การเลี้ยงลูกเป็นงานประจำวันและค่อนข้างหนักซึ่งแม่จะได้รับอารมณ์ที่ยอดเยี่ยมจากลูกน้อยทุกวันเป็นรางวัล ทารกแรกเกิดมีความเสี่ยงต่อผลกระทบจากสิ่งแวดล้อมดังนั้นจึงต้องได้รับการดูแลและเอาใจใส่เป็นพิเศษจากผู้ปกครอง สิ่งที่ไม่มีการป้องกันและเสี่ยงมากที่สุดคือสะดือที่แม่นยำกว่าคือแผลที่สะดือที่ยังไม่ได้รับการผ่าตัดหลังจากออกจากแผนกคลอด นี่เป็นประตูเปิดสำหรับการติดเชื้อใด ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิด omphalitis ในทารกแรกเกิด การอักเสบของสะดือเป็นเรื่องปกติธรรมดาและต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
กฎสุขอนามัยของสะดือ
- เปิดแผลที่สะดือไว้เสมอจนกว่าจะหายดี แผลเปียกและชื้นใต้เสื้อผ้าและผ้าอ้อมเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนและมีชีวิต
- ทุกวันจนกว่าสะดือจะหายดีให้อาบน้ำทารกในน้ำต้มสุกเติมด่างทับทิมลงไปเพื่อให้ได้สารละลายสีชมพูเล็กน้อย
- ปฏิบัติต่อสะดืออย่างน้อยและไม่เกิน 2 ครั้งต่อวัน สามครั้งจะได้รับการรักษาเฉพาะในกรณีที่มีเลือดออก
- ก่อนที่จะรักษาสะดือให้แน่ใจว่าได้ล้างมือด้วยสบู่และเช็ดด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ สิ่งที่คุณใช้ในการรักษาปุ่มท้องควรเป็นของทารกเท่านั้น
- เปลี่ยนผ้าอ้อมและเสื้อผ้าของลูกบ่อยๆ แม้ว่าจะแห้งและสะอาด
ใช้ผ้าอ้อมที่มีปุ่มท้องพิเศษตัด
วิธีจัดการกับแผลที่สะดืออย่างถูกต้อง?
- หากสายสะดือยังไม่หลุดออกควรรักษาแหวนสะดือและสายสะดือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ที่บ้านควรใช้ Chlorophyllipt จะดีกว่า คุณสามารถใช้ความเขียวขจีธรรมดา ๆ ได้ แต่หากมองจากพื้นหลังของมันจะเป็นการยากที่จะดูว่าสะดือหายดีอย่างไร ไม่ควรพยายามฉีกคลายเกลียวหรือตัดสายสะดือด้วยตัวเอง คุณสามารถทำให้เลือดออกและติดเชื้อได้
- หลังจากที่สายสะดือหลุดออกให้ทำการรักษาบาดแผลด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หยด 2 - 3 หยดจากนั้นซับให้แห้งด้วยผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเอาเปลือกที่แช่น้ำออก ในตอนท้ายแผลจะได้รับการรักษาด้วย Chlorophyllipt โดยระวังอย่าให้สัมผัสผิวหนังรอบ ๆ
Omphalitis คืออะไร?
Omphalitis ในทารกแรกเกิดเป็นกระบวนการอักเสบที่ด้านล่างของแผลที่สะดือท่อสะดือผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในสะดือ ผ่านบาดแผลการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ สะดือทำให้เกิดการอักเสบจากนั้นแพร่กระจายไปยังท่อสะดือและได้รับการแก้ไข
ความเป็นไปได้มากที่สุดในการพัฒนา omphalitis ใน:
- ทารกคลอดก่อนกำหนด
- ทารกที่คลอดก่อนกำหนด
- เด็กเกิดที่บ้าน
- ทารกที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดของสะดือ
- ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคผิวหนังติดเชื้อ
- ทารกที่มีผื่นผ้าอ้อมที่สะดือ
ทำไม omphalitis จึงเกิดขึ้นในเด็ก?
สาเหตุของ omphalitis คือแบคทีเรีย ในบรรดาแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการอักเสบของแผลที่สะดือ Staphylococci และ Streptococci เป็นอันดับแรก แบคทีเรียอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการอักเสบได้เช่น colibacillus และ Pseudomonas aeruginosa, Proteus การดูแลแผลที่สะดืออย่างไม่เหมาะสมและการละเลยกฎอนามัยก่อให้เกิดและพัฒนาการของการติดเชื้อ
การรักษาบาดแผลที่สะดือตามปกติจะพิจารณาเมื่อสายสะดือยังคงอยู่ในวันที่ 3-5 ของชีวิตทารกและสะดือจะหายสนิทภายใน 2-4 สัปดาห์
หลังจากสายสะดือหลุดช่วงที่อันตรายที่สุดจะเริ่มขึ้น แผลเปิดและการติดเชื้อเข้าไปข้างในได้ง่าย ในเวลานี้สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการประมวลผลสะดือโดยปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัย
หลายเงื่อนไขสามารถนำมาประกอบกับปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบ:
- การละเมิดกฎสำหรับการดูแลสะดือของทารก
- ไม่คำนึงถึงกฎอนามัยส่วนบุคคล
- การใส่ผ้าอ้อมเป็นเวลานานการเปลี่ยนผ้าอ้อมและเสื้อผ้าเด็กหายาก
- ทารกสามารถติดเชื้อจากสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยได้
หากสมาชิกในครอบครัวป่วยพยายาม จำกัด การติดต่อระหว่างญาติที่ป่วยกับทารกแรกเกิด
Omphalitis คืออะไร?
ตามลักษณะของการอักเสบรูปแบบของ omphalitis ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- โรคหวัด;
- เป็นหนอง;
- เป็นเสมหะ;
- เนื้อตาย
โรคตาแดง omphalitis
Catarrhal omphalitis เป็นรูปแบบที่ดีที่สุดของโรคอาการหลักคือบาดแผลที่ไม่หายเป็นเวลานานที่ด้านล่างของสะดือโดยมีน้ำออกน้อย (ในปริมาณเล็กน้อย)
ในรูปแบบนี้ของเหลวจะถูกปล่อยออกมาจากสะดืออย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเรียกว่า "สะดือร้องไห้" แผลถูกปกคลุมด้วยเปลือกเป็นระยะ ในบางกรณีอาจเกิดรอยแดงและบวมเล็กน้อยบริเวณสะดือ เมื่อคลำบริเวณรอบสะดือเส้นเลือดจะไม่ชัดเจน (ไม่รู้สึกถึงมือ)
โปรดทราบว่าด้วยรูปแบบ catarrhal สภาพทั่วไปของทารกจะไม่ถูกรบกวน เด็กมีความกระตือรือร้นกินดีอุณหภูมิร่างกายเป็นปกติ
นี่เป็นรูปแบบเดียวของ omphalitis ที่สามารถรักษาได้ที่บ้าน คนอื่น ๆ ทั้งหมดได้รับการรักษาในแผนกศัลยกรรมของโรงพยาบาลเด็ก
Omphalitis เป็นหนอง
omphalitis เป็นหนองมีลักษณะการพัฒนาของอาการบวมน้ำ (บวม) และภาวะเลือดคั่ง (แดง) ของวงแหวนสะดือ ผิวรอบสะดือร้อนจนสัมผัสได้ ในกรณีนี้เนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกปล่อยออกมาจากบาดแผล อาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ออกมาจากปุ่มท้อง ในบางกรณีเมื่อคลำจะมีการกำหนดเส้นเลือดที่สะดืออักเสบ
โรคนี้อาจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายของทารก หากในเวลานี้คุณผ่านการตรวจเลือดจากนิ้วมือจะพบการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในนั้น
หากสุขภาพของบุตรหลานของคุณไม่ได้มีความบกพร่องอย่างรุนแรงคุณสามารถรับการรักษาที่บ้านได้ภายใต้การดูแลอย่างสม่ำเสมอของกุมารแพทย์ของคุณ แต่ถ้าแพทย์ของคุณแนะนำการรักษาในโรงพยาบาลอย่างจริงจังสำหรับคุณอย่าปฏิเสธ การรักษาในแผนกภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องจะดีกว่าการได้รับภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
Omphalitis เสมหะ
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเสมหะเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการอักเสบแพร่กระจายและจับบริเวณสะดือ
เมื่อ omphalitis ในรูปแบบนี้อาการบวมน้ำจะโตขึ้นผิวหนังในสะดือมีภาวะเลือดคั่งบริเวณสะดือยื่นออกมาราวกับว่าอยู่เหนือท้อง เส้นเลือดของผนังหน้าท้องขยายตัวเห็นลายหลอดเลือดดำที่หน้าท้องได้ชัดเจน ในบางกรณี (หากไม่ได้ลอกเปลือกออกระหว่างการแปรรูป) อาจเกิดแผลที่มีขอบไม่เรียบและมีไฟบริน (สีขาวโครงสร้างคล้ายฟิล์ม) ที่ด้านล่างของแผลในสะดือ
มีการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปเด็กเซื่องซึมดูดนมอ่อน ๆ ที่เต้านมมักจะคาย ผิวของทารกมีสีซีดหรือเป็นสีเทาซีด อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นตัวเลขสูง (สูงกว่า 38 องศา) เศษขนมปังหยุดรับน้ำหนักตัวอาจถึงขั้นสูญเสีย
Necrotizing omphalitis
Necrotizing omphalitis เป็นภาวะแทรกซ้อนของรูปแบบเสมหะซึ่งโชคดีที่หายากมาก แต่ก็ยังพบในทารกที่อ่อนแออย่างรุนแรงและคลอดก่อนกำหนด
กระบวนการอักเสบลึกลงไป ผิวหนังของทารกจะกลายเป็นสีม่วงอมเขียว เนื้อร้าย (ความตาย) ของผิวหนังจะเข้ามาและมันจะหลุดออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ทำให้เกิดบาดแผลขนาดใหญ่ การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อหน้าท้องและแม้แต่ลำไส้ แบบฟอร์มนี้มีความรุนแรงและเป็นอันตรายมากซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อ (การติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด) สภาพทั่วไปของเด็กที่มีรูปแบบนี้เป็นเรื่องยาก
Omphalitis วินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจสะดือของทารก
หากจำเป็นเขาสามารถกำหนดการตรวจเลือดการเพาะเชื้อจากเลือดและการระบายออกจากสะดือเพื่อตรวจหาเชื้อโรค อาจกำหนดให้มีการสแกนอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์ช่องท้อง
จำเป็นต้องปรึกษากับศัลยแพทย์เด็ก
Omphalitis ได้รับการรักษาอย่างไร?
สามารถรักษาได้เฉพาะรูปแบบ catarrhal ที่บ้าน รูปแบบอื่น ๆ ทั้งหมดได้รับการรักษาในแผนกศัลยกรรม
งานหลักในการรักษา omphalitis คือการทำความสะอาดแผลที่สะดือ
การรักษาโรคแบ่งออกเป็นหลายทิศทาง (ขั้นตอน)
การรักษาเฉพาะที่ - การรักษาแผลที่สะดือ:
- การรักษาบาดแผลดำเนินการ 4 ครั้งต่อวันโดยใช้สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%
- หลังจากใส่ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ให้ทำความสะอาดแผลด้วยสำลีก้อน
- ขั้นตอนสุดท้ายคือการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin)
- ยูเอฟโอ (กายภาพบำบัดโดยใช้รังสีอัลตราไวโอเลต) ของแผลที่สะดือจะดำเนินการโดยได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์
- จำเป็นต้องอาบน้ำให้เด็ก
ห้ามใช้การอาบน้ำในสภาพทั่วไปที่รุนแรง ในกรณีนี้ให้ทำความสะอาดผิวด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียก
การรักษาโดยทั่วไปมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงความเป็นอยู่ของทารก
การรักษาทั่วไป ได้แก่ :
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งเลือกตามผลของการหว่านเชื้อแบคทีเรีย
- การล้างพิษ (การกำจัดผลิตภัณฑ์การอักเสบออกจากร่างกายของเด็ก);
- การบำบัดด้วยวิตามิน
- การแต่งตั้งยาที่ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการในแผนกที่มีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
สรุป
การดูแลทารกแรกเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาแผลที่สะดือควรดำเนินการทุกวันตามหลักเกณฑ์ทั้งหมด เพื่อป้องกันการพัฒนาของการอักเสบผู้ปกครองต้องดูแลทารกอย่างจริงจังและปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลทั้งหมดที่ให้ไว้ในโรงพยาบาลแม่และกุมารแพทย์ในการอุปถัมภ์ทารกแรกเกิด
การพยากรณ์โรคด้วยการรักษา omphalitis ในรูปแบบอ่อน ๆ อย่างทันท่วงทีและเพียงพอเป็นสิ่งที่ดี ดังนั้นหากปุ่มท้องของคุณไม่หายสองสัปดาห์หลังคลอดบุตรหรือหากคุณเห็นรอยแดงและหนองจากปุ่มท้องให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณทันที