ไม่มีโรคอ้วนในวัยเด็กหรือหลักโภชนาการ 8 ประการสำหรับเด็กที่มีอาการพารา

ในยุคของอาหารจานด่วนและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์โรคอ้วนส่งผลกระทบต่อประชากรหนึ่งในสามของโลก เป็นเรื่องธรรมดาที่วิถีชีวิตที่เฉื่อยชาและอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพเป็นปัจจัยหลักในการพัฒนาภาวะนี้ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามมีการบันทึกกรณีน้ำหนักตัวเกินในเด็กเล็กมากขึ้นเรื่อย ๆ ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการวินิจฉัยพาราโทรฟี อะไรคือสาเหตุของพยาธิวิทยานี้? ได้รับการรักษาอย่างไร?

ทุกคนชอบที่จะเห็นเด็กอ้วน แก้มขนาดใหญ่ริ้วรอยในผิวหนังและสถานที่หยิกมากมายทำให้ทารกน่ารัก แต่ทารกที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปมีความผิดปกติร้ายแรงที่เรียกว่าพาราโทรฟี

บ่อยครั้งที่อาการข้างต้นของทารกเรียกว่าโรคอ้วน แต่จากมุมมองทางการแพทย์คำสั่งนี้ไม่ถูกต้อง แท้จริงแล้วพาราในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น แต่ในเด็กในช่วงสามปีแรกของชีวิตความผิดปกตินี้มีลักษณะบางอย่างที่สำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อวินิจฉัยและพัฒนาวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยรายเล็ก

ทางนี้, พาราโทรฟี - ความผิดปกติของการกินที่มีลักษณะเรื้อรังพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการละเมิดการทำงานของเมตาบอลิซึมในร่างกายโดยมีน้ำหนักส่วนเกินและความสามารถในการดูดน้ำได้ดี (ความไม่แน่นอนของการเผาผลาญน้ำ) ของเนื้อเยื่อ

ความผิดปกติจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อน้ำหนักของเด็กเกินตัวบ่งชี้การเติบโตตามอายุมากกว่า 10% ของค่าที่เหมาะสม ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 3-5 เดือน หกเดือนต่อมาอาการผิดปกติของทารกจะเด่นชัด บ่อยครั้งที่พาราโทรฟีในทารกมาพร้อมกับการขับปัสสาวะในน้ำเหลือง - ไฮโปพลาสติก (LGD)

ทำไมพาราโทรฟีจึงพัฒนา

ปัจจัยภายนอก

• ความผิดปกติของการเผาผลาญ: การดูดซึมและการดูดซึมสารอาหารเร็วเกินไป แนวโน้มตามรัฐธรรมนูญที่จะสะสมไขมัน
• ความผิดปกติของฮอร์โมน (เพิ่มอินซูลินฮอร์โมนการเจริญเติบโต - ฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง)
• ความบกพร่องในการทำงานของ hypothalamus (ส่วนหนึ่งของสมอง) ซึ่งทำให้เกิดความไม่สมดุลในความรู้สึกอยากอาหารและความอิ่ม
• เพิ่มความชุ่มชื้นของเนื้อเยื่อ (น้ำยังคงอยู่ในร่างกาย)

ปัจจัยภายนอก

• การออกกำลังกายต่ำ ทารกและการได้รับอากาศไม่เพียงพอเนื่องจากการดูแลเด็กที่ไม่รู้หนังสือ
• สภาพสังคมในครอบครัว (ความมั่นคงทางการเงินต่ำวัฒนธรรมของผู้ปกครองต่ำในเรื่องสุขอนามัย)

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการให้อาหาร

• อาหารไม่สมดุล: สัดส่วนของส่วนประกอบหลัก (คาร์โบไฮเดรตไขมันโปรตีน) ถูกละเมิดและขาดวิตามินเนื่องจากความโดดเด่นของนมและผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ในอาหารของเด็ก
• อาหารส่วนเกิน (ปริมาณแคลอรี่ของผลิตภัณฑ์ที่บริโภคเกินกว่าการใช้พลังงานของทารก) เกิดจากปริมาณการให้อาหารเสริมที่เพิ่มขึ้นด้วยการให้อาหารแบบผสมและการให้อาหารเทียม - เนื่องจากการให้อาหารบ่อยครั้งและปริมาณที่เพิ่มขึ้น

สังเกตได้ว่าพาราโทรฟีเกิดขึ้นในเด็กที่อาศัยอยู่ในครอบครัวโดยมี "มุมมองพิเศษ" เกี่ยวกับโภชนาการและระบบการปกครองประจำวัน

บ่อยครั้งในครอบครัวดังกล่าวพ่อและแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีน้ำหนักเกินการรับประทานอาหารเพียงข้างเดียวกับชุดอาหารที่เลือกจะถูกเปิดเผยและการรับประทานอาหารที่มีค่าพลังงานสูงในช่วงบ่าย

การให้อาหารมากเกินไปเป็นเวลานานและการใช้ชีวิตประจำที่ของเด็กที่ได้รับการปลูกฝังในครอบครัวเป็นวิธีที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการสร้างพยาธิสภาพขั้นต่อไปนั่นคือโรคอ้วน

เกิดอะไรขึ้นในร่างกายด้วยพารา

กลไกการเกิดโรคขึ้นอยู่กับทิศทางการสังเคราะห์ทางไลโปซิสติกที่กำหนดโดยพันธุกรรมของการเผาผลาญ (เร่งการดูดซึมไขมันในลำไส้และการดูดซึมที่เพิ่มขึ้น)

เมื่อบริโภคไขมันมากเกินไปการดูดซึมของโปรตีนจะลดลงภาวะเลือดเป็นกรดจะพัฒนาขึ้น (การละเมิดความสมดุลของกรดเบสในร่างกายเพื่อสนับสนุนความเป็นกรด) ระดับของแอมโมเนียฟอสเฟตและคีโตนจะเพิ่มขึ้นในปัสสาวะการขับแมกนีเซียมและแคลเซียมเกลือของกรดไขมันลดลงการดูดซึมและปริมาณฟอสฟอรัสลดลงและ แคลเซียมในกระดูก

เมื่อกินอาหารคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและประเภทของไขมันจะเกิดการเผาผลาญการทำงานของอวัยวะภายในจะหยุดชะงัก

วิธีการรับรู้พาราโทรฟี

พ่อแม่มักไม่ค่อยไปหาหมอเพื่อทำพาราเนื่องจากเป็นตัวแปรหนึ่งของพัฒนาการที่ "ดี" ของเด็ก เริ่มตั้งแต่วัยทารกเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากอารมณ์: มีความเชื่องช้าขาดการออกกำลังกายท่าทางไม่ถูกรบกวนหรือในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยเหล่านี้จะกระสับกระส่ายหงุดหงิดและขี้แง

อาการที่โดดเด่นของภาวะนี้คือลักษณะเฉพาะของเด็ก:

• พับหนาที่แขนขาคาง
• ช่องท้องขยายเมื่อเทียบกับหน้าอก
• คอสั้น

ยังสังเกต:

• กล้ามเนื้อลดลง
• การสูญเสียความยืดหยุ่นของผิวหนัง
• สีซีดความแห้งกร้านของผิวหนัง
• ผื่นในบริเวณผ้าอ้อมและตามรอยพับของผิวหนัง
• รบกวนการนอนหลับ
• โรคกระดูกอ่อน;
• จูงใจในการเกิดอาการแพ้

ความผิดปกติของการทำงานจากระบบทางเดินอาหารและระบบอื่น ๆ เกิดขึ้นบ่อย:

• สำรอกถาวร
• ความล่าช้าในการถ่ายอุจจาระ
• โรคที่พบบ่อยของระบบทางเดินหายใจ
• หูชั้นกลางอักเสบ;
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

องศาพยาธิวิทยา

มี 3 องศาของโรค:

• ครั้งแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเด็กมีน้ำหนักเกิน 10 ถึง 20%
• ที่สอง - เมื่อน้ำหนักส่วนเกิน 25-35%
• ตัวที่สามมีลักษณะเป็นตัวชี้วัด 40-50%

ในระยะเริ่มแรกของโรคทารกจะมีรอยพับหนาบริเวณสะโพกและหน้าอก ในระยะที่สองและสามน้ำหนักส่วนเกินจะกระจายไปทั่วร่างกาย

ประเภทของพาราโทรฟี

ประเภทแรก ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักอันเป็นผลมาจากการที่เด็กได้รับโปรตีนมากเกินไป ความยากลำบากในการป้องกันและรักษาพยาธิวิทยาประเภทนี้คือผู้ใหญ่มักจะไปหาผู้เชี่ยวชาญในช่วงปลายปี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระยะเริ่มแรกของการพาราภายนอกเด็กจะดูมีสุขภาพดี "ฮีโร่ที่ได้รับการเลี้ยงดูอย่างดี"

พ่อแม่ของทารกเหล่านี้มีความสุขกับความอยากอาหารและท่าทางสงบของทารก (ซึ่งจริง ๆ แล้วการเคลื่อนไหวไม่คล่องตัวเนื่องจากน้ำหนักตัวมาก) แต่หากไม่เปลี่ยนอาหารอาการของเด็กจะค่อยๆแย่ลง

ในกรณีนี้ความผิดปกติที่เกิดขึ้นพร้อมกันเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรบกวนในการทำงานของระบบทางเดินอาหารภาระในไตและตับจะเพิ่มขึ้น หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมความผิดปกตินี้จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดโรคกระดูกอ่อนภาวะเลือดเป็นกรดโรคภูมิแพ้และโรคโลหิตจาง

ประเภทที่สอง พัฒนาจากการให้อาหารมากเกินไปด้วยผลิตภัณฑ์คาร์โบไฮเดรต (ธัญพืชน้ำผลไม้เบเกอรี่และผลิตภัณฑ์ขนมหวาน) ในสภาพนี้ความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลงอย่างมากมีสีซีดบวมและ "หินอ่อน" ของผิวหนัง เด็กมีอุจจาระหลวมบ่อยและมีแนวโน้มที่จะอาเจียน พาราโทรฟีประเภทนี้ทำให้การดูดซึมสารอาหารบกพร่องดังนั้นจึงทำให้เกิดภาวะ hypovitaminosis ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโรคกระดูกอ่อน

วิธีหลักในการวินิจฉัย

วัตถุประสงค์ของมาตรการวินิจฉัยคือการระบุปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดพาราโทรฟี

โดยปกติแพทย์จะมุ่งเน้นไปที่อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับการระบุดัชนีมวลกาย

ตารางที่ 1. วิธีการวิจัยเพิ่มเติม.

การรักษา

การรักษาควรเน้นที่:

• การชี้แจงและกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติ
• การจัดอาหารที่มีเหตุผลซึ่งไม่ทำให้พัฒนาการทางร่างกายของเด็กช้าลง
• การจัดระเบียบของระบบมอเตอร์ที่ใช้งานอยู่
• การระบุและการกำจัดประเภทของพยาธิวิทยาร่วมกัน

ชุดของการบำบัดรักษาและการดำเนินการขององค์กรสำหรับพาราโทรฟีนั้นมุ่งเน้นไปที่เด็ก แต่อยู่ที่สภาพแวดล้อมในครอบครัวของเขา

แรงจูงใจของผู้ปกครองในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวของเด็ก!

ระบบการปกครองประจำวันมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มกิจกรรมการเคลื่อนไหวของเด็กและพ่อแม่อย่างมีนัยสำคัญการอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์การเดินและยิมนาสติกการว่ายน้ำสำหรับเด็กโต - การมีส่วนร่วมในเกมกลางแจ้งการวิ่งการออกกำลังกายแบบแอโรบิค - ไอโซโทนิคการขี่จักรยานกลุ่มอายุของกีฬา

การบำบัดด้วยอาหารเป็นวิธีหลักในการรักษาพารา

หลักการของการบำบัดด้วยอาหารนั้นง่ายมาก

1. ให้นมแม่ต่อไป.
2. กำหนดเวลาในการรับประทานอาหารและปริมาณ - ให้บ่อยขึ้น 2-3 ตอนโดยให้อาหารในปริมาณเล็กน้อย
3. อย่าให้รางวัลลูกด้วยอาหารที่ "อร่อย"
4. หลีกเลี่ยงการทานขนมข้างถนนดูทีวีหรือสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน
5. ควรรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูงมากขึ้น (ธัญพืชน้ำผลไม้) ในช่วงครึ่งแรกของวัน
6. ให้ความสำคัญกับอาหารผักผสมโปรตีน (มันฝรั่งบดจากผักหลากหลายชนิดเนื้อสัตว์คีเฟอร์ชีสกระท่อม) การปฏิเสธผลิตภัณฑ์เบเกอรี่โดยสิ้นเชิง
7. การคำนวณปริมาณโปรตีนที่ต้องการจะดำเนินการตามน้ำหนักจริงและไขมันคาร์โบไฮเดรตและแคลอรี่ - ตามความเหมาะสม (ตามความต้องการขั้นต่ำที่เหมาะสมที่สุดของเด็ก)
8. ขอแนะนำให้งดการให้อาหารตอนกลางคืนโดยเริ่มตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของชีวิต

วิธีการป้องกันการพัฒนาของพารา?

การป้องกันเป็นเรื่องของการกระตุ้นให้สมาชิกในครอบครัว:

• วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
• ระบบการทำงานของมอเตอร์ที่ใช้งานอยู่
• โภชนาการที่ดีที่สุด
• การเก็บรักษานมแม่ในระยะยาว

การสังเกตการจ่ายยาของเด็กที่มีพาราโทรฟีจะดำเนินการโดยกุมารแพทย์ตามข้อบ่งชี้คำปรึกษาของแพทย์ต่อมไร้ท่อนักประสาทวิทยาจักษุแพทย์

เกณฑ์ในการฟื้นตัวคือพัฒนาการทางร่างกายและระบบประสาทที่เหมาะสมกับวัยซึ่งไม่มีความผิดปกติในการทำงานจากอวัยวะภายใน

สรุป

หากปฏิบัติตามคำแนะนำในการปรับวิถีชีวิตและโภชนาการของเด็กให้เหมาะสมการพยากรณ์โรคจะดี อย่างไรก็ตามใน 20 - 40% ของกรณีพาราโทรฟีจะเปลี่ยนเป็นโรคอ้วนในที่สุด