างกันนี่อาจเป็นหนึ่งในสองประเภทของตาเหล่:
- การทำงาน. นี่คือชื่อของตาเหล่ในจินตนาการซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้น มันไม่ได้เป็นโรค เงื่อนไขนี้นอกเหนือไปจากโครงสร้างพิเศษของกะโหลกศีรษะแล้วยังอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กที่อยู่ในช่วงพัฒนาการของมดลูกไม่จำเป็นต้องเพ่งมอง ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อตาจึงยังไม่ได้รับการฝึกตามเวลาที่ทารกเกิด พื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อการทำงานของดวงตาจะถึงระดับการพัฒนาที่ต้องการภายใน 3-4 เดือนเท่านั้น ในระหว่างนี้การเคลื่อนไหวของดวงตาจะไม่สอดคล้องกัน
- หมั่น. ด้วยการละเมิดดังกล่าวนักเรียนจะไม่สามารถจัดแนวบนแกนเดียวกันได้ดังนั้นจึงถูกนำไปในทิศทางที่ต่างกัน หากสังเกตเห็นพยาธิสภาพนี้ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดอาการตาเหล่จะไม่หายไปภายใน 6 เดือน
หากตาข้างหนึ่งเหล่
ภาวะที่ตาข้างเดียวเหล่ในเด็กแรกเกิดเป็นอันตรายจากพัฒนาการของตามัว เป็นความบกพร่องทางสายตาที่ทำงานได้และย้อนกลับได้โดยที่ตาข้างหนึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับกิจกรรมการมองเห็น เนื่องจากตาเหล่ทำให้ไม่สามารถรวมภาพที่ตาทั้งสองข้างมองเห็นเป็นภาพเดียวได้สมองจึง "ปิด" การทำงานของตาข้างใดข้างหนึ่ง ไม่ยากที่จะรับรู้ถึงการละเมิดดังกล่าว: หากดวงตาเบี่ยงเบนไป (ด้านนอก, ด้านล่าง, ด้านใน, ด้านบน) แสดงว่าเด็กมีปัญหาสุขภาพที่ชัดเจนและควรนำทารกไปพบจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด
สำคัญ! ตามัวเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยและส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุหลักของการสูญเสียการมองเห็นในทารก
ความหลากหลายของพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้
จนถึงปัจจุบันมีการรู้จักพยาธิวิทยามากกว่า 25 ประเภทในแต่ละกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการแก้ปัญหาเป็นรายบุคคล ประเภทของตาเหล่แตกต่างกันไปตามเกณฑ์หลายประการ:
- ตามเวลาที่เกิดขึ้น:
- แต่กำเนิด;
- ได้มา มักเกิดในเด็กอายุ 3-5 ปีซึ่งมีความบกพร่องทางสายตาโดยเฉพาะสายตายาวและสายตาเอียง (ในบางกรณีอาจเป็นสายตาสั้น)
- โดยการมีส่วนร่วมของตา:
- ด้านเดียว มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะเรียกว่าตาเหล่ข้างเดียว (ในกรณีนี้เด็กเหล่ตาข้างเดียว) โรคนี้เต็มไปด้วยมัว
- ไม่ต่อเนื่อง (ตาเหล่สลับกัน) มิฉะนั้นจะเรียกว่าการสลับ (มาจากคำว่า "alternate" - เพื่อสังเกตลำดับ)
- ตามโฟกัส:
- แนวตั้ง (ตาข้างหนึ่งอยู่ด้านบนหรือด้านล่างอีกข้างหนึ่ง);
- การบรรจบกัน (รวบรวมตาไปที่จมูก) มักจะรวมกับสายตายาว
- Divergent (ดวงตาพุ่งไปที่ขมับ) มักจะรวมกับสายตาสั้น
- ผสม (การรวมกันของตาเหล่บรรจบหรือเบี่ยงเบนกับแนวตั้ง)
- ตามความเสถียรของพยาธิวิทยา:
- ถาวร;
- ไม่แน่นอน
- โดยกำเนิด:
- อัมพาต ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวของดวงตาจะขาดหายไปหรือมี จำกัด
- เป็นมิตร. เป็นลักษณะที่ตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเหล่สลับกัน ในเวลาเดียวกันในกรณีที่แตกต่างกันดวงตาสามารถเคลื่อนไปในทิศทางต่างๆได้
เหล่แนวตั้ง
Squint ยังมีความโดดเด่น:
- จินตภาพ;
- จริง.
นอกจากนี้ยังมีการระบุประเภทของโรคเช่น:
- ที่พัก. การละเมิดได้รับการแก้ไขโดยการสวมแว่นตาที่ถูกต้อง
- รองรับได้บางส่วน ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อสวมแว่นตา
- ไม่รองรับ แว่นตาไม่มีผลต่อพยาธิสภาพ แต่อย่างใด
ในหมายเหตุ ที่พักคือความสามารถของดวงตาในการโฟกัสวัตถุที่อยู่ในระยะที่แตกต่างกันจากผู้ชม ผลลัพธ์ที่ได้คือการเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง
นอกจากพันธุ์ที่ระบุแล้วยังมีดังต่อไปนี้:
- ตาเหล่ที่มีหรือไม่มีสายตาสั้น (ภาพซ้อน);
- ด้วยมุมที่แตกต่างกัน (ใหญ่เล็กไม่เสถียร);
- Esotropia (ตาเข้าด้านใน)
เหล่คอนเวอร์เจนท์
การตรวจโดยจักษุแพทย์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
การตรวจสุขภาพครั้งแรกจะดำเนินการเกือบจะทันทีหลังคลอดบุตร แต่การไปพบจักษุแพทย์มีไว้สำหรับทารกเพียงไม่กี่คน การให้คำปรึกษาของจักษุแพทย์สามารถกำหนดได้โดยนักทารกแรกเกิดหรือกุมารแพทย์ประจำเขตหากทารกมีความเสี่ยง (การตรวจจะดำเนินการในโรงพยาบาลหรือคลินิกคลอดบุตรตามลำดับ)
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ :
- ทารกที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคตา (ตัวอย่างเช่นหากพ่อแม่ของเด็กมีโรคประเภทนี้)
- เด็กที่เกิดก่อนวันครบกำหนด
- ทารกที่เกิดมาพร้อมกับการคลอดบุตรที่ซับซ้อน
- เด็กที่พ่อแม่มีนิสัยไม่ดี
การตรวจครั้งต่อไปจะทำเมื่ออายุ 2 เดือนจากนั้นเมื่อ 6 เดือนและหนึ่งปี ในกรณีเหล่านี้ทารกทั้งหมดจะได้รับการตรวจสอบโดยไม่มีข้อยกเว้น
ก่อนที่จะเริ่มรักษาตาเหล่ในเด็กจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยอาศัยการตรวจอย่างละเอียด นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสมซึ่งรวมถึงชุดของมาตรการ: อนุรักษ์นิยมและหากจำเป็นต้องผ่าตัด
ประเภทของการรักษาตาเหล่ในทารกแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงวิธีการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการมองเห็น หากเด็กมีสายตายาวหรือสายตาสั้นแพทย์จะสั่งแว่นตา นอกจากนี้ยังช่วยแก้ไขตาเขได้ แต่ถ้าใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ จุดประสงค์หลังคือการสอนให้ทารกรวมภาพที่รับรู้ด้วยตาซ้ายและขวาให้เป็นภาพเดียว สิ่งนี้สามารถทำได้โดยการรักษาฮาร์ดแวร์ซึ่งควรดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อปีโดยหลักสูตรหนึ่งจะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์
สำคัญ! การรักษาตาเหล่ที่ซับซ้อนนำไปสู่การฟื้นตัวใน 97% ของผู้ป่วย
จะทำอย่างไรให้พ่อแม่
หากตาของเด็กเหล่หรือตาทั้งสองข้างเบี่ยงเบนไปทางด้านข้างทารกจะต้องพาไปพบจักษุแพทย์ในเด็ก หากทารกได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคประจำตัวจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเวลา 5-6 เดือน
หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันการไปพบจักษุแพทย์จะกลายเป็นเรื่องปกติ ในกรณีที่มีสายตายาวหรือสายตาสั้นอย่างรุนแรงเด็กจะได้รับแว่นตา
ในหมายเหตุ ด้วยตัวเองแว่นตาจะไม่แก้ไขตาเข แต่จะช่วยให้เด็กมองเห็นได้ดีขึ้น นอกจากนี้การสวมแว่นตายังเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันภาวะสายตาสั้น: สมองจะได้รับภาพที่ถูกต้องจากภายนอกดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกีดกันการมองเห็นของตาที่เป็นโรค
หากจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาต้องทำ MRI และอัลตราซาวนด์ของลูกตาก่อนการผ่าตัด
หลังจากการผ่าตัดจำเป็นต้องมีการบำบัดเพื่อรวมผลลัพธ์ที่เป็นบวก เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถรักษาตาเหล่ได้อย่างสมบูรณ์และสมบูรณ์
การตรวจหาตาเหล่
ตาเหล่อยู่ในทารกนานเท่าใด
ตาของทารกแรกเกิดมักจะเหล่แทบจะทันทีหลังคลอด ผู้ปกครองหลายคนมีความสนใจในคำถามที่ว่าดวงตาของทารกแรกเกิดหยุดเหล่เมื่อใด E. Komarovsky กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียงอ้างว่าควรกำหนดสาเหตุและการรักษา (ถ้าจำเป็น) เมื่อเด็กอายุถึง 4-6 เดือน ในกรณีส่วนใหญ่ปรากฏการณ์นี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปเองภายในหกเดือน สำหรับทารกแรกเกิดตาเหล่เป็นภาวะปกติทางสรีรวิทยา
ควรไปพบแพทย์
ก่อนหน้านี้มีการกล่าวกันเมื่ออาการตาเหล่ผ่านไปในทารกแรกเกิด หากหลังจาก 6 เดือนดวงตาของทารกยังคงเหล่อยู่จำเป็นต้องพาทารกไปพบจักษุแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
หากตาของทารกกำลังเหล่อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ มันค่อนข้างง่ายที่จะกำจัดพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรง โรคขั้นสูงรบกวนการก่อตัวของการมองเห็นแบบสองตา เป็นผลให้ร่างกายของ crumbs ถูกบังคับให้พัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองแบบชดเชยซึ่งในอนาคตจะทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ในกรณีที่มีตาเหล่ความบกพร่องทางสายตาเป็นกระบวนการที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้ด้วยการดำรงอยู่ในระยะยาวของพยาธิวิทยาทำให้มีอาการตามัว
การป้องกันตาเหล่ในวัยเด็ก
ในบรรดามาตรการป้องกันหลักที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของตาเหล่ ได้แก่ :
- การตรวจเด็กอย่างสม่ำเสมอและทันท่วงทีโดยจักษุแพทย์
- การป้องกันสุขภาพของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์
- การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
- การรักษาโรคที่อาจทำให้เกิดอาการตาเหล่ได้ทันท่วงที (โรคหัดไข้ผื่นแดงคอตีบ ฯลฯ )
อาการตาเหล่พบได้บ่อยในวัยเด็ก ในหลาย ๆ กรณีเงื่อนไขนี้เป็นบรรทัดฐาน แต่ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาก็ไม่น้อยไปกว่ากัน นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการเข้ารับการตรวจสุขภาพกับจักษุแพทย์เด็กจึงเป็นเรื่องสำคัญ - ควรประกันตัวเองอีกครั้งดีกว่าที่จะรักษาโรคขั้นสูงในภายหลัง คุณไม่สามารถทำการรักษาที่บ้านได้