หลายคนมีข้อมูลเกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบและโรคหอบหืดในหลอดลม แต่โรคหลอดลมอักเสบหืดคืออะไร? มันแสดงออกอย่างไร? มีอะไรพิเศษ? และคำถามหลักที่ทำให้พ่อแม่กังวลคือจะแยกแยะโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดจากการเริ่มมีอาการของโรคหอบหืดได้อย่างไร? เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องมีความคิดเกี่ยวกับโรคนี้เนื่องจากจำเป็นต้องให้การดูแลทางการแพทย์แก่เด็กอย่างถูกต้องและทันท่วงที
โรคหลอดลมอักเสบหืดคืออะไร?
โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดในเด็กเป็นโรคที่มีสาเหตุร่วมกันนั่นคืออาการแพ้จะอยู่ในขั้นตอนการติดเชื้อ โรคนี้มีผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างส่วนใหญ่เป็นหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดกลาง
โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 6 - 7 ปี
ควรเน้นว่าเด็กเหล่านี้มีประวัติของอาการ atopy (มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้) หรือผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแล้วเช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และอื่น ๆ
แตกต่างจากโรคหลอดลมอักเสบธรรมดาอย่างไร?
ลักษณะเด่นหลักของโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดจากโรคง่ายๆคือการเกิดโรคของโรคเอง (กลไกการพัฒนา) ในโรคหลอดลมอักเสบธรรมดาหลังจากติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสจะมีการอักเสบของเยื่อบุหลอดลมเป็นหวัด
ในระหว่างการรักษาในระหว่างที่มีอาการไอเสมหะจะออกจากองค์ประกอบที่ได้รับผลกระทบของระบบทางเดินหายใจได้ง่าย ในขณะเดียวกันหลอดลมของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการแพ้จะไม่มีคุณสมบัติในการออกฤทธิ์เกิน นั่นคือพวกเขาไม่ไวต่อผลของสิ่งเร้าต่างๆ
คุณสมบัติของโครงสร้างทางเดินหายใจในเด็กมักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคหลอดลมอักเสบหืด
มีลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาบางประการของโครงสร้างทางเดินหายใจในเด็กซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบหืดได้ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ในขั้นต้นพบว่ามีภาวะหลอดลมเกินในเด็กที่เป็นโรคนี้
เยื่อเมือกของหลอดลมมีปฏิกิริยากับฝุ่นยาสารเคมีละอองเรณูแบคทีเรียไวรัสมากเกินไป นอกจากนี้ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคบางอย่างในหลอดลม - แคบการปฏิบัติตามและความคล่องตัวจะลดลง
โดยปกติเยื่อบุหลอดลมมีการป้องกันแบคทีเรียและไวรัสในท้องถิ่นที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งดำเนินการโดยการกวาดล้างเยื่อเมือก ในเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดการป้องกันดังกล่าวไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอ นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับหลอดลมแล้วเด็ก ๆ อาจมีอาการไอที่ยังไม่สมบูรณ์ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในทางเดินดำน้ำ
เกิดอะไรขึ้นที่บริเวณการอักเสบ?
กลไกการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดทำให้หลอดลมมีปฏิกิริยามากเกินไปต่อผลกระทบของเชื้อโรคต่างๆ ด้วยโรคนี้หลอดลมขนาดใหญ่มีความไวต่อผลกระทบของกระบวนการทางพยาธิวิทยา กลไกการเกิดโรคยังเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน
ภาพทางพยาธิวิทยาเป็นลักษณะการลดลงของลูเมนขององค์ประกอบที่ได้รับผลกระทบของระบบทางเดินหายใจลักษณะของการหลั่งหนืดเช่นเดียวกับอาการบวมน้ำของเยื่อบุหลอดลม จากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้เกิดอาการทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง
สาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบหืดในเด็กทันที
สาเหตุ (สาเหตุของการพัฒนาของโรค) ของโรคหลอดลมอักเสบหืดค่อนข้างกว้าง
- ตัวแทนของต้นกำเนิดต่างๆอาจทำให้เกิดโรคนี้:
- ไม่ติดเชื้อ อาจรวมถึงเกสรพืชขนสัตว์และของเสียจากสัตว์สารก่อภูมิแพ้อาหารและยาบางชนิดฝุ่นในบ้าน เชื้อโรคดังกล่าวเข้าสู่ร่างกายของเด็กโดยตรงผ่านทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร
- บ่อยครั้งที่สาเหตุของการเกิดโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดคือเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกัน... ไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราสามารถทำหน้าที่เป็นตัวการติดเชื้อ โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ
- เด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดมากขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการปล่อยสารในระบบทางเดินอาหารเข้าสู่ทางเดินหายใจ
โรคนี้ไม่มีฤดูกาลที่แน่นอนเนื่องจากในฤดูหนาวโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดมักเกิดจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรียและในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนโดยตัวแทนที่ไม่เฉพาะเจาะจง
อาการหลักของโรคหลอดลมอักเสบหืดในเด็ก
อาการทางคลินิกในโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดจะแทนที่ซึ่งกันและกันขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค (การทุเลาหรืออาการกำเริบ)
อาการไอครอบงำเป็นสัญญาณทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรคหลอดลมอักเสบโรคหืด
ในช่วงที่มีอาการกำเริบเด็กจะมีอาการไอแบบ paroxysmal และครอบงำ อาการของโรคนี้ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก การนอนหลับของเด็กถูกรบกวน อาการไออาจแย่ลงในระหว่างที่เครียดออกกำลังกายหรือร้องไห้
ก่อนที่จะมีอาการทางคลินิกหลักของโรคในเด็กมักสังเกตเห็นอาการก่อนหน้าของโรค เด็กอาจบ่นว่ามีอาการคัดจมูกอย่างรุนแรงอ่อนเพลียง่วงไม่สบายเหงื่อออกและเจ็บเล็กน้อยในช่องปาก อุณหภูมิของร่างกายแม้ในระหว่างการโจมตีอาจยังคงอยู่ในระดับปกติหรือสูงขึ้นเล็กน้อย
ในระหว่างการโจมตีเด็กจะบ่นว่าหายใจลำบากขาดอากาศหายใจ ผู้ปกครองในระหว่างวันมักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของอาการไอจากแห้งเป็นเปียก และพวกเขายังสังเกตเห็นการปรับปรุงสภาพของเด็กหลังจากมีเสมหะ ด้วยโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดอาจมีการโจมตีจำนวนมากนานถึงหนึ่งเดือน
หากเชื้อโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจง (สารก่อภูมิแพ้) เป็นสาเหตุของการพัฒนาของโรคนี้อาการไออาจหยุดลงหากเด็กไม่ติดต่อ
การสำแดงในผู้ใหญ่ มีความแตกต่างกันหรือไม่?
โรคหลอดลมอักเสบที่มีส่วนประกอบของโรคหืด (ชื่ออื่นสำหรับโรคหลอดลมอักเสบโรคหืด) ในผู้ใหญ่มีความแตกต่างเล็กน้อย ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ไม่มีอาการมาก่อน การโจมตีของอาการไอแห้งอาจมีอยู่ได้นานหลายวันในขณะที่ในเด็กจะเปลี่ยนเป็นเปียกในระหว่างวัน ผู้ใหญ่บ่นว่าหายใจถี่อย่างรุนแรง ได้ยินเสียงหายใจของผู้ป่วยในระยะไกลเนื่องจากเสียงหวีดหวิวและหายใจไม่ออก
การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบโรคหืด
โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายดังนั้นในสัญญาณแรกจำเป็นต้องรีบปรึกษาแพทย์ สำหรับมืออาชีพผู้ปกครองควรรายงานข้อกังวลใด ๆ ของพวกเขา สิ่งสำคัญคือต้องระบุรายชื่อโรคประจำตัวโดยเฉพาะโรคภูมิแพ้ เป็นคนหลังที่สามารถนำความคิดของโรคหลอดลมอักเสบหืดขึ้นมาได้ทันที
แพทย์สามารถถามคำถามเพื่อความกระจ่าง ตัวอย่างเช่นอาการเกี่ยวข้องกับอาหารยาหรือสัตว์เลี้ยงหรือไม่? ดังนั้นผู้ปกครองควรระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กมีอาการแพ้
ข้อมูลทางกายภาพ
ข้อมูลทางกายภาพคือข้อมูลที่แพทย์ได้รับเมื่อตรวจผู้ป่วย สิ่งแรกที่แพทย์จะใส่ใจคือมีเสียงดังหายใจไม่ออก ในกรณีนี้มีปัญหาในการหายใจออก (หายใจลำบากหายใจไม่ออก) ผู้เชี่ยวชาญใช้เทคนิคหลายอย่างในระหว่างการตรวจ
เมื่อกระทบ (แตะที่หน้าอก) เหนือปอดเสียงกล่องจะถูกกำหนด ด้วยความช่วยเหลือของ stethophonendoscope วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้สามารถทำได้ - การตรวจคนไข้ ด้วยวิธีการทางกายภาพนี้แพทย์จะฟังปอดในพื้นที่สมมาตรทั้งสองข้าง ภาพที่มีการตรวจคนไข้มีหลากหลาย
การหายใจด้วยโรคหลอดลมอักเสบที่เป็นโรคหืดจะแข็งโดยมีลักษณะของเสียงทางพยาธิวิทยาเพิ่มเติม - หายใจดังเสียงฮืด ๆ เช่นเดียวกับฟองสบู่ขนาดใหญ่และเล็กที่ชื้น ด้วยความช่วยเหลือของข้อมูลทางกายภาพคุณสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้แล้วซึ่งต้องมีการชี้แจง
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืด การตรวจเลือดโดยทั่วไปพบว่ามีเซลล์ eosinophils จำนวนมากซึ่งทำปฏิกิริยากับการเพิ่มความเข้มข้นในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ในเลือดของผู้ป่วยยังมีอิมมูโนโกลบูลิน A และ E เพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มขึ้นสำหรับการเกิดอาการแพ้
วิธีการบรรเลง
วิธีการใช้เครื่องมือสำหรับโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดให้ข้อมูลมากกว่าและช่วยให้คุณประเมินสถานะของหลอดลมและระบบทางเดินหายใจด้วยสายตา วิธีการเริ่มต้นคือ ฟลูออโรสโคป อวัยวะของหน้าอก
วิธีนี้กำหนดไว้เพื่อตรวจหาภาวะอวัยวะในปอด (การสะสมของอากาศในบริเวณที่พองตัวมากเกินไปของปอด) เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดเสียงแบบกล่องพร้อมเครื่องเคาะ ถุงลมโป่งพองบนภาพรังสีดูเหมือนตรัสรู้ เนื่องจากอากาศในภาพมีแสงเงาและผ้าหนาแน่นจึงมีสีเข้ม
นอกจากนี้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ให้ข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่งคือ หลอดลม... วิธีนี้ประกอบด้วยการแสดงภาพสถานะของหลอดลมในระหว่างการเกิดโรค หลอดลมเป็นเครื่องมือพิเศษที่สอดเข้าไปในหลอดลมผ่านทางหลอดลมจากจมูก
เยื่อเมือกของหลอดลมอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตัวแทนทางพยาธิวิทยาตั้งแต่เนื้อเยื่อที่แข็งแรงไปจนถึงการอักเสบที่เป็นหนอง ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลมสามารถนำเสมหะไปเพาะเชื้อเพื่อระบุเชื้อโรคและตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
เพื่อประเมินการทำงานของการหายใจภายนอกผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาพิเศษจำนวนมาก Spirometry ช่วยให้คุณวัดตัวบ่งชี้ต่างๆโดยใช้อุปกรณ์ บนพื้นฐานของตัวชี้วัดเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพสามารถสรุปได้เกี่ยวกับหน้าที่ของการหายใจภายนอก
การไหลสูงสุด - วิธีการที่สามารถนำไปใช้ที่บ้านได้ วิธีการวินิจฉัยนี้ออกแบบมาเพื่อกำหนดระดับของการอุดกั้นทางเดินหายใจ อัตราการหายใจออกที่ถูกบังคับสูงสุดทำให้สามารถตัดสินความปลอดภัยของฟังก์ชันการหายใจภายนอกได้ นอกจากนี้เทคนิคที่ดำเนินการในพลวัตแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงประสิทธิภาพของการบำบัด
การรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืด
การรักษาโรคใด ๆ ควรดำเนินการโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและในลักษณะที่ครอบคลุม สิ่งสำคัญคือมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
โหมด
โรคนี้ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามระบบการปกครองที่เข้มงวด โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดสามารถรักษาได้ที่บ้าน ผู้ป่วยที่เป็นโรครุนแรงการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนและการไม่ได้ผลของการบำบัดอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อาหารควรได้รับการเสริมสร้างสมดุลและถูกต้อง คุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับระบบการดื่มที่อุดมสมบูรณ์
ของเหลวจำนวนมากบริโภคเสมหะและช่วยขับออกจากทางเดินหายใจ
ออกกำลังกายความเครียด
ขอแนะนำให้เด็ก ๆ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและเล่นเกม เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดอาการไอพอดี ผู้ปกครองควรตรวจสอบสิ่งนี้อย่างเคร่งครัด
การบำบัดด้วยยา
เด็กที่มีอาการแพ้ในการพัฒนาของโรคจะได้รับการแต่งตั้งให้ใช้ยาแก้แพ้ (antiallergic) เช่น Suprastin, Zodak, Fenistil และอื่น ๆ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียขึ้นอยู่กับเชื้อโรค หลักสูตรและปริมาณของยาถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ
แนวทางบูรณาการสำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบโรคหืดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาจากกลุ่มยาขยายหลอดลม (Berodual), mucolytics (ACC, Lazolvan) วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการส่งยาไปยังทางเดินหายใจโดยตรงผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง นอกจากยาแล้วเด็ก ๆ ยังสามารถหายใจด้วยน้ำเกลือเพียงอย่างเดียวซึ่งมีผลดีต่อเยื่อบุหลอดลมด้วย
ในตลาดเภสัชวิทยามียาหลายชนิดสำหรับบรรเทาอาการไอ: Salbutomol, Berotek และอื่น ๆ มีประสิทธิภาพมากและยังสามารถใช้สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม การรักษาโรคหลอดลมอักเสบที่มีส่วนประกอบของโรคหืดในผู้ใหญ่ซึ่งในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากเด็กควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญและได้รับการแต่งตั้งให้ใช้ยาในปริมาณที่สูงขึ้น
การเยียวยาชาวบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านไม่มีหลักฐานยืนยันและยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัย ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ตัวแทนดังกล่าวโดยแพทย์แผนโบราณ
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมอักเสบหืดในเด็ก
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดซึ่งสำคัญกว่าที่ต้องจำไว้ในตอนแรกคือโรคหอบหืดในหลอดลม
โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดประมาณ 30% มีความซับซ้อนของโรคหอบหืดในหลอดลม
ในช่วงที่มีโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหลอดลมอักเสบกำเริบเป็นระยะเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะถุงลมโป่งพองในปอดความดันโลหิตสูงในปอดการหายใจและหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวได้
การป้องกัน
การป้องกันโรคที่เกิดจากเชื้อโรคติดเชื้อสามารถทำได้โดยการทำให้เด็กแข็งขึ้นเท่านั้นรวมทั้งปฏิบัติตามระบบการปกครองประจำวันที่ถูกต้องรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และรับประทานวิตามิน ในกรณีที่โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดเกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้การป้องกันจะมุ่งเป้าไปที่การกำจัดเชื้อโรค การขาดการสัมผัสของเด็กกับสารก่อภูมิแพ้ทำให้อาการทางคลินิกลดลง
การป้องกันโรคโดยเฉพาะประกอบด้วยการทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ ขั้นตอนนี้ต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์ สารก่อภูมิแพ้ถูกฉีดเข้าไปในผู้ป่วยในปริมาณเล็กน้อย ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นจนไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกของโรค จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนภายใน 2 ปี เด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบที่เป็นโรคหืดกำเริบควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และโรคปอดเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหอบหืดในหลอดลม
หมายเหตุสำหรับผู้ปกครอง
ผู้ปกครองควรพยายามลดโอกาสในการเกิดอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืด หากทารกป่วยเป็นโรคภูมิแพ้อยู่แล้วจำเป็นต้อง จำกัด การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในบ้านให้เช็ดฝุ่นบ่อยขึ้นทำความสะอาดแบบเปียก ถอดพรมออกถ้าเป็นไปได้และอย่าให้สัมผัสกับสัตว์เลี้ยง
ขอแนะนำให้ระบายอากาศในห้องที่เด็กอยู่เป็นประจำ เหตุการณ์นี้ช่วยป้องกันแบคทีเรียและไวรัสต่างๆที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบหืด
สรุป
โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดเป็นโรคที่ไม่ช้าก็เร็วหากไม่มีมาตรการในการรักษาและการป้องกันที่เหมาะสมจะนำไปสู่โรคหอบหืดในหลอดลม อาการของโรคค่อนข้างเฉพาะ ตามกฎแล้วสำหรับแพทย์การวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องยาก
สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเมื่อมีอาการแรกของโรค เนื่องจากการรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้น โรคหลอดลมอักเสบจากโรคหืดซึ่งการรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ไม่ยอมให้ใช้วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมและการใช้ยาด้วยตนเอง
