กระบวนการคลอดมีความซับซ้อนมากและเป็นรายบุคคลในหลาย ๆ ด้าน ลำดับขั้นตอนที่อธิบายไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์ตลอดจนอธิบายให้สตรีในหลักสูตรสตรีมีครรภ์ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปในทางปฏิบัติดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงจำเป็นต้องเตรียมพร้อมทางจิตใจสำหรับสถานการณ์ต่างๆ
ในบทความนี้เราจะพูดถึงคุณสมบัติของการคลอดบุตรซึ่งไม่ได้เริ่มจากการหดตัว แต่มีการหลั่งน้ำออกมาอย่างกะทันหันหรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
การคลอดบุตรที่ปราศจากน้ำ
จากมุมมองของสูติศาสตร์การคลอดบุตรถือได้ว่าเป็นอุดมคติซึ่งเริ่มต้นด้วยการหดตัวทีละน้อย ปากมดลูกจะค่อยๆเรียบออกเปิดและหลังจากการเปิดของคอหอยภายในเท่านั้นความดันต่อกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะมากพอมันจะเปิดและน้ำก็ออก ความพยายามเริ่มต้นขึ้นและในไม่ช้าทารกก็เกิด
ในความเป็นจริงการคลอดบุตรมักเริ่มต้นด้วยการระบายน้ำออก ทารกอยู่ในครรภ์มารดาในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ - น้ำคร่ำซึ่งอยู่ในถุงน้ำคร่ำ หากผนังของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์บางลงเนื่องจากโรคที่ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานในช่วงที่คลอดลูกถ้าพวกเขาผอมในตัวเองหากมารดามีครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น polyhydramnios การหลั่งน้ำอาจเกิดขึ้นก่อนที่การหดตัวจะเริ่มขึ้น
บ่อยครั้งที่การหลั่งออกมาเกิดขึ้นเมื่อหกล้มเป็นเรื่องที่อันตรายอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในระยะหลังที่จะล้มลงบนท้องของเธอบนหลังของเธอบนหลังของเธอ
หากน้ำลดลงเป็นสิ่งสำคัญมากที่การหดตัวจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพอปากมดลูกจะเปิดและความพยายามจะเริ่มขึ้น หากกิจกรรมการใช้แรงงานอ่อนแอช้าแสดงว่าทารกมีความเสี่ยงสูง
ในกรณีที่ไม่มีสภาพแวดล้อมที่ปราศจากเชื้อซึ่ง ได้แก่ น้ำเขาสามารถติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียเชื้อราซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือมีผลที่ไม่สามารถแก้ไขได้
ช่วงเวลาที่ปราศจากน้ำเป็นเวลานานหากการหดตัวไม่ตรงเวลาจะคุกคามด้วยภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันการพัฒนาของแผลในสมองหลังขาดออกซิเจน ผลที่ตามมาอาจเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด: สมองพิการการเสียรูปของแขนขาของเด็กและแม้แต่การเสียชีวิตของทารก
เชื้อโรคติดเชื้อที่สามารถเข้าสู่มดลูกของผู้หญิงในช่วงที่ไม่มีน้ำสามารถนำไปสู่การตัดอวัยวะสืบพันธุ์และไม่สามารถมีบุตรได้ในอนาคต
ในเรื่องนี้คำถามเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวเริ่มขึ้นหลังจากน้ำออก
คำตอบนั้นคลุมเครือ ในทางสูติศาสตร์เชื่อกันว่าการพยากรณ์โรคจะดีหากการหดตัวเริ่มต้นไม่เกิน 3-4 ชั่วโมงหลังจากน้ำออก หากเด็กอยู่ในช่วงขาดน้ำนานกว่า 12 ชั่วโมงอาจเกิดการพัฒนาของผลกระทบที่รุนแรงได้ หากประจำเดือนขาดนานเกิน 48 ชั่วโมงมีโอกาสที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตและมดลูกของผู้หญิงจะติดเชื้อ
งานของผู้หญิงที่สูญเสียน้ำคือรีบโทรเรียกรถพยาบาลและไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด ไม่มีประเด็นที่จะนั่งอยู่ที่บ้านและรอให้การหดตัวเริ่มขึ้น
หากปากมดลูกไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตรในสถานการณ์เช่นนี้มักจะมีการผ่าตัดคลอดเพื่อขจัดความเสี่ยงสำหรับทารก
แต่การตัดสินใจที่เฉพาะเจาะจงควรทำโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยเร็วที่สุดหลังจากการตรวจสอบและประเมินสถานการณ์ทั้งหมด การหลั่งน้ำเป็นจุดเริ่มต้นของแรงงาน ไม่สามารถมีสองความคิดเห็น
อะไรต่อไป?
การระบายออกจะสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้ หากน้ำรั่วเพียงเล็กน้อยการพัฒนาของการหดตัวอาจล่าช้าเป็นเวลานาน หากเหลือน้ำอย่างน้อย 150-200 มิลลิลิตรในคราวเดียวเรากำลังพูดถึงการแตกของฟองโดยสิ้นเชิง
การถ่ายอุจจาระถือเป็นการคลอดก่อนกำหนดหากปากมดลูกยังไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตรไม่มีการเปิดเผยและการทำให้เรียบ หากการไหลออกเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปิดเผยการหดตัวการระบายน้ำคร่ำในช่วงต้นจะถูกพิจารณาเมื่อปากมดลูกเปิดเพียง 4 ซม. พวกเขาพูดเกี่ยวกับการออกจากน้ำล่าช้าหากฟองไม่เปิดเมื่อเปิดเต็มที่
สถานที่เจาะถุงของทารกในครรภ์ก็สำคัญเช่นกัน - ปากมดลูกหรือด้านข้าง อาจมีปัจจัยบางประการที่มีอิทธิพลต่อการหดตัวของมดลูก หากเวลาผ่านไปการหดตัวจะไม่เริ่มใน 4-6 ชั่วโมงคำถามเกี่ยวกับการกระตุ้นแรงงานจะถูกตัดสิน
เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์ได้ปรับวิธีการบางอย่างซึ่งเป็นวิธีเดียวที่ยอมรับโดยทั่วไปเป็นเวลานาน - เพื่อรอจนกว่าจะถึงที่สุด ก่อนหน้านี้กฎข้อบังคับสั่งให้แพทย์ไม่ให้เจ็บท้องคลอดแม้ในช่วงที่ไม่มีน้ำเป็นเวลา 12 ชั่วโมง
หลังจากสถิติที่น่าตกใจของกระทรวงสาธารณสุขในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเกี่ยวกับจำนวนการเกิดภาวะแทรกซ้อนในเด็กและสตรีในวัยทำงานที่มีช่วงเวลาที่ปราศจากน้ำเป็นเวลานาน ขอแนะนำให้ให้ความช่วยเหลือกระตุ้นก่อนหน้านี้
การกระตุ้นจะดำเนินการในกรณีของการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบไม่ซับซ้อนโดยการพันกันของสายสะดือเมื่อเด็กอยู่ในตำแหน่งศีรษะที่ถูกต้องโดยมีทารกในครรภ์ขนาดกลาง เพื่อให้ผู้หญิงเริ่มคลอดเธอได้รับการฉีดฮอร์โมนออกซิโทซินซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก
หากแรงงานยังคงเฉื่อยชาหลังจากได้รับการกระตุ้นการขยายตัวช้าจะมีการตัดสินใจทำการผ่าคลอดฉุกเฉิน
การผ่าตัดผู้หญิงจะถูกคลอดโดยไม่ต้องรอให้เริ่มมีการหดตัวหาก:
- น้ำที่ปล่อยออกมามีสีเขียวสีเข้มมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ส่วนผสมของขี้ควาย (อุจจาระ) เป็นไปได้ซึ่งมักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- มีเลือดปนอยู่ในน้ำ - กระบวนการทางพยาธิวิทยาในรกไม่ได้รับการยกเว้น
- การไหลออกของน้ำเป็นไปอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นผลมาจากส่วนใดของร่างกายของเด็กหรือสายสะดือหลุดออกมาพร้อมกับน้ำเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ (โดยเปิดเผยบางส่วน) หากไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้ก็สามารถทำการผ่าตัดคลอดได้
สีของน้ำคร่ำที่ผิดธรรมชาติและกลิ่นไม่พึงประสงค์อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในมดลูกดังนั้นเด็กจึงจำเป็นต้องออกจากครรภ์มารดาโดยเร็วที่สุดด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อมาถึงโรงพยาบาลเกี่ยวกับสีของน้ำที่ระบายออก วิธีนี้จะช่วยให้คุณเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสม
คุณจะได้เรียนรู้ว่าจะทำอย่างไรหากน้ำแตกโดยไม่มีการหดตัวในวิดีโอต่อไปนี้
