สถิติบางอย่าง
จากข้อมูลของ WHO พบว่า giardiasis เป็นที่แพร่หลาย ประมาณ 500 ล้านคนทั่วโลกมีอาการของโรค ประมาณ 30% ของประชากรรัสเซียติดเชื้อ lamblia โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในทารกที่เข้าร่วมกลุ่มเด็ก
Giardiasis คืออะไร?
Giardiasis เป็นโรคปรสิตที่เกิดจากจุลินทรีย์เซลล์เดียว - lamblia พยาธิพบครั้งแรกในศตวรรษที่ 19 เมื่อผู้ประดิษฐ์กล้องจุลทรรศน์ Livenguk ค้นพบ lamblia ในอุจจาระ
Lamblia มีลักษณะอย่างไร?
ปรสิตสามารถมีอยู่ในสองรูปแบบ: พืชและเปาะ
- แบบฟอร์มพืช (มือถือ) เป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวรูปทรงฉีกขาดมีแฟลกเจลลา 4 คู่และแผ่นยึดพิเศษ แฟลกเจลลาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ปรสิตเคลื่อนที่ผ่านลำไส้เล็กและแผ่นดิสก์จะช่วยยึดแน่นกับผนังลำไส้
- แบบฟอร์ม Cystic (ไม่เคลื่อนไหว) ทำหน้าที่ปรับ lamblia ให้เข้ากับสภาวะที่ไม่พึงประสงค์ หากไม่สามารถติดพยาธิได้ในสถานที่ที่เหมาะสมจะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ สภาพในลำไส้ใหญ่ไม่เหมาะกับชีวิตของโปรโตซัว lamblia กลายเป็นถุงกลม
ในรูปแบบนี้ปรสิตจะเข้าสู่สิ่งแวดล้อมพร้อมกับอุจจาระ Giardia ในรูปของถุงน้ำสามารถมีอยู่ได้เป็นเวลานานรอสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมและเมื่อเข้าสู่สภาวะดังกล่าวก็สามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบพืชได้อีกครั้ง
Lamblia มาจากไหนในเด็ก?
เนื่องจากความสามารถในการสร้างถุงน้ำ lamblia จึงอาศัยอยู่ในสิ่งแวดล้อมเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่นปรสิตสามารถอาศัยอยู่ในน้ำได้นานถึง 5 สัปดาห์บนดินประมาณ 3 สัปดาห์และบนผักและผลไม้ได้นานถึง 48 ชั่วโมง พยาธิจะตายหากอุณหภูมิลดลงต่ำกว่า 13 องศาและเมื่อสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต
แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือมนุษย์ ซีสต์ของพยาธิจะถูกขับออกมาทางอุจจาระของผู้ป่วย การไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลการล้างมือที่ไม่เพียงพอหลังจากเยี่ยมชมห้องน้ำเป็นเครื่องมือในการแพร่กระจายของ lamblia
แต่ giardiasis สามารถหดตัวได้ไม่เพียง แต่จากมนุษย์เท่านั้น สุนัขแมวโคสัตว์ฟันแทะยังอ่อนแอต่อโรคและหลั่งซีสต์ในอุจจาระ
สำหรับการติดเชื้อ giardiasis ซีสต์ปรสิต 10-100 ตัวก็เพียงพอแล้ว การแยกซีสต์ในคนเดียวกันจะไม่สม่ำเสมอ ผู้ป่วยที่อันตรายที่สุดคือในวันที่ 9-12 ของการเกิดโรคเมื่อปรสิตส่วนใหญ่ถูกขับออกมา (มากกว่าหนึ่งล้านซีสต์ใน 1 กรัมของอุจจาระ) ช่วงเวลานี้เป็นที่ประจักษ์โดยการบรรเทาอาการท้องร่วงทำให้ผู้ป่วยดีขึ้น
กลไกการแพร่กระจายของ giardiasis คืออุจจาระทางปากเมื่อกลืนซีสต์ของปรสิต
วิธีการติดเชื้อปรสิต
- ผ่านน้ำ ซีสต์ของ Giardia สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานานถึง 3 เดือนในน้ำ น้ำจากแหล่งธรรมชาติบ่อน้ำอ่างเก็บน้ำเปิดเป็นอันตรายต่อการบริโภค การต้มเท่านั้นรับประกันว่าจะล้างน้ำจากปรสิต เนื่องจากขนาดของซีสต์ Giardia นั้นเล็กมากตัวกรองบางตัวจึงไม่สามารถรับมือกับงานนี้ได้
- วิธีติดต่อในครัวเรือน เด็กส่วนใหญ่มักติดเชื้อ giardiasis จากการสัมผัสและใช้ในครัวเรือนในสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนกลุ่มเด็ก เด็กป่วยไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยและถ่ายโอนซีสต์ของปรสิตไปยังของใช้ในบ้าน ทารกที่เหลือจะติดเชื้อจากการสัมผัสของเล่นจานเฟอร์นิเจอร์ผ้าเช็ดตัว นิสัยที่ไม่ดีในการเอามือเข้าปากดูดนิ้วหรือแทะดินสอช่วยเพิ่มโอกาสในการติดโรค giardiasis ได้มาก
- เส้นทางอาหาร. การติดเชื้อ giardiasis เกิดขึ้นในกรณีของการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้อาบน้ำซึ่งมีซีสต์ของปรสิต แมลงแมลงวันแมลงสาบสามารถนำซีสต์และติดเชื้อในอาหารได้
การเป็นโรค giardiasis เป็นเรื่องง่ายก็เพียงพอที่จะกินอาหารที่ปนเปื้อนซีสต์ดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อนหรือไม่ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร giardiasis ยังไม่เรียกว่า "โรคมือสกปรก" เพื่ออะไร
Giardiasis แสดงออกในเด็กอย่างไร?
สัญญาณของ giardiasis ในทารกมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกันของเด็ก โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันโดยมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนและในรูปแบบที่ถูกลบออก บางครั้งเป็นการยากที่จะตรวจสอบ giardiasis หลักสูตรที่ไม่มีอาการเกิดขึ้น
โรคในเด็กพบได้บ่อยในรูปแบบเฉียบพลันอาการหลักคือสัญญาณต่อไปนี้
- ท้องร่วง. อาการท้องเสียเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรค ลักษณะของอุจจาระที่มีการเปลี่ยนแปลงของ giardiasis อุจจาระจะกลายเป็นของเหลวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ซึ่งเป็นส่วนผสมของเมือกมักมีสีเหลือง บางครั้งอาการท้องร่วงสลับกับอาการท้องผูก
- อาหารไม่ย่อย. การทำงานของลำไส้หยุดชะงักการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นและเกิดอาการท้องอืด อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นลักษณะอาการของโรคในรูปแบบเฉียบพลันซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในระยะเรื้อรัง
- อาการปวดท้อง. อาการท้องอืดที่เพิ่มขึ้นท้องอืดการทำงานของลำไส้ไม่เหมาะสมทำให้เกิดอาการกระตุกและปวดรอบ ๆ สะดือและในกระเพาะอาหาร
- อุณหภูมิสูงขึ้น. อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นไปได้เมื่อนำ lamblia เข้าสู่ร่างกายของเด็ก เป็นลักษณะของ giardiasis รูปแบบเฉียบพลันและรวมกับความมึนเมาและการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปของทารก
- สูญเสียความกระหาย เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปความอยากอาหารของเจ้าตัวน้อยก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ในระหว่างที่ไม่แสดงอาการอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
- การดูดซึมผิดปกติ การหยุดทำงานของลำไส้และอุจจาระหลวมบ่อยๆทำให้การดูดซึมสารอาหารในลำไส้ลดลง เด็กไม่ได้รับสารอาหารวิตามินและแร่ธาตุเพียงพอและเริ่มลดน้ำหนัก
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง อาการทางผิวหนังขาดวิตามินผิวหนังแห้งอาการชักปรากฏที่มุมปากและรอยแตกปรากฏที่ริมฝีปาก บางครั้งมีการเพิ่มขึ้นของเม็ดสีเป็นลายหินอ่อนของผิวหนัง
- การเสื่อมสภาพของสุขภาพ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปของทารกทารกจะหงุดหงิดไม่แน่นอนเหนื่อยเร็ว หากไม่รู้จัก giardiasis เป็นเวลานานและไม่ได้กำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องอาการไม่สบายตัวเรื้อรังจะนำไปสู่ความล่าช้าในพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก
- ปฏิกิริยาการแพ้ Giardia จะทวีคูณในร่างกายของทารกและปล่อยสารพิษที่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด สารพิษยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ต่างๆโรคผิวหนังภูมิแพ้ ทำไมอาการแพ้และไอจึงเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรค giardiasis? Giardia อาศัยอยู่ในลำไส้เท่านั้นและไม่เข้าไปในปอด แต่อย่างใดเหตุใดอาการไอจึงถือเป็นสัญญาณหนึ่งของโรค giardiasis อาการไอเป็นการตอบสนองต่อการนำสารพิษซึ่งมักเป็นอาการแพ้ และภูมิคุ้มกันที่ลดลงด้วย giardiasis กระตุ้นให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
- ความผิดปกติของระบบประสาท ความมึนเมาและการขาดวิตามินอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาท นอกจากความหงุดหงิดและวิตกกังวลแล้วยังมีอาการประสาทสัมผัสมือสั่นฟันตอนกลางคืน
เหตุใด giardiasis จึงเป็นอันตรายในเด็กและจำเป็นต้องรักษา giardiasis หรือไม่?
คำถามนี้เป็นสาเหตุของความขัดแย้งในหมู่แพทย์ หลายคนมองว่า giardiasis เป็นโรคอันตรายที่มีพิษต่อร่างกายทำให้เกิดโรคเรื้อรังและต้องได้รับการรักษาทันที
แพทย์คนอื่น ๆ รวมถึงดร. โคมารอฟสกีพิจารณาเฉพาะรูปแบบเฉียบพลันของโรค giardiasis ที่เป็นอันตราย แพทย์ยืนยันว่าการรักษาต้องมีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานกว่า 10 วันหรือหากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อในลำไส้และซีสต์ Giardia ในอุจจาระ
เราสามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าจำเป็นต้องเข้าใจถึงความเหมาะสมของการรักษาในแต่ละกรณี อาการของโรค giardiasis ในเด็กมีความหลากหลายโรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆของร่างกายและอาจไม่มีอาการ
ด้วยซีสต์จำนวนเล็กน้อยในลำไส้ร่างกายมนุษย์สามารถรับมือได้ด้วยตัวเองและ "ลบ" lamblia สู่สิ่งแวดล้อมโดยไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย
แพทย์สามารถตรวจจับโรคหัวใจวายในเด็กและระบุความจำเป็นในการรักษาประเมินผลการตรวจวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค giardiasis ในเด็ก
มีการใช้วิธีการวินิจฉัยหลายวิธีในการตรวจหา lamblia ในเด็ก
- การวิเคราะห์อุจจาระ การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ scatology ถือเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหา lamblia สำหรับการวิเคราะห์ผู้เชี่ยวชาญเสนอให้บริจาคอุจจาระสดซึ่งในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะระบุ lamblia ที่เคลื่อนที่ได้ แต่ 20-30 นาทีหลังจากรวบรวมการวิเคราะห์ lamblia จะผ่านไปในรูปแบบอื่น - เปาะซึ่งพวกมันยังคงอยู่เป็นเวลานาน ดังนั้นในการวิเคราะห์ที่รวบรวมไว้ล่วงหน้าจึงสามารถระบุซีสต์ของปรสิตได้ซึ่งยังยืนยันการติดเชื้อ lamblia เพื่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์และการป้องกันการวินิจฉัยที่ผิดพลาดแพทย์แนะนำให้ตรวจหา lamblia หลาย ๆ ครั้งภายใน 2-3 สัปดาห์ สามารถตรวจพบ lamblia ในตับได้หรือไม่? แท้จริงแล้วเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 เชื่อกันว่าไจอาร์เดียอาศัยอยู่ในตับและท่อน้ำดี แต่เมื่อเวลาผ่านไปพบว่าน้ำดีมีผลเสียต่อพยาธิโปรโตซัวสามารถอาศัยอยู่ในลำไส้เล็กเท่านั้น
- การวิเคราะห์เนื้อหาลำไส้เล็กส่วนต้น วิธีการวิจัยที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งนำแคปซูลรีเอเจนต์พิเศษมาติดกับด้ายไนลอนและลดระดับลงในลำไส้เล็กส่วนต้น ในลำไส้แคปซูลจะละลายน้ำยาจะเข้าสู่ลูเมนในลำไส้และแสดงให้เห็นว่ามีหรือไม่มี lamblia
- การตรวจเลือดสำหรับ giardiasis การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกันสำหรับ giardiasis เป็นวิธีการตรวจที่ขัดแย้งกัน กำหนดเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ก่อตัวขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแนะนำของ lamblia แต่ลักษณะของโรคคือความเป็นไปได้ในการหายเองเมื่อร่างกายรับมือกับปรสิตจำนวนน้อย
ในกรณีนี้เซลล์ภูมิคุ้มกันจะยังคงอยู่และซีสต์ lamblia ในอุจจาระอาจไม่อยู่อีกต่อไป สถานการณ์ตรงกันข้ามเป็นไปได้เมื่อ lamblia เข้าสู่ร่างกายของเด็กและภูมิคุ้มกันยังไม่ก่อตัวขึ้น ดังนั้นการตรวจเลือดเป็นบวกสำหรับ giardiasis ไม่ได้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษา
วิธีที่น่าเชื่อถือง่ายที่สุดและราคาไม่แพงในการตรวจหา lamblia คือการวิเคราะห์อุจจาระ
วิธีการรักษา Giardia ในเด็ก?
เป้าหมายหลักของการบำบัดด้วย giardiasis คือการกำจัด lamblia ออกจากลำไส้เล็ก
สำหรับการรักษาโรค giardiasis ในเด็กจะใช้โครงการสามขั้นตอน
- ขั้นตอนแรก การรักษาเริ่มต้นด้วยการลดความมึนเมาและเสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย มีบทบาทสำคัญโดยอาหารสำหรับ giardiasis ซึ่งไม่รวมขนมปังขนมหวานคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวนมและผลิตภัณฑ์จากนมสารกันบูดจากอาหารของผู้ป่วย ขอแนะนำให้ใส่โจ๊กเนื้อต้มผลไม้และน้ำในปริมาณที่เพียงพอ เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานของระบบย่อยอาหารและขจัดความมึนเมามีการกำหนดตัวดูดซับเอนไซม์และยาต้านอาการแพ้ ขั้นตอนแรกของการรักษาใช้เวลา 1-2 สัปดาห์อาหารตามมาเป็นเวลา 3-4 เดือน
- ขั้นตอนที่สอง ยาต้านไวรัสเป็นส่วนสำคัญในการรักษา โปรดทราบว่าในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดอาการของโรคอาจรุนแรงขึ้นอาการท้องร่วงอาจเพิ่มขึ้นและผื่นบนร่างกายอาจเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยานี้ถือเป็นเรื่องปกติและกินเวลาประมาณสามวัน ระยะเวลาในการรักษาและการเลือกใช้ยาควรตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยปกติหลักสูตรจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เนื่องจากการใช้ยาแก้คันบ่อยครั้งการปรับตัวจึงเกิดการติด lamblia ยาสามัญอาจไม่ได้ผล ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจเลือกยา
- ด่านที่สาม การรักษาในขั้นตอนนี้มีเป้าหมายเพื่อเติมเต็มความแข็งแรงของร่างกายปรับปรุงการเผาผลาญ นอกเหนือจากการบำบัดด้วยเอนไซม์แล้วยังมีการกำหนดโปรไบโอติกและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามอาหารรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยเพคติน ระยะที่สามใช้เวลาโดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์
การรักษา lamblia ในเด็กด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้าน
มีทางเลือกหลายวิธีในการรักษาหนอนปรสิตรวมทั้ง lamblia ในเด็ก การใช้ทิงเจอร์กระเทียมแลคติกแทนซีตาเบิร์ชและวิธีอื่น ๆ เป็นที่แพร่หลาย
น่าเสียดายที่การเยียวยาพื้นบ้านไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวได้ประสิทธิภาพของยายังไม่ได้รับการพิสูจน์และบางครั้งอันตรายเกินกว่าประโยชน์ของการรักษา ใช้เวลามากในการพยายามรักษาด้วยวิธีนี้โรคสามารถดำเนินไปได้
การป้องกันโรค giardiasis ในเด็ก
เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ อีกมากมาย giardiasis สามารถป้องกันได้โดยการรู้กฎง่ายๆ นอกจากนี้ยังไม่รวมโอกาสในการติดเชื้อ lamblia ซ้ำโดยเฉพาะในวัยเด็ก
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน
- สมาชิกทุกคนในครอบครัวรวมทั้งเด็กต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัดล้างมือเป็นประจำ
- ควรล้างผักและผลไม้ให้สะอาดก่อนใช้
- ดื่มน้ำต้มเท่านั้นตัวกรองทั้งหมดไม่สามารถกำจัด lamblia ออกจากน้ำได้
- อย่าปล่อยให้ลูกของคุณว่ายน้ำในแหล่งน้ำหากคุณสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพของน้ำ เด็กอาจกลืนซีสต์ Giardia ขณะว่ายน้ำ
- ตรวจอุจจาระหา lamblia เป็นประจำ
ข้อสรุป
Giardiasis เป็นโรคพยาธิที่แพร่หลาย ไม่มีใครได้รับภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อ giardiasis มีซีสต์ของปรสิตจำนวนมากในสิ่งแวดล้อม
อาการของโรคมีความหลากหลายมากโรคนี้สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรงในการทำงานของอวัยวะภายในหรืออาจไม่มีอาการ มีกรณีของการรักษาโรค giardiasis โดยธรรมชาติเมื่อร่างกายรับมือกับโรคได้
งานหลักของผู้ปกครองคือการป้องกันความเจ็บป่วยสอนเด็กเกี่ยวกับกฎอนามัยส่วนบุคคลและตรวจสอบความบริสุทธิ์ของอาหารที่บริโภค คุณจึงสามารถปกป้องลูกน้อยของคุณได้ไม่เพียง แต่จากโรค giardiasis เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมาย
