หลักฐานการตรวจเลือดโดยละเอียดขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก

สถานการณ์มักเกิดขึ้นเมื่อผลการตรวจเลือดโดยทั่วไปของเด็กอยู่ในอ้อมแขนของพวกเขาและพ่อแม่ก็ไม่เข้าใจความหมาย แน่นอนว่าการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคำอธิบายที่ถูกต้องเกี่ยวกับจำนวนเม็ดเลือด แต่เพื่อให้ผู้ปกครองไม่ต้องกังวลและมีความคิดเกี่ยวกับความหมายและระดับของการนับเม็ดเลือดในการวิเคราะห์บทความนี้จึงเขียนขึ้น การถอดรหัสการตรวจเลือดในเด็กมีความสำคัญต่อการระบุลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกาย

ตรวจนับเม็ดเลือดในเด็กให้สมบูรณ์

การตรวจเลือดโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ทุกคนเคยผ่านมากกว่าหนึ่งครั้งในชีวิต วิธีการวินิจฉัยนี้ประกอบด้วยการเจาะเลือดจากนิ้วของผู้รับการทดลอง นอกจากนี้วัสดุทางชีวภาพ (เลือด) ยังต้องได้รับการศึกษาที่แม่นยำยิ่งขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การถอดรหัสการตรวจเลือดในเด็กตารางอายุ - ข้อมูลทั้งหมดเหล่านี้สามารถสังเกตได้ในผลการวิเคราะห์ที่ทันสมัย ห้องปฏิบัติการบางแห่งเน้นตัวบ่งชี้ด้วยลูกศรที่อยู่นอกช่วงปกติ แต่การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญหลังการวิเคราะห์เป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ

ได้รับการแต่งตั้งเมื่อใด

มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการนัดตรวจเลือดทั่วไป:

• การตรวจสอบเชิงป้องกัน
• ในกรณีที่เด็กลงทะเบียนกับร้านขายยา
• การติดตามการบำบัดที่มอบให้กับเด็ก
• ช่วยเหลือผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การเตรียมเด็กที่มีอายุต่างกันสำหรับการวิเคราะห์

การตรวจเลือดโดยทั่วไปในเด็กจะดำเนินการในตอนเช้า

ขั้นตอนนี้ดำเนินการในขณะท้องว่าง

ห้ามรับประทานก่อนถ่ายเลือด และมื้อสุดท้ายควรห่างกันอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ในตอนเช้าคุณสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น แต่สำหรับเด็กทารกนั้นยากที่จะทนต่อการหยุดพักเช่นนี้ ดังนั้นจึงมีการดึงเลือดระหว่างการให้อาหาร ก่อนการบริจาคโลหิตตามแผนขอแนะนำให้หยุดใช้ยา แต่จะตัดสินใจอย่างเคร่งครัดกับผู้เชี่ยวชาญของคุณ ขอแนะนำให้หยุดการออกกำลังกายและเล่นเกมก่อนการตรวจหนึ่งวันเนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

ทันทีก่อนเข้าห้องทรีตเมนต์คุณต้องแน่ใจว่าเด็กมีมือที่อบอุ่น เนื่องจากการเจาะเลือดทำได้ยากเนื่องจากมือเย็น จุดสำคัญคือความสงบทางอารมณ์ของแม่และเด็ก ก่อนขั้นตอนเด็กจะต้องสงบและเตรียมพร้อม มิฉะนั้นจะเจาะเลือดได้ยาก

เลือดถูกดึงอย่างไร?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วการตรวจเลือดโดยทั่วไปทำได้โดยการเอาวัสดุชีวภาพจากนิ้ว ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้เลือดฝอย หากจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดทางชีวเคมีหรือโคแอกกูโลแกรมเลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ (หลอดเลือดดำ) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเช็ดแผ่นนิ้วด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ

ส่วนใหญ่มักใช้นิ้วนางเพราะผิวที่นุ่มกว่าในเรื่องนี้การเจาะจะทำได้ง่ายกว่าและจะไม่เจ็บปวด นอกจากนี้นิ้วนางยังมีส่วนร่วมน้อยในกิจกรรมใด ๆ หากไม่สามารถสุ่มตัวอย่างเลือดจากนิ้วนางได้ให้ทำการตรวจจากนิ้วกลางหรือนิ้วชี้ จุดนี้มีความสำคัญเนื่องจากนิ้วเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในมือน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับนิ้วหัวแม่มือและนิ้วก้อย

หลังจากเลือกนิ้วที่ถูกต้องแล้วแพทย์จะทำการเจาะ ในเด็กโตเขาใช้เข็มพิเศษ และสำหรับเด็กทารกอุปกรณ์ดังกล่าวมีเข็มที่บางมากแทงทะลุผิวหนังที่บอบบางได้ง่ายและไม่ทำร้ายเด็ก

ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการจะเอาเลือดหยดแรกออกด้วยสำลีชุบน้ำยาฆ่าเชื้อ และเลือดที่ตามมาจะถูกถ่ายโดยเส้นเลือดฝอยและถ่ายโอนไปยังหลอดทดลองที่ปราศจากเชื้อ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนำสำลีสะอาดแช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อไปที่บริเวณที่เจาะแล้วบีบที่จับเป็นกำปั้น ในท่านี้คุณควรจับมือเพื่อให้เลือดหยุดเร็วขึ้น

ตัวบ่งชี้มาตรฐานของการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์กำหนดในเด็ก

ก่อนอื่นเมื่อผู้เชี่ยวชาญรับผลการวิเคราะห์ความสนใจจะถูกดึงดูดไปที่พารามิเตอร์เลือดหลักซึ่งจะอธิบายไว้ด้านล่าง การเปลี่ยนแปลงข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าเด็กไม่สบายดี

เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน

เม็ดเลือดแดง (RBC) เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สร้างจากโปรตีน (ฮีโมโกลบิน) ในทารกแรกเกิดจะพบเม็ดเลือดแดงในวันแรก (ระดับเม็ดเลือดแดงอยู่ในช่วง 4.0 ถึง 6.5 x 10 ^ 12 เซลล์ / ลิตร) เม็ดเลือดแดงส่วนใหญ่เป็นเรติคูโลไซต์ (เม็ดเลือดแดงเล็ก) ในเรื่องนี้ผิวหนังของทารกแรกเกิดจะมีสีแดง นอกจากนี้ระดับเม็ดเลือดแดงจะลดลงทุกวันและเมื่อถึงเดือนที่ทารกมีชีวิตอยู่ก็เท่ากับ 3.0 - 5.5 x 10 ^ 12 เซลล์ / ลิตร เมื่ออายุ 12 ปีเม็ดเลือดแดงจะมีความเข้มข้น 3.5 - 5.5 x 10 ^ 12 เซลล์ / ลิตรและไม่แตกต่างจากค่าปกติของผู้ใหญ่อีกต่อไป

ฮีโมโกลบิน (HGB) เป็นโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) หน้าที่หลักของฮีโมโกลบินคือการหายใจของเซลล์และเนื้อเยื่อตลอดจนการขนส่งก๊าซ ระดับฮีโมโกลบินบ่งบอกถึงความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด สำหรับผู้ชายความเข้มข้นปกติจะสอดคล้องกับค่า - 130-160 กรัม / ลิตรสำหรับผู้หญิง - 120 - 140 กรัม / ลิตร

และในเด็กระดับจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ตัวอย่างเช่นทารกแรกเกิดมีฮีโมโกลบินสูงกว่า 150 กรัม / ลิตรเนื่องจากความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น เมื่ออายุ 6 ปีฮีโมโกลบินสามารถลดลงเหลือ 110 กรัม / ลิตรและนี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา เด็กอายุเกิน 6 ปีควรมีฮีโมโกลบินสูงกว่า 120 กรัม / ลิตร

สูตรเม็ดเลือดขาว

เซลล์เม็ดเลือดขาว (WBC) เป็นองค์ประกอบของเซลล์ของเม็ดเลือดขาวซึ่งมีหน้าที่ในการปกป้องร่างกายจากโรคติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรับรู้และกำจัดสารที่ทำให้เกิดโรค ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวยังเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของเด็ก

ในทารกแรกเกิดค่าปกติของตัวบ่งชี้คือ 8.0 ถึง 24.0 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร เมื่อถึงเดือนแห่งชีวิตระดับจะลดลงเหลือ 6.5 - 13.0 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร ในหนึ่งปีขีด จำกัด สูงสุดจะลดลงเหลือ 12 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตรและเมื่ออายุ 8 ปีความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวจะถึงระดับปกติของผู้ใหญ่ (4.2 - 9.4 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร) เม็ดเลือดขาวแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่ชนะในแง่เปอร์เซ็นต์ภาพของสาเหตุของโรคจะถูกสร้างขึ้น อัตราส่วนต่างๆของเม็ดเลือดขาวประกอบขึ้นเป็นสูตรของเม็ดโลหิตขาว

ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีนิวโทรฟิลควรมีอำนาจเหนือกว่าลิมโฟไซต์ และในเด็กลำดับความสำคัญสามารถเปลี่ยนแปลงได้และนี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา จนถึง 5 วันแรกของชีวิตเด็กระดับนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นจะพบในเลือดในขณะที่ลิมโฟไซต์มีความเข้มข้นต่ำกว่า เมื่ออายุ 5-7 วันจะสังเกตเห็นค่าที่เท่ากันของตัวบ่งชี้เหล่านี้ จากนั้นถึง 5 ปีระดับของนิวโทรฟิลจะลดลงและระดับของลิมโฟไซต์จะเพิ่มขึ้น และเมื่ออายุ 4 - 6 ปีตัวชี้วัดจะเท่ากัน

อย่าลืมเกี่ยวกับกระบวนการทางสรีรวิทยานี้เนื่องจากโดยไม่ทราบข้อเท็จจริงนี้การตรวจเลือดโดยทั่วไปอาจตีความไม่ถูกต้อง

เกล็ดเลือด

เกล็ดเลือด (PLT) เป็นเกล็ดเลือดที่ไม่มีนิวเคลียส จำนวนเกล็ดเลือดปกติในทางปฏิบัติไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและอยู่ในช่วง 200 ถึง 400 • 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร วงจรชีวิตของเกล็ดเลือดมีตั้งแต่ 1 ถึง 14 วันโดยเฉลี่ย 7 วัน หน้าที่ของเซลล์ดังกล่าวคือบำรุงหลอดเลือดและป้องกันการสูญเสียเลือดเมื่อหลอดเลือดได้รับบาดเจ็บ Hemostasis (การแข็งตัวของเลือด) เป็นกระบวนการหลักที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือด

ESR

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) คือช่วงเวลาที่สังเกตเห็นการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง โดยปกติความหนาแน่นขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นจะสูงกว่าพลาสมาดังนั้นจึงสามารถสังเกตปฏิกิริยาดังกล่าวได้ เม็ดเลือดแดงเกาะกันเป็นก้อนหนาแน่นขึ้น โดยปกติตัวเลขนี้คือ 1 - 14 มม. / ชม. โดยอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเราสามารถตัดสินกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้

ตัวชี้วัดเพิ่มเติม

ในการวิเคราะห์ทั่วไปยังมีตัวบ่งชี้อื่น ๆ ที่มีความสำคัญในการประเมินสภาพของเด็กและทำการวินิจฉัย

ฮีมาโตคริต (Ht, HCT) - ตัวบ่งชี้ที่ในแง่เปอร์เซ็นต์สะท้อนถึงสัดส่วนของเม็ดเลือดแดงในปริมาณเลือดทั้งหมด ในทารกแรกเกิดตัวบ่งชี้นี้จะสูงกว่าเนื่องจากความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงก็สูงขึ้นเช่นกันคือ 44-62% เมื่ออายุมากขึ้นฮีมาโตคริตจะลดลง ในวัยเด็กมีอัตราสม่ำเสมอ 35 - 45% ในผู้ใหญ่มีความแตกต่างกันบ้างขึ้นอยู่กับเพศ ผู้หญิงมีค่าปกติตั้งแต่ 36 ถึง 47% และผู้ชาย - 40 - 54%

ในการวินิจฉัยโรคโลหิตจางมี ดัชนีเม็ดเลือดแดง MCV, MCH, MCHC... ตัวบ่งชี้ดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถประเมินลักษณะที่ต้องการของเม็ดเลือดแดงได้ MCV คือปริมาณเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย เป็นตัวบ่งชี้เชิงปริมาณที่มีการเปลี่ยนแปลงของ femtoliters

ช่วงอายุในวัยเด็กเปลี่ยนอัตราของตัวบ่งชี้ เมื่ออายุ 1 เดือนในเด็กปริมาณเม็ดเลือดแดงเฉลี่ยอยู่ที่ 85 - 115 ชั้น เด็กอายุมากกว่า 6 เดือนมีค่าปกติ 70 ถึง 85 ชั้นและมากกว่า 6 ปี - ชั้น 75 ถึง 85

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีความสำคัญทางคลินิกมาก ตัวอย่างเช่น microcytosis (ต่ำ) จะพบในโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, โรคโลหิตจางที่ขึ้นกับวิตามินบี 6, ธาลัสซีเมีย ด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคโลหิตจางสามารถเป็นได้ทั้ง normocytic และ macrocytic Macrocytosis (สูง) สามารถตรวจพบได้ด้วย B12 และ anemias ที่ขาดโฟเลต, ความผิดปกติของฮอร์โมน (hypothyroidism), โรคตับ, การสูบบุหรี่, โรคพิษสุราเรื้อรัง

MCH - แสดงปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยภายในเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้นี้สามารถคำนวณได้อย่างอิสระโดยทราบค่าของฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันคือ MCHC - บ่งบอกถึงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงในค่าเฉลี่ย คำนวณในรูปของอัตราส่วนของฮีโมโกลบินต่อฮีมาโตคริต ตัวบ่งชี้ดังกล่าวมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการตรวจเลือดทั่วไปในเด็ก

ตามผลของตัวบ่งชี้ในการตรวจเลือดทั่วไปแพทย์สามารถกำหนดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและแนะนำการวินิจฉัยได้

เม็ดเลือดแดง

Erythrocytosis (การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเซลล์สีแดง) อาจเป็นได้ทั้งพยาธิวิทยาหลักและพยาธิวิทยาทุติยภูมิ กระบวนการปฐมภูมิเป็นภาวะที่เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของระบบเลือดเอง การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดแดงจะสังเกตได้จากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคแว็กซ์ซ่า เม็ดเลือดแดงทุติยภูมิเกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบอื่น ๆ รวมทั้งในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่าง

การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงเป็นไปได้ในหลายโรคของอวัยวะที่สำคัญเนื้องอกความผิดปกติของฮอร์โมน (Cushing's syndrome) การรักษาด้วยยาบางชนิด (สเตียรอยด์ยาขับปัสสาวะ) ยังช่วยเพิ่มระดับเม็ดเลือดแดง ภาวะที่เป็นพิษจะลดความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดและส่งผลให้เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง

ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาบางอย่างอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดซึ่งทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นด้วย แผลร้อนของผิวหนังการรบกวนของอุจจาระและการอาเจียนมีส่วนทำให้คุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือดเปลี่ยนแปลงไป สถานการณ์ตรงกันข้าม (ด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง) พบได้ในดอกไม้ทะเลเกือบทุกประเภท มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าการสูญเสียเลือดมีส่วนทำให้ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงลดลงพร้อมกับฮีโมโกลบิน

กระบวนการทางสรีรวิทยาอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์คือจำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงเล็กน้อย หากเราวิเคราะห์สาเหตุหลักของการลดลงของความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงในสถานการณ์เช่นนี้การผลิตเซลล์ในไขกระดูกจะลดลง หรืออาจเป็นการเร่งการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและการลดอายุของเซลล์

ระยะเวลาเฉลี่ยของการไหลเวียนของเม็ดเลือดแดงในเลือดคือ 120 วัน

เฮโมโกลบิน

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับของจำนวนเม็ดเลือดแดง บ่อยครั้งที่การเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินจะสังเกตได้จากการคายน้ำนั่นคือการคายน้ำของร่างกายนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่) การลดลงเช่นเดียวกับในเม็ดเลือดแดงจะถูกบันทึกด้วยโรคโลหิตจาง

เม็ดเลือดขาว

ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวน้อยกว่า 4 x 10 ^ 9 เซลล์ / L ถือเป็นเม็ดเลือดขาว ภาวะเม็ดเลือดขาวมักพบร่วมกับการติดเชื้อไวรัสต่างๆ โรคภูมิต้านตนเองยังทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง ยาที่ผู้ป่วยใช้ในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรคจะเพิ่มเม็ดเลือดขาว

โรคเลือด ได้แก่ โรคโลหิตจางชนิดเมกาโลบลาสติกมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางระยะทำให้เม็ดเลือดขาวลดลงจึงทำให้เด็กไม่ได้รับการป้องกันจากการติดเชื้อ ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นช่วยลดจำนวนเม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดทั่วไป การพร่องโดยทั่วไปของร่างกายยังนำไปสู่ผลลัพธ์นี้

การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) สามารถแยกชิ้นส่วนได้ในสองสถานการณ์ที่แตกต่างกัน Leukocytosis อาจเป็นทางสรีรวิทยานั่นคือไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและเป็นเรื่องปกติและเป็นพยาธิวิทยา การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา ได้แก่ การเกิดเม็ดเลือดขาวในระหว่างการรับประทานอาหารดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง นอกจากนี้เม็ดโลหิตขาวสามารถเพิ่มขึ้นได้ในระหว่างความเจ็บปวดความเครียดความหนาวเย็น

พยาธิสภาพ - สถานการณ์ที่มีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นมากกว่า 15 • 10 ^ 9 ต้องการการดูแลและการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม บ่อยครั้งในเด็กเม็ดเลือดขาวดังกล่าวจะถูกบันทึกไว้ในกระบวนการอักเสบการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันและเริม กรณีฉุกเฉินเช่นช็อกเลือดออกบาดเจ็บทำให้ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น เนื้องอกมะเร็งบางชนิดนำไปสู่การเกิดเม็ดเลือดขาว

นิวโทรฟิล

กระบวนการเพิ่มนิวโทรฟิลเรียกว่านิวโทรฟิเลียหรือนิวโทรฟิเลีย การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสังเกตได้ในการติดเชื้อแบคทีเรียกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเพิ่มนิวโทรฟิลหลังการผ่าตัด ตรวจพบสถานการณ์ตรงกันข้าม (นิวโทรพีเนีย) ในโรคทางร่างกายและโรคติดเชื้อบางชนิด แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่านิวโทรพีเนียสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคที่เป็นอิสระ

เงื่อนไขนี้มีอาการทางคลินิกของตัวเอง:

• การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดซ้ำอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหูน้ำหนวก paroproctitis lymphadenitis paronychia
• ความเสียหายต่อเยื่อเมือก (เปื่อย, เหงือกอักเสบ);
• ไข้โดยไม่มีจุดโฟกัสที่มองเห็นได้ของการติดเชื้อ

ในการวินิจฉัยคุณจำเป็นต้องทราบความผันผวนจากบรรทัดฐาน สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปีการลดจำนวนนิวโทรฟิล (นิวโทรฟิลแบบแบ่งส่วนและแบบแทง) ให้เหลือ 1,500 เซลล์ / μL ถึงหนึ่งปีนิวโทรพีเนียมีความสำคัญทางคลินิกโดยมีองค์ประกอบลดลงเหลือ 1,000 เซลล์ / μLและต่ำกว่า ความรุนแรงของโรคยังแตกต่างกัน นิวโทรพีเนียระดับปานกลางจะถูกกำหนดเมื่อจำนวนนิวโทรฟิลเท่ากับ 0.5 - 1 • 10 ^ 9 รุนแรง - 0.2 - 0.5 • 10 ^ 9 ความรุนแรงมากจะถูกบันทึกหากนิวโทรฟิลลดลงน้อยกว่า 0.2 • 10 ^ 9 เซลล์ / μl

อีโอซิโนฟิล

ค่าปกติของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันของพยาธิคือ 0.5 - 5% ก่อนอื่นหากสังเกตเห็น eosinophilia จำเป็นต้องยกเว้นการปรากฏตัวของปรสิต นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นของ eosinophils จะสังเกตได้จากอาการแพ้ต่างๆโรคผิวหนัง การติดเชื้อที่พบบ่อยในวัยเด็กเช่นไข้อีดำอีแดงอีสุกอีใสเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสอาจทำให้เกิดอีโอซิโนฟิเลีย

ขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการเนื้องอกยังนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ eosinophils นอกจากนี้ eosinophilia ยังพบในโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, sarcoidosis)

Basophils

Basophils เป็นกลุ่มเม็ดเลือดขาวที่เล็กที่สุดและมี 0.5 - 1% Basophilia (การเพิ่มจำนวนของเซลล์) จะถูกบันทึกไว้ในกระบวนการแพ้และแพ้ภูมิตัวเอง โรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวกลุ่ม basophilic โรคที่พบในภาวะนี้ ได้แก่ โรคโลหิตจางเม็ดเลือดขาวเรื้อรังโรคไตอักเสบมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ลิมโฟไซต์

Lymphocytes เป็นเซลล์ที่ช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อต่างๆ ปริมาณโดยปกติอยู่ในช่วง 20 ถึง 40% แต่อย่าลืมเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นและลดลงทางสรีรวิทยาในวัยเด็ก Lymphocytosis (การเพิ่มจำนวนของเซลล์) พบได้ในโรคติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นพิษจากโลหะหนัก โรคเลือดในระบบ (lymphomas, lympholeiosis) ยังนำไปสู่ ​​lymphocytosis

นอกจากนี้ยาบางชนิด (ยาแก้ปวดยาเสพติดการเตรียมกรด valproic) อาจส่งผลต่อจำนวนเซลล์ พบอาการที่รุนแรงขึ้นด้วย lymphopenia (ความเข้มข้นของเม็ดเลือดขาวลดลง) ในสถานการณ์เช่นนี้ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะพัฒนาขึ้น

โรคที่อาจนำไปสู่ภาวะต่อมน้ำเหลือง:

• วัณโรค;
• การติดเชื้อเฉียบพลัน
• lymphogranulomatosis;
• ภาวะที่มีการสูญเสียน้ำเหลือง
• lupus erythematosus ระบบ;
• ขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการมะเร็ง
• ไตวาย;
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องหลักหรือทุติยภูมิ
• การใช้ยาบางชนิด (cytostatics, glucocorticosteroids)

โมโนไซต์

โมโนไซต์เป็นเซลล์ที่ใหญ่ที่สุดในเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและมีสัดส่วน 2-10% เซลล์เหล่านี้มีส่วนในการสร้างภูมิคุ้มกันด้วย ดังนั้นการติดเชื้อไวรัสต่างๆจะทำหน้าที่เป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของโมโนไซต์ และโรคต่างๆเช่นวัณโรคซิฟิลิสลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลโรคเลือดเนื้องอกมะเร็ง

Monocytopenia (การลดลงของระดับโมโนไซต์ในเลือด) มีความเสียหายต่อไขกระดูกมะเร็งเม็ดเลือดขาวการใช้ยา (cytostatics, glucocorticosteroids) และยังมีการบันทึก monocytes ลดลงในการคลอดบุตรระหว่างการผ่าตัด

เกล็ดเลือด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การลดลงของระดับเกล็ดเลือด) จะถูกบันทึกเมื่อความเข้มข้นของเกล็ดเลือดลดลงน้อยกว่า 150 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร ในเด็กภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักถูกบันทึกไว้ในช่วงจ้ำของเกล็ดเลือดต่ำแบบ autoimmune thrombocytopenic

ในช่วงเวลาของการเจ็บป่วยการทำลายเกล็ดเลือดจะเกิดขึ้น ในทางการแพทย์โรคนี้แสดงให้เห็นว่ามีรอยช้ำและรอยฟกช้ำหลายจุดบนผิวหนังรวมทั้งมีเลือดออก นอกจากนี้การลดลงของเกล็ดเลือดจะสังเกตได้จากการลดลงของการสร้างเซลล์ในไขกระดูกด้วยโรคโลหิตจางหรือการแพร่กระจายไปยังอวัยวะนั้นเอง

บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ หลังจากติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้อาจมีอาการร้ายแรง - กลุ่มอาการของเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งรวมถึงไตวายเฉียบพลันโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ยังส่งผลให้เกล็ดเลือดลดลงในการตรวจเลือด ยาเช่น Aspirin, Biseptol, Analgin, Vincristine, Levomycetin มีผลต่อจำนวนเกล็ดเลือด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือดมากกว่า 400 x 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตร) มาพร้อมกับโรคที่น่ากลัวมากขึ้น บ่อยครั้งในสภาวะดังกล่าวจะมีการบันทึกเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะต่างๆมะเร็งเม็ดเลือดขาวและภาวะติดเชื้อ และเงื่อนไขการผ่าตัดบางอย่าง - หลังการกำจัดม้ามหลังจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงการผ่าตัด

ESR

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงไม่ควรเกิน 14 มม. / ชม. การเร่งความเร็ว ESR พูดว่าอะไร? ก่อนอื่นจำเป็นต้องสมมติว่ามีการพัฒนากระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อ โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบโรคโลหิตจางโรคฮีโมบลาสโตซิสและโรคตับสามารถเพิ่มอัตราได้เช่นกัน

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นเมื่อผลิตภัณฑ์ย่อยสลายของโปรตีนหรือเซลล์ถูกปล่อยออกสู่เลือด ในกรณีนี้มวลดังกล่าวร่วมกับองค์ประกอบที่มีรูปร่างจะหนักกว่าพลาสมามากดังนั้นจึงตกตะกอนได้เร็วขึ้น ESR ยังสามารถเพิ่มความสัมพันธ์กับกระบวนการทางสรีรวิทยา ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์มีประจำเดือน

ผู้ปกครองมักสนใจว่าเด็กมีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียชนิดใด? แท้จริงแล้วเลือดสามารถบอกสาเหตุของการติดเชื้อนี้หรือนั้นได้ เมื่อเม็ดเลือดขาวมากกว่า 15 • 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตรนิวโทรฟิเลียมีมากกว่า 10 • 10 ^ 9 เซลล์ / ลิตรการติดเชื้อแบคทีเรียมักเกิดขึ้น

แต่ข้อมูลเหล่านี้ไม่เพียงพอช่วยเสริมภาพการวินิจฉัยของโปรตีน C-reactive ซึ่งควรมากกว่า 70 มก. / ล. และโปรแคลซิโทนินมากกว่า 2 นาโนกรัม / มก. แต่ตัวบ่งชี้สุดท้ายจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำตามความจำเป็น สำหรับการติดเชื้อไวรัสสถานการณ์จะแตกต่างกัน มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดสาเหตุของไวรัสหากอัตราส่วนของจำนวนลิมโฟไซต์สัมบูรณ์ต่อจำนวนเม็ดเลือดขาวสัมบูรณ์มากกว่าหรือเท่ากับค่าตัวเลข 0.35

คุณสมบัติของการตรวจเลือดโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก

ห้องปฏิบัติการมีมาตรฐานของตัวเองสำหรับตัวบ่งชี้เลือดแต่ละตัว พวกเขาไม่แตกต่างกันมากนัก แต่คุณควรประเมินมาตรฐานที่ห้องปฏิบัติการอธิบายไว้เสมอ ในผลลัพธ์ที่ทันสมัยถัดจากตัวบ่งชี้เลือดของเด็กแต่ละตัวจะมีการระบุขีด จำกัด ปกติ

แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าบรรทัดฐานไม่ได้ปรับให้เข้ากับอายุของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง ดังนั้นจึงต้องจำไว้ว่าตัวอย่างเช่นเมื่ออายุไม่เกิน 5 ปีลิมโฟไซต์และนิวโทรฟิลจะเปลี่ยนสถานที่เป็นเปอร์เซ็นต์ของกันและกัน ปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยานี้ได้อธิบายไว้ในรายละเอียดเพิ่มเติมข้างต้น

อายุพิเศษซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของการนับเม็ดเลือดคือช่วงเวลาของทารกแรกเกิด ต้องจำไว้ว่าเซลล์ส่วนใหญ่สูงกว่าปกติ (เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดฮีโมโกลบิน) เลือดอิ่มตัวดังกล่าวมีลักษณะเป็นการตอบสนองต่อการขาดออกซิเจนก่อนคลอดและระหว่างคลอด และเลือดดังกล่าวยังมีเซลล์ตั้งต้นที่อายุน้อยจำนวนมากซึ่งถ้าไม่จำเป็นก็ตาย

อะไรสามารถทำให้เกิดอคติในผลลัพธ์?

ตามคำแนะนำข้างต้นห้ามรับประทานก่อนถ่ายเป็นเลือด การบริโภคอาหารอาจส่งผลต่อจำนวนเม็ดเลือดขาวพวกมันจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นเม็ดโลหิตขาวหลังการออกแรงทางร่างกายความเครียดมากเกินไป ดังนั้นจึงควรยกเว้นปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้ออกไปจะดีกว่า และหากเป็นไปไม่ได้ให้เลื่อนการบริจาคโลหิตออกไปหากสถานการณ์นี้เอื้ออำนวย

ยาอาจส่งผลต่อผลของพารามิเตอร์เลือดจำนวนมากดังนั้นหลังจากปรึกษาแพทย์ขอแนะนำให้หยุดรับประทานในช่วงเวลาของการวิเคราะห์ เด็กผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้เนื่องจากผลการตรวจเลือดจะผิดเพี้ยนและสร้างภาพที่ผิดพลาดเกี่ยวกับสุขภาพ

เป็นไปได้ไหมที่จะตรวจเลือดเด็กโดยมีค่าใช้จ่ายที่ไหนและราคาเท่าไหร่?

มีบางสถานการณ์ที่คุณต้องเข้ารับการตรวจเลือดทั่วไป แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่มีเวลารอรับคูปองจากคลินิก แน่นอนในกรณีนี้คุณสามารถบริจาคโลหิตในห้องปฏิบัติการได้โดยมีค่าธรรมเนียม คลินิกและห้องปฏิบัติการแบบเสียค่าใช้จ่ายจำนวนมากได้เปิดให้บริการในทุกเมืองในปัจจุบัน

ตามกฎแล้วไม่มีคิวและไม่จำเป็นต้องลงทะเบียน คุณต้องมาตามเวลาทำการของคลินิกในตอนเช้าและเข้ารับการทดสอบ แต่จะไม่มีใครให้คำแนะนำหลังจากได้รับผลลัพธ์ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการถอดรหัส ราคาเฉลี่ยสำหรับการตรวจนับเม็ดเลือดในสหพันธรัฐรัสเซียคือ 500 รูเบิล

สรุป

การตรวจนับเม็ดเลือดเป็นขั้นตอนง่ายๆ แต่ในขณะเดียวกันก็มีข้อมูลมากมายสำหรับแพทย์ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎทั้งหมดสำหรับการเตรียมการสำหรับการจัดการนี้ ผู้ปกครองที่ได้รับผลการตรวจเลือดซึ่งการถอดรหัสไม่ชัดเจนสำหรับพวกเขาควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม