แพทย์โรคหัวใจในเด็กบอกเกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไซนัสหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็ก

ร่างกายของเด็กมีคุณสมบัติหลายประการ นอกจากนี้ยังใช้กับระบบหัวใจ ความไม่สมบูรณ์ของระบบประสาทความไม่มั่นคงทางอารมณ์บางครั้งอาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็กเป็นการละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจทั้งในโรคของระบบการนำและสรีรวิทยา มาดูแนวคิดของ "ไซนัสหัวใจเต้นผิดจังหวะในเด็ก" ว่ามีสาเหตุและการรักษาอย่างไร

อัตราการเต้นของหัวใจคืออะไร?

หัวใจ - หนึ่งในอวัยวะหลักและในความเป็นจริงอวัยวะเดียวที่สามารถสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าได้ แหล่งที่มาหลักของพวกเขาคือโหนดไซนัส มันคือชุดของเซลล์ประสาทที่ถูกแปลในเอเทรียมด้านขวา

แรงกระตุ้นเกิดขึ้นในโหนดไซนัสในจำนวนที่สอดคล้องกับเกณฑ์อายุของเด็กแต่ละคนจากนั้นไปตามทางเดินลงไปทุกส่วนของหัวใจซึ่งทำให้เกิดการหดตัว - จังหวะไซนัส.

ระบบนำไฟฟ้าคล้ายกับสายไฟของโรงไฟฟ้าซึ่งแหล่งที่มาหลักของ "พลังงาน" คือโหนดไซนัส

จังหวะที่ถูกต้องคือจังหวะที่มีช่วงเวลาเท่ากันระหว่างการเต้นของหัวใจ

เกณฑ์อายุของอัตราการเต้นของหัวใจ

การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจในเด็กและประเภทของมัน:

• ไซนัสอิศวร - คาร์ดิโอพัลมัส;
• ไซนัสหัวใจเต้นช้า - ลดอัตราการเต้นของหัวใจ
• พิเศษ - การหดตัวของหัวใจเป็นพิเศษ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของเด็กเกิดขึ้นในสองพันธุ์:

1. ไซนัสเต้นผิดปกติปานกลางในเด็ก เกิดในวัยรุ่นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
2. ไซนัสเต้นผิดปกติอย่างรุนแรงในเด็ก เป็นเรื่องที่หายากส่วนใหญ่ในเด็กเนื่องจากโรคไขข้อก่อนหน้านี้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในนักกีฬา

สาเหตุของการเต้นผิดปกติของไซนัสในเด็ก:

• พยาธิวิทยาของระบบประสาท - ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะภาวะขาดอากาศหายใจหลังคลอดในเด็ก
• การเจริญเติบโตสูงสุดในเด็กอายุ 5-6 ปี 9-10 ปี ในขณะนี้มีการเติบโตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับมวลของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นผลมาจากการที่หลอดเลือดของหัวใจและระบบนำไฟฟ้าไม่สอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจ
• โรคอ้วน;
• โรคกระดูกอ่อน;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อหุ้มหัวใจ
• โรคติดเชื้อที่มีความบกพร่องของน้ำและอิเล็กโทรไลต์สมดุล
• ขาดธาตุโพแทสเซียมแมกนีเซียมแคลเซียม
• ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด

จังหวะการเต้นของหัวใจนอกมดลูก - มันคืออะไร?

คุณสามารถค้นหาวลีดังกล่าวได้ในคำอธิบาย ECG เราพบว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจหลักคือโหนดไซนัส แต่มันก็เกิดขึ้นที่มันสูญเสียบทบาทที่โดดเด่นและจุดโฟกัสภายนอกของกิจกรรมปรากฏในห้องโถงอื่น

สาเหตุ:

• การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในโหนดไซนัส
• การขาดออกซิเจนในบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจในการฉายภาพของเครื่องกระตุ้นหัวใจหลัก
• โรคเบาหวาน;
• ความผิดปกติของฮอร์โมนโดยเฉพาะในวัยรุ่น
• พืชดีสโทเนีย;
• การสูบบุหรี่การติดยา

การยืนนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวโดยเฉพาะในวัยรุ่น จำเป็นต้องทำการอัลตราซาวนด์ของหัวใจเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพของหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คุณต้องส่งเด็กไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อด้วย

ประสบการณ์ส่วนตัว!เด็กอายุ 12 ปีจากการตรวจทางคลินิกพบการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ - จังหวะการเต้นของหัวใจห้องนอกด้านขวานอกมดลูกโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) 60-88 ต่อนาที เด็กชายไม่แสดงอาการทางคลินิกใด ๆ เด็กมีส่วนร่วมในการต่อสู้ตลอดทั้งปี เมื่อสั่งยาระงับประสาทและ จำกัด การออกกำลังกายการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหลังจาก 3 เดือนพบว่าจังหวะปกติโดยมีความถี่ 75 ครั้งต่อนาที

หัวใจเต้นผิดจังหวะในทารกแรกเกิด

หลังคลอดทารกอาจมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะในระดับปานกลาง แต่บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติที่เริ่มขึ้นในชีวิตของมดลูก

มักเกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในทารกแรกเกิดมีหลายพันธุ์:

1. หัวใจเต้นช้า - น้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที

หัวใจเต้นช้าอาจเกิดขึ้นจากความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด, โรคอักเสบของเยื่อหุ้ม, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่กำเนิด, โรคหัวใจที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและผลจากกระบวนการติดเชื้อ

คุณแม่สามารถฉลองด้วยเศษขนมปัง:

• ความเมื่อยล้าเมื่อดูดหายใจถี่;
• สีซีดของผิวหนัง
• ตื่นบ่อยนอนหลับไม่ดี

2. หัวใจเต้นเร็ว - มากกว่า 200 หัวใจเต้นต่อนาที

โดยปกติทารกแรกเกิดจะไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จำเป็นต้องทำการอัลตราซาวนด์ของหัวใจเพื่อไม่ให้มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ภาวะทางเดินหายใจในเด็ก

เป็นหนึ่งในรูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นเรื่องปกติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะดังกล่าวเกี่ยวข้องกับระยะของการหายใจ - ยิ่งหายใจเข้าลึกเท่าไหร่ชีพจรก็จะยิ่งน้อยลง ไม่คุกคามชีวิตและสุขภาพของเด็ก ภาวะไซนัสหายใจผิดปกติเกิดขึ้นในเด็กที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง ส่วนใหญ่มักพบกับดีสโทเนียที่เป็นพืช ด้วยคุณสมบัตินี้ของร่างกายเด็กจึงไม่ร้องเรียนใด ๆ

การวินิจฉัยประเภทหลักคือ ECG ซึ่งการเต้นผิดปกติประเภทนี้เป็นการค้นพบโดยบังเอิญ โดยปกติไม่จำเป็นต้องมีการรักษา

Komarovsky E.O .:“ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้ไม่ใช่การวินิจฉัย มักเกิดขึ้นบ่อยมากโดยเฉพาะในเด็กก่อนวัยเรียนเมื่อฟังเสียงหัวใจ ไม่มีเหตุให้ต้องตกใจ เด็กใช้ชีวิตตามปกติและสามารถเข้าร่วมการแข่งขันกีฬาได้ทุกประเภท "

ไซนัส bradyarrhythmia ในเด็ก

Bradyarrhythmia - นี่คือการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจนั่นคืออัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่าขีด จำกัด ล่างของเกณฑ์อายุ ในกรณีนี้ช่วงเวลาระหว่างพัลส์จะแตกต่างกัน ตามกฎแล้วกุมารแพทย์ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าสามารถฟัง bradyarrhythmia ได้

มีสาเหตุหลายประการสำหรับเงื่อนไขนี้:

1. บ่อยครั้งที่ความผิดปกติของจังหวะดังกล่าวเกิดขึ้นในเด็กที่มีจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นเมื่อมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง)
2. หลังจากการติดเชื้อที่ถ่ายโอน - ARVI, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้ผื่นแดง
3. ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด
4. แผลอักเสบของหัวใจในเด็ก
5. ในเด็กที่เล่นกีฬาการออกกำลังกายจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่หัวใจและเพื่อที่จะ "สูบฉีด" ปริมาณเลือดให้มากขึ้นจังหวะการเต้นจะลดลงในระดับปานกลาง

เคสคลินิก! ในการนัดหมายกับกุมารแพทย์โรคหัวใจในเด็กคุณมักจะพบเด็กอายุ 5 ปีที่มีการเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจในรูปแบบของจังหวะที่ลดลง ระบบการนำไฟฟ้าไม่ได้ก้าวไปตามกล้ามเนื้อหัวใจที่เติบโตอย่างรวดเร็ว เมื่อได้รับการแต่งตั้งการรักษาด้วย cardiotrophic และด้วยการสังเกตแบบไดนามิกหลังจาก 6 เดือนตามกฎแล้ว ECG จะกลับสู่ภาวะปกติ

อาการทั่วไปของไซนัสเต้นผิดปกติในเด็ก:

• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• ไม่สามารถทนต่อห้องอับ
• สีซีดของผิวหนัง
• ความรู้สึกของการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจจากนั้นการชะลอตัวจากนั้นจึงเพิ่มขึ้น พบได้บ่อยในเด็กโต
• ความอยากอาหารไม่ดีความวิตกกังวลในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
• อาการปวดหัวเวียนศีรษะซึ่งเด่นชัดในตอนเช้า

การวินิจฉัย

วิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือ ECG ซึ่งให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมสามารถให้ได้โดยการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจทุกวันในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงหัวใจเต้นเร็วหรือภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ

วิธีการเพิ่มเติม:

• การวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของเลือดปัสสาวะ
• ฮอร์โมนไทรอยด์
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี (น้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลรวม antistreptolysin);
• อัลตร้าซาวด์ของไตต่อมหมวกไต;
• อัลตราซาวนด์ของหัวใจ
• ไม้พันคอสำหรับพืช

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของเด็กและวิธีการรักษา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะควรได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ไม่ใช้ยา:

1. การทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ มีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกอยู่ในครอบครัวได้อย่างสะดวกสบายเพื่อไม่ให้เกิดความขัดแย้ง เด็กต้องนอน 8 ชั่วโมงต่อวัน
2. ลดเวลาที่ใช้กับจอภาพทีวีโทรศัพท์
3. กลางแจ้งเดินได้ถึง 2 ชั่วโมงต่อวัน
4. การออกกำลังกาย.
5. อาหารที่สมดุล จำเป็นต้องรวมผักผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมปลาชีสกระท่อมไว้ในอาหาร ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนี้อุดมไปด้วยแคลเซียมโพแทสเซียมแมกนีเซียม

การรักษาด้วยยา

ไม่มียาสำหรับรักษาภาวะไซนัส จำเป็นต้องแก้ไขโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดปัญหานี้ ควรเลือกยาลดการเต้นของหัวใจสำหรับการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่ใช่ไซนัสอย่างเคร่งครัดหลังจากตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจทุกวัน

1. ยา Nootropic (Piracetam, Phezam, Cinnarizin) ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต
2. การเตรียมแมกนีเซียมโพแทสเซียมแคลเซียม - Magnelis, Asparkam, Calcemin
3. ยาระงับประสาท (Glycine, Phenibut, motherwort, valerian) พวกเขามีผลสงบเงียบ
4. การแก้ไข Homeopathic (ทิงเจอร์โสม eleutherococcus)

ไซนัสเต้นผิดปกติของหัวใจเป็นเส้นแบ่งระหว่างบรรทัดฐานและพยาธิวิทยา "กระดิ่ง" ชนิดหนึ่งที่พูดถึงปัญหาใด ๆ ในร่างกาย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยาพิเศษ

จำเป็นต้องมีการสังเกตการจ่ายยาโดยแพทย์โรคหัวใจการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการปีละสองครั้ง เราหวังว่าในบทความของเราคุณจะพบคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าไซนัสเต้นผิดจังหวะคืออะไร

คะแนนบทความ: