การบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็กวัยหัดเดินอาจเป็นอันตรายได้ แม้แต่การเป่าเบา ๆ ก็สามารถทำลายเนื้อเยื่อสมองและหลอดเลือดภายในกะโหลกศีรษะได้โดยไม่มีอาการเบื้องต้น หากเด็กโดนศีรษะด้านหลังการบาดเจ็บแบบใดที่อาจร้ายแรงและจะเกิดอะไรขึ้นหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้
เด็กตีด้านหลังศีรษะ
คุณสมบัติทางสรีรวิทยาของเด็ก
เด็กที่อายุ 9 เดือนแล้วจะเริ่มพยายามปีนด้วยขาของตัวเองและทำตามขั้นตอนแรกจับกำแพงเฟอร์นิเจอร์ ฯลฯ ในหนึ่งปีทารกส่วนใหญ่เดินได้ด้วยตัวเอง แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มั่นใจ ศีรษะของพวกเขามีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและเมื่อพวกเขาเสียสมดุลจะรับแรงกระแทกหลักเมื่อล้มลง บางครั้งทารกสามารถกระแทกศีรษะของเขาเข้ากับสิ่งของและมุมต่างๆที่ยื่นออกมาได้เนื่องจากยังคงเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะประสานการเคลื่อนไหวของเขา
อย่างไรก็ตามกะโหลกศีรษะของทารกยังประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อนซึ่งช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ดังนั้นหากเด็กล้มศีรษะลงบนแผ่นกระเบื้องผลที่ตามมาของการถูกกระแทกมักจะไม่ร้ายแรงเท่ากับของผู้ใหญ่ เด็กจะร้องไห้ไม่ใช่จากความเจ็บปวด แต่มาจากความตกใจ
โครงสร้างของกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
สำคัญ! ไม่ว่าในกรณีใดหากเด็กตกที่ด้านหลังศีรษะจำเป็นต้องสังเกตเขาเป็นระยะเวลาหนึ่งเนื่องจากเป็นไปได้ว่าเขาจะได้รับบาดเจ็บ
อะไรคืออันตรายจากการระเบิดที่ด้านหลังศีรษะ
ไม่มีพื้นที่ของสมองที่ทำหน้าที่เพียงอย่างเดียวเนื่องจากทั้งหมดทำงานร่วมกันและในลักษณะที่ประสานกันจุดประสงค์ของส่วนท้ายทอยคือการประมวลผลข้อมูลภาพ
นี่คือพื้นที่ของเปลือกสมองซึ่งรับข้อมูลจากเรตินาจากนั้นจะถูกประมวลผลและส่งไปยังศูนย์สมองอื่น ๆ ดังนั้นการเป่าที่ด้านหลังศีรษะก่อนอื่นอาจกระตุ้นให้เกิดการรบกวนทางสายตาต่างๆ
สำคัญ! แม้ว่าการเป่าที่ด้านหลังศีรษะจะดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญในตอนแรกแพทย์ควรตรวจดูทารกเนื่องจากผลที่ตามมาอาจไม่ปรากฏในทันที
ผลที่เป็นไปได้
หากด้านหลังศีรษะถูกกระแทกอย่างแรงอาจเกิดการบาดเจ็บที่มองเห็นได้ บางครั้งไม่สามารถสังเกตเห็นสิ่งใดได้นอกจากจะมีการกระแทกออกมา ผลกระทบเชิงลบจะปรากฏในภายหลัง:
- ความผิดปกติของภาพเช่นการสูญเสียครึ่งซ้ายหรือขวาของช่องมองภาพไม่สามารถระบุสีไม่สามารถระบุวัตถุได้
- หากรอยโรคอยู่ในกลีบด้านขวาเท่านั้นอาจเกิดอาการสับสน, achromatopsia (รับรู้เฉพาะสีดำและสีขาว), prosopagnosia (ไม่สามารถจดจำใบหน้าได้)
- อาการวิงเวียนศีรษะการนอนไม่หลับการทำงานของสมองลดลงไม่สามารถมีสมาธิได้
ในกรณีที่รุนแรงการตาบอดอาจเป็นผลมาจากการที่เด็กกดหลังศีรษะลงบนพื้น
ฟกช้ำในสมอง
หากกะโหลกศีรษะฟกช้ำปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะสติสัมปชัญญะบกพร่องหรืออาจมีอาการทางระบบประสาท ในขณะเดียวกันสมองยังคงไม่เป็นอันตรายและไม่มีความผิดปกติ
หากการบาดเจ็บมีลักษณะเป็นการฟกช้ำของสมองแสดงว่าเยื่อและเนื้อเยื่อของมันได้รับความเสียหายอาจมีเลือดออกภายในและแม้กระทั่งอาการบวมน้ำ
ฟกช้ำในสมอง
ในกรณีนี้การสูญเสียสติจะเกิดขึ้นซึ่งอาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งชั่วโมงถึงหลายวัน อาการทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งรวมถึง:
- ชัก;
- อัมพาต;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต
- โคม่า;
อาจเกิดอาการปวดศีรษะคลื่นไส้และเวียนศีรษะอย่างรุนแรง
การถูกกระทบกระแทก
หากเด็กล้มและกระแทกศีรษะหน้าผากหรือหลังศีรษะเช่นบนน้ำแข็งอาจเกิดการกระทบกระแทกซึ่งเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย เนื้อเยื่อสมองไม่ได้รับความเสียหาย แต่มีความผิดปกติชั่วคราวของเซลล์
หากหมดสติให้ใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึง 15 นาที การถูกกระทบกระแทกมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะสับสนและปวดศีรษะ ในบางกรณีอาตาจะเกิดขึ้นการเคลื่อนไหวในแนวนอนอย่างรวดเร็วซ้ำ ๆ ของลูกตา
สำคัญ! อาการสั่นสะเทือนโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในทารก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิดกับสภาพของทารกหลังการตก
การแตกหัก
การแตกหักของกะโหลกศีรษะซึ่งมีลักษณะความเสียหายต่อกระดูกเป็นหนึ่งในการบาดเจ็บที่อันตรายที่สุด สิ่งที่น่าตกใจน้อยที่สุดคือกระดูกหักเชิงเส้นเมื่อมีเพียงรอยแตกปรากฏบนกระดูกซึ่งจะหายเมื่อเวลาผ่านไป
สำคัญ! การแตกหักเชิงเส้นของกะโหลกศีรษะพบได้บ่อยในเด็กที่มีการหกล้มและศีรษะกระแทกโดยไม่สมัครใจ
การแตกหักเชิงเส้น
กรณีที่รุนแรงที่สุดคือฐานกะโหลกแตก สัญญาณของมัน:
- ช้ำรอบดวงตา
- เลือดออกจากจมูกหรือหู
บาดเจ็บที่สมอง
การฟกช้ำในสมองและการถูกกระทบกระแทกการแตกหักของกะโหลกศีรษะ - ทั้งหมดนี้รวมอยู่ในแนวคิดของการบาดเจ็บที่สมอง เป็นคำรวมสำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งส่งผลให้เกิดความผิดปกติในการทำงานหรือความเสียหายต่อสมอง ประเภทที่รุนแรงที่สุดคือความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมกันต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะเช่นเดียวกับเยื่อและเนื้อเยื่ออ่อนของสมอง
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเปิดซึ่งสมองจะเปิดบางส่วนและปิดเมื่อมองไม่เห็น อาการทั่วไปมีดังนี้:
- คลื่นไส้อาเจียน
- ความจำเสื่อม
- ความสับสน;
- เวียนหัว;
- การสูญเสียสติ
ตามความรุนแรงการบาดเจ็บที่บาดแผลแบ่งออกเป็น 3 ประเภท:
- น้ำหนักเบา. การสูญเสียสติ จำกัด ไว้ที่ 15 นาที มักจะไม่มีผลทางระบบประสาท
- เฉลี่ย. การหมดสติอาจกินเวลานานถึงหนึ่งชั่วโมง ผลกระทบระยะยาวอาจเกิดขึ้น แต่ไม่น่าจะเกิดขึ้นมากนัก
- หนัก. การสูญเสียสติยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งชั่วโมง ความเสียหายทางระบบประสาทเป็นไปได้
ความรุนแรงได้รับการประเมินตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
- เปิดตา ไม่ว่าจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อจัดการระคายเคืองเจ็บปวดหรือไม่เปิดเลย
- ฟังก์ชั่นมอเตอร์ของร่างกาย ไม่ว่าเด็กจะเคลื่อนไหวได้ตามต้องการหรือความสามารถในการเคลื่อนไหวมี จำกัด
การกระทำของผู้ปกครอง
เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของการบาดเจ็บที่ศีรษะทั้งหมดเป็นเพียงเล็กน้อย โดยปกติไม่มีอะไรต้องกังวลหากเด็กตกจากที่สูงลงบนใบหน้าหน้าผากหรือด้านหลังศีรษะหรือกระแทกกับที่จับที่ยื่นออกมา การตกจากที่สูงมาก (มากกว่า 2 เมตร) ลงบนพื้นแข็งเช่นยางมะตอยเท่านั้นที่อาจเป็นอันตรายได้
มีกฎว่าจะทำอย่างไรหากเด็กล้มลงและกระแทกศีรษะอย่างแรง:
- ให้ความสงบสุขโดยการวางทารกลง
- หากมีบาดแผลที่ผิวหนังให้รักษาด้วยสารฆ่าเชื้อ หากเป็นมากคุณจะต้องเย็บแผลในโรงพยาบาล
- หากทารกมีก้อนให้ใช้น้ำแข็งหรือประคบเย็น
ประคบเย็นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- อย่าปล่อยให้เด็กเล่นเกมที่มีเสียงดังและวิ่ง
เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะระบุว่าทุกอย่างจะต้องเสียบาดแผลหรือกระแทกหรือว่าสมองได้รับความเสียหาย การบาดเจ็บที่ดูไม่เป็นอันตรายจากภายนอกอาจทำให้เลือดออกด้านใน ดังนั้นงานหลักของพ่อแม่คือการดูแลเด็กอย่างใกล้ชิด
สำคัญ! หากทารกรู้สึกดีคุณต้องติดตามเขาเป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ หากเด็กไม่แสดงอาการของสติสัมปชัญญะในช่วงเวลานี้การบาดเจ็บที่สมองไม่น่าจะเกิดขึ้น
ทารกมักจะหลับหลังจากได้รับบาดเจ็บ ควรตื่นขึ้นมาทุก ๆ ชั่วโมงเป็นเวลา 6 ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บและควรติดตามสิ่งต่อไปนี้:
- เด็กลืมตา
- ถ้าเขารู้วิธีพูดเขาตอบคำถามหรือไม่
- รูม่านตาหดตัวภายใต้ลำแสงหรือไม่
สัญญาณเตือน
สัญญาณทั่วไปของการบาดเจ็บที่สมอง ได้แก่ เวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน สามารถเกิดขึ้นได้แม้กระทั่ง 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ
เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะสังเกตทารกเพื่อประเมินความรุนแรงของอาการของเขา คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาการใดที่บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง สัญญาณอาจเป็นได้หากปฏิกิริยาของทารกต่อสิ่งเร้าภายนอกไม่เหมือนกับปกติเขาทำช้ากว่าหรือไม่เพียงพอเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเขาอย่างมากเช่นไม่แยแสไม่ยอมดื่ม
คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- การสูญเสียสติ
- อาเจียนหลายครั้ง
- ปวดหัวอย่างแรง
- ความเสียหายภายนอกของกะโหลกศีรษะที่เกินกว่าการกระแทกหรือรอยช้ำตามปกติ
- การเหล่อย่างต่อเนื่องหรือการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและลักษณะที่เห็นได้ชัดเจน
- ชักหรืออัมพาต
วิธีป้องกันลูกของคุณจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- หากเด็กยังเล็กมากเขาอาจตกจากโต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้าได้ดังนั้นจึงควรซื้อที่มีด้านสูง
- คุณไม่ควรทิ้งลูกไว้ตามลำพังบนโซฟาหรือเตียงที่เปิดโล่ง
- เมื่อทารกกำลังหัดเดินให้แน่ใจว่าไม่มีวัตถุทึบยื่นออกมาล้อมรอบตัวเขา
- บนพื้นกระเบื้องทารกสามารถลื่นได้คุณต้องใส่รองเท้าที่มีพื้นยางหรือใส่พรมยางในห้องน้ำและห้องสุขา
- เด็กที่มีอายุมากกว่าต้องสวมหมวกนิรภัยเมื่อมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาเช่นโรลเลอร์เบลดหรือขี่จักรยาน มีหมวกกันน็อกป้องกันพิเศษสำหรับเด็กวัยเตาะแตะสำหรับทารก
หมวกนิรภัยสำหรับทารก
เด็ก ๆ มีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นพิเศษ แต่โชคดีที่ส่วนใหญ่ไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ สำหรับทารกที่มีการกระทบกระแทกการนอนพักผ่อนก็เพียงพอแล้ว หากมีความเสียหายต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะหรือเลือดออกภายในจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด